What happens during a stroke? - Vaibhav Goswami

Перекладач: Eugenia K Утверджено: Khrystyna Romashko

Every two seconds, someone somewhere in the world experiences a stroke.

Кожні дві секунди десь у світі хтось стає жертвою інсульту.

And one out of every six people will have one at some point in their lives.

На певному етапі життя це може трапитися з кожним шостим.

Strokes deprive brain cells of oxygen

Інсульти заважають надходженню кисню до мозку.

and are one of the most common causes of death

Вони вважаються однією з найпоширеніших причин смерті

and a leading cause of preventable disability.

та непрацездатності, яким можна запобігти.

When someone experiences a stroke, quick medical care is critical,

При нападі інсульту дуже важливо якомога швидше надати медичну допомогу,

and can often help avoid permanent brain damage.

бо це може вберегти мозок від непоправних пошкоджень.

But what causes strokes in the first place?

Та що ж спричиняє інсульт?

And what can doctors do to treat them?

І як лікарі можуть допомогти його жертвам?

The brain makes up just 2% of your body’s mass

Мозок складає лише два відсотки від загальної маси тіла,

but consumes more than 20% of the oxygen in your blood.

але потребує більше двадцяти відсотків кисню, який переносить кров.

That oxygen is carried to the brain through a system of arteries.

До мозку кисень потрапляє через систему артерій.

Carotid arteries supply the front of the brain,

Сонні артерії постачають киснем передні частини мозку,

and vertebral arteries supply the back.

а вертебральні артерії - задні відділи.

These are connected to each other,

Артерії поєднані між собою

and divide into smaller and smaller vessels

та розгалужуються на багато судин меншого розміру,

that get billions of neurons the oxygen they need.

які забезпечують мільярди нейронів необхідним їм киснем.

If the blood flow is interrupted, oxygen delivery stops and brain cells die.

Якщо кровообіг порушений, нейрони не отримують кисень і вмирають.

There are two ways this can happen.

Виділяють два види хвороби.

Hemorrhagic strokes are when a perforated vessel allows blood to leak out.

Геморагічний інсульт, причиною якого є крововилив через пошкоджену стінку судини

But the more common type is the ischemic stroke,

та ішемічний інсульт, більш поширений вид, який виникає,

when a clot blocks a vessel and brings blood flow to a halt.

коли тромб закупорює судину і кровообіг припиняється.

Where do these clots come from?

Як формуються тромби?

On rare occasions, a sudden change in heart rhythm

Іноді через несподівану зміну серцевого ритму

prevents the upper chambers of the heart from contracting normally.

передсердя втрачають можливість нормально скорочуватися.

This slows down blood flow,

Через це кровообіг уповільнюється,

allowing platelets, clotting factors, and fibrin to stick together.

що дозволяє тромбоцитам, коагулянтам та фібрину сформувати згусток крові.

The clot can be carried up

Потім цей згусток може

towards the arteries and blood vessels supplying the brain

рухатись по артеріях та судинах, що транспортують кисень до мозку,

until it gets to one it can’t squeeze through.

доки не потрапить до такої, через яку не зможе пройти.

This is called an embolism

Це називається емболізмом.

and it cuts off the oxygen supply to all the cells downstream.

Він зупиняє постачання кисню до клітин, залежних від закупореної артерії.

The brain doesn't have pain receptors, so you can't feel the blockage itself.

У мозку больові рецептори відсутні, тому формування тромбу ви не відчуєте.

But oxygen deprivation slows brain function

Але через нестачу кисню функціонування мозку погіршується,

and can have sudden, noticeable effects.

і це може мати помітні наслідки.

For example, if the affected area is responsible for speech,

Наприклад, якщо вражена ділянка відповідає за мову, -

an individual’s words may be slurred.

вимова людини буде нечіткою.

If the stroke affects a part of the brain that controls muscle movement,

Якщо постраждала частина мозку контролює рухи м'язів,

it can cause weakness, often just on one side of the body.

