Sonia Shah: 3 reasons we still haven't gotten rid of malaria

Traducător: Maria Sirbu Corector: Ariana Bleau Lugo

So over the long course of human history,

De-a lungul istoriei omenirii,

the infectious disease that's killed more humans

boala infecţioasă care a omorât cei mai mulţi oameni

than any other is malaria.

e malaria.

It's carried in the bites of infected mosquitos,

E transmisă prin muşcăturile ţânţarilor infectaţi

and it's probably our oldest scourge.

şi e probabil cea mai veche plagă.

We may have had malaria since we evolved from the apes.

E posibil să fi avut malarie de când am evoluat din maimuţe.

And to this day, malaria takes a huge toll on our species.

Chiar şi astăzi, malaria omoară mulţi oameni.

We've got 300 million cases a year

Avem 300 de milioane de cazuri pe an

and over half a million deaths.

și peste 500.000 de decese.

Now this really makes no sense.

Asta n-are nicio logică.

We've known how to cure malaria

Am ştiut cum să tratăm malaria

since the 1600s.

încă din 1600,

That's when Jesuit missionaries in Peru

cînd misionarii iezuiţi au descoperit în Peru

discovered the bark of the cinchona tree,

că în scoarţa copacului cinchoa,

and inside that bark was quinine,

se află chinină,

still an effective cure for malaria to this day.

substanţă care continuă să fie şi azi un tratament eficient împotriva malariei.

So we've known how to cure malaria for centuries.

Aşadar, ştim să tratăm malaria de secole întregi.

We've known how to prevent malaria since 1897.

Am ştiut cum să prevenim malaria încă din 1897.

That's when the British army surgeon Ronald Ross

Asta a fost când chirurgul armatei britanice, Ronald Ross,

discovered that it was mosquitos that carried malaria,

a descoperit că ţânţarii transmit malaria,

not bad air or miasmas, as was previously thought.

nu aerul, cum se credea înainte.

So malaria should be a relatively simple disease to solve,

Prin urmare, malaria ar trebui să fie o boală uşor de tratat.

and yet to this day, hundreds of thousands of people

Cu toate astea, chiar şi în ziua de azi mor sute de mii de oameni,

are going to die from the bite of a mosquito.

din cauza unei muşcături de ţânţar.

Why is that?

Cum e posibil?

This is a question that's

Asta e o întrebare

personally intrigued me for a long time.

care m-a intrigat mult timp.

I grew up as the daughter of Indian immigrants

Fiind fiica unor indieni imigranţi,

visiting my cousins in India every summer,

îmi vizitam verişorii în India în fiecare vară.

and because I had no immunity to the local malarias,

Din moment ce nu aveam imunitate la malaria întâlnită în acea zonă,

I was made to sleep under this hot, sweaty mosquito net every night

trebuia să dorm în fiecare noapte sub o plasă sufocantă împotriva ţânţarilor,

while my cousins, they were allowed to sleep

în timp ce verişorii mei

out on the terrace and have

puteau dormi pe terasă,

this nice, cool night breeze wafting over them.

unde sufla o briză răcoroasă.

And I really hated the mosquitos for that.

Uram ţânţarii din cauza asta.

But at the same time, I come from a Jain family,

În acelaşi timp, vin dintr-o familie Jain,

and Jainism is a religion that espouses

iar Jainismul e o religie care promovează

a very extreme form of nonviolence.

o formă extremă de non-violenţă.

So Jains are not supposed to eat meat.

Adepţii acestei religii nu au voie să mănânce carne,

We're not supposed to walk on grass,

sau să meargă pe iarbă,

because you could, you know,

pentru că ar putea omorî neintenţionat insecte

inadvertently kill some insects when you walk on grass.

în timp ce merg pe iarbă.

We're certainly not supposed to swat mosquitos.

Nu avem voie să lovim ţânţarii.

