The dangers of mixing drugs - Céline Valéry

Prevoditelj: Mirela Ivoš Recezent: Sanda L

Which of these three people is doing something risky?

Koji od ovih troje ljudi radi nešto riskantno?

Is it the one who takes their cholesterol medication with grapefruit juice?

Onaj koji uzima lijek za kolesterol sa sokom od grejpa?

The one who takes Acetaminophen pain relievers

Ona koja uzima acetaminofen protiv boli

for a sore ankle before going out for drinks?

za svoj bolan gležanj prije nego što ode na piće?

Or the one who’s on a blood-thinning medication

Ili onaj koji je na lijeku za razjeđivanje krvi

and takes an aspirin for a headache?

i uzme aspirin za glavobolju?

Actually, all of them are.

Zapravo, svo troje.

Each has inadvertently created a drug interaction that could, in extreme cases,

Svatko je nenamjerno stvorio interakciju lijekova koja bi u ekstremnim slučajevima

lead to kidney failure; liver damage;

mogla dovesti do zatajenja bubrega, oštećenja jetre

or internal bleeding.

ili unutarnjeg krvarenja.

Drug interactions happen

Do interakcije lijekova dolazi

when the combination of a drug with another substance

kada kombinacija lijeka s nekom drugom supstancom

causes different effects than either would individually.

uzrokuje drugačije učinke od onih koje uzrokuju zasebno.

Foods, herbal supplements, legal drugs, and illicit substances

Hrana, biljni dodaci, legalni lijekovi ili nezakonite tvari

can all cause drug interactions.

mogu uzrokovati interakciju lijekova.

Most drug interactions fall into two categories.

Većina interakcija lijekova spada u dvije kategorije.

Some take place when two substances’ effects influence each other directly.

Prva se odnosi na to kada učinci dviju supstanci izravno utječu jedan na drugog.

In other cases, one substance effects how the body processes another,

U drugim slučajevima, jedna supstanca utječe na to kako tijelo procesira drugu,

like how it is absorbed, metabolized, or transported around the body.

poput toga kako je apsorbira, metabolizira ili prenosi tijelom.

Blood thinners and aspirin, for example,

Razjeđivači krvi i aspirin, primjerice,

have similar effects that become dangerous when combined.

imaju slične učinke koji postaju opasni kada se kombiniraju.

Both prevent blood clots from forming—

Oboje sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka,

blood thinners by preventing the formation of the clotting factors

razrjeđivači krvi sprječavajući stvaranje činitelja zgrušavanja

that hold clots together,

koji ugruške drže zajedno,

and aspirin by preventing blood cells from clumping into groups

a aspirin sprječavajući krvne stanice da se zgrušavaju u grupe

that become clots.

koje postaju ugrušci.

Individually, these effects are usually safe,

Zasebno, ovi su učinci uobičajeno sigurni,

but taken together, they can prevent blood clotting to a dangerous extent,

ali uzeti zajedno mogu sprječiti zgrušavanje krvi do opasne mjere,

possibly causing internal bleeding.

moguće uzrokujući unutarnje krvarenje.

While blood thinners and aspirin are generally harmless

Dok su razrjeđivači krvi i aspirin uglavnom bezopasni

when taken individually,

kada se uzimaju zasebno,

interactions where one substance exacerbates the effects of another

interakcija u kojoj jedna supstanca pogoršava učinke one druge

can also take place between drugs that are independently harmful.

može se odnositi i na droge koje su zasebno opasne.

Cocaine and heroin are each dangerous,

I kokain i heroin su opasni

and those dangers compound when the two drugs are combined—

i te se opasnosti ujedinjuju kada se dvije droge kombiniraju,

even though their behavioral effects may feel like they cancel each other out.

iako njihovi bihevioralni učinci djeluju kao međusobno isključujući.

Cocaine is a stimulant, and many of its effects, like increased heart rate,

Kokain je stimulans i mnogi njegovi učinci poput povećanja brzine otkucaja srca

cause the body to need more oxygen.

dovodi do toga da tijelo treba više kisika.

But heroin, a depressant, slows breathing—

Ali heroin, depresant, usporava disanje,

reducing the body’s oxygen supply just when it needs more.

smanjujući opskrbu tijela kisikom upravo tada kada mu je potrebno više.

