Sonia Shah: 3 reasons we still haven't gotten rid of malaria

Translator: Radi Simeonova Reviewer: Yavor Ivanov

So over the long course of human history,

В дългата история на човечеството

the infectious disease that's killed more humans

инфекциозната болест убила повече хора

than any other is malaria.

Отколкото всяка друга е малария.

It's carried in the bites of infected mosquitos,

Пренася се от ухапванията на заразени комари

and it's probably our oldest scourge.

и е най-вероятно нашия най-стар бич.

We may have had malaria since we evolved from the apes.

Може би сме имали малария откакто сме произлезли от маймуните.

And to this day, malaria takes a huge toll on our species.

И до днес маларията взема огромни жертви сред нашия вид.

We've got 300 million cases a year

Имаме над 300 милиона случаи на година

and over half a million deaths.

и над половин милион смъртни случаи.

Now this really makes no sense.

От това няма смисъл.

We've known how to cure malaria

Знаем как да лекуваме малария

since the 1600s.

още от 17 век.

That's when Jesuit missionaries in Peru

Тогава Йезуитите в Перу

discovered the bark of the cinchona tree,

откриват кората на хининовото дърво

and inside that bark was quinine,

и в кората - хинина,

still an effective cure for malaria to this day.

който и до днес е все още ефикасен срещу малария.

So we've known how to cure malaria for centuries.

Така че знаем как да лекуваме малария от столетия.

We've known how to prevent malaria since 1897.

Знаем как да предотвратим малария от 1897.

That's when the British army surgeon Ronald Ross

Тогава британският военен хирург Роналд Рос

discovered that it was mosquitos that carried malaria,

открива че носителите на малария са комарите,

not bad air or miasmas, as was previously thought.

а не лошия въздух или миазмите както се е считало преди.

So malaria should be a relatively simple disease to solve,

Така че маларията би трябвало да е сравнително лесна болест, с която да се справим,

and yet to this day, hundreds of thousands of people

И въпреки това и до ден днешен хиляди хора

are going to die from the bite of a mosquito.

се очаква да умрат в резултат на ухапване от комар.

Why is that?

Защо е така?

This is a question that's

Това е въпрос, който

personally intrigued me for a long time.

лично ме заинтригува от дълго време.

I grew up as the daughter of Indian immigrants

Израстнах в семейство на индийски имигранти

visiting my cousins in India every summer,

посещавайки братовчедите ми всяко лято

and because I had no immunity to the local malarias,

и тъй като нямах имунитет срещу местните маларии

I was made to sleep under this hot, sweaty mosquito net every night

всяка нощ бях принудена да спя под запарваща мpежа срещу комари

while my cousins, they were allowed to sleep

докато на моите братовчеди им беше разрешено да спят

out on the terrace and have

навън на терасата, където този приятен

this nice, cool night breeze wafting over them.

хладен нощен бриз подухваше.

And I really hated the mosquitos for that.

Заради това мразех комарите.

But at the same time, I come from a Jain family,

Но в същото време идвам от Джайн семейство

and Jainism is a religion that espouses

и Джаинизма е религия, която e възприела

a very extreme form of nonviolence.

много екстремна форма на ненасилие.

So Jains are not supposed to eat meat.

Джаинистите не ядат месо,

We're not supposed to walk on grass,

не ходят по тревата,

because you could, you know,

защото нали разбирате биха могли

inadvertently kill some insects when you walk on grass.

без да искат да убият някое насекомо докато ходят по тревата.

We're certainly not supposed to swat mosquitos.

Със сигурност не би трябвало да убиваме комари.

So the fearsome power of this little insect

Така страшната сила на това малко насекомо

was apparent to me from a very young age,

ми стана ясна още в ранна възраст,

and it's one reason why I spent five years as a journalist

и това е една от причините поради които прекарах следващите пет години като журналист

trying to understand, why has malaria

в опити да разбера защо маларията

been such a horrible scourge for all of us for so very long?

е такъв страшен бич за всички ни от толкова дълго време?

And I think there's three main reasons why.

Мисля че има три причини защо.

Those three reasons add up to the fourth reason,

Тези три причини водят до четвъртата,

which is probably the biggest reason of all.

която е най-голямата от всичките.

The first reason is certainly scientific.

Първата причина е научна.

This little parasite that causes malaria,

Този паразит, който причинява малария

it's probably one of the most complex

е вероятно един от най-сложните

and wily pathogens known to humankind.

и хитри патогени известни на човечеството.

It lives half its life inside the cold-blooded mosquito

Половината си живот живее в студенокръвния комар,

and half its life inside the warm-blooded human.

а останалата половина в топлокръвния човек.

These two environments are totally different,

Тези две среди са напълно различни,

but not only that, they're both utterly hostile.

не само това - и двете са крайно враждебни.

So the insect is continually trying to fight off the parasite,

Насекомото продължително се бори с паразита

and so is the human body continually trying to fight it off.

както и човешкото тяло.

This little creature survives under siege like that,

И това малко създание не само преживява такава атака

but not only does it survive, it has thrived.

но и процъфтява.

It has spread. It has more ways to evade attack than we know.

Продължава да се разпространява. Притежава повече начини за атака отколкото можем да си представим.

It's a shape-shifter, for one thing.

