The dangers of mixing drugs - Céline Valéry

Traducător: Iulia Moldovan Corector: Cristina Nicolae

Which of these three people is doing something risky?

Care dintre acești trei oameni face ceva riscant?

Is it the one who takes their cholesterol medication with grapefruit juice?

Cel care își ia medicamentele pentru colesterol cu suc de grepfrut?

The one who takes Acetaminophen pain relievers

Cel care ia paracetamol ca analgezic

for a sore ankle before going out for drinks?

pentru durerea de gleznă înainte de a ieși în oraș pentru o băutură?

Or the one who’s on a blood-thinning medication

Sau cel ce ia tratament medicamentos anticoagulant

and takes an aspirin for a headache?

și ia o aspirină pentru o durere de cap?

Actually, all of them are.

De fapt, cu toții fac ceva greșit.

Each has inadvertently created a drug interaction that could, in extreme cases,

Toți au creat accidental o interacțiune medicamentoasă ce ar putea, în caz extrem,

lead to kidney failure; liver damage;

duce la insuficiență renală, leziuni hepatice

or internal bleeding.

sau sângerare internă.

Drug interactions happen

Interacțiunile medicamentoase apar

when the combination of a drug with another substance

când combinarea unui medicament cu o altă substanță

causes different effects than either would individually.

are efecte diferite decât ar avea fiecare individual.

Foods, herbal supplements, legal drugs, and illicit substances

Mâncărurile, suplimentele naturiste, medicamentele și drogurile

can all cause drug interactions.

pot toate cauza interacțiuni medicamentoase.

Most drug interactions fall into two categories.

Majoritatea interacțiunilor medicamentoase se împart în două categorii.

Some take place when two substances’ effects influence each other directly.

Unele apar când efectele a două substanțe se influențează reciproc în mod direct.

In other cases, one substance effects how the body processes another,

În alte cazuri, o substanță afectează modul în care corpul procesează o alta:

like how it is absorbed, metabolized, or transported around the body.

cum este absorbită, metabolizată, sau transportată în corp.

Blood thinners and aspirin, for example,

Anticoagulantele și aspirina, de exemplu,

have similar effects that become dangerous when combined.

au efecte similare ce devin periculoase când sunt combinate.

Both prevent blood clots from forming—

Ambele previn formarea cheagurilor de sânge -

blood thinners by preventing the formation of the clotting factors

anticoagulantele previn formarea factorilor coagulării

that hold clots together,

care agregă cheagurile,

and aspirin by preventing blood cells from clumping into groups

iar aspirina împiedică celulele sanguine să se aglutineze în grupuri

that become clots.

care devin cheaguri.

Individually, these effects are usually safe,

Individual, aceste efecte sunt de obicei sigure,

but taken together, they can prevent blood clotting to a dangerous extent,

dar luate împreună, ele pot împiedica într-o măsură periculoasă coagularea,

possibly causing internal bleeding.

putând provoca sângerări interne.

While blood thinners and aspirin are generally harmless

Deși anticoagulantele și aspirina sunt în general inofensive

when taken individually,

când sunt luate individual,

interactions where one substance exacerbates the effects of another

interacțiunile unde o substanță exacerbează efectele celeilalte

can also take place between drugs that are independently harmful.

pot apărea și între medicamente care sunt independent nocive.

Cocaine and heroin are each dangerous,

Cocaina și heroina sunt ambele periculoase,

and those dangers compound when the two drugs are combined—

iar riscurile cresc când se combină cele două droguri -

even though their behavioral effects may feel like they cancel each other out.

deși efectele lor comportamentale par că se anulează reciproc.

Cocaine is a stimulant, and many of its effects, like increased heart rate,

Cocaina e un stimulent și multe dintre efectele ei,

cum ar fi ritmul cardiac cresut,

cause the body to need more oxygen.

cresc nevoia de oxigen a organismului.

But heroin, a depressant, slows breathing—

Dar heroina, un sedativ, încetinește respirația -

reducing the body’s oxygen supply just when it needs more.

reducând rezerva organismului de oxigen exact când are nevoie de mai mult.

This combination strains the organs and can cause respiratory failure and death.

Această combinație solicită organele și pot cauza stop respirator și moarte.

