Sonia Shah: 3 reasons we still haven't gotten rid of malaria

Fordító: Uschi Symmons Lektor: Laszlo Kereszturi

So over the long course of human history,

Az emberiség hosszú története során

the infectious disease that's killed more humans

az a fertőző betegség, amely több emberéletet követelt

than any other is malaria.

mint bármelyik másik, az a malária.

It's carried in the bites of infected mosquitos,

Fertőzött szúnyogok csípésével terjed,

and it's probably our oldest scourge.

és valószínűleg a legősibb megpróbáltatásunk.

We may have had malaria since we evolved from the apes.

Lehet, hogy azóta van velünk a malária, mióta elváltunk a majmoktól az evolúció során.

And to this day, malaria takes a huge toll on our species.

És a mai napig hatalmas áldozatokat követel a malária.

We've got 300 million cases a year

Évente 300 millió eset fordul elő,

and over half a million deaths.

és több mint félmillió haláleset.

Now this really makes no sense.

Pedig ez abszurdum.

We've known how to cure malaria

Az 1600-as évek óta tudjuk,

since the 1600s.

hogyan lehet gyógyítani a maláriát.

That's when Jesuit missionaries in Peru

Akkor fedezték fel Peruban

discovered the bark of the cinchona tree,

jezsuita hittérítők a kínafa kérgét,

and inside that bark was quinine,

és abban a kéregben kinin volt,

still an effective cure for malaria to this day.

amely a mai napig hatékony a malária ellen.

So we've known how to cure malaria for centuries.

Szóval évszázadok óta ismerjük a malária gyógymódját.

We've known how to prevent malaria since 1897.

1897 óta tudjuk, hogyan lehet megakadályozni a maláriát.

That's when the British army surgeon Ronald Ross

Akkor fedezte fel Ronald Ross, a brit hadsereg sebésze,

discovered that it was mosquitos that carried malaria,

hogy szúnyogok terjesztik a maláriát,

not bad air or miasmas, as was previously thought.

nem pedig rossz levegő vagy miazmák, ahogyan azt addig gondolták.

So malaria should be a relatively simple disease to solve,

Tehát a malária egy viszonylag egyszerűen megoldható betegség kellene legyen,

and yet to this day, hundreds of thousands of people

mégis, a mai napig, emberek százezrei

are going to die from the bite of a mosquito.

fognak meghalni egy szúnyogcsípéstől.

Why is that?

Miért van ez?

This is a question that's

Ez a kérdés

personally intrigued me for a long time.

régóta személyesen érdekelt.

I grew up as the daughter of Indian immigrants

Indiai bevándorlók lányaként nőttem fel,

visiting my cousins in India every summer,

és minden nyáron meglátogattam unokatestvéreim Indiában,

and because I had no immunity to the local malarias,

és mivel nem volt immunitásom a helyi maláriákkal szemben,

I was made to sleep under this hot, sweaty mosquito net every night

minden éjszaka egy fullasztó, izzasztó szúnyogháló alatt kellett aludnom,

while my cousins, they were allowed to sleep

míg az unokatestvéreimnek megengedték,

out on the terrace and have

hogy kint a teraszon aludjanak,

this nice, cool night breeze wafting over them.

ahol a kellemes, hűs éji fuvallat érte őket.

And I really hated the mosquitos for that.

Ezért igazán utáltam a szúnyogokat.

But at the same time, I come from a Jain family,

Ugyanakkor a családom a dzsain vallást követi,

and Jainism is a religion that espouses

és a dzsainizmus egy olyan vallás, amely

a very extreme form of nonviolence.

az erőszakmentesség nagyon extrém formáját támogatja.

So Jains are not supposed to eat meat.

Így a dzsainoknak nem szabad húst enniük.

We're not supposed to walk on grass,

Nem szabad füvön járnunk,

because you could, you know,

mert, ki tudja, akaratlanul

inadvertently kill some insects when you walk on grass.

megölhetnénk néhány rovart amikor füvön sétálunk.

We're certainly not supposed to swat mosquitos.

Határozottan nem szabad agyoncsapnunk egy szúnyogot.