So the fearsome power of this little insect

Am remarcat puterea înfricoşătoare a acestei mici insecte

was apparent to me from a very young age,

încă de la o vârstă fragedă

and it's one reason why I spent five years as a journalist

şi e singurul motiv pentru care am petrecut ca jurnalist 5 ani

trying to understand, why has malaria

încercând să înţeleg de ce malaria

been such a horrible scourge for all of us for so very long?

a fost o problemă atât de mare pentru noi toți timp de atâţia ani.

And I think there's three main reasons why.

Cred că sunt 3 cauze.

Those three reasons add up to the fourth reason,

Mai e şi o a patra cauză,

which is probably the biggest reason of all.

care e probabil cea mai importantă dintre toate.

The first reason is certainly scientific.

Prima cauză e de natură ştiinţifică.

This little parasite that causes malaria,

Acest mic parazit care cauzează malaria

it's probably one of the most complex

e probabil unul din cei mai complecşi şi vicleni patogeni

and wily pathogens known to humankind.

cunoscuţi omului.

It lives half its life inside the cold-blooded mosquito

Jumătate din viaţă trăieşte în sângele rece al ţânţarului,

and half its life inside the warm-blooded human.

iar în cealaltă - în sângele cald al omului.

These two environments are totally different,

Aceste două medii sunt nu numai complet diferite,

but not only that, they're both utterly hostile.

ci şi foarte ostile.

So the insect is continually trying to fight off the parasite,

Aşadar, insecta încearcă în permanenţă să scape de parazit,

and so is the human body continually trying to fight it off.

la fel şi corpul uman.

This little creature survives under siege like that,

Această mică creatură trăieşte sub asediu

but not only does it survive, it has thrived.

şi se dezvoltă.

It has spread. It has more ways to evade attack than we know.

Se extinde. Are mai multe tactici de apărare decât credem.

It's a shape-shifter, for one thing.

Îşi schimbă forma.

Just as a caterpillar turns into a butterfly,

La fel cum omida se transformă în future,

the malaria parasite transforms itself like that

la fel şi parazitul malariei

seven times in its life cycle.

se transformă de 7 ori în viaţă.

And each of those life stages not only looks totally different from each other,

Fiecare etapă de viaţă e complet diferită de cea precedentă,

they have totally different physiology.

au fiziologii diferite.

So say you came up with some great drug

Să spunem că aţi descoperit un medicament

that worked against one stage of the parasite's life cycle.

care luptă împotriva unui stadiu de viaţă al parazitului.

It might do nothing at all to any of the other stages.

S-ar putea ca acel medicament să nu aibă niciun efect asupra celorlalte stadii de viaţă.

It can hide in our bodies, undetected,

Se poate ascunde în corpurile noastre, unde poate fi nedetectat

unbeknownst to us, for days, for weeks,

timp de zile, săptămâni, luni, ani

for months, for years, in some cases even decades.

sau chiar decenii.

So the parasite is a very big scientific challenge to tackle,

Prin urmare, parazitul e o adevărată provocare ştiinţifică,

but so is the mosquito that carries the parasite.

dar la fel e şi ţânţarul care transmite parazitul.

Only about 12 species of mosquitos

Doar 12 specii de ţânţari

carry most of the world's malaria,

trasmit malaria

and we know quite a bit about the kinds of

şi ştim cam în ce locuri cu apă trăiesc.

watery habitats that they specialize in.

V-aţi putea gândi

So you might think, then, well, why don't we just

că putem evita locurile în care trăiesc ţânţari,

avoid the places where the killer mosquitos live? Right?

nu-i aşa ?

We could avoid the places where the killer grizzly bears live

Am putea evita locul unde trăieşte ucigătorul grizzly,

and we avoid the places where the killer crocodiles live.

precum locurile unde trăiesc crocodilii ucigaşi.

But say you live in the tropics

Să presupunem că locuieşti la tropice

and you walk outside your hut one day

şi mergând pe lăngă casă,

and you leave some footprints in the soft dirt

laşi urme pe pământul umed

around your home.

din jurul casei.