The interaction between grapefruit juice and certain medications

Interacțiunea dintre sucul de grepfruit și unele medicamente

in class of cholesterol-lowering drugs called statins,

din clasa medicamentelor ce reduc colesterolul, numite statine,

has to do with drug metabolism.

are legătură cu metabolismul medicamentelor.

The liver produces enzymes, molecules that facilitate the breakdown of substances

Ficatul produce enzime, molecule care facilitează descompunerea substanțelor

that enter the body.

care intră în organism.

Enzymes can both activate drugs,

Enzimele pot activa medicamentele,

by breaking them down into their therapeutic ingredients

prin descompunerea lor în ingredientele lor terapeutice

from more complex molecules, and deactivate them,

din molecule mai complexe, sau dezactiva,

by breaking harmful compounds down into harmless metabolites.

prin descompunerea compușilor dăunători în metaboliți nedăunători.

There are many, many different enzymes,

Există foarte multe enzime diferite,

each of which has a binding site that fits a specific molecule.

fiecare dintre ele are un situs de legare care corespunde unei molecule specifice.

Grapefruit binds to the same enzyme as statins,

Grepfruitul se leagă de aceeași enzimă ca statinele,

making less of that enzyme available to break down statins.

făcând enzima mai puțin disponibilă să descompună statinele.

So combining the two means that a greater concentration of the drug

Deci combinarea celor două înseamnă că o concentrație mare a medicamentului

stays in the bloodstream for a longer period of time,

rămâne în sistemul circulator pentru o perioadă mai lungă de timp,

potentially causing kidney failure.

cauzând o posibilă insuficiență renală.

Alcohol can also alter the function of the enzyme that breaks down Acetaminophen,

Alcoolul poate și el altera funcționarea unei enzime ce descompune acetaminofenul,

the active ingredient in pain relievers like Tylenol and paracetamol.

ingredientul activ din analgezice precum Tylenol și paracetamol.

When someone takes Acetaminophen, some of it is converted into a toxic substance.

Când cineva ia paracetamol, o parte este convertit într-o substanță toxică.

At the recommended dose,

La doza recomandată,

there isn’t usually enough of this toxic byproduct to cause harm.

nu există o cantitate suficientă a acestui metabolit care să dăuneze.

But heavy drinking can alter enzyme activity

Dar consumul exagerat de alcool poate altera activitatea enzimei,

so more of that byproduct is produced,

așa că se produce mai mult din acest metabolit,

potentially causing liver damage

posibil cauzând leziuni hepatice

even with what’s usually a safe dose of acetominophen.

chiar și cu doza normală de acetominofen.

Meanwhile, the herbal remedy Saint John’s Wort increases the liver’s production

Între timp, remediul din plante Saint John Wort mărește producerea de către ficat

of a particular enzyme.

a unei enzime specifice.

That means the drugs this enzyme is responsible for breaking down

Asta înseamnă că medicamentele descompuse de această enzimă

get metabolized faster—

se metabolizează mai repede -

sometimes too fast, before they can have their therapeutic effects.

uneori prea repede, înainte ca ele să-și realizeze efectele terapeutice.

In spite of the dizzying number of possible interactions,

În ciuda numărului amețitor de interacțiuni posibile,

most of the dangerous interactions with commonly used drugs are well known.

cele mai periculoase interacțiuni

ale medicamentelor obișnuite sunt bine cunoscute.

And new developments in science are helping us keep better track

Noile descoperiri științifice ne ajută să urmărim mai bine

of drug interactions than ever.

interacțiunile medicamentelor.

Some researchers are developing AI programs that can predict the side effects

Unii cercetători creează programe IA care pot prezice efectele secundare

ale interacțiunilor medicamentoase înainte ca acestea să apară,

of drug interactions before they occur,

using information about the landscape of protein interactions within your body.

folosind informații despre interacțiunile proteice din corp.

For the new drugs that are being developed all the time,

Pentru medicamentele noi care sunt create mereu,

supercomputers are being used to find potential interactions

supercalculatoarele sunt folosite pentru a găsi posibile interacțiuni

while those drugs are still in development.

în timp ce acele medicamente sunt încă în faza de dezvoltare.