So the fearsome power of this little insect

Így aztén ezen kicsiny rovar félelmetes hatalma

was apparent to me from a very young age,

már fiatal koromban feltűnt nekem,

and it's one reason why I spent five years as a journalist

amely az egyik ok, amiért újságíróként 5 évet töltöttem azzal,

trying to understand, why has malaria

hogy megértsem, miért maradt a malária

been such a horrible scourge for all of us for so very long?

egy ilyen szörnyű istencsapás számunkra ilyen hosszú ideig?

And I think there's three main reasons why.

Úgy gondolom három fő oka van.

Those three reasons add up to the fourth reason,

Ez a három együttesen egy negyedik okot idéz elő,

which is probably the biggest reason of all.

amely valószínűleg a legfontosabb ok.

The first reason is certainly scientific.

Az első ok tudományos.

This little parasite that causes malaria,

Az a kicsi parazita, amely a maláriát okozza,

it's probably one of the most complex

valószínűleg az egyik legkomplexebb,

and wily pathogens known to humankind.

és legravaszabb kórokozó, amelyet az emberiség ismer.

It lives half its life inside the cold-blooded mosquito

Élete egyik felét a változó testhőmérsékletű szúnyogban éli le,

and half its life inside the warm-blooded human.

másik felét az állandó testhőmérsékletű emberben.

These two environments are totally different,

Ez a két környezet alapvetően eltér egymástól,

but not only that, they're both utterly hostile.

s mi több, mindkettő teljességgel ellenséges.

So the insect is continually trying to fight off the parasite,

Így a rovar állandóan próbál védekezni a parazita ellen,

and so is the human body continually trying to fight it off.

és az emberi test is folyamatosan védekezni próbál ellene.

This little creature survives under siege like that,

Ez az apró élőlény túléli ezt az ostromot,

but not only does it survive, it has thrived.

sőt, nem csak túléli, de felvirágzott.

It has spread. It has more ways to evade attack than we know.

Terjeszkedett. Több módon tud kitérni a támadás elöl, mint amit el tudunk képzelni.

It's a shape-shifter, for one thing.

Egyfelől alakváltoztató.

Just as a caterpillar turns into a butterfly,

Ahogy egy báb átalakul pillangóvá,

the malaria parasite transforms itself like that

úgy a malária kórokozója is átalakul,

seven times in its life cycle.

életciklusa során hétszer.

And each of those life stages not only looks totally different from each other,

És átalakulásának minden szakaszában nemcsak teljesen másképp néz ki,

they have totally different physiology.

hanem teljesen eltérő a fiziológiája is.

So say you came up with some great drug

Tehát ha kifejlesztenél egy jó gyógyszert,

that worked against one stage of the parasite's life cycle.

amely a parazita egyik életszakaszában hatékony,

It might do nothing at all to any of the other stages.

lehetséges, hogy a többi életstádiumban semmi hatása sem lenne.

It can hide in our bodies, undetected,

A parazita el tud bújni a testünkben, észrevétlenül,

unbeknownst to us, for days, for weeks,

számunkra ismeretlenül, napokig, hetekig,

for months, for years, in some cases even decades.

hónapokig, évekig, esetenként évtizedekig is.

So the parasite is a very big scientific challenge to tackle,

Szóval komoly tudományos kihívás a parazita,

but so is the mosquito that carries the parasite.

de a szúnyog is az, mely hordozza a parazitát.

Only about 12 species of mosquitos

Mindössze 12 szúnyogfaj

carry most of the world's malaria,

hordozza a világ maláriájának jelentős részét,

and we know quite a bit about the kinds of

és elég sokat tudunk azokról a

watery habitats that they specialize in.

vizes területekről, amelyekre specializálódtak.

So you might think, then, well, why don't we just

Most esetleg azt gondolod, hogy akkor miért nem

avoid the places where the killer mosquitos live? Right?

kerüljük el azokat a helyeket, ahol a gyilkos szúnyogok élnek? Nem?

We could avoid the places where the killer grizzly bears live

Elkerüljük azokat a helyeket is, ahol a gyilkos grizzly medve él,

and we avoid the places where the killer crocodiles live.

és azokat a helyeket, ahol a gyilkos krokodilok élnek.

But say you live in the tropics

De tételezzük fel, hogy a trópusokon élsz,

and you walk outside your hut one day

és valamelyik nap kisétálsz a kuckódból,

and you leave some footprints in the soft dirt

és a laza talajon lábnyomokat hagysz hátra

around your home.

a házad körül.

