Art can heal PTSD's invisible wounds | Melissa Walker

Översättare: Christina Hansson Granskare: Annika Bidner

You are a high-ranking military service member

Du är en högt rankad medlem av den militära styrkan

deployed to Afghanistan.

som tjänstgör i Afghanistan.

You are responsible for the lives

Du har ansvar för

hundratals mäns och kvinnors liv,

of hundreds of men and women,

and your base is under attack.

och din bas attackeras.

Incoming mortar rounds are exploding all around you.

Inkommande granater exploderar runtomkring dig.

Struggling to see through the dust and the smoke,

Du försöker skymta någonting genom dammet och röken,

you do your best to assist the wounded

du gör ditt bästa för att hjälpa de sårade

and then crawl to a nearby bunker.

och sedan åla iväg till en närliggande bunker.

Conscious but dazed by the blasts,

Vid medvetande men förvirrad av explosionerna

you lay on your side and attempt to process what has just happened.

ligger du på sidan och försöker bearbeta det som just har hänt.

As you regain your vision,

Då du återfår din syn

you see a bloody face

ser du ett blodigt ansikte

staring back at you.

som stirrar på dig.

The image is terrifying,

Bilden är fruktansvärd,

but you quickly come to understand

men du förstår snabbt

it's not real.

att den inte är verklig.

This vision continues to visit you multiple times a day and in your sleep.

Visionen återkommer många gånger om dagen och när du sover.

You choose not to tell anyone for fear of losing your job

Du väljer att inte berätta för någon eftersom du är rädd att bli av med jobbet

or being seen as weak.

eller bli sedd som svag.

You give the vision a name,

Du ger visionen ett namn,

Bloody Face in Bunker,

Blodigt Ansikte I Bunker,

and call it BFIB for short.

och kallar den BAIB som en förkortning.

You keep BFIB locked away in your mind,

Du håller BAIB fastlåst i ditt medvetande,

secretly haunting you,

den förföljer dig i hemlighet,

for the next seven years.

under de kommande sju åren.

Now close your eyes.

Slut dina ögon nu.

Can you see BFIB?

Kan du se BAIB?

If you can, you're beginning to see the face

Om du kan det, är du på väg att se

of the invisible wounds of war,

de osynliga krigssårens ansikte,

commonly known as post-traumatic stress disorder

vanligen känt

som posttraumatiskt stressyndrom

and traumatic brain injury.

och traumatisk hjärnskada.

While I can't say I have post-traumatic stress disorder,

Fast jag inte kan säga att jag har posttraumatiskt stressyndrom,

I've never been a stranger to it.

så har jag aldrig varit obekant med det.

When I was a little girl, I would visit my grandparents every summer.

När jag var en liten flicka brukade jag besöka mina morföräldrar

varje sommar.

It was my grandfather

Det var min morfar

who introduced me to the effects of combat on the psyche.

som invigde mig i de effekter som strider har på psyket.

While my grandfather was serving as a Marine in the Korean War,

Medan min morfar tjänstgjorde i USA:s marinkår i Koreakriget,

a bullet pierced his neck and rendered him unable to cry out.

trängde en kula igenom hans hals och gjorde så att han inte kunde skrika.

He watched as a corpsman passed him over,

Han såg när en annan marinkårssoldat

declaring him a goner,

gick förbi honom och klassade honom som förlorad,

and then leaving him to die.

för att sedan lämna honom att dö.

Years later, after his physical wounds had healed

Flera år senare, efter det att hans fysiska skador hade läkts

and he'd returned home,

och han hade återvänt hem

he rarely spoke of his experiences in waking life.

talade han sällan om sina upplevelser medan han var vaken.

But at night I would hear him shouting obscenities

Men på natten hörde jag honom skrika skällsord

from his room down the hall.

från rummet på andra sidan korridoren.

And during the day I would announce myself as I entered the room,

Och dagtid brukade jag annonsera min ankomst när jag gick in i rummet

careful not to startle or agitate him.

så att han inte skulle bli skrämd eller upprörd.

He lived out the remainder of his days

Han levde sina sista dagar

isolated and tight-lipped,

isolerad och sammanbiten,

never finding a way to express himself,

utan att ha funnit något sätt att uttrycka sig.

and I didn't yet have the tools to guide him.

Och jag hade inte ännu några verktyg med vilka jag kunde vägleda honom.

I wouldn't have a name for my grandfather's condition

Jag skulle inte få något namn för min morfars sjukdom

until I was in my 20s.

förrän jag var i tjugoårsåldern.

Seeking a graduate degree in art therapy,

När jag höll på att ta examen i konstterapi,

I naturally gravitated towards the study of trauma.

drogs jag av naturliga skäl mot studiet av trauma.

And while sitting in class learning about post-traumatic stress disorder,

Och när jag satt på föreläsningen

och lärde mig om posttraumatiskt stressyndrom,

or PTSD for short,

med förkortningen PTSD,

my mission to help service members who suffered like my grandfather

formades min mission att hjälpa krigsveteraner,

som led likt min morfar.

began to take form.

