What happens during a stroke? - Vaibhav Goswami

Translator: Dimana Boshnakova Reviewer: Anton Hikov

Every two seconds, someone somewhere in the world experiences a stroke.

Всеки две секунди, някой някъде по света преживява удар.

And one out of every six people will have one at some point in their lives.

И един на всеки шест души ще изпита един в определен момент от живота си.

Strokes deprive brain cells of oxygen

Инсулт лишава мозъчните клетки от кислород

and are one of the most common causes of death

и е една от най-честите причини за смърт

and a leading cause of preventable disability.

и водеща причина на предотвратими увреждания.

When someone experiences a stroke, quick medical care is critical,

Когато някой получи удар е нужна бърза медицинска помощ

and can often help avoid permanent brain damage.

и често може да помогне за избягването на постоянно увреждане на мозъка.

But what causes strokes in the first place?

Но какво причинява инсулта на първо място?

And what can doctors do to treat them?

И какво могат да направят лекарите, за да го лекуват.

The brain makes up just 2% of your body’s mass

Мозъкът съставлява само 2% от масата на тялото ви,

but consumes more than 20% of the oxygen in your blood.

но консумира повече от 20% от кислорода в кръвта ви.

That oxygen is carried to the brain through a system of arteries.

Този кислород се пренася в мозъка чрез система от артерии.

Carotid arteries supply the front of the brain,

Каротидните артерии снабдяват предната част на мозъка,

and vertebral arteries supply the back.

и вертебралните артерии снабдяват гърба.

These are connected to each other,

Те са свързани помежду си

and divide into smaller and smaller vessels

и се разделят на по-малки и по-малки съдове,

that get billions of neurons the oxygen they need.

които получават милиарди неврони кислород, от който се нуждаят.

If the blood flow is interrupted, oxygen delivery stops and brain cells die.

Ако кръвотечението е прекъснатo, доставянето на кислород спира

и мозъчните клетки умират.

There are two ways this can happen.

Има два начина това да се случи.

Hemorrhagic strokes are when a perforated vessel allows blood to leak out.

Хеморагичните удари са когато

перфориран съд позволява кръвта да изтече.

But the more common type is the ischemic stroke,

Но по-често срещаният тип е исхемичен инсулт,

when a clot blocks a vessel and brings blood flow to a halt.

когато съсирекът блокира съд и води до спиране на кръвообращението.

Where do these clots come from?

Откъде идват тези съсиреци?

On rare occasions, a sudden change in heart rhythm

В редки случаи, внезапна промяна

prevents the upper chambers of the heart from contracting normally.

в сърдечния ритъм предотвратява горните камери на сърцето

да се свиват нормално.

This slows down blood flow,

Това забавя кръвния поток, позволява тромбоцити,

allowing platelets, clotting factors, and fibrin to stick together.

фактори на кръвосъсирването, и фибрин да се придържат заедно.

The clot can be carried up

Съсирекът може да бъде пренесен към артериите

towards the arteries and blood vessels supplying the brain

и кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка,

until it gets to one it can’t squeeze through.

докато не стигне до съд, през който не може да се промъкне.

This is called an embolism

Това се нарича емболия и прекъсва доставката на кислород

and it cuts off the oxygen supply to all the cells downstream.

към всички клетки надолу по веригата.

The brain doesn't have pain receptors, so you can't feel the blockage itself.

Мозъкът няма рецептори на болката, така че блокирането не може да се усети.

But oxygen deprivation slows brain function

Но лишаване от кислород забавя мозъчната функция и може

and can have sudden, noticeable effects.

да има внезапни, забележими ефекти.

For example, if the affected area is responsible for speech,

Например, ако засегнатата област е отговорна за говора,

an individual’s words may be slurred.

думите на даден човек може да са неразбираеми.

If the stroke affects a part of the brain that controls muscle movement,

Ако ударът засегне част от мозъка,

която контролира движението на мускулите,

it can cause weakness, often just on one side of the body.

