The dangers of mixing drugs - Céline Valéry

Fordító: Zsuzsa Viola Lektor: Zsófia Herczeg

Which of these three people is doing something risky?

E három ember közül melyikük viselkedése kockázatos?

Is it the one who takes their cholesterol medication with grapefruit juice?

Azé, aki grépfrútlével veszi be a koleszterin gyógyszerét?

The one who takes Acetaminophen pain relievers

Aki acetaminofén fájdalomcsillapítót szed fájó bokájára,

for a sore ankle before going out for drinks?

mielőtt beugrik valahová egy italra?

Or the one who’s on a blood-thinning medication

Vagy aki vérhígító gyógyszeren van,

and takes an aspirin for a headache?

és aszpirint vesz be fejfájásra?

Actually, all of them are.

Valójában mindegyiküké.

Each has inadvertently created a drug interaction that could, in extreme cases,

Akaratlanul olyan gyógyszer- kölcsönhatást hoznak létre,

amely szélsőséges esetben

lead to kidney failure; liver damage;

veseelégtelenséghez, májkárosodáshoz vagy belső vérzéshez vezethet.

or internal bleeding.

Drug interactions happen

Gyógyszerkölcsönhatásról akkor beszélünk,

when the combination of a drug with another substance

amikor egy gyógyszer egy másik anyaggal kombinálva

causes different effects than either would individually.

más hatást fejt ki, mint önmagában.

Foods, herbal supplements, legal drugs, and illicit substances

Élelmiszerek, növényi étrendkiegészítők, legális gyógyszerek és tiltott szerek

can all cause drug interactions.

mind okozhatnak gyógyszerkölcsönhatást.

Most drug interactions fall into two categories.

A legtöbb gyógyszerkölcsönhatás két kategóriába sorolható.

Some take place when two substances’ effects influence each other directly.

Némelyik úgy játszódik le, hogy az anyagok közvetlenül befolyásolják egymást.

In other cases, one substance effects how the body processes another,

Más esetben egy anyag arra van hatással, hogyan dolgozza fel a test a másikat:

like how it is absorbed, metabolized, or transported around the body.

hogyan szívódik fel, milyen hatással van az anyagcserére,

vagy hogyan van jelen a testben.

Blood thinners and aspirin, for example,

A vérhígítók és az aszpirin például hasonló hatásúak,

have similar effects that become dangerous when combined.

így együtt alkalmazva veszélyesek.

Both prevent blood clots from forming—

Mindkettő akadályozza a vérrögképződést –

blood thinners by preventing the formation of the clotting factors

a vérhígítók az alvadási folyamatot gátolják,

that hold clots together,

amelyek során vérrögök keletkeznek.

and aspirin by preventing blood cells from clumping into groups

Az aszpirin pedig megakadályozza a vérsejtek csoportokba tömörülését,

that become clots.

amelyek szintén vérrögöket alkotnak.

Individually, these effects are usually safe,

Önmagukban ezek a hatások általában biztonságosak,

but taken together, they can prevent blood clotting to a dangerous extent,

de együttesen a véralvadást veszélyes mértékben akadályozhatják meg,

possibly causing internal bleeding.

esetleg belső vérzést okoznak.

While blood thinners and aspirin are generally harmless

Míg a vérhígítók és az aszpirin önmagukban általában ártalmatlanok,

when taken individually,

interactions where one substance exacerbates the effects of another

olyan kölcsönhatás, ahol egy anyag felerősíti a másik hatásait,

can also take place between drugs that are independently harmful.

olyan szerek között is kialakulhat, amelyek már önmagukban is károsak.

Cocaine and heroin are each dangerous,

A kokain és a heroin egyaránt veszélyes,

and those dangers compound when the two drugs are combined—

és ezek a veszélyek fokozódnak, amikor a két szert kombináljuk –

even though their behavioral effects may feel like they cancel each other out.

bár a viselkedésben megjelenő hatások alapján úgy tűnhet,

mintha kioltanák egymást.

Cocaine is a stimulant, and many of its effects, like increased heart rate,

A kokain stimuláns, és sok hatása miatt, mint amilyen a felgyorsult pulzus,

cause the body to need more oxygen.

a testnek több oxigénre van szüksége.

But heroin, a depressant, slows breathing—

A heroin viszont depresszáns, ami lassítja a légzést,

reducing the body’s oxygen supply just when it needs more.

ezzel csökkenti a test oxigénellátását, épp amikor többre lenne szüksége.

This combination strains the organs and can cause respiratory failure and death.