Or say your cow does, or say your pig does,

Să presupunem că vaca, sau porcul lasă urmele astea

and then, say, it rains,

şi apoi plouă,

and that footprint fills up with a little bit of water.

iar acele urme se umplu cu puţină apă.

That's it. You've created the perfect

Gata. Aţi creat mediul perfect pentru un ţânţar,

malarial mosquito habitat that's right outside your door.

chiar langă casă.

So it's not easy for us to extricate ourselves from these insects.

Nu e uşor să scăpăm de aceste insecte.

We kind of create places that they love to live

Creăm locuri în care lor le place să trăiască,

just by living our own lives.

doar trăindu-ne vieţile.

So there's a huge scientific challenge,

E o mare provocare ştiinţifică,

but there's a huge economic challenge too.

dar şi una economică.

Malaria occurs in some of the poorest

Malaria apare în cele mai sărace

and most remote places on Earth,

şi izolate locuri de pe pământ

and there's a reason for that.

şi există un motiv pentru asta.

If you're poor, you're more likely to get malaria.

Dacă eşti sărac, ai mai multe şanse să te îmbolnăveşti de malarie.

If you're poor, you're more likely to live

Dacă eşti sărac, e mult mai probabil să trăieşti

in rudimentary housing on marginal land that's poorly drained.

în locuinţe rudimentare, sau în zone periferice slab drenate.

These are places where mosquitos breed.

Acestea sunt locurile în care se înmulţesc ţânţarii.

You're less likely to have door screens or window screens.

E mai puţin probabil să ai plase la uşi sau ferestre,

You're less likely to have electricity

electricitate sau să ai parte

and all the indoor activities that electricity makes possible,

de toate activităţile de interior asociate cu ea.

so you're outside more.

Aşa că stai mai mult afară.

You're getting bitten by mosquitos more.

Eşti muşcat mai des de ţânţari.

So poverty causes malaria,

Sărăcia cauzează malarie,

but what we also know now is that malaria itself

dar mai ştim şi că malaria

causes poverty.

cauzează sărăcie.

For one thing, it strikes hardest during harvest season,

Un lucru e sigur şi anume că loveşte în timpul sezonului de recoltare,

so exactly when farmers need to be out in the fields

exact atunci când fermierii ar trebui să fie pe câmp,

collecting their crops, they're home sick with a fever.

să-şi culeagă recoltele, ei stau acasă din cauza febrei.

But it also predisposes people to death

Malaria mai predispune oamenii la moarte

from all other causes.

din multe alte cauze.

So this has happened historically.

Asta s-a întâmplat din vemuri vechi.

We've been able to take malaria out of a society.

Am reușit să eradicăm malaria din comunități.

Everything else stays the same,

Toate celelalte rămân la fel:

so we still have bad food, bad water, bad sanitation,

mâncare proastă, apă contaminată, salubrizare redusă,

all the things that make people sick.

toate cauzele îmblnăvirii oamenilor.

But just if you take malaria out,

Dacă eradicăm malaria,

deaths from everything else go down.

numărul deceselor din alte cauze o să scadă.

And the economist Jeff Sachs has actually quantified

Economistul Jeff Sachs a explicat

what this means for a society.

ce înseamnă asta pentru societate.

What it means is, if you have malaria in your society,

Înseamnă că dacă ai malarie într-o comunitate,

your economic growth is depressed

creşterea economică

by 1.3 percent every year,

scade cu 1,3% în fiecare an,

year after year after year, just this one disease alone.

din cauza unei singure boli.

So this poses a huge economic challenge,

Asta reprezintă o mare provocare economică.

because say you do come up with your great drug

Să presupunem că ai descoperit un medicament sau un vaccin minune.

or your great vaccine -- how do you deliver it

Cum îl transporţi

in a place where there's no roads,

într-un loc unde nu sunt drumuri,

there's no infrastructure,

infrastructură,

there's no electricity for refrigeration to keep things cold,

electricitate pentru a congela alimentele,

there's no clinics, there's no clinicians

nici clinici sau medici

to deliver these things where they're needed?

care să transporte aceste produse unde trebuie?

