The dangers of mixing drugs - Céline Valéry

Tłumaczenie: Agnieszka Fijałkowska Korekta: Małgorzata Ciborska

Which of these three people is doing something risky?

Która z tych trzech osób robi coś ryzykownego?

Is it the one who takes their cholesterol medication with grapefruit juice?

Ktoś zażywający leki na cholesterol z sokiem grejpfrutowym?

The one who takes Acetaminophen pain relievers

Ktoś zażywający paracetamol na ból kostki

for a sore ankle before going out for drinks?

przed wyjściem na drinka?

Or the one who’s on a blood-thinning medication

Czy ktoś przyjmujący leki rozrzedzające krew

and takes an aspirin for a headache?

i zażywający aspirynę na ból głowy?

Actually, all of them are.

Tak naprawdę każdy.

Each has inadvertently created a drug interaction that could, in extreme cases,

Każda z tych osób przypadkowo doprowadziła do interakcji między lekami,

która w skrajnych przypadkach może prowadzić do niewydolności nerek,

lead to kidney failure; liver damage;

uszkodzenia wątroby lub krwotoku wewnętrznego.

or internal bleeding.

Drug interactions happen

Interakcje między lekami zachodzą,

when the combination of a drug with another substance

gdy połączenie leku z inną substancją

causes different effects than either would individually.

wywołuje inne efekty niż każde dałoby z osobna.

Foods, herbal supplements, legal drugs, and illicit substances

Żywność, suplementy ziołowe, legalne leki i nielegalne substancje

can all cause drug interactions.

mogą powodować interakcje między lekami.

Most drug interactions fall into two categories.

Większość takich interakcji dzieli się na dwie kategorie.

Some take place when two substances’ effects influence each other directly.

Albo efekty dwóch substancji wpływają na siebie bezpośrednio,

In other cases, one substance effects how the body processes another,

albo dana substancja wpływa na sposób, w jaki ciało przetwarza inną

like how it is absorbed, metabolized, or transported around the body.

poprzez wchłanianie, metabolizm, lub jej transport w organizmie.

Blood thinners and aspirin, for example,

Na przykład leki rozrzedzające krew i aspiryna

have similar effects that become dangerous when combined.

mają podobne działanie, które staje się niebezpieczne przy ich łączeniu.

Both prevent blood clots from forming—

Oba zapobiegają tworzeniu się skrzepów.

blood thinners by preventing the formation of the clotting factors

Leki rozrzedzające krew zapobiegają tworzeniu się czynników krzepnięcia,

that hold clots together,

które utrzymują skrzepy razem,

and aspirin by preventing blood cells from clumping into groups

a aspiryna zapobiegając zlepianiu się komórek krwi w grupy,

that become clots.

które stają się skrzepami.

Individually, these effects are usually safe,

Osobno te efekty są zwykle bezpieczne,

but taken together, they can prevent blood clotting to a dangerous extent,

ale w połączeniu mogą zapobiegać krzepnięciu krwi w niebezpiecznym stopniu,

possibly causing internal bleeding.

mogąc spowodować krwawienie wewnętrzne.

While blood thinners and aspirin are generally harmless

Choć leki rozrzedzające krew i aspiryna są ogólnie nieszkodliwe,

when taken individually,

gdy się je przyjmuje osobno,

interactions where one substance exacerbates the effects of another

to interakcje, w których jedna substancja nasila działanie innej,

can also take place between drugs that are independently harmful.

mogą również zajść między lekami, które osobno są szkodliwe.

Cocaine and heroin are each dangerous,

Zarówno kokaina i heroina są niebezpieczne,

and those dangers compound when the two drugs are combined—

a zagrożenie nasila się, gdy obie substancje się połączy;

even though their behavioral effects may feel like they cancel each other out.

nawet jeśli wydaje się, że ich efekty behawioralne się wykluczają.

Cocaine is a stimulant, and many of its effects, like increased heart rate,

Kokaina jest stymulantem,

a wiele jej efektów, takich jak przyspieszenie akcji serca,

cause the body to need more oxygen.

powoduje, że organizm potrzebuje więcej tlenu.

But heroin, a depressant, slows breathing—

Heroina, środek hamujący, spowalnia oddychanie, zmniejszając dopływ tlenu,

reducing the body’s oxygen supply just when it needs more.

gdy organizm potrzebuje go więcej.

This combination strains the organs and can cause respiratory failure and death.