This combination strains the organs and can cause respiratory failure and death.

Ova kombinacija napreže organe te može dovesti do zatajenja disanja i smrti.

The interaction between grapefruit juice and certain medications

Interakcija između soka od grejpa i određenih lijekova

in class of cholesterol-lowering drugs called statins,

u grupi lijekova za smanjivanje razine kolesterola, zvanih statini,

has to do with drug metabolism.

ima veze s metabolizmom lijeka.

The liver produces enzymes, molecules that facilitate the breakdown of substances

Jetra stvara enzime, molekule koje olakšavaju razgradnju supstanci

that enter the body.

koje ulaze u tijelo.

Enzymes can both activate drugs,

Enzimi mogu i aktivirati lijekove,

by breaking them down into their therapeutic ingredients

razgrađujući ih na njihove terapeutske sastojke

from more complex molecules, and deactivate them,

složenijih molekula, ili ih deaktivirati

by breaking harmful compounds down into harmless metabolites.

razgrađujući štetne spojeve u bezopasne metabolite.

There are many, many different enzymes,

Postoji mnogo različitih enzima,

each of which has a binding site that fits a specific molecule.

od kojih svaki ima mjesto vezivanja na koje odgovara specifična molekula.

Grapefruit binds to the same enzyme as statins,

Grejp se veže za iste enzime kao i statini,

making less of that enzyme available to break down statins.

zbog čega je manje enzima dostupno za razgradnju statina.

So combining the two means that a greater concentration of the drug

Pa kombiniranjem tog dvoje znači da će veća koncentracija lijeka

stays in the bloodstream for a longer period of time,

ostati u krvotoku duži vremenski period,

potentially causing kidney failure.

potencijalno uzrokujući zatajenje bubrega.

Alcohol can also alter the function of the enzyme that breaks down Acetaminophen,

Alkohol također mijenja funkciju enzima koji razgrađuje acetaminofen,

the active ingredient in pain relievers like Tylenol and paracetamol.

aktivni sastojak lijekova protiv boli, poput Tylenola i paracetamola.

When someone takes Acetaminophen, some of it is converted into a toxic substance.

Kada netko uzme acetaminofen, dio se pretvara u toksičnu supstancu.

At the recommended dose,

U preporučenoj dozi

there isn’t usually enough of this toxic byproduct to cause harm.

obično nema dovoljno tog toksičnog nusprodukta da bi uzrokovao štetu.

But heavy drinking can alter enzyme activity

Ali teško opijanje može promijeniti aktivnost enzima

so more of that byproduct is produced,

tako da se stvara više tog nusprodukta,

potentially causing liver damage

potencijalno uzrokujući oštećenje jetre,

even with what’s usually a safe dose of acetominophen.

čak i s uobičajeno sigurnom dozom acetaminofena.

Meanwhile, the herbal remedy Saint John’s Wort increases the liver’s production

Međutim, biljni lijek gospina trava povećava u jetri proizvodnju

of a particular enzyme.

određenog enzima.

That means the drugs this enzyme is responsible for breaking down

To znači da se lijekovi za čiju je razgradnju ovaj enzim zadužen

get metabolized faster—

metaboliziraju brže,

sometimes too fast, before they can have their therapeutic effects.

ponekad prebrzo, prije no što stvore svoje terapeutske učinke.

In spite of the dizzying number of possible interactions,

Unatoč vrtoglavom broju mogućih interakcija,

most of the dangerous interactions with commonly used drugs are well known.

većina opasnih interakcija s učestalo korištenim lijekovima dobro su poznate.

And new developments in science are helping us keep better track

I novi razvoji u znanosti pomažu nam da razumijemo

of drug interactions than ever.

interakciju lijekova bolje no ikad.

Some researchers are developing AI programs that can predict the side effects

Neki istraživači razvijaju programe umjetne inteligencije kako bi predvidjeli

nuspojave interakcije prije nego se pojave,

of drug interactions before they occur,

using information about the landscape of protein interactions within your body.

koristeći informacije slike interakcija proteina u vašem tijelu.

For the new drugs that are being developed all the time,

Za nove lijekove koji se neprestano razvijaju,

supercomputers are being used to find potential interactions

koriste se superračunala kako bi se otkrila potencijalna interakcija

while those drugs are still in development.

dok se ti lijekovi još stvaraju.