What causes headaches? - Dan Kwartler

Перекладач: Nadia Havrylyuk Утверджено: Khrystyna Romashko

In ancient Greece, headaches were considered powerful afflictions.

У Стародавній Греції головні болі були страшною недугою.

Victims prayed for relief from Asclepius, the god of medicine.

Жертви молилися за одужання до бога медицини Ескулапа.

And if pain continued,

Якщо біль не минав,

a medical practitioner would perform the best-known remedy—

практикуючий лікар застосовував найвідоміший метод -

drilling a small hole in the skull to drain supposedly infected blood.

просвердлював маленьку дірку в черепі, аби випустити, як вважалось, заражену кров.

This dire technique, called trepanation,

Ця важка техніка, трепанація,

often replaced the headache with a more permanent condition.

часто давала важчі ускладнення, аніж головний біль.

Fortunately, doctors today don’t resort to power tools to cure headaches.

На щастя, зараз лікарі не застосовують інструменти, аби вилікувати мігрень.

But we still have a lot to learn about this ancient ailment.

Але нам все ще потрібно багато вивчити про цю давню недугу.

Today, we’ve classified headaches into two camps—

Сьогодні ми розділяємо головний біль на два види:

primary headaches

первинний

and secondary headaches.

та вторинний.

The former are not symptomatic of an underlying disease, injury, or condition;

Первинний не свідчить про приховані хвороби, поранення або ускладнення,

they are the condition.

він є нездужанням.

But we’ll come back to them in a minute

Але повернемось до нього за хвилину,

because while primary headaches account for 50% of reported cases,

хоча первинні болі є причиною 50% повідомлених випадків,

we actually know much more about secondary headaches.

ми знаємо, насправді, набагато більше про вторинні болі.

These are caused by other health problems,

Їх спричиняють інші проблеми зі здоров'ям,

with triggers ranging from dehydration and caffeine withdrawal

від таких чинників як зневоднення та виведення кофеїну

to head and neck injury,

до пошкоджень голови та шиї

and heart disease.

та хвороб серця.

Doctors have classified over 150 diagnosable types,

Лікарі виявили понад 150 діагностичних типів,

all with different potential causes, symptoms, and treatments.

кожен має різну потенційну причину, симптоми та лікування.

But we’ll take just one common case —a sinus infection—as an example.

Але для прикладу розглянемо один поширений випадок - інфекцію носових пазух.

The sinuses are a system of cavities

Пазухи - це система порожнин,

that spread behind our foreheads, noses, and upper cheeks.

які знаходяться поза нашими лобами, носами та верхніми щоками.

When our sinuses are infected,

Коли носові пазухи інфіковані,

our immune response heats up the area,

наша імунна система нагріває ту ділянку,

roasting the bacteria and inflaming the cavities well past their usual size.

підсмажуючи бактерії та запалюючи порожнини, збільшуючи їх звичний розмір.

The engorged sinuses put pressure on the cranial arteries and veins,

Збільшені пазухи тиснуть на черепні артерії та вени,

as well as muscles in the neck and head.

як і на м'язи в шиї та голові.

Their pain receptors, called nociceptors, trigger in response,

Їхні рецептори болю, ноцицептори, дають відповідь,

cueing the brain to release a flood of neuropeptides

сигналізуючи мозку, аби той вивільнив рідину з нейропептидів,

that inflame the cranial blood vessels, swelling and heating up the head.

що запалює черепні кровоносні судини, від чого голова напухає та нагрівається.

This discomfort, paired with hyper-sensitive head muscles,

Цей дискомфорт, посилений надчутливими м'язами голови,

creates the sore, throbbing pain of a headache.

створює біль, пульсуючий біль в голові.

Not all headache pain comes from swelling.

Не всі головні болі є результатом набряку.

Tense muscles and inflamed, sensitive nerves

Напружені м'язи та запалені чутливі нерви

cause varying degrees of discomfort in each headache.

спричиняють різні ступені дискомфорту в кожному болі.

But all cases are reactions to some cranial irritant.

Але всі випадки - реакції на певні черепні подразники.

While the cause is clear in secondary headaches,

Оскільки причина очевидна при вторинних болях,

the origins of primary headaches remain unknown.

