The Future of Early Cancer Detection? | Jorge Soto | TED Talks

Jorge Soto: El futuro de la detección prematura del cáncer

Traductor: Gustavo Rocha Revisor: Ciro Gomez

Almost a year ago,

Hace casi un año,

my aunt started suffering back pains.

mi tía empezó a sufrir dolores de espalda.

She went to see the doctor

Consultó al médico

and they told her it was a normal injury

y le dijeron que era una lesión normal

for someone who had been playing tennis

para alguien que había estado jugando al tenis

for almost 30 years.

por casi 30 años.

They recommended that she do some therapy,

Le recomendaron que hiciese terapia,

but after a while she wasn't feeling better,

pero al cabo de un tiempo no se sentía mejor

so the doctors decided to do further tests.

y los médicos decidieron hacer más exámenes.

They did an x-ray

Le tomaron rayos X

y descubrieron una lesión en sus pulmones,

and discovered an injury in her lungs,

and at the time they thought that the injury

y entonces pensaron que la lesión

era una tensión en los músculos y tendones

was a strain in the muscles and tendons

between her ribs,

but after a few weeks of treatment,

entre sus costillas,

pero a las pocas semanas de tratamiento,

again her health wasn't getting any better.

su salud no mejoraba nada.

So finally, they decided to do a biopsy,

Así que finalmente, decidieron hacer una biopsia,

and two weeks later,

y tras dos semanas,

the results of the biopsy came back.

llegaron los resultados de la biopsia.

It was stage 3 lung cancer.

Era un cáncer de pulmón en etapa 3.

Her lifestyle was almost free of risk.

Su estilo de vida era casi que libre de riesgo.

She never smoked a cigarette,

Nunca fumó un cigarrillo,

she never drank alcohol,

nunca bebió alcohol,

and she had been playing sports

y había practicado deporte

for almost half her life.

casi la mitad de su vida.

Perhaps, that is why it took them almost six months

Quizás por eso les tomó cerca 6 meses

to get her properly diagnosed.

diagnosticarla correctamente.

My story might be, unfortunately,

Mi historia puede ser, lamentablemente,

familiar to most of you.

familiar a muchos de Uds.

One out of three people sitting in this audience

A 1 de cada 3 personas de esta audiencia

will be diagnosed with some type of cancer,

se le diagnosticará algún tipo de cáncer,

and one out of four

y 1 de cada 4

will die because of it.

morirá a causa de eso.

Not only did that cancer diagnosis

No solo el diagnóstico del cáncer

change the life of our family,

cambió la vida de nuestra familia,

but that process of going

sino que el proceso

back and forth with new tests,

de ir y venir con nuevos exámenes,

different doctors describing symptoms,

diferentes médicos describiendo síntomas,

discarding diseases over and over,

descartando enfermedades repetidamente,

was stressful and frustrating,

fue estresante y frustrante,

especially for my aunt.

especialmente para mi tía.

And that is the way cancer diagnosis has been done

Y así es como se ha hecho el diagnóstico de cáncer

since the beginning of history.

desde el comienzo de la historia.

We have 21st-century medical treatments and drugs

Tenemos tratamientos y drogas del siglo XXI

to treat cancer,

para tratar el cáncer,

but we still have 20th-century procedures

pero aún utilizamos procedimientos y procesos

and processes for diagnosis, if any.

del siglo XX para su diagnóstico, si es que usamos alguno.

Today, most of us have to wait for symptoms

Hoy en día, la mayoría de nosotros debe esperar los síntomas

to indicate that something is wrong.

para saber que algo no está bien.

Today, the majority of people still don't have access

Hoy en día, la mayoría de las personas aún no tiene acceso

to early cancer detection methods,

a métodos de detección prematura del cáncer,

even though we know

aunque sepamos

that catching cancer early

que encontrar el cáncer temprano

is basically the closest thing we have

es básicamente lo más similar

to a silver bullet cure against it.

a una curación milagrosa.

We know that we can change this in our lifetime,

Sabemos que podemos cambiar esto en nuestro tiempo,

and that is why my team and I

y es por eso que mi equipo y yo

have decided to begin this journey,

decidimos empezar este trayecto,

this journey to try to make cancer detection

este trayecto para intentar volver la detección de cáncer

at the early stages

en las primeras etapas

and monitoring the appropriate response at the molecular level

y la monitorización de la respuesta apropiada a nivel molecular,

easier, cheaper, smarter

más sencillos, más baratos, más astutos

and more accessible than ever before.

y más asequibles que nunca.