To połączenie obciąża narządy

i może prowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.

The interaction between grapefruit juice and certain medications

Interakcja między sokiem grejpfrutowym a niektórymi lekami

in class of cholesterol-lowering drugs called statins,

z klasy leków obniżających poziom cholesterolu, zwanych statynami,

has to do with drug metabolism.

ma związek z metabolizmem leków.

The liver produces enzymes, molecules that facilitate the breakdown of substances

Wątroba wytwarza enzymy, cząsteczki ułatwiające rozkład substancji

that enter the body.

wprowadzanych do organizmu.

Enzymes can both activate drugs,

Enzymy mogą zarówno aktywować leki,

by breaking them down into their therapeutic ingredients

rozkładając je na składniki terapeutyczne

from more complex molecules, and deactivate them,

z bardziej złożonych cząsteczek, jak i dezaktywować je,

by breaking harmful compounds down into harmless metabolites.

rozkładając szkodliwe związki na nieszkodliwe metabolity.

Istnieje wiele różnych enzymów,

There are many, many different enzymes,

each of which has a binding site that fits a specific molecule.

z których każdy ma miejsce wiązania pasujące do konkretnej cząsteczki.

Grapefruit binds to the same enzyme as statins,

Grejpfrut wiąże się z tym samym enzymem co statyny,

making less of that enzyme available to break down statins.

co sprawia, że mniej tego enzymu jest dostępne do rozkładania statyn.

So combining the two means that a greater concentration of the drug

Tak więc połączenie tych dwóch oznacza, że większe stężenie leku

stays in the bloodstream for a longer period of time,

pozostaje w krwiobiegu przez dłuższy czas,

potentially causing kidney failure.

potencjalnie powodując niewydolność nerek.

Alcohol can also alter the function of the enzyme that breaks down Acetaminophen,

Alkohol może zmieniać funkcję enzymu rozkładającego paracetamol,

the active ingredient in pain relievers like Tylenol and paracetamol.

aktywnego składnika wielu leków przeciwbólowych.

When someone takes Acetaminophen, some of it is converted into a toxic substance.

Kiedy ktoś bierze paracetamol,

część z niego przekształca się w toksyczną substancję.

At the recommended dose,

Przy zalecanej dawce zwykle nie wytwarza się

there isn’t usually enough of this toxic byproduct to cause harm.

aż tyle toksycznego produktu ubocznego, aby wyrządzić szkodę.

But heavy drinking can alter enzyme activity

Ale intensywne picie może zmienić aktywność enzymów,

so more of that byproduct is produced,

dlatego powstanie więcej produktu ubocznego,

potentially causing liver damage

potencjalnie powodując uszkodzenie wątroby,

even with what’s usually a safe dose of acetominophen.

nawet przy zwykle bezpiecznej dawce paracetamolu.

Meanwhile, the herbal remedy Saint John’s Wort increases the liver’s production

Tymczasem lek ziołowy dziurawiec zwyczajny

zwiększa produkcję określonego enzymu przez wątrobę.

of a particular enzyme.

That means the drugs this enzyme is responsible for breaking down

Oznacza to, że leki, za których rozkład odpowiada ten enzym,

get metabolized faster—

są metabolizowane szybciej;

sometimes too fast, before they can have their therapeutic effects.

czasem zbyt szybko, zanim zadziałają terapeutycznie.

In spite of the dizzying number of possible interactions,

Mimo zawrotnej liczby możliwych interakcji,

większość tych niebezpiecznych

most of the dangerous interactions with commonly used drugs are well known.

z powszechnie stosowanymi lekami jest dobrze znana.

And new developments in science are helping us keep better track

Nowe osiągnięcia w nauce

pomagają śledzić interakcje między lekami

of drug interactions than ever.

lepiej niż kiedykolwiek wcześniej.

Some researchers are developing AI programs that can predict the side effects

Niektórzy badacze opracowują programy sztucznej inteligencji,

które mogą przewidywać skutki uboczne interakcji leków

of drug interactions before they occur,

przed ich wystąpieniem,

using information about the landscape of protein interactions within your body.

wykorzystując informacje o interakcjach białek w ciele.

For the new drugs that are being developed all the time,

W przypadku nowych leków, które są ciągle opracowywane,

supercomputers are being used to find potential interactions

superkomputery znajdują potencjalne interakcje,

while those drugs are still in development.

gdy leki są jeszcze w fazie rozwoju.