Or say your cow does, or say your pig does,

Vagy mondjuk a tehened teszi ezt, vagy a disznód,

and then, say, it rains,

majd utána esik az eső,

and that footprint fills up with a little bit of water.

és ez a lábnyom megtelik egy kicsi vízzel.

That's it. You've created the perfect

Ennyi. Létrehoztad a tökéletes

malarial mosquito habitat that's right outside your door.

maláriaszúnyog élőhelyet, közvetlenül az ajtód előtt.

So it's not easy for us to extricate ourselves from these insects.

Tehát nem egyszerű megszabadulni ezektől a rovaroktól.

We kind of create places that they love to live

Egyszerűen azáltal, hogy éljük életünket,

just by living our own lives.

létrehozunk olyan helyeket, ahol szeretnek élni.

So there's a huge scientific challenge,

Úgyhogy a tudományos kihívás hatalmas,

but there's a huge economic challenge too.

de a gazdasági kihívás is hatalmas.

Malaria occurs in some of the poorest

A malária a világ legszegényebb,

and most remote places on Earth,

és legtávolabbi helyein fordul elő,

and there's a reason for that.

és ennek oka van.

If you're poor, you're more likely to get malaria.

Ha szegény vagy, akkor nagyobb valószínűséggel leszel maláriás.

If you're poor, you're more likely to live

Ha szegény vagy, akkor nagyobb valószínűséggel laksz

in rudimentary housing on marginal land that's poorly drained.

kezdetleges házikóban, kis haszonértékű területen, rossz vízelvezetéssel.

These are places where mosquitos breed.

Ezek azok a helyek, ahol a szúnyogok szaporodnak.

You're less likely to have door screens or window screens.

Kisebb eséllyel lesz szúnyoghálód az ajtód vagy az ablakod előtt.

You're less likely to have electricity

Kisebb valószínűséggel lesz áramellátásod,

and all the indoor activities that electricity makes possible,

illetve fogsz olyan beltéri tevékenységeket végezni, amelyeket az áram tesz lehetővé,

so you're outside more.

így több időt töltesz kint.

You're getting bitten by mosquitos more.

Gyakrabban csípnek meg a szúnyogok.

So poverty causes malaria,

Ily módon a szegénység maláriát okoz,

but what we also know now is that malaria itself

de amit ugyancsak tudunk, az az, hogy a malária maga

causes poverty.

is szegénységet okoz.

For one thing, it strikes hardest during harvest season,

Először is, legjobban az aratási szezon idején sújt le,

so exactly when farmers need to be out in the fields

így pont akkor, amikor a gazdáknak kint kellene lenniük a mezőkön,

collecting their crops, they're home sick with a fever.

hogy betakarítsák a terményeket, betegen, lázasan otthon vannak.

But it also predisposes people to death

Emellett növeli a más okok általi

from all other causes.

halálozás esélyét is.

So this has happened historically.

Ez megesett a történelem során.

We've been able to take malaria out of a society.

Ki tudtuk venni a maláriát egy társdalomból.

Everything else stays the same,

Minden más változatlan maradt,

so we still have bad food, bad water, bad sanitation,

tehát megmaradt a rossz élelmezés, rossz víz, rossz higiénia,

all the things that make people sick.

mindaz, amitől betegek lesznek az emberek.

But just if you take malaria out,

De ha csak a maláriát kiveszed,

deaths from everything else go down.

a minden mástól való halálozás esélye csökken.

And the economist Jeff Sachs has actually quantified

Jeff Sachs közgazdász ténylegesen kiszámolta,

what this means for a society.

hogy ez mit jelent egy társadalomnak.

What it means is, if you have malaria in your society,

Azt jelenti, hogy ha malária sújt egy társadalmat,

your economic growth is depressed

akkor annak a gazdasági növekedése

by 1.3 percent every year,

minden évben 1.3 százalékkal kevesebb,

year after year after year, just this one disease alone.

évről-évre, csak emiatt az egy betegség miatt.

So this poses a huge economic challenge,

Ez egy hatalmas gazdasági kihívást jelent,

because say you do come up with your great drug

mert tételezzük fel, hogy kifejlesztesz egy csodálatos gyógyszert

or your great vaccine -- how do you deliver it

vagy egy csodálatos oltást: hogyan fogod eljuttatni

in a place where there's no roads,

egy olyan helyre, ahol nincsenek utak,

there's no infrastructure,

nincs infrastruktúra,

there's no electricity for refrigeration to keep things cold,

nincs áram hűtőnek, hogy hidegen tartsunk dolgokat,

there's no clinics, there's no clinicians

nincsenek klinikák, nincsenek klinikusok,

to deliver these things where they're needed?

hogy eljuttassák ezeket a dolgokat oda, ahol szükség van rájuk.