El contexto, por supuesto,

The context, of course,

is that we're living at a time

es que vivimos en un tiempo

donde la tecnología está alterando el presente

where technology is disrupting our present

at exponential rates,

a ritmos exponenciales,

and the biological realm is no exception.

y el campo de la biología no es la excepción.

Se dice hoy que la biotecnología está avanzando

It is said today that biotech is advancing

al menos 6 veces más rápido que la tasa de crecimiento

at least six times faster than the growth rate

of the processing power of computers.

de la potencia de procesamiento de las computadoras.

But progress in biotech

Pero el progreso en biotecnología

is not only being accelerated,

no está solo acelerándose,

it is also being democratized.

sino también democratizándose.

Just as personal computers or the Internet

Así como las computadoras personales, internet

or smartphones leveled the playing field

o los smartphones nivelaron las condiciones

for entrepreneurship, politics or education,

para el espíritu emprendedor, la política y la educación,

recent advances have leveled it up for biotech progress as well,

avances recientes también elevaron el nivel para el progreso en biotecnología,

and that is allowing

y eso está permitiendo

multidisciplinary teams like ours

a equipos multidisciplinarios como el nuestro

to try to tackle and look at these problems

intentar atacar y mirar estos problemas

with new approaches.

con nuevos enfoques.

We are a team of scientists and technologists

Somos un equipo de científicos y tecnólogos

from Chile, Panama,

de Chile, Panamá,

Mexico, Israel and Greece,

México, Israel y Grecia,

and based on recent scientific discoveries,

que basados en descubrimientos científicos recientes

we believe that we have found

creemos haber encontrado

a reliable and accurate way

una manera confiable y precisa

of detecting several types of cancer

de detectar varias clases de cáncer

at the very early stages through a blood sample.

en fases muy tempranas mediante una muestra de sangre.

We do it by detecting a set of very small molecules

Lo hacemos al detectar una serie de moléculas pequeñitas

that circulate freely in our blood

que circulan libremente en nuestra sangre

called microRNAs.

llamadas microRNAs.

To explain what microRNAs are

Para explicar qué son los microRNAs

and their important role in cancer,

y su importante función en el cáncer

I need to start with proteins,

debo empezar con proteínas,

because when cancer is present in our body,

porque cuando tenemos cáncer en nuestro cuerpo,

se observa una modificación de proteínas

protein modification is observed

in all cancerous cells.

en todas las células cancerosas.

As you might know,

Como deben de saber,

proteins are large biological molecules

las proteínas son grandes moléculas biológicas

that perform different functions within our body,

que realizan diferentes funciones dentro de nuestro cuerpo,

like catalyzing metabolic reactions

como catalizar reacciones metabólicas

or responding to stimuli

o reaccionar a estímulos

or replicating DNA,

o replicar el DNA,

but before a protein is expressed or produced,

pero antes de que una proteína sea expresada o producida,

relevant parts of its genetic code

partes relevantes de su código genético

present in the DNA

existentes en el DNA

are copied into the messenger RNA,

son copiadas en el RNA mensajero,

so this messenger RNA

y ese RNA mensajero

has instructions on how to build a specific protein,

contiene instrucciones de cómo construir una proteína específica,

and potentially it can build hundreds of proteins,

y puede potencialmente construir cientos de proteínas,

but the one that tells them when to build them

pero la que les dicen cuándo construirlas

and how many to build

y cuántas construir

are microRNAs.

son los microRNAs.

Los microRNAs son pequeñas moléculas

So microRNAs are small molecules

that regulate gene expression.

que regulan la expresión de los genes.

Unlike DNA, which is mainly fixed,

Diferentes al DNA, que está mayormente fijo,

microRNAs can vary depending on internal

los microRNAs pueden variar según condiciones

and environmental conditions at any given time,

internas y ambientales en un momento dado,

telling us which genes are actively expressed at that particular moment.

mostrándonos cuáles genes son expresados activamente en determinado momento.

And that is what makes microRNAs

Y es eso lo que hace a los microRNAs

such a promising biomarker for cancer,

ser bio-señales tan prometedoras del cáncer,

because as you know,

porque como saben,

cancer is a disease of altered gene expression.

el cáncer es una enfermedad de la expresión alterada de los genes.

It is the uncontrolled regulation of genes.

Es la regulación sin control de los genes.

Another important thing to consider

Otra cosa importante a considerar

is that no two cancers are the same,

es que no hay dos cánceres iguales,

but at the microRNA level, there are patterns.

pero al nivel de los microRNAs, hay patrones.

