What happens during a stroke? - Vaibhav Goswami

Tradutor: Andréia Matias Revisor: Maricene Crus

Every two seconds, someone somewhere in the world experiences a stroke.

A cada dois segundos, alguém, em algum lugar do mundo, sofre um AVC.

And one out of every six people will have one at some point in their lives.

Uma em cada seis pessoas terá um em algum momento da vida.

Strokes deprive brain cells of oxygen

O AVC priva as células do cérebro de oxigênio

and are one of the most common causes of death

e é uma das causas mais comuns de morte

and a leading cause of preventable disability.

e uma das principais causas de deficiências preveníveis.

When someone experiences a stroke, quick medical care is critical,

Quando alguém sofre um AVC, o atendimento médico ágil é essencial

and can often help avoid permanent brain damage.

e frequentemente pode ajudar a evitar danos permanentes ao cérebro.

But what causes strokes in the first place?

Mas, afinal, o que causa o AVC?

And what can doctors do to treat them?

O que médicos podem fazer para tratá-los?

The brain makes up just 2% of your body’s mass

O cérebro representa apenas 2% de nossa massa corporal

but consumes more than 20% of the oxygen in your blood.

mas consome mais de 20% do oxigênio em nosso sangue.

That oxygen is carried to the brain through a system of arteries.

Esse oxigênio é levado ao cérebro por um sistema de artérias.

Carotid arteries supply the front of the brain,

As artérias carótidas levam sangue à parte frontal do cérebro

and vertebral arteries supply the back.

e as vertebrais, à parte posterior.

These are connected to each other,

Elas estão conectadas umas às outras

and divide into smaller and smaller vessels

e se dividem em vasos cada vez menores

that get billions of neurons the oxygen they need.

que levam aos bilhões de neurônios o oxigênio de que precisam.

If the blood flow is interrupted, oxygen delivery stops and brain cells die.

Interrompido o fluxo sanguíneo, as células cerebrais morrem por falta de oxigênio

There are two ways this can happen.

Há duas formas disso acontecer:

Hemorrhagic strokes are when a perforated vessel allows blood to leak out.

o AVC hemorrágico ocorre quando sangue vaza de um vaso rompido.

But the more common type is the ischemic stroke,

Porém, o tipo mais comum é o isquêmico

when a clot blocks a vessel and brings blood flow to a halt.

quando um coágulo bloqueia o vaso sanguíneo e interrompe o fluxo de sangue.

Where do these clots come from?

De onde vêm estes coágulos?

On rare occasions, a sudden change in heart rhythm

Em raras ocasiões, uma mudança súbita no ritmo cardíaco

prevents the upper chambers of the heart from contracting normally.

impede as câmaras cardíacas superiores de se contraírem normalmente.

This slows down blood flow,

Isso reduz o fluxo sanguíneo,

allowing platelets, clotting factors, and fibrin to stick together.

permitindo que as plaquetas, fatores de coagulação e fibrina se aglutinem.

The clot can be carried up

O coágulo pode ser carregado

towards the arteries and blood vessels supplying the brain

até as artérias e vasos sanguíneos que irrigam o cérebro

until it gets to one it can’t squeeze through.

até que chegue a um pelo qual não consegue passar.

This is called an embolism

Isso é conhecido por embolia

and it cuts off the oxygen supply to all the cells downstream.

e corta o fornecimento de oxigênio para todas as células posteriores.

The brain doesn't have pain receptors, so you can't feel the blockage itself.

O cérebro não tem receptores de dor, em razão disso, você não sente o bloqueio.

But oxygen deprivation slows brain function

A privação de oxigênio reduz a função cerebral

and can have sudden, noticeable effects.

e pode ter efeitos repentinos e perceptíveis.

For example, if the affected area is responsible for speech,

Por exemplo, se a área afetada é responsável pela fala

an individual’s words may be slurred.

as palavras podem ficar arrastadas.