So there's a huge economic challenge in taming malaria.

Tehát hatalmas gazdasági kihívás a malária megszelídítése.

But along with the scientific challenge and the economic challenge,

De a tudományos kihívás és a gazdasági kihívás mellett,

there's also a cultural challenge,

van egy kulturális kihívás is,

and this is probably the part about malaria

és valószínűleg ez az a része a maláriának,

that people don't like to talk about.

amiről nem szeretnek beszélni az emberek.

And it's the paradox that the people

Ez az a paradoxon, hogy rendszerint azok az emberek,

who have the most malaria in the world

akiket a legkomolyabban sújt a malária,

tend to care about it the least.

törődnek vele a legkevesebbet.

This has been the finding of medical anthropologists again and again.

Újra és újra ezt találjak az orvosi antropológusok.

They ask people in malarious parts of the world,

A világ malária sújtotta területein megkérdezik az embereket:

"What do you think about malaria?"

"Mit gondolsz a maláriáról?"

And they don't say, "It's a killer disease. We're scared of it."

És nem azt válaszolják, hogy "ez egy gyilkos betegség. Félünk tőle."

They say, "Malaria is a normal problem of life."

Azt mondják, "a malária az élet normális problémája".

And that was certainly my personal experience.

Teljes mértékben ez volt a személyes tapasztalatom.

When I told my relatives in India

Amikor elmeséltem az Indiában élő rokonaimnak,

that I was writing a book about malaria,

hogy a maláriáról írok könyvet,

they kind of looked at me like

nagyjából úgy néztek rám, mintha

I told them I was writing a book about warts or something.

azt mondtam volna, hogy szemölcsökről vagy hasonlóról írok.

Like, why would you write about something so boring,

Azaz, miért írnál valamiről, ami ennyire unalmas,

so ordinary? You know?

ennyire hétköznapi? Tudjátok?

And it's simple risk perception, really.

És igazából ez szimplán kockázat-érzékelés.

A child in Malawi, for example,

Egy gyerek Malawiban például

she might have 12 episodes of malaria before the age of two,

kétéves koráig 12 malária rohamon eshet túl,

but if she survives,

de ha túléli ezeket,

she'll continue to get malaria throughout her life,

akkor későbbi életében ugyan ismételten maláriás lesz,

but she's much less likely to die of it.

de sokkal kisebb eséllyel fog belehalni.

And so in her lived experience,

Így az általa megtapasztalt élet alapján,

malaria is something that comes and goes.

a malária olyasmi, ami jön-megy.

And that's actually true for most of the world's malaria.

És a világ maláriájának nagy részére ez igaz is.

Most of the world's malaria comes and goes on its own.

A világ maláriájának nagy része magától jön-megy.

It's just, there's so much malaria

Csak annyi a malária,

that this tiny fraction of cases that end in death

hogy a pici hányada, amely halálosan végződik,

add up to this big, huge number.

ezzé a nagy, óriási számmá adódik össze.

So I think people in malarious parts of the world

Tehát azt hiszem, hogy a világ maláriás területein élő emberek

must think of malaria the way

valószínűleg úgy gondolnak a maláriára,

those of us who live in the temperate world

ahogy mi, a mérsékelt égövben élők,

think of cold and flu. Right?

gondolunk a megfázásra és az influenzára. Igaz?

Cold and flu have a huge burden on our societies

A megfázás és az influenza hatalmas terhet jelentenek társadalmaink

and on our own lives,

és saját életünk számára,

but we don't really even take

de még a legalapvetőbb

the most rudimentary precautions against it because

óvintézkedéseket sem tesszük meg, mert számunkra

we consider it normal to get cold and flu

normális, hogy a megfázásos és influenzás évszakban

during cold and flu season.

influenzát kapunk és megfázunk.