So there's a huge economic challenge in taming malaria.

Aşadar, eradicarea malariei e şi o importantă provocare economică.

But along with the scientific challenge and the economic challenge,

Pe lângă provocările ştiinţifice şi economice,

there's also a cultural challenge,

mai e şi o provocare culturală.

and this is probably the part about malaria

Asta e partea referitoare la malarie,

that people don't like to talk about.

despre care oamenilor nu le place să vorbească.

And it's the paradox that the people

Paradoxul e că oamenii,

who have the most malaria in the world

care trăiesc în zonele unde malaria e cea mai răsândită,

tend to care about it the least.

sunt cei mai nepăsători.

This has been the finding of medical anthropologists again and again.

Asta a fost descoperirea continuă a antropologilor medicali.

They ask people in malarious parts of the world,

Ei întreabă oameni din locurile afectate de malarie:

"What do you think about malaria?"

„Ce credeţi despre malarie?"

And they don't say, "It's a killer disease. We're scared of it."

Iar ei nu răspund: „E o boala mortală. Ne temem de ea."

They say, "Malaria is a normal problem of life."

Ei spun: „Malaria e o problemă normală."

And that was certainly my personal experience.

Asta a fost şi experienţa mea personală.

When I told my relatives in India

Când le-am spus rudelor din India

that I was writing a book about malaria,

că scriu o carte despre malarie,

they kind of looked at me like

s-au uitat la mine

I told them I was writing a book about warts or something.

ca şi când le-aş fi spus că scriu despre veruci.

Like, why would you write about something so boring,

De ce scriu despre ceva atât de plictisitor,

so ordinary? You know?

de mediocru?

And it's simple risk perception, really.

E o simplă percepţie de risc.

A child in Malawi, for example,

Un copil din Malawi, de exemplu,

she might have 12 episodes of malaria before the age of two,

poate avea 12 episoade de malarie până la vârsta de 2 ani.

but if she survives,

Dacă supravieţuieşte,

she'll continue to get malaria throughout her life,

va continua să fie afectată de malarie de-a lungul vieţii,

but she's much less likely to die of it.

dar are mai puţine şanse să moară din cauza ei.

And so in her lived experience,

În experienţa ei de viaţă,

malaria is something that comes and goes.

malaria e ceva ce vine şi trece.

And that's actually true for most of the world's malaria.

Asta e adevărat în ceea ce priveşte malaria.

Most of the world's malaria comes and goes on its own.

Vine şi trece de una singură.

It's just, there's so much malaria

Doar că malaria e atât de prevalentă

that this tiny fraction of cases that end in death

încât procentul scăzut al cazurilor care se termină cu deces

add up to this big, huge number.

se adaugă acestui număr imens.

So I think people in malarious parts of the world

Cred că oamenii din zonele afectate de malarie

must think of malaria the way

văd malaria în felul în care

those of us who live in the temperate world

noi, care trăim în restul lumii,

think of cold and flu. Right?

vedem răceala şi gripa. Nu-i aşa?

Cold and flu have a huge burden on our societies

Răceala şi gripa afectează multă lume,

and on our own lives,

ne afectează viaţa,

but we don't really even take

dar nu luăm

the most rudimentary precautions against it because

cele mai rudimentare măsuri de precauţie împotriva ei,

we consider it normal to get cold and flu

pentru că pentru noi e normal să fii răcit sau să ai gripă

during cold and flu season.

în sezonul rece.

And so this poses a huge cultural challenge in taming malaria,

Asta e o problemă culturală imensă în eradicarea malariei,

because if people think it's normal to have malaria,

pentru că dacă oamenii cred că e normal să ai malarie,

then how do you get them to run to the doctor

cum îi faci să alerge la doctor

to get diagnosed, to pick up their prescription,

să fie diagnosticaţi, să ia reţeta,

to get it filled, to take the drugs,

medicamentele,

to put on the repellents, to tuck in the bed nets?

să folosească spray-urile anti-ţânţari şi să se învelească noaptea?