Several scientific studies have shown

Varios estudios científicos ya mostraron

that abnormal microRNA expression levels

que niveles anormales de expresión del microRNA

varies and creates a unique, specific pattern

varían y crean un patrón específico y único

for each type of cancer,

para cada clase de cáncer,

even at the early stages,

incluso en las primeras etapas,

reflecting the progression of the disease,

reflejando la progresión de la enfermedad,

and whether it's responding to medication

y si está reaccionando a la medicación

or in remission,

o en remisión,

making microRNAs a perfect,

haciendo de los microRNAs una perfecta bio-señal

highly sensitive biomarker.

altamente sensible.

However, the problem with microRNAs

Sin embargo, el problema con los microRNAs

is that we cannot use existing DNA-based technology

es que no podemos utilizar la tecnología existente basada en DNA

to detect them in a reliable way,

para detectarlos de manera confiable,

because they are very short sequences of nucleotides,

porque son secuencias muy cortas de nucleótidos,

much smaller than DNA.

mucho más cortas que el DNA.

And also, all microRNAs are very similar to each other,

Y además, todos los microRNAs son muy similares entre sí,

with just tiny differences.

con apenas diferencias diminutas.

So imagine trying to differentiate two molecules,

Imaginen tratar de diferenciar dos moléculas,

extremely similar, extremely small.

extremamente similares, extremamente pequeñas.

We believe that we have found a way to do so,

Creemos haber encontrado una manera de hacerlo,

and this is the first time that we've shown it in public.

y esta es la primera vez que lo presentamos en público.

Let me do a demonstration.

Déjenme hacer una demostración.

Imagine that next time you go to your doctor

Imaginen la próxima vez que vayan al médico

and do your next standard blood test,

para hacerse un examen de sangre,

a lab technician extracts a total RNA,

un técnico de laboratorio extrae un RNA total,

which is quite simple today,

lo que es bastante simple hoy en día,

and puts it in a standard 96-well plate like this one.

y lo pone en una placa estándar de 96 pocillos.

Each well of these plates

Cada pocillo de esta placa

has specific biochemistry that we assign,

tiene una bioquímica específica asignada por nosotros,

that is looking for a specific microRNA,

que está buscando un microRNA específico,

acting like a trap that closes

actuando como una trampa que se cierra

only when the microRNA is present in the sample,

solo cuando el microRNA está presente en la muestra,

and when it does, it will shine with green color.

y cuando sucede, brillará con un color verde.

To run the reaction,

Para realizar la reacción,

you put the plate inside a device like this one,

se pone la placa dentro de un dispositivo como este,

and then you can put your smartphone on top of it.

y entonces pueden poner su smartphone encima.

If we can have a camera here

Si ponemos una cámara aquí

so you can see my screen.

podrán ver mi pantalla.

A smartphone is a connected computer

Un smartphone es una computadora conectada

and it's also a camera,

y también una cámara,

good enough for our purpose.

bastante buena para nuestro propósito.

The smartphone is taking pictures,

El smartphone está tomando imágenes,

and when the reaction is over,

y cuando la reacción acabe,

it will send the pictures

enviará las imágenes

to our online database for processing

a nuestra base de datos para procesamiento

and interpretation.

e interpretación.

This entire process lasts around 60 minutes,

Todo ese proceso dura unos 60 minutos,

but when the process is over,

pero cuando acaba el proceso,

wells that shine are matched with the specific microRNAs

los pocillos brillantes son emparejados con los microRNAs específicos

and analyzed in terms of how much and how fast

y analizados en términos de qué tanto y qué tan rápido brillan.

they shine.

And then, when this entire process is over,

Y entonces, cuando acaba el proceso completo,

this is what happens.

pasa esto.

This chart is showing the specific microRNAs

Este gráfico muestra los microRNAs específicos

present in this sample

presentes en esta muestra

and how they reacted over time.

y cómo reaccionaron con el tiempo.

Then, if we take this specific pattern of microRNA

Luego, si tomamos este patrón específico de microRNA

of this person's samples

de esta muestra personal

and compare it with existing scientific documentation

y lo comparamos con la documentación científica existente

that correlates microRNA patterns

que correlaciona patrones de microRNA

with a specific presence of a disease,

con la presencia específica de una enfermedad,

this is how pancreatic cancer looks like.

es así como se ve el cáncer de páncreas.

This inside is a real sample

Aquí dentro está una muestra real

where we just detected pancreatic cancer.

donde acabamos de detectar cáncer de páncreas.

(Applause)

(Aplausos)

Otro aspecto importante de ese enfoque

Another important aspect of this approach

is the gathering and mining of data in the cloud,

es que reúne y extrae datos en la nube,

so we can get results in real time

para que tengamos resultados en tiempo real

and analyze them with our contextual information.

y los analicemos con nuestra información contextual.