And so this poses a huge cultural challenge in taming malaria,

Így ez egy hatalmas kulturális probléma a malária megszelídítésében,

because if people think it's normal to have malaria,

mert ha az emberek úgy gondolják, hogy a malária normális,

then how do you get them to run to the doctor

akkor hogyan veszed rá őket, hogy orvoshoz menjenek

to get diagnosed, to pick up their prescription,

diagnózisért, receptért,

to get it filled, to take the drugs,

hogy kiváltsák a receptet, bevegyék a gyógyszereket,

to put on the repellents, to tuck in the bed nets?

hogy használják a rovarirtókat, hogy begyűrjék a szúnyoghálókat?

This is a huge cultural challenge in taming this disease.

Ez egy hatalmas kulturális kihívás eme betegség megszelídítésében.

So take all that together.

Tehát, mindent összefoglalva.

We've got a disease. It's scientifically complicated,

Egy betegséggel van dolgunk. Amely tudományosan bonyolult,

it's economically challenging to deal with,

gazdaságilag nehéz kezelni,

and it's one for which the people who stand

és amivel pont azok törődnek a legkevésbé,

to benefit the most care about it the least.

akiknek a legnagyobb haszna lenne belőle.

And that adds up to the biggest problem of all,

Ezek összessége adja a legnagyobb problémát,

which, of course, is the political problem.

amely -- természetesen -- a politikai probléma.

How do you get a political leader to do anything

Hogyan veszel rá egy politikust, hogy

about a problem like this?

bármit is tegyen egy ilyen probléma ügyében?

And the answer is, historically, you don't.

És történetileg a válasz az, hogy sehogy.

Most malarious societies throughout history

A történelem során a legtöbb maláriás társadalom

have simply lived with the disease.

a betegséggel együtt élt.

So the main attacks on malaria have come

Így a legnagyobb támadások a malária ellen

from outside of malarious societies,

a maláriás társadalmakon kívülről jöttek,

from people who aren't constrained

olyan emberektől, akiket nem fog vissza

by these rather paralyzing politics.

ez a bénító politika.

But this, I think, introduces a whole host of other kinds of difficulties.

De szerintem ez egy sor másik nehézséghez vezet.

The first concerted attack against malaria

Az első koordinált támadás a malária ellen

started in the 1950s.

az 1950-es években kezdődött,

It was the brainchild of the U.S. State Department.

és az USA külügyminisztériumának szüleménye volt.

And this effort well understood the economic challenge.

Ez az erőfeszítés teljesen tisztában volt a gazdasági kihívásokkal.

They knew they had to focus on cheap, easy-to-use tools,

Tudták, hogy összpontosítaniuk kell olcsó, egyszerűen használható eszközökre,

and they focused on DDT.

és a DDT-re fókuszáltak.

They understood the cultural challenge.

Értették a kulturális kihívást.

In fact, their rather patronizing view was that

Sőt, eléggé lealázóan úgy vélték,

people at risk of malaria shouldn't be asked to do anything at all.

hogy a malária által veszélyeztetett embereknek semmit sem kellene tenniük.

Everything should be done to them and for them.

Mindent helyettük és értük kellene tenni.

But they greatly underestimated the scientific challenge.

De teljesen alábecsülték a tudományos kihívást.

They had so much faith in their tools

Annyira bíztak az eszközeikben,

that they stopped doing malaria research.

hogy abbahagyták a maláriakutatást.

And so when those tools started to fail,

Így, amikor ezek az eszközök kezdtek csődöt mondani,

and public opinion started to turn against those tools,

és a közvélemény ezen eszközök ellen fordult,

they had no scientific expertise to figure out what to do.

nem volt semmiféle szaktudásuk, amivel kiderítsék mit tegyenek.

The whole campaign crashed, malaria resurged back,

Az egész kampány összeomlott, a malária visszatért,

but now it was even worse than before

de rosszabb volt, mint valaha,

because it was corralled into the hardest-to-reach places

mert a legnehezebben elérhető helyekre volt elzárva,

in the most difficult-to-control forms.

a legnehezebben kontrollálható formákban.

One WHO official at the time actually called that whole campaign

Egy WHO tisztviselő akkoriban az egész kampányt

"one of the greatest mistakes ever made in public health."

"a közegészség egyik legnagyobb hibájának" nevezte.

The latest effort to tame malaria started in the late 1990s.

A malária megszelídítésére irányuló legfrissebb kezdeményezés az 1990-es évek végén kezdődött.