This is a huge cultural challenge in taming this disease.

E o mare problema culturală în eradicarea acestei boli.

So take all that together.

Aşa că aveţi toate datele.

We've got a disease. It's scientifically complicated,

Avem o boală. E complicată din punct de vedere ştiinţific,

it's economically challenging to deal with,

provocatoare economic,

and it's one for which the people who stand

şi de care oamenilor care ar beneficia cel mai mult din eradicarea ei,

to benefit the most care about it the least.

nu le pasă.

And that adds up to the biggest problem of all,

Asta se adaugă problemei celei mai mari,

which, of course, is the political problem.

care e, desigur, problema economică.

How do you get a political leader to do anything

Cum faci un lider politic

about a problem like this?

să ia atitudine în faţa unei probleme ca asta?

And the answer is, historically, you don't.

Răspunsul e, cum demonstrează istoria, că nu poţi.

Most malarious societies throughout history

Cele mai multe comunități afectate de malarie de-a lungul istoriei

have simply lived with the disease.

au trăit cu boala.

So the main attacks on malaria have come

Cele mai multe atacuri împotriva malariei,

from outside of malarious societies,

au venit din societăţi neafectate de ea,

from people who aren't constrained

de la oameni care nu sunt constrânşi

by these rather paralyzing politics.

de această politică paralizantă.

But this, I think, introduces a whole host of other kinds of difficulties.

Dar asta introduce un set de dificultăţi.

The first concerted attack against malaria

Primul atac organizat împotriva malariei

started in the 1950s.

a început în anii 1950.

It was the brainchild of the U.S. State Department.

A fost invenţia Departamentului de Stat din America.

And this effort well understood the economic challenge.

Acest efort a înţeles bine provocarea economică.

They knew they had to focus on cheap, easy-to-use tools,

Ştiau că era nevoie să se axeze pe reţete simple,

and they focused on DDT.

aşa că s-au axat pe DDT.

They understood the cultural challenge.

Au înţeles provocarea culturală.

In fact, their rather patronizing view was that

De fapt, opinia lor era că

people at risk of malaria shouldn't be asked to do anything at all.

oamenii care trăiau în zonele cu risc ridicat de îmbolnăvire, nu trebuiau să facă nimic.

Everything should be done to them and for them.

Totul ar trebui să fie făcut pentru ei.

But they greatly underestimated the scientific challenge.

Totuși, au subestimat provocarea ştiinţifică.

They had so much faith in their tools

Aveau atâta încredere în uneltele lor,

that they stopped doing malaria research.

încât s-au oprit să mai cerceteze malaria.

And so when those tools started to fail,

Când acele unelte s-au dovedit ineficiente,

and public opinion started to turn against those tools,

şi opinia publică a început să se întoarcă împotriva lor,

they had no scientific expertise to figure out what to do.

nu au avut expertiza ştiinţifică să-şi dea seama ce să facă.

The whole campaign crashed, malaria resurged back,

Campania a eşuat, malaria a revenit,

but now it was even worse than before

dar era mai rău ca înainte,

because it was corralled into the hardest-to-reach places

pentru că se infiltra în zone greu accesibile,

in the most difficult-to-control forms.

în forme foarte greu de controlat.

One WHO official at the time actually called that whole campaign

Un oficial WHO a numit acea campanie

"one of the greatest mistakes ever made in public health."

„una din cele mai mari greşeli făcut vreodată în domeniul sănătăţii publice".

The latest effort to tame malaria started in the late 1990s.

Ultimul efort de a eradica malaria a început în anii 1990.

It's similarly directed and financed primarily

E finanţat în mare parte

from outside of malarious societies.

din afara societăţilor lovite de malarie.

