What happens during a stroke? - Vaibhav Goswami

المترجم: asmaa mahmoud المدقّق: Mohamed Elamgad

Every two seconds, someone somewhere in the world experiences a stroke.

كل ثانيتين، شخص ما في مكان ما في العالم يصاب بسكتة دماغية.

And one out of every six people will have one at some point in their lives.

وواحد من كل ستة أشخاص سيصاب بواحدة في مرحلة ما في حياته.

Strokes deprive brain cells of oxygen

السكتات الدماغية تحرم خلايا المخ من الأكسجين

and are one of the most common causes of death

وهي واحدة من أكثر الأسباب الشائعة للموت

and a leading cause of preventable disability.

وأحد الأسباب الرئيسية للإعاقة التي يمكن الوقاية منها.

When someone experiences a stroke, quick medical care is critical,

عندما يعاني شخص ما من سكتة دماغية، تكون الرعاية الطبية السريعة أمرًا حاسمًا،

and can often help avoid permanent brain damage.

وكثيرًا ما يمكنها أن تساعد في تجنب تلف الدماغ الدائم.

But what causes strokes in the first place?

ولكن ما الذي يسبب السكتات الدماغية في المقام الأول؟

And what can doctors do to treat them?

وما الذي يستطيع الأطباء فعله لعلاجها؟

The brain makes up just 2% of your body’s mass

يشكل الدماغ 2% من كتلة جسمك

but consumes more than 20% of the oxygen in your blood.

ولكن يستهلك أكثر من 20% من الأكسجين الموجود في دمك.

That oxygen is carried to the brain through a system of arteries.

يُحمل ذلك الأكسجين إلى الدماغ عبر نظام من الشرايين.

Carotid arteries supply the front of the brain,

الشرايين السُباتية تُغذي الجزء الأمامي من الدماغ،

and vertebral arteries supply the back.

والشرايين الفقارية تُغذي الجزء الخلفي.

These are connected to each other,

وكلها متصلة ببعضها البعض،

and divide into smaller and smaller vessels

ومنقسمة إلى أوعية أصغر وأصغر

that get billions of neurons the oxygen they need.

التي تمد مليارات الخلايا العصبية بالأكسجين التي تحتاجه.

If the blood flow is interrupted, oxygen delivery stops and brain cells die.

إذا تم اعتراض تدفق الدم، يتوقف توصيل الأكسجين وتموت خلايا الدماغ.

There are two ways this can happen.

هناك طريقتين يمكن أن يحدث ذلك بسببهما.

Hemorrhagic strokes are when a perforated vessel allows blood to leak out.

السكتات الدماغية النزفية تحدث عندما يسمح وعاء مثقوب للدم بأن يتسرب.

But the more common type is the ischemic stroke,

ولكن النوع الأكثر شيوعاً هو السكتة الدماغية الإقفارية،

when a clot blocks a vessel and brings blood flow to a halt.

التي تحدث عندما يسد تجلط دموي أحد الأوعية مسببًا بذلك توقف تدفق الدم.

Where do these clots come from?

من أين تأتي هذه التجلطات؟

On rare occasions, a sudden change in heart rhythm

في حالات نادرة، تكون نتيجة لتغير مفاجىء في نبضات القلب

prevents the upper chambers of the heart from contracting normally.

مما يمنع الحجرات العليا من القلب من الإنقباض بشكل طبيعي.

This slows down blood flow,

هذا يُبطئ تدفق الدم،

allowing platelets, clotting factors, and fibrin to stick together.

مما يسمح للصفائح الدموية، وعوامل التجلط، والفبرين أن يلتصقوا معاً.

The clot can be carried up

الجلطة يمكن أن تُحمل

towards the arteries and blood vessels supplying the brain

إلى الشرايين والأوعية الدموية المغذية للدماغ

until it gets to one it can’t squeeze through.

حتى تصل إلى واحد لا تستطيع المرور خلاله.

This is called an embolism

يُدعى ذلك بالانصمام

and it cuts off the oxygen supply to all the cells downstream.

الذي يقطع إمداد الأكسجين إلى كل خلايا المصب.

The brain doesn't have pain receptors, so you can't feel the blockage itself.

الدماغ ليس لديه مستقبلات للألم، لذلك لا تستطيع أن تشعر بالانسداد نفسه.

But oxygen deprivation slows brain function

ولكن الحرمان من الأكسجين يبطئ وظائف الدماغ

and can have sudden, noticeable effects.

ويمكن أن يكون له آثار مفاجئة، وملحوظة.

For example, if the affected area is responsible for speech,

على سبيل المثال، إذا كانت المنطقة المتضررة مسؤولة عن الكلام،

an individual’s words may be slurred.

كلمات الفرد قد تكون متلعثمة.

If the stroke affects a part of the brain that controls muscle movement,

إذا أثرت السكتة الدماغية على جزء الدماغ الذي يتحكم في حركة العضلات،

it can cause weakness, often just on one side of the body.