It's similarly directed and financed primarily

Irányítása és finanszírozása hasonlóan főként

from outside of malarious societies.

a maláriás társadalmakon kívülről történik.

Now this effort well understands the scientific challenge.

Ezúttal jól értik a tudományos kihívásokat.

They are doing tons of malaria research.

Rengeteg malária kutatást végeznek.

And they understand the economic challenge too.

A gazdasági kihívást is értik.

They're focusing on very cheap, very easy-to-use tools.

Nagyon olcsó, nagyon egyszerűen használható eszközökre fókuszálnak.

But now, I think, the dilemma is the cultural challenge.

Most azonban a dilemma szerintem a kulturális kihívás.

The centerpiece of the current effort is the bed net.

A jelenlegi törekvések központi eleme a szúnyogháló,

It's treated with insecticides.

amelyet rovarirtóval kezeltek.

This thing has been distributed across the malarious world

Ezt szétosztották a maláriasújtotta világban

by the millions.

milliószámra.

And when you think about the bed net,

És ha a szúnyoghálóra gondoltok,

it's sort of a surgical intervention.

akkor ez olyasfajta sebészeti beavatkozás.

You know, it doesn't really have any value

Tudjátok, nincs igazi értéke egy család számára,

to a family with malaria except that it helps prevent malaria.

azon kívül, hogy segít megakadályozni a maláriát.

And yet we're asking people to use these nets every night.

És mégis, arra kérjük az embereket, hogy minden éjszaka használják a hálókat.

They have to sleep under them every night.

Minden éjszaka a háló alatt kell aludniuk.

That's the only way they are effective.

Csak így hatékonyak.

And they have to do that

És akkor is ezt kell tenniük,

even if the net blocks the breeze,

ha a háló akadályozza a szellőt,

even if they might have to get up in the middle of the night

ha az éjszaka közepén esetleg fel kell kelniük,

and relieve themselves,

hogy szükségleteiket elvégezzék,

even if they might have to move all their furnishings

ha esetleg minden bútorukat arrébb kell mozdítaniuk,

to put this thing up,

hogy felrakják ezt az izét,

even if, you know, they might live in a round hut

és akkor is, ha egy kerek házikóban laknak,

in which it's difficult to string up a square net.

amelyben nehéz felakasztani egy négyzet alakú hálót.

Now that's no big deal if you're fighting a killer disease.

Természetesen ez nem nagy dolog, ha egy gyilkos betegségről van szó.

I mean, these are minor inconveniences.

Úgy értem, ezek apró kellemetlenségek.

But that's not how people with malaria think of malaria.

De a maláriás emberek nem így gondolnak a maláriára.

So for them, the calculus must be quite different.

Tehát számukra teljesen másképp kell fessen az egyenlet.

Imagine, for example, if a bunch of well-meaning Kenyans

Például, képzeljétek csak el, ha egy sereg jóindulatú kenyai

came up to those of us in the temperate world and said,

eljönne hozzánk a mérsékelt övbe, és azt mondaná,

"You know, you people have a lot of cold and flu.

"tudjátok mit, sok megfázás és influenza van nálatok.

We've designed this great, easy-to-use, cheap tool,

Kifejlesztettük ezt a klassz, egyszerű, olcsó eszközt,

we're going to give it to you for free.

amit ingyenesen odaadunk.

It's called a face mask,

Arcmaszknak hívják,

and all you need to do is

és csak annyit kell tennetek,

wear it every day during cold and flu season

hogy a megfázásos és influenza időszakban minden nap hordjátok,

when you go to school and when you go to work."

amikor iskolába és munkába mentek."

Would we do that?

Megtennénk?

And I wonder if that's how people

És azon tűnődöm, hogy a maláriás világban élő

in the malarious world thought of those nets

emberek így gondoltak-e azokra a hálókra,

when they first received them?

amikor először megkapták őket?

Indeed, we know from studies

Felmérésekből tudjuk,

that only 20 percent of the bed nets

hogy az elsőként kiosztott szúnyoghálók

that were first distributed were actually used.

mindössze 20 százalékát használták ténylegesen.

And even that's probably an overestimate,

És valószínűleg még ez is túlbecslés,

because the same people who distributed the nets

mert ugyanazok az emberek, akik kiosztották a hálókat,

went back and asked the recipients,

mentek vissza, és kérdezték az adományozottaktól:

"Oh, did you use that net I gave you?"