If the stroke affects a part of the brain that controls muscle movement,

Se o AVC afetar a parte do cérebro que controla o movimento muscular,

it can cause weakness, often just on one side of the body.

pode causar fraqueza frequentemente em apenas um lado do corpo.

When this happens, the body will immediately try to compensate

Quando isso acontece, o corpo imediatamente tentará compensar

by diverting blood flow to the affected area,

desviando o fluxo sanguíneo para a área afetada,

but this isn’t a perfect solution.

mas não é a solução perfeita.

Eventually, the oxygen-deprived cells will start to die,

Por fim, as células privadas de oxigênio começam a morrer,

leading to brain damage that may be severe or permanent.

levando ao dano cerebral que pode ser grave ou permanente.

That’s why it’s important to get medical care as fast as possible.

Por isso, é importante ter atendimento médico o mais rápido possível.

The first line of treatment is an intravenous medication

A primeira opção de tratamento é uma medicação intravenosa

called Tissue Plasminogen Activator,

chamada ativador do plasminogênio tecidual,

which can break up the blood clot

que pode dissolver o coágulo

and allow blood to flow again in the compromised artery.

e permitir novamente o fluxo sanguíneo na artéria comprometida.

If it’s delivered within a few hours,

Se aplicado dentro de algumas horas,

this medication greatly increases the chance of surviving the stroke

esta medicação aumenta muito a chance de sobreviver ao AVC

and avoiding permanent consequences.

e evita sequelas permanentes.

If Tissue Plasminogen Activator cannot be given

Se o ativador do plasminogênio tecidual não puder ser aplicado

because the patient is on certain medications,

em razão de o paciente estar sob certa medicação,

has history of major bleeding,

ter histórico de hemorragia ou se o coágulo for muito grande,

or the clot is particularly large,

doctors can perform a procedure called an endovascular thrombectomy.

médicos podem fazer um procedimento chamado trombectomia mecânica.

Using a fluorescent dye that illuminates the blood vessels under a strong x-ray,

Utilizando tinta fluorescente que ilumina os vasos sanguíneos sob forte raio-x,

the physician inserts a long, thin, flexible tube called a catheter

o médico insere um tubo longo, fino e flexível chamado cateter

into an artery in the leg

em uma artéria na perna

and maneuvers it all the way to the blockage.

e o conduz até a obstrução.

A retriever is passed through this catheter.

Um extrator é passado pelo cateter.

It expands and anchors into the clot when it’s just past it.

Ele se expande e se fixa dentro do coágulo quando passa por ele.

The catheter then pulls the clot out when it’s removed.

O cateter puxa o coágulo quando é removido.

These treatments need to be delivered as soon as possible

Estes tratamentos precisam ser administrados o quanto antes

to preserve brain function,

para preservar a função cerebral,

which means figuring out fast if someone is having a stroke.

o que significa perceber rapidamente que alguém está tendo um AVC.

So how can you tell?

Como você pode perceber?

Here are three quick things to try:

Eis três coisas rápidas que você pode tentar:

1. Ask the person to smile.

1. Peça à pessoa para sorrir.

A crooked mouth or facial drooping can indicate muscle weakness.

Boca torta ou paralisia facial podem indicar flacidez muscular.

2. Ask them to raise their arms.

2. Peça que levante os braços.

If one drifts downward, that arm weakness is also a sign of a stroke.

Se um deles se abaixar, a fraqueza daquele braço também é um sinal de um AVC.

3. Ask them to repeat a simple word or phrase.

3. Peça que repita uma simples palavra ou frase.

If their speech sounds slurred or strange,

Se a fala parecer arrastada ou estranha,

it could mean that the language area of their brain is oxygen-deprived.

isso poderia significar que a área da fala em seu cérebro está privada de oxigênio.

This is sometimes called the FAST test, and the T stands for time.

Às vezes isso é chamado de teste FAST e o T significa tempo.

If you see any of those signs, call emergency services right away.

Se identificar quaisquer destes sinais, chame a emergência imediatamente.

Lives may depend on it.

Vidas podem depender disso.