той може да причини слабост, често само от едната страна на тялото.

When this happens, the body will immediately try to compensate

Когато това се случи, тялото ще се опита незабавно да компенсира,

by diverting blood flow to the affected area,

чрез отклоняване на кръвния поток до засегнатата част,

but this isn’t a perfect solution.

но това не е перфектно решение.

Eventually, the oxygen-deprived cells will start to die,

Накрая клетките, лишени от кислород, ще започнат да умират,

leading to brain damage that may be severe or permanent.

водещо до увреждания на мозъка, които могат да са тежки или постоянни.

That’s why it’s important to get medical care as fast as possible.

Ето защо е важно да получите медицински грижи възможно най-бързо.

The first line of treatment is an intravenous medication

Първата линия на лечение е интравенозно лекарство,

called Tissue Plasminogen Activator,

наречено тъканен плазминогенен активатор, което може да разруши кръвния съсирек

which can break up the blood clot

and allow blood to flow again in the compromised artery.

и да позволи на кръвта да тече отново в засегнатата артерия.

If it’s delivered within a few hours,

Ако бъде доставено в рамките на няколко часа,

this medication greatly increases the chance of surviving the stroke

това лекарство значително увеличава шанса

за преживяване на инсулт и избягване на трайни последици.

and avoiding permanent consequences.

If Tissue Plasminogen Activator cannot be given

Ако това лекарство не може да бъде дадено,

because the patient is on certain medications,

защото пациентът е на определени лекарства,

has history of major bleeding,

има история на тежко кървене, или съсирекът е особено голям,

or the clot is particularly large,

doctors can perform a procedure called an endovascular thrombectomy.

лекарите могат да извършат процедура наречена ендоваскуларна тромбектомия.

Using a fluorescent dye that illuminates the blood vessels under a strong x-ray,

Използвайки флуоресцентно багрило, което осветява

кръвоносните съдове под силен рентгенов лъч,

the physician inserts a long, thin, flexible tube called a catheter

лекарят вмъква дълга, тънка, гъвкава тръба, наречена катетър

into an artery in the leg

в артерия в крака и маневрира по пътя към блокадата.

and maneuvers it all the way to the blockage.

A retriever is passed through this catheter.

Предава се ретривър през катетъра.

It expands and anchors into the clot when it’s just past it.

Той се разширява и закрепва в съсирека когато го подминава.

The catheter then pulls the clot out when it’s removed.

След това катетърът издърпва съсирека когато бива премахнат.

These treatments need to be delivered as soon as possible

Тези лечения трябва да бъдат доставени възможно най-скоро,

to preserve brain function,

за да запазят мозъчната функция,

which means figuring out fast if someone is having a stroke.

което означава, да се разбере бързо, ако някой има удар.

So how can you tell?

Как можете да кажете?

Here are three quick things to try:

Ето три бързи неща, които можете да опитате:

1. Ask the person to smile.

1. Помолете човека да се усмихне.

A crooked mouth or facial drooping can indicate muscle weakness.

Изкривена уста или увиснало лице може да покаже мускулна слабост.

2. Ask them to raise their arms.

2. Помолете ги да си вдигнат ръцете.

If one drifts downward, that arm weakness is also a sign of a stroke.

Ако едната падне надолу, тази слабост на ръката е също знак за удар.

3. Ask them to repeat a simple word or phrase.

3. Помолете ги да повторят проста дума или фраза.

If their speech sounds slurred or strange,

Ако речта им звучи неясна или странно,

it could mean that the language area of their brain is oxygen-deprived.

това може да означава, че езиковата област от мозъка им е лишена от кислород.

This is sometimes called the FAST test, and the T stands for time.

Това понякога се нарича бърз тест, и Т означава време.

If you see any of those signs, call emergency services right away.

Ако видите някой от тези признаци, незабавно се обадете на спешна помощ.

Lives may depend on it.

Може да е животоспасяващо.