"Na, használtad azt a hálót, amit adtam?"

Which is like your Aunt Jane asking you,

Ami körülbelül olyan, mint amikor Jane nagynénid kérdezi tőled,

"Oh, did you use that vase I gave you for Christmas?"

"Na, használtad azt a vázát, amit karácsonykor adtam?"

So it's probably an overestimate.

Tehát valószínűleg túlbecslés.

But that's not an insurmountable problem.

De ez nem leküzdhetetlen probléma.

We can do more education,

Jobb felvilágosítást adhatunk,

we can try to convince these people to use the nets.

próbálhatjuk meggyőzni ezeket az embereket, hogy használják a hálókat.

And that's what happening now.

És most éppen ez történik.

We're throwing a lot more time and money

Több időt és pénzt fektetünk

into workshops and trainings and musicals and plays

workshopokba, tréningekbe, musicalekbe, színdarabokba,

and school meetings,

és iskolai összejövetelekbe,

all these things to convince people

mindezekbe, hogy meggyőzzünk embereket,

to use the nets we gave you.

hogy használják a hálókat, amiket adtunk.

And that might work.

És lehet, hogy ez működni fog.

But it takes time. It takes money.

De ez időbe kerül. És pénzbe kerül.

It takes resources. It takes infrastructure.

Leleményességet kíván. Infrastruktúrát kíván.

It takes all the things that that cheap,

Mindazok a dolgok kellenek,

easy-to-use bed net was not supposed to be.

amelyekre elvileg nem volt szükség az olcsó, egyszerű szúnyoghálónál.

So it's difficult to attack malaria from inside malarious societies,

Nehéz a maláriás társadalmakon belülről támadni a maláriát,

but it's equally tricky when we try to attack it

de hasonlóan nehéz, ha eme társadalmakon

from outside of those societies.

kívülről próbáljuk a támadást.

We end up imposing our own priorities

Végül a saját prioritásainkat erőltetjük

on the people of the malarious world.

a maláriás világban élő emberekre.

That's exactly what we did in the 1950s,

Pontosan ugyanezt csináltuk az 1950-es években,

and that effort backfired.

és az is visszafelé sült el.

I would argue today,

Ma úgy érvelnék,

when we are distributing tools that we've designed

hogy amikor olyan eszközöket osztunk szét, amiket mi terveztünk,

and that don't necessarily make sense in people's lives,

és amelyeknek nem feltétlenül van értelme az emberek életében,

we run the risk of making the same mistake again.

akkor fennáll az a kockázat, hogy megismételjük ugyanazt a hibát.

That's not to say that malaria is unconquerable,

Ez nem azt jelenti, hogy leküzdhetetlen a malária,

because I think it is,

mert szerintem nem az,

but what if we attacked this disease

de mi lenne, ha azokkal a prioritásokkal támadnánk ezt a betegséget,

according to the priorities of the people who lived with it?

amelyek azon embereké, akik a betegséggel élnek?

Take the example of England and the United States.

Vegyük például Angliát vagy az USA-t.

We had malaria in those countries for hundreds of years,

Évszázadokon keresztül ezekben az országokban is volt malária,

and we got rid of it completely,

és teljesen megszabadultunk tőle,

not because we attacked malaria. We didn't.

nem azért mert támadást indítottunk ellene. Mert nem indítottunk.

We attacked bad roads and bad houses

Megtámadtuk a rossz utakat és a rossz házakat

and bad drainage and lack of electricity and rural poverty.

és a rossz szennyvízderítést és hiányos áramellátást és a vidéki szegénységet.

We attacked the malarious way of life,

A maláriás életstílust támadtuk meg,

and by doing that, we slowly built malaria out.

és ezáltal lassan kitelepítettük a maláriát.

Now attacking the malarious way of life,

Most a maláriás életmód megtámadása,

this is something -- these are things people care about today.

az már valami -- ezek olyan dolgok, amik fontosak a mai emberek számára.

And attacking the malarious way of life,

És a maláriás életmód megtámadása

it's not fast, it's not cheap, it's not easy,

nem gyors, nem olcsó, nem egyszerű,

but I think it's the only lasting way forward.

de úgy gondolom, hogy ez az egyetlen tartósan járható út.

Thank you so much.

Nagyon szépen köszönöm.

(Applause)

(Taps)