Now this effort well understands the scientific challenge.

Acest efort înţelege acum provocarea ştiinţifică.

They are doing tons of malaria research.

Se face multă cercetare în domeniul malariei.

And they understand the economic challenge too.

Cercetătorii înţeleg şi provocarea economică.

They're focusing on very cheap, very easy-to-use tools.

Se axează pe unelte ieftine şi uşor de folosit.

But now, I think, the dilemma is the cultural challenge.

Acum, cred, dilema e provocarea culturală.

The centerpiece of the current effort is the bed net.

Piesa centrală a efortului actual e plasa de ţânţari de pat.

It's treated with insecticides.

E tratată cu insecticide.

This thing has been distributed across the malarious world

Au fost distribuite milioane de plase de genul ăsta

by the millions.

în zonele afectate de malarie din întreaga lume.

And when you think about the bed net,

Plasa de ţânţari de pat

it's sort of a surgical intervention.

e ca un fel de intervenţie chirurgicală.

You know, it doesn't really have any value

Nu are nicio valoare

to a family with malaria except that it helps prevent malaria.

pentru o familie, în afară de faptul că ajută la prevenirea malariei.

And yet we're asking people to use these nets every night.

Îi rugăm pe oameni să folosească aceste plase în fiecare noapte.

They have to sleep under them every night.

Trebuie să doarmă sub ele în fiecare noapte.

That's the only way they are effective.

Numai aşa sunt eficiente.

And they have to do that

Trebuie să facă asta

even if the net blocks the breeze,

chiar dacă plasa blochează adierea aerului,

even if they might have to get up in the middle of the night

chiar dacă oamenii trebuie să se trezească în mijlocul nopţii

and relieve themselves,

să iasă afară,

even if they might have to move all their furnishings

chiar dacă trebuie să mute toată mobila

to put this thing up,

să pună plasa asta,

even if, you know, they might live in a round hut

chiar dacă trăiesc într-o colibă rotundă

in which it's difficult to string up a square net.

în care e dificil să amplasezi o plasă pătrată.

Now that's no big deal if you're fighting a killer disease.

Asta nu e mare lucru dacă e pentru combaterea unei boli mortale.

I mean, these are minor inconveniences.

Adică sunt inconvenienţe minore.

But that's not how people with malaria think of malaria.

Dar nu așa gândesc oamenii afectaţi de malarie.

So for them, the calculus must be quite different.

Pentru ei, calculul e diferit.

Imagine, for example, if a bunch of well-meaning Kenyans

Imaginaţi-vă, de exemplu, nişte kenieni bine intenţionaţi

came up to those of us in the temperate world and said,

vin la noi pe continent şi spun:

"You know, you people have a lot of cold and flu.

„Ştiţi, vă îmbolnăviţi des de gripă şi răceală.

We've designed this great, easy-to-use, cheap tool,

Am creat aceste unelte ieftine şi uşor de folosit

we're going to give it to you for free.

pe care o să vi le dăm gratuit.

It's called a face mask,

Asta e o mască de faţă,

and all you need to do is

şi tot ce trebuie să faceţi e s-o purtaţi

wear it every day during cold and flu season

zinlic în timpul sezonului rece

when you go to school and when you go to work."

când vă duceţi la şcoală şi servici".

Would we do that?

Am face asta?

And I wonder if that's how people

Mă întreb dacă nu cumva aşa au gîndit şi oamenii

in the malarious world thought of those nets

din zonele afectate de malarie de acele plase

when they first received them?

când le-au primit prima oară.

Indeed, we know from studies

Studiile arată că doar 20%

that only 20 percent of the bed nets

din plasele de pat

that were first distributed were actually used.

pe care le-am distribuit au fost folosite.

And even that's probably an overestimate,

Asta e probabil o supraestimare,

because the same people who distributed the nets

pentru că acei oameni care au distribuit plasele

went back and asked the recipients,

au mers înapoi şi au întrebat destinatarii:

"Oh, did you use that net I gave you?"