причини первинних болів залишаються невідомими.

Scientists are still investigating potential triggers

Науковці досі досліджують потенційні збудники

for the three types of primary headaches:

трьох типів первинних болів:

recurring, long-lasting migraines;

постійні, тривалі мігрені;

intensely painful, rapid-fire cluster headaches;

надзвичайно болючі, блискавичні кластерні болі;

and, most common of all, the tension headache.

та найпоширеніші головні болі напруги.

As the name suggests,

Як вже підказує назва,

tension headaches are known for creating the sensation

болі напруги створюють відчуття,

of a tight band squeezed around the head.

наче туга пов'язка стискає голову.

These headaches increase the tenderness of the pericranial muscles,

Ці болі збільшують чутливість перикардіальних м'язів,

which then painfully pulse with blood and oxygen.

які болісно пульсують від крові та кисню.

Patients report stress, dehydration, and hormone changes as triggers,

Пацієнти скаржаться на такі симптоми як стрес, зневоднення та гормональні зміни,

but these don’t fit the symptoms quite right.

але це не досить точно описує симптоми.

For example, in dehydration headaches,

Наприклад, при болях від зневоднення,

the frontal lobe actually shrinks away from the skull,

в черепі скорочується лобова ділянка,

creating forehead swelling

створюючи набрякання лоба,

that doesn’t match the location of the pain in tension headaches.

що не збігається з локалізацією болю напруження.

Scientists have theories for what the actual cause is,

Науковці мають теорії, що ж, власне, є справжньою причиною,

ranging from spasming blood vessels

які варіюються від спазмів кровоносних судин

to overly sensitive nociceptors,

до надчутливих ноцицепторів,

but no one knows for sure.

але ніхто не знає напевне.

Meanwhile, most headache research is focused on more severe primary headaches.

Зараз більшість досліджень головних болів сфокусовані на сильніших первинних болях.

Migraines are recurring headaches, which create a vise-like sensation on the skull

Мігрені - це постійні болі, що спричиняють відчуття, ніби череп стискають лещата,

that can last from four hours to three days.

і триває воно від 4 годин до 3 днів.

In 20% of cases, these attacks are intense enough

У 20% випадків ці атаки досить сильні,

to overload the brain with electrical energy,

аби переповнити мозок електричною енергією,

which hyper-excites sensory nerve endings.

яка сильно збуджує сенсорні закінчення нервів.

This produces hallucinations called auras,

Це спричиняє галюцинації, що називаються аурою,

which can include seeing flashing lights

що з'являється у вигляді спалахів світла,

and geometric patterns and experiencing tingling sensations.

геометричних узорів та відчуття поколювання.

Cluster headaches, another primary headache type,

Кластерні болі, інший тип первинних болів,

cause burning, stabbing bursts of pain behind one eye,

спричиняють пекучі, колючі спалахи болю за одним оком,

leading to a red eye, constricted pupil, and drooping eyelid.

що призводить до почервоніння ока, звуження зіниці та опущеної повіки.

What can be done about these conditions,

Що ж можна зробити з цими умовами,

which dramatically affect many people’s quality of life?

що так сильно впливають на якість життя багатьох?

Tension headaches and most secondary cases

Болі від напруження та більшість вторинних випадків

can be treated with over-the-counter pain medications,

можна лікувати знеболюючими, що продаються без рецепта,

such as anti-inflammatory drugs that reduce cranial swelling.

такими як протизапальні препарати, що знижують черепні набряки.

And many secondary headache triggers,

Багатьох чинників вторинних болів,

like dehydration,

таких як зневоднення,

eye strain,

перевтома очей

and stress,

та стрес

can be proactively avoided.

можна ефективно уникнути.

Migraines and cluster headaches are more complicated,

Кластерні болі та мігрені більш складні,

and we haven’t yet discovered reliable treatments that work for everyone.

і ми ще не знайшли надійного лікування, яке спрацює для кожного.

But thankfully, pharmacologists and neurologists are hard at work

Але, на щастя, фармакологи та неврологи наполегливо працюють,

cracking these pressing mysteries that weigh so heavily on our minds.

аби розгадати ту гнітючу таємницю, яка тисне на наш розум.