We've had various names for post-traumatic stress

Man hade haft olika namn på posttraumatisk stress

throughout the history of war:

under krigshistorien, till exempel:

homesickness,

hemlängtan,

soldier's heart,

soldathjärta,

shell shock,

granatchock,

thousand-yard stare, for instance.

tusenmetersblick.

And while I was pursuing my degree, a new war was raging,

Och medan jag jobbade på att ta examen, rasade ett nytt krig,

and thanks to modern body armor and military vehicles,

och tack vare modernt kroppspansar och militärfordon

service members were surviving blast injuries they wouldn't have before.

överlevde soldaterna skador från explosioner på ett sätt

som de inte skulle ha gjort tidigare.

But the invisible wounds were reaching new levels,

Men de osynliga såren sköt i höjden,

and this pushed military doctors and researchers

och detta manade militärläkare och forskare

to try and truly understand the effects that traumatic brain injury, or TBI,

att försöka förstå de effekter som traumatisk hjärnskada, eller TBI,

and PTSD have on the brain.

och PTSD har på hjärnan.

Due to advances in technology and neuroimaging,

Tack vare framsteg inom teknik och neuroradiologi

we now know there's an actual shutdown in the Broca's,

vet vi i dag att det är en direkt avstängning i Brocas område,

or the speech-language area of the brain, after an individual experiences trauma.

dvs tal- och språkområdet i hjärnan, efter ett individuellt upplevt trauma.

This physiological change,

Denna fysiologiska förändring,

or speechless terror as it's often called,

eller förstummande skräck som det ofta kallas,

coupled with mental health stigma,

tillsammans med mentalt hälsostigma,

the fear of being judged

rädslan över att bli dömd

or misunderstood,

eller missförstådd,

possibly even removed from their current duties,

kanske till och med förflyttad från nuvarande tjänst,

has led to the invisible struggles of our servicemen and women.

har lett till osynliga vedermödor hos våra manliga och kvinnliga soldater.

Generation after generation of veterans

Generation efter generation av veteraner

have chosen not to talk about their experiences,

har bestämt sig för att inte berätta om sina upplevelser,

and suffer in solitude.

och lider i tysthet.

I had my work cut out for me when I got my first job

Jag hade massor att göra när jag fick mitt första jobb

as an art therapist at the nation's largest military medical center,

som konstterapeut vid landets största militärsjukhus,

Walter Reed.

Walter Reed.

After working for a few years on a locked-in patient psychiatric unit,

Efter att ha arbetat några år på en psykiatrisk avdelning

med inlåsta patienter

I eventually transferred to the National Intrepid Center of Excellence, NICoE,

förflyttade jag mig till slut

till National Intrepid Center of Excellence, NICoE,

which leads TBI care for active duty service members.

som genomför TBI-behandling för aktiva soldater.

Now, I believed in art therapy,

Jag trodde visst på konstterapi,

but I was going to have to convince service members,

men jag var tvungen att övertala soldaterna,

big, tough, strong, manly military men,

stora, tuffa, starka, manliga militärer,

and some women too,

och några kvinnor med,

to give art-making as a psychotherapeutic intervention a try.

att ge konstnärligt skapande en chans som psykoterapeutisk intervention.

The results have been nothing short of spectacular.

Resultaten har varit synnerligen uppseendeväckande.

Vivid, symbolic artwork

Levande, symboliska konstverk

is being created by our servicemen and women,

skapas av våra manliga och kvinnliga soldater,

and every work of art tells a story.

och varje konstverk har en historia att berätta.

We've observed that the process of art therapy bypasses

Vi har sett att processen med konstterapi kringgår

the speech-language issue with the brain.

tal- och språkstörningen i hjärnan.

Art-making accesses the same sensory areas of the brain that encode trauma.

Konstnärligt skapande aktiverar samma sensoriska områden i hjärnan

som de som registrerar trauma.

Service members can use the art-making to work through their experiences

Soldaterna kan använda det konstnärliga skapandet

för att bearbeta sina upplevelser på ett icke-hotande sätt.

in a nonthreatening way.

They can then apply words to their physical creations,

De kan sedan anbringa ord till sina fysiska skapelser,

reintegrating the left and the right hemispheres of the brain.

och på detta sätt åter integrera vänstra och högra hjärnhalvan.

Now, we've seen this can work with all forms of art --

Vi har nu sett att detta kan fungera med alla typer av konst -

drawing, painting, collage --

teckning, målning, collage -

but what seems to have the most impact

men det som tycks ha den största effekten

is mask-making.

är skapande av masker.

Finally, these invisible wounds don't just have a name,

Till slut har dessa osynliga sår inte bara ett namn,

they have a face.

utan också ett ansikte.

And when service members create these masks,

Och när soldaterna skapar dessa masker,

it allows them to come to grips, literally, with their trauma.

låter det dom bokstavligen få grepp om sitt trauma.

