The dangers of mixing drugs - Céline Valéry

번역: 검토: DK Kim

Which of these three people is doing something risky?

여기 3명 중에서 누가 위험한 행동을 하고 있을까요?

Is it the one who takes their cholesterol medication with grapefruit juice?

콜레스테롤 약을 자몽주스와 복용하는 사람일까요?

The one who takes Acetaminophen pain relievers

술 마시러 나가기 전에 발목이 아파서

for a sore ankle before going out for drinks?

아세트아미노펜 진통제를 복용하는 사람일까요?

Or the one who’s on a blood-thinning medication

아니면 항응고제 치료 중에

and takes an aspirin for a headache?

두통약 아스피린을 복용한 사람일까요?

Actually, all of them are.

사실, 모두 위험한 행동입니다.

Each has inadvertently created a drug interaction that could, in extreme cases,

자신도 모르게 몸 안에서는 약물 상호작용이 일어나죠.

심한 경우에는 신장 질환, 간손상 그리고 내출혈까지 일으킵니다.

lead to kidney failure; liver damage;

or internal bleeding.

Drug interactions happen

여러 약물을 함께 복용하면 효과가 개별적으로 작용하지 않고

when the combination of a drug with another substance

causes different effects than either would individually.

약물간의 상호 작용이 발생합니다.

Foods, herbal supplements, legal drugs, and illicit substances

음식, 약초 보조제, 합법 약물과 불법 약물,

can all cause drug interactions.

모두 약물 상호 작용을 일으킬 수 있습니다.

Most drug interactions fall into two categories.

대부분의 약물 상호 작용은 두 가지로 나뉩니다.

Some take place when two substances’ effects influence each other directly.

어떤 경우에는 두 물질이 직접 만나 반응합니다.

In other cases, one substance effects how the body processes another,

혹은, 한 물질이 작용하는 과정에 다른 물질이 영향을 끼칩니다.

like how it is absorbed, metabolized, or transported around the body.

즉 물질이 체내에서 대사 또는 수송되는 방법이 달라집니다.

Blood thinners and aspirin, for example,

예를 들어, 혈액 항응고제와 아스피린은

have similar effects that become dangerous when combined.

서로 비슷한 효과가 있지만 결합하면 위험해집니다.

Both prevent blood clots from forming—

둘 다 혈전 형성을 방지하는데

blood thinners by preventing the formation of the clotting factors

혈액 항응고제는 혈전을 형성하는

that hold clots together,

응고 인자 형성을 방지하며

and aspirin by preventing blood cells from clumping into groups

아스피린은 혈액 세포가 혈전이 되는 것을 방지합니다.

that become clots.

Individually, these effects are usually safe,

두 약을 각각 복용했을 때는 안전하지만

but taken together, they can prevent blood clotting to a dangerous extent,

함께 복용하면 혈액 응고를 위험한 정도로 방지하여

possibly causing internal bleeding.

내부 출혈을 유발할 수 있습니다.

While blood thinners and aspirin are generally harmless

혈액 항응고제와 아스피린은 개별적으로 복용할 때는 무해하지만,

when taken individually,

interactions where one substance exacerbates the effects of another

한 물질이 다른 물질의 영향을 악화시키는 상호작용은

can also take place between drugs that are independently harmful.

각각 해로운 두 약물 사이에서도 발생할 수 있습니다.

Cocaine and heroin are each dangerous,

코카인과 헤로인은 각각 위험한 약물이며

and those dangers compound when the two drugs are combined—

두 약물이 결합할 때 그 위험은 더욱 커집니다.

even though their behavioral effects may feel like they cancel each other out.

두 약물의 효과가 서로 상쇄될 것같지만 말이죠.

Cocaine is a stimulant, and many of its effects, like increased heart rate,

코카인은 자극제이며, 심박수 증가 등 여러 효과로 인해

cause the body to need more oxygen.

몸에 산소가 더 많이 필요하게 됩니다.

But heroin, a depressant, slows breathing—

억압제인 헤로인은 호흡을 늦추고

reducing the body’s oxygen supply just when it needs more.

산소가 더 필요한 상황에서 신체의 산소 공급을 줄입니다.

This combination strains the organs and can cause respiratory failure and death.

이 조합은 장기를 긴장시키고 호흡 부전과 사망을 유발합니다.