يمكنها أن تسبب الضعف، غالبًا بجانب واحد فحسب من الجسم.

When this happens, the body will immediately try to compensate

عندما يحدث هذا، سيحاول الجسم في الحال تعويض ذلك

by diverting blood flow to the affected area,

عن طريق تحويل تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة،

but this isn’t a perfect solution.

ولكن ليس هذا الحل الأمثل.

Eventually, the oxygen-deprived cells will start to die,

في نهاية المطاف، الخلايا المحرومة من الأكسجين ستبدأ في الموت،

leading to brain damage that may be severe or permanent.

مؤدية إلى تلف الدماغ الذي قد يكون دائمًا أو خطيرًا.

That’s why it’s important to get medical care as fast as possible.

لهذا السبب يجب الحصول على الرعاية الطبية بأسرع ما يمكن.

The first line of treatment is an intravenous medication

الخط الأول للعلاج هو العلاج الوريدي

called Tissue Plasminogen Activator,

الذي يدعى (منشط البلازمينوجين النسيجي)

which can break up the blood clot

الذي يمكنه تفتيت الجلطة الدموية

and allow blood to flow again in the compromised artery.

والسماح للدم بالتدفق مرة أخرى في الشريان المعرض للخطر.

If it’s delivered within a few hours,

إذا تم الحصول عليه في غضون ساعات قليلة،

this medication greatly increases the chance of surviving the stroke

يزيد هذا العلاج بشكل كبير فرصة النجاة من السكتة الدماغية

and avoiding permanent consequences.

وتجنب العواقب الدائمة.

If Tissue Plasminogen Activator cannot be given

إذا لم يمكن استخدام (منشط البلازمينوجين النسيجي)

because the patient is on certain medications,

لأن المريض يتناول أدوية معينة،

has history of major bleeding,

أو لديه تاريخ من النزيف الحاد،

or the clot is particularly large,

أو أن الجلطة كبيرة بشكل خاص،

doctors can perform a procedure called an endovascular thrombectomy.

يمكن للأطباء إجراء عملية تُدعى استئصال داخلي بالأوعية الدموية.

Using a fluorescent dye that illuminates the blood vessels under a strong x-ray,

باستخدام صبغة الفلوروسنت التي تضئ الأوعية الدموية تحت الأشعة السينية القوية،

the physician inserts a long, thin, flexible tube called a catheter

يدخل الطبيب أنبوبًا طويلًا، ورفيعًا، ومرنًا يسمى القثطار

into an artery in the leg

في شريان في الساق

and maneuvers it all the way to the blockage.

ويقوم بتحريكه حتى يصل إلى الانسداد.

A retriever is passed through this catheter.

بعد ذلك يمر جهاز استرداد خلال هذا القثطار

It expands and anchors into the clot when it’s just past it.

حيث يتمدد ويثبت نفسه فوق الجلطة بمجرد أن يمر فوقها

The catheter then pulls the clot out when it’s removed.

ثم يسحب القثطار الجلطة عند إزالتها.

These treatments need to be delivered as soon as possible

أساليب العلاج هذه تحتاج إلى أن يتم إجراؤها في أقرب وقت ممكن

to preserve brain function,

للحفاظ على وظائف الدماغ،

which means figuring out fast if someone is having a stroke.

أي اكتشاف الأمر سريعًا إذا كان شخص ما يعاني من سكتة دماغية.

So how can you tell?

حسناً كيف يمكنك أن تعرف؟

Here are three quick things to try:

هناك ثلاثة أشياء سريعة يمكنك تجربتها:

1. Ask the person to smile.

1- اطلب من الشخص أن يبتسم.

A crooked mouth or facial drooping can indicate muscle weakness.

الفم الملتوي أو الوجه المتدلي يمكن أن يشير إلى ضعف العضلات.

2. Ask them to raise their arms.

2- اطلب منه أن يرفع ذراعيه.

If one drifts downward, that arm weakness is also a sign of a stroke.

إذا مال أحدهما للأسفل، فذلك الضعف بالذراع يعد علامة على السكتة الدماغية.

3. Ask them to repeat a simple word or phrase.

3- اطلب منه أن يكرر كلمة أو عبارة بسيطة.

If their speech sounds slurred or strange,

إذا كان كلامه يبدو متلعثمًا أو غريبًا،

it could mean that the language area of their brain is oxygen-deprived.

يمكن أن يعني ذلك أن منطقة اللغة بدماغه محرومة من الأكسجين.

This is sometimes called the FAST test, and the T stands for time.

يسمى ذلك أحياناً بالاختبار (FAST)، ويقصد بحرف "T" الوقت.

If you see any of those signs, call emergency services right away.

إذا رأيت أي من هذه العلامات، اتصل بخدمات الطوارئ على الفور.

Lives may depend on it.

فقد تتوقف الحياة على ذلك.