це може привести до слабкості, часто лише однієї сторони тіла.

When this happens, the body will immediately try to compensate

В таких випадках кровоносна система намагається компенсувати втрату

by diverting blood flow to the affected area,

та спрямовує потік крові до враженої ділянки мозку,

but this isn’t a perfect solution.

але проблему це не вирішить.

Eventually, the oxygen-deprived cells will start to die,

Врешті-решт залишені без кисню клітини почнуть вмирати,

leading to brain damage that may be severe or permanent.

а це може спричинити тяжке чи навіть невиліковне пошкодження мозку.

That’s why it’s important to get medical care as fast as possible.

Саме тому швидка медична допомога в таких випадках дуже важлива.

The first line of treatment is an intravenous medication

В першу чергу застосовують ліки, що вводять у вену.

called Tissue Plasminogen Activator,

Вони називаються тканинний активатор плазміногену

which can break up the blood clot

і можуть розбити тромб

and allow blood to flow again in the compromised artery.

та відновити кровообіг у пошкодженій артерії.

If it’s delivered within a few hours,

Якщо зробити це в перші години після нападу,

this medication greatly increases the chance of surviving the stroke

шанси пацієнта пережити інсульт та уникнути серйозних наслідків

and avoiding permanent consequences.

значно підвищуються.

If Tissue Plasminogen Activator cannot be given

У випадку, коли ці ліки надати пацієнту неможливо

because the patient is on certain medications,

тому, що він приймає певні медикаменти,

has history of major bleeding,

або в нього були важкі кровотечі,

or the clot is particularly large,

чи тромб надто великого розміру,

doctors can perform a procedure called an endovascular thrombectomy.

лікарі можуть виконати ендоваскулярну тромбектомію.

Using a fluorescent dye that illuminates the blood vessels under a strong x-ray,

Підсвічуючи судини у рентгеновому світлі за допомогою флюоресцентної фарби,

the physician inserts a long, thin, flexible tube called a catheter

медик вводить тонку, довгу та гнучку трубку, що називається катетер,

into an artery in the leg

до артерії у нозі

and maneuvers it all the way to the blockage.

та продовжує рухатися, доки не дійде до тромбу.

A retriever is passed through this catheter.

Потім через катетер надсилається ретривер.

It expands and anchors into the clot when it’s just past it.

Він чіпляє згусток, стискуючи його з усіх боків,

The catheter then pulls the clot out when it’s removed.

після чого катетер витягують з артерії разом із тромбом.

These treatments need to be delivered as soon as possible

Аби зберегти мозок здоровим, необхідно надати допомогу

to preserve brain function,

якомога скоріше.

which means figuring out fast if someone is having a stroke.

Тобто треба вміти швидко визначити, чи зазнала людина нападу.

So how can you tell?

Як це можна зробити?

Here are three quick things to try:

Є три швидких методи діагностики:

1. Ask the person to smile.

1. Попросіть людину посміхнутися.

A crooked mouth or facial drooping can indicate muscle weakness.

Крива посмішка або параліч лиця можуть вказати на слабкість м'язів.

2. Ask them to raise their arms.

2. Попросіть її підняти обидві руки.

If one drifts downward, that arm weakness is also a sign of a stroke.

Якщо піднімається лише одна рука, це також є ознакою інсульту.

3. Ask them to repeat a simple word or phrase.

3. Попросіть її повторити просте слово або речення.

If their speech sounds slurred or strange,

Якщо вимова людини порушена або нечітка,

it could mean that the language area of their brain is oxygen-deprived.

можливо, мовний центр мозку не отримує необхідного кисню.

This is sometimes called the FAST test, and the T stands for time.

Цей тест іноді називають УЗПЧ , де Ч означає час.

If you see any of those signs, call emergency services right away.

Якщо ви помітили один з цих симптомів, терміново викликайте медичну допомогу.

Lives may depend on it.

Від цього може залежати життя людини.