If we want to better understand

Si queremos comprender mejor

and decode diseases like cancer,

y descifrar enfermedades como el cáncer,

we need to stop treating them

debemos parar de tratarlas

as acute, isolated episodes,

como casos agudos y aislados,

and consider and measure everything

y considerar y medir

that affects our health on a permanent basis.

todo lo que afecta nuestra salud de forma permanente.

This entire platform is a working prototype.

Toda esa plataforma es un prototipo funcional.

It uses state-of-the-art molecular biology,

Hace uso de biología molecular de punta,

a low-cost, 3D-printed device,

un dispositivo de bajo costo impreso en 3D,

and data science

y ciencia de datos

to try to tackle one of humanity's toughest challenges.

para intentar atacar uno de los más difíciles problemas de la humanidad.

Since we believe early cancer detection

Ya que creemos que la detección prematura del cáncer

should really be democratized,

debería ser democratizada,

this entire solution costs at least 50 times less

toda esta solución cuesta al menos 50 veces menos

than current available methods,

que los métodos actuales existentes,

and we know that the community can help us

y sabemos que la comunidad puede ayudarnos

accelerate this even more,

a acelerarlo aún más,

so we're making the design of the device

así que estamos haciendo el diseño

open-source.

del dispositivo de código abierto.

(Aplausos)

(Applause)

Let me say very clearly

Permítanme decir muy claramente

that we are at the very early stages,

que estamos en las primeras etapas,

but so far, we have been able

pero hasta ahora, ya fuimos capaces

to successfully identify the microRNA pattern

de identificar con éxito el patrón del microRNA

of pancreatic cancer, lung cancer,

del cáncer de páncreas, del cáncer de pulmón,

breast cancer and hepatic cancer.

del cáncer de mama y del cáncer hepático.

And currently, we're doing a clinical trial

Y actualmente, estamos haciendo un ensayo clínico en

in collaboration with the German Cancer Research Center

colaboración con el Centro Alemán de Investigación del Cáncer

with 200 women for breast cancer.

con 200 mujeres para el cáncer de mama.

(Applause)

(Aplausos)

This is the single non-invasive,

Este es el único test no invasivo,

accurate and affordable test

preciso y asequible

that has the potential to dramatically change

que tiene el potencial de cambiar dramáticamente

how cancer procedures and diagnostics

cómo se han realizado los procedimientos

have been done.

y el diagnóstico del cáncer.

Since we're looking for the microRNA patterns

Ya que buscamos los patrones del microRNA

in your blood at any given time,

en la sangre en cualquier momento,

you don't need to know which cancer you're looking for.

no necesitan saber qué clase de cáncer buscan.

You don't need to have any symptoms.

No hay que tener síntomas.

You only need one milliliter of blood

Solo se requiere un mililitro de sangre

and a relatively simple array of tools.

y un grupo de herramientas relativamente simples.

Today, cancer detection happens mainly

Hoy en día, la detección del cáncer se da mayormente

when symptoms appear.

cuando los síntomas se manifiestan.

That is, at stage 3 or 4,

Es decir, en la etapa 3 o 4,

and I believe that is too late.

y yo creo que es muy tarde.

It is too expensive for our families.

Es muy costoso para nuestras familias.

It is too expensive for humanity.

Es muy costoso para la humanidad.

We cannot lose the war against cancer.

No podemos perder la guerra contra el cáncer.

It not only costs us billions of dollars,

No solo nos cuesta miles de millones de dólares,

but it also costs us the people we love.

sino que también nos cuesta las personas que amamos.

Today, my aunt, she's fighting bravely

Hoy mi tía está luchando valientemente

and going through this process with a very positive attitude.

y pasando por ese proceso con una actitud muy positiva.

However, I want fights like this

Sin embargo, yo quiero que estas luchas

to become very rare.

se vuelvan muy raras.

I want to see the day

Quiero ver el día

when cancer is treated easily

en que el cáncer sea tratado fácilmente

because it can be routinely diagnosed

por poder ser diagnosticado rutinariamente

at the very early stages,

en las primerísimas etapas,

and I'm certain

y estoy seguro

that in the very near future,

de que en un futuro muy cercano,

because of this

a causa de estos y otros grandes avances que vemos

and other breakthroughs that we are seeing

every day in the life sciences,

diariamente en las ciencias biológicas,

the way we see cancer

la manera como vemos el cáncer

will radically change.

cambiará radicalmente.

It will give us the chance of detecting it early,

Tendremos la oportunidad de detectarlo prematuramente,

understanding it better,

comprenderlo mejor,

and finding a cure.

y encontrar una curación.

Thank you very much.

Muchas gracias.

(Applause)

(Aplausos)