The interaction between grapefruit juice and certain medications

자몽 주스와 스타틴이라고 하는

in class of cholesterol-lowering drugs called statins,

콜레스테롤 저하제 종류의 특정 약물 간의 상호 작용은

has to do with drug metabolism.

약물 대사와 관련이 있습니다.

The liver produces enzymes, molecules that facilitate the breakdown of substances

간은 효소를 생성합니다.

몸에 들어가는 물질들의 분해를 촉진하는 분자입니다.

that enter the body.

Enzymes can both activate drugs,

효소는 복잡한 분자 상태인 약물을

by breaking them down into their therapeutic ingredients

치료 성분으로 분해함으로써 약물을 활성화시킬 수도 있고

from more complex molecules, and deactivate them,

해로운 화합물을 분해하여 무해한 대사 산물로 분해해

by breaking harmful compounds down into harmless metabolites.

약물을 비활성화시킬 수도 있습니다.

There are many, many different enzymes,

효소에는 여러 종류가 있으며,

each of which has a binding site that fits a specific molecule.

각각의 효소는 특정 분자에 맞는 결합 자리를 가지고 있습니다.

Grapefruit binds to the same enzyme as statins,

자몽은 스타틴과 동일한 효소에 결합하여

making less of that enzyme available to break down statins.

스타틴을 분해할 수 있는 효소의 양을 줄입니다.

So combining the two means that a greater concentration of the drug

따라서 이들을 결합하면 더 많은 양의 약물이

stays in the bloodstream for a longer period of time,

혈류에 오랜 시간 동안 머무르게 되어

potentially causing kidney failure.

신부전이 발생할 수도 있습니다.

Alcohol can also alter the function of the enzyme that breaks down Acetaminophen,

알코올은 타이레놀과 파라세타몰 같은 진통제의

the active ingredient in pain relievers like Tylenol and paracetamol.

활성 성분인 아세트아미노펜을 분해하는 효소의 기능을 변화시킵니다.

When someone takes Acetaminophen, some of it is converted into a toxic substance.

아세트아미노펜을 복용하면 그중 일부는 독성물질로 전환됩니다.

At the recommended dose,

권장 복용량에서는

there isn’t usually enough of this toxic byproduct to cause harm.

대개 이 독성물질이 해를 입을 만큼 많지 않습니다.

But heavy drinking can alter enzyme activity

그러나 과음은 효소의 활성을 변화하여

so more of that byproduct is produced,

더 많은 부산물이 생성되게 만들고,

potentially causing liver damage

일반적으로 안전한 아세트아미노펜 용량으로도

even with what’s usually a safe dose of acetominophen.

간 손상을 유발할 수 있습니다.

Meanwhile, the herbal remedy Saint John’s Wort increases the liver’s production

한편, 허브 치료제인 물레나물은

간의 특정 효소 생산을 증가시킵니다.

of a particular enzyme.

That means the drugs this enzyme is responsible for breaking down

이 효소가 분해해야 하는 약물이

get metabolized faster—

더 빨리 대사된다는 것입니다.

sometimes too fast, before they can have their therapeutic effects.

때로는 약물이 효과를 발휘하기 전에 너무 빨리 대사되기도 합니다.

In spite of the dizzying number of possible interactions,

현기증 날 정도로 많은 상호 작용에도 불구하고,

most of the dangerous interactions with commonly used drugs are well known.

일반적으로 사용되는 약물의 위험한 상호 작용은 대부분 알려져 있습니다.

And new developments in science are helping us keep better track

또한 과학의 새로운 발전으로 인해 최근에는 약물 상호 작용을

of drug interactions than ever.

효과적으로 추적할 수 있습니다.

Some researchers are developing AI programs that can predict the side effects

어떤 연구자들은 AI 프로그램을 개발해서

신체 내 단백질 상호 작용에 대한 정보를 이용하여

of drug interactions before they occur,

using information about the landscape of protein interactions within your body.

약물 상호 작용의 부작용을 미리 예측하고 있습니다.

For the new drugs that are being developed all the time,

계속해서 개발되는 신약의 경우,

supercomputers are being used to find potential interactions

슈퍼컴퓨터를 사용해서

개발을 하면서 동시에 잠재적인 상호 작용을 찾습니다.

while those drugs are still in development.