And it's amazing how often that enables them

Och det är förbluffande hur ofta det möjliggör för dem att

to break through the trauma and start to heal.

bryta igenom traumat och börja läka.

Remember BFIB?

Kommer ni ihåg BAIB?

That was a real experience for one of my patients,

Det där var en verklig upplevelse för en av mina patienter,

and when he created his mask,

och när han skapade sin mask,

he was able to let go of that haunting image.

så kunde han släppa taget om den där bilden som förföljde honom.

Initially, it was a daunting process for the service member,

I början var det

en skrämmande process för soldaten,

but eventually he began to think of BFIB as the mask,

men till slut började han tänka på BAIB som att det var masken,

not his internal wound,

och inte hans inre sår,

and he would go to leave each session,

och han lämnade varje session genom att ge mig masken

he would hand me the mask, and say, "Melissa, take care of him."

och säga "Melissa, ta hand om honom".

Eventually, we placed BFIB in a box to further contain him,

Till slut lade vi BAIB i en låda för att ytterligare innesluta honom,

and when the service member went to leave the NICoE,

och när soldaten lämnade NICoE

he chose to leave BFIB behind.

valde han att lämna BAIB här.

A year later, he had only seen BFIB twice,

Ett år senare hade han bara sett BAIB två gånger till,

and both times BFIB was smiling

och bägge gångerna hade BAIB lett mot honom

and the service member didn't feel anxious.

och soldaten kände sig inte ängslig.

Now, whenever that service member is haunted by some traumatic memory,

Nu när soldaten förföljs av ett traumatiskt minne,

he continues to paint.

så fortsätter han att måla.

Every time he paints these disturbing images,

Varje gång han målar dessa oroande bilder

he sees them less or not at all.

ser han dem mindre eller inte alls.

Philosophers have told us for thousands of years

Filosofer har sagt oss i tusentals år

that the power to create

att kraften att skapa

is very closely linked to the power to destroy.

är intimt förknippad med kraften att förstöra.

Now science is showing us that the part of the brain

Nu visar oss vetenskapen att den del av hjärnan

that registers a traumatic wound

som registrerar ett traumatiskt sår

can be the part of the brain where healing happens too.

kan vara den del av hjärnan där också läkning sker.

And art therapy is showing us how to make that connection.

Och konstterapi visar oss hur vi gör den kopplingen.

We asked one of our service members

Vi frågade en av våra soldater

to describe how mask-making impacted his treatment,

om han kunde beskriva

hur masktillverkningen påverkade hans behandling

and this is what he had to say.

och så här sade han:

(Video) Service Member: You sort of just zone out into the mask.

(Video) Soldat: Du bara låter dig själv försvinna in i masken.

You zone out into the drawing,

Du låter dig själv försvinna in i teckningen, och för mig

and for me, it just released the block,

så lösgjorde detta blockeringen,

so I was able to do it.

så jag kunde göra det.

And then when I looked at it after two days, I was like,

Och när jag tittade på den efter två dagar, så kände jag som om

"Holy crap, here's the picture, here's the key, here's the puzzle,"

"Herre Gud, här är bilden, här är nyckeln, här är gåtan",

and then from there it just soared.

och därifrån flöt allting bara på.

I mean, from there my treatment just when out of sight,

Från detta ögonblick gick min behandling helt fantastiskt bra,

because they were like, Kurt, explain this, explain this.

för de sade "Kurt, förklara detta, förklara detta."

And for the first time in 23 years,

Och för första gången på 23 år

I could actually talk about stuff openly to, like, anybody.

så kunde jag tala om saker öppet, med nästan vem som helst.

I could talk to you about it right now if I wanted to,

Jag skulle kunna tala med dig om det precis nu om jag skulle vilja,

because it unlocked it.

eftersom det låste upp det.

It's just amazing.

Det är helt förbluffande.

And it allowed me to put 23 years of PTSD

Och det lät mig lägga samman 23 år av PTSD

and TBI stuff together in one place

och TBI-grejer på ett ställe

that has never happened before.

och det har aldrig hänt förut.

Sorry.

Ursäkta mig.

Melissa Walker: Over the past five years,

Melissa Walker: Under de senaste fem åren

we've had over 1,000 masks made.

har vi låtit göra över 1 000 masker.

It's pretty amazing, isn't it?

ganska uppseendeväckande, eller hur?

Thank you.

Tack.

(Applause)

(Applåder)

I wish I could have shared this process with my grandfather,

Jag önskar att jag kunde ha upplevt denna process med min morfar

but I know that he would be thrilled

men jag vet att han skulle ha varit hänförd

över att vi hittar vägar

that we are finding ways

to help today's and tomorrow's service members heal,

på vilka vi kan hjälpa dagens och morgonens soldater att läka,

and finding the resources within them

och att hitta deras inre resurser

that they can call upon

som de kan använda

to heal themselves.

för att läka sig själva.

Thank you.

Tack.

(Applause)

(Applåder)