„Aţi folosit plasa pe care v-am dat-o?"

Which is like your Aunt Jane asking you,

E ca şi cum v-ar întreba mătuşa Jane:

"Oh, did you use that vase I gave you for Christmas?"

„Oh, ai folosit vaza pe care ţi-am dat-o de Crăciun?".

So it's probably an overestimate.

E probabil o supraestimare.

But that's not an insurmountable problem.

Dar nu e o problemă de nedepăşit.

We can do more education,

Putem educa oamenii,

we can try to convince these people to use the nets.

îi putem convinge să folosească aceste plase.

And that's what happening now.

Asta se întâmplă acum.

We're throwing a lot more time and money

Investim mult timp şi mulţi bani

into workshops and trainings and musicals and plays

în woorkshop-uri, instrucţiii, în musicaluri şi piese,

and school meetings,

întâlniri la şcoală,

all these things to convince people

pentru a-i convinge pe oameni să folosească

to use the nets we gave you.

plasele pe care le-am dat.

And that might work.

Asta ar putea funcţiona.

But it takes time. It takes money.

Dar asta ia mult timp şi bani.

It takes resources. It takes infrastructure.

Avem nevoie de resurse şi infrastructură.

It takes all the things that that cheap,

E nevoie de toate acele lucruri ieftine

easy-to-use bed net was not supposed to be.

uşor de folosit care înlocuiesc plasa de ţânţari.

So it's difficult to attack malaria from inside malarious societies,

E dificil să ataci malaria din interiorul comunităţilor pe care le afectează,

but it's equally tricky when we try to attack it

dar e la fel de complicat când încercăm s-o atacăm

from outside of those societies.

din afara acelor societăţi.

We end up imposing our own priorities

Sfârşim prin a ne impune propriile priorităţi

on the people of the malarious world.

oamenilor din zonele afectate de malarie.

That's exactly what we did in the 1950s,

Asta e exact ce am făcut în anii 1950

and that effort backfired.

şi acel efort s-a întors împotriva noastră.

I would argue today,

Consider că

when we are distributing tools that we've designed

atunci când distribuim uneltele create,

and that don't necessarily make sense in people's lives,

care uneori nu au sens pentru oameni,

we run the risk of making the same mistake again.

riscăm să repetăm aceeaşi greşeală.

That's not to say that malaria is unconquerable,

Asta nu înseamnă că malaria e de necucerit

because I think it is,

pentru că eu cred că e,

but what if we attacked this disease

dar cum ar fi dacă am ataca boala

according to the priorities of the people who lived with it?

în conformitate cu priorităţile oamenilor care trăiesc cu ea?

Take the example of England and the United States.

Luaţi exemplul Angliei şi al Statelor Unite.

We had malaria in those countries for hundreds of years,

Am avut malarie în acele ţări timp de sute de ani

and we got rid of it completely,

şi am eradicat-o complet,

not because we attacked malaria. We didn't.

nu pentru că am atacat malaria. Nu am atacat-o.

We attacked bad roads and bad houses

Am atacat drumurile proaste şi casele,

and bad drainage and lack of electricity and rural poverty.

canalizările proaste şi lipsa electricităţii, sărăcia din zona rurală.

We attacked the malarious way of life,

Am atacat stilul de viaţă care favorizează malaria

and by doing that, we slowly built malaria out.

şi făcând asta, am eradicat-o treptat.

Now attacking the malarious way of life,

Atacarea stilului de viaţă care favorizează malaria

this is something -- these are things people care about today.

e un lucru la care oamenii se gândesc astăzi.

And attacking the malarious way of life,

Atacarea stilului de viaţă care favorizează malaria,

it's not fast, it's not cheap, it's not easy,

nu e rapidă, ieftină, sau uşoară,

but I think it's the only lasting way forward.

dar cred că e singura cale de a merge înainte.

Thank you so much.

Mulţumesc mult.

(Applause)

(Aplauze)