Ez a kombináció túlerőlteti a szerveket, légzési elégtelenséget és halált okozhat.

The interaction between grapefruit juice and certain medications

A grépfrútlé és bizonyos koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek,

in class of cholesterol-lowering drugs called statins,

az ún. sztatinok kölcsönhatása is

has to do with drug metabolism.

a gyógyszeranyagcseréhez kapcsolódik.

The liver produces enzymes, molecules that facilitate the breakdown of substances

A máj enzimeket, molekulákat termel

a testbe jutó anyagok lebontásának megkönnyítésére.

that enter the body.

Enzymes can both activate drugs,

Az enzimek egyrészt aktiválhatják a gyógyszereket azáltal,

by breaking them down into their therapeutic ingredients

hogy összetettebb molekulákból gyógyhatású összetevőikre bontják őket,

from more complex molecules, and deactivate them,

másrészt semlegesíthetik a hatásukat

by breaking harmful compounds down into harmless metabolites.

a káros vegyületek ártalmatlan metabolitokká történő lebontásával.

There are many, many different enzymes,

Sok-sok különféle enzim létezik,

each of which has a binding site that fits a specific molecule.

mindegyiknek van olyan kötési helye, amely egy adott molekulához illeszkedik.

Grapefruit binds to the same enzyme as statins,

A grépfrút ugyanahhoz az enzimhez kötődik, mint a sztatinok,

making less of that enzyme available to break down statins.

így kevesebb enzim jut ez utóbbiak lebontására.

So combining the two means that a greater concentration of the drug

Tehát a kettő kombinálása azt jelenti, hogy a gyógyszer

stays in the bloodstream for a longer period of time,

nagyobb koncentrációban és hosszabb ideig marad a véráramban,

potentially causing kidney failure.

ami veseelégtelenséget okozhat.

Alcohol can also alter the function of the enzyme that breaks down Acetaminophen,

Az alkohol is megváltoztathatja az acetaminofént lebontó enzim működését,

the active ingredient in pain relievers like Tylenol and paracetamol.

ami olyan fájdalomcsillapítók aktív hatóanyaga,

mint a Tylenol és a paracetamol.

When someone takes Acetaminophen, some of it is converted into a toxic substance.

Amikor valaki acetaminofént szed, annak egy része mérgező anyaggá alakul.

At the recommended dose,

Az ajánlott adag mellett általában nincs annyi mérgező melléktermék,

there isn’t usually enough of this toxic byproduct to cause harm.

amennyi kárt okozhat.

But heavy drinking can alter enzyme activity

De az italozás megváltoztathatja az enzim aktivitását,

so more of that byproduct is produced,

így több ilyen melléktermék keletkezik,

potentially causing liver damage

és ez májkárosodást okozhat

even with what’s usually a safe dose of acetominophen.

még az általában biztonságos adag acetaminofén esetében is.

Meanwhile, the herbal remedy Saint John’s Wort increases the liver’s production

A közönséges orbáncfű ellenben serkenti egy bizonyos enzim termelését.

of a particular enzyme.

That means the drugs this enzyme is responsible for breaking down

Ez azt jelenti, hogy azok a gyógyszerek, amelyekhez erre az enzimre van szükség,

get metabolized faster—

gyorsabban bomlanak le –

sometimes too fast, before they can have their therapeutic effects.

néha túl gyorsan, még mielőtt kifejthetnék gyógyító hatásukat.

In spite of the dizzying number of possible interactions,

A szédületesen sok lehetséges kölcsönhatás ellenére

most of the dangerous interactions with commonly used drugs are well known.

az általánosan használt gyógyszerekkel járó legtöbb veszély jól ismert.

And new developments in science are helping us keep better track

A tudomány folyamatos fejlődése is többet segít, mint valaha,

of drug interactions than ever.

hogy lépést tarthassunk a gyógyszerkölcsönhatásokkal.

Some researchers are developing AI programs that can predict the side effects

Néhány kutató olyan mesterséges intelligenciát fejleszt,

amely előre képes megjósolni a gyógyszerkölcsönhatások mellékhatásait

of drug interactions before they occur,

using information about the landscape of protein interactions within your body.

a fehérje-kölcsönhatások

testen belüli környezetre vonatkozó információinak felhasználásával.

For the new drugs that are being developed all the time,

A fejlesztés alatt álló újabb és újabb gyógyszerek esetében

supercomputers are being used to find potential interactions

már a fejlesztés során

szuperszámítógépekkel keresik a lehetséges kölcsönhatásokat.

while those drugs are still in development.