То променя формата си.

Just as a caterpillar turns into a butterfly,

И както какавидата се превръща в пеперуда

the malaria parasite transforms itself like that

така и маларията се трансформира

seven times in its life cycle.

седем пъти през жизнения си цикъл.

And each of those life stages not only looks totally different from each other,

Всеки един от тези етапи не само изглежда различно от останалите

they have totally different physiology.

но има и различна физиология.

So say you came up with some great drug

Така сега да кажем измислите някакво велико лекарство,

that worked against one stage of the parasite's life cycle.

което е ефективно срещу един от стадиите на жизнения цикъл на паразита.

It might do nothing at all to any of the other stages.

Вероятно няма да засегне нито един от другите стадий.

It can hide in our bodies, undetected,

Може да се крие в нашите тела неоткрит,

unbeknownst to us, for days, for weeks,

неразпознат за дни, дори седмици,

for months, for years, in some cases even decades.

месеци, години, в някой случаи десетилетия.

So the parasite is a very big scientific challenge to tackle,

Така паразитът е голямо научно предизвикателство

but so is the mosquito that carries the parasite.

но същото важи и за комарът, който пренася паразита.

Only about 12 species of mosquitos

Само 12 от видовете комари

carry most of the world's malaria,

пренасят по-голямата част от маларията по света

and we know quite a bit about the kinds of

и ние знаем доста за

watery habitats that they specialize in.

водните хабитати, които ги привличат.

So you might think, then, well, why don't we just

Може би си мислите тогава защо просто не

avoid the places where the killer mosquitos live? Right?

избягваме тези места, обитавани от комари?

We could avoid the places where the killer grizzly bears live

Ние бихме могли да избягваме местата където опасните мечки гризли живеят

and we avoid the places where the killer crocodiles live.

също избягваме местата, където крокодилите убийци живеят.

But say you live in the tropics

Но да кажем, че живеете в тропиците

and you walk outside your hut one day

и крачите пред колибата си един ден

and you leave some footprints in the soft dirt

и оставите отпечатъци от стъпки в меката пръст

around your home.

около дома ви.

Or say your cow does, or say your pig does,

Или да кажем кравата или прасето ви оставм следи

and then, say, it rains,

и тогава да кажем завали

and that footprint fills up with a little bit of water.

и този отпечатък се запълни с малко вода.

That's it. You've created the perfect

Отнема само толкова. Създадохте перфектния

malarial mosquito habitat that's right outside your door.

хабитат за маларийния комар точно пред вратата ви.

So it's not easy for us to extricate ourselves from these insects.

Така не е лесно да се откъснем от тези насекоми.

We kind of create places that they love to live

Ние някакси създаваме места, където те обичат да живеят

just by living our own lives.

просто като си живеем живота.

So there's a huge scientific challenge,

Това е голямото научно предизвикателство,

but there's a huge economic challenge too.

но има и огромно икономическо предизвикателство.

Malaria occurs in some of the poorest

Маларията се случва в едни от най-бедните

and most remote places on Earth,

и най-отдалечени места на земята

and there's a reason for that.

и има причина за това.

If you're poor, you're more likely to get malaria.

По-вероятно е да хванеш малария ако си беден.

If you're poor, you're more likely to live

Ако си беден, много по-вероятно е да живееш

in rudimentary housing on marginal land that's poorly drained.

в примитивно жилище в отдалечен регион, където канализацията не е развита.

These are places where mosquitos breed.

Това са местата, където комарите се размножават.

You're less likely to have door screens or window screens.

По-малко вероятно е да имаш мрежи на прозорците или вратите.

You're less likely to have electricity

По-малко вероятно е да имаш достъп до електричество

and all the indoor activities that electricity makes possible,

и до дейностите на закрито, които електричеството прави възможно,

so you're outside more.

така че по-вероятно прекарвате време навън.

You're getting bitten by mosquitos more.

И така по-често ви хапят комарите.

So poverty causes malaria,

Ето че бедността довежда до малария,

but what we also know now is that malaria itself

но това което също така знаем е че маларията сама по себе си

causes poverty.

води до бедност.

For one thing, it strikes hardest during harvest season,

Една от причините е, че удря най-силно през сезона на прибиране на реколтата,

so exactly when farmers need to be out in the fields

точно когато фермерите трябва да са навън по полята

collecting their crops, they're home sick with a fever.

да събират реколтата те се връщат вкъщи с треска.

But it also predisposes people to death

Също така маларията предразполага към смъртни случаи

from all other causes.

по други причини.

So this has happened historically.

Това показва историята.

We've been able to take malaria out of a society.

Имахме възможността да изтръгнем маларията от обществото ни.

Everything else stays the same,

Всичко останало остана същото

so we still have bad food, bad water, bad sanitation,

но ние все още имаме лоша храна, лоша вода, лоша санитизация,

all the things that make people sick.

всички тези неща водят до болести.

But just if you take malaria out,

Но ако само премахнеш маларията

deaths from everything else go down.

смъртните случаи по други причини ще спаднат.

And the economist Jeff Sachs has actually quantified

Икномистът Джеф Сакс всъщност е определил количествено

what this means for a society.

какво означава това за едно общество.

What it means is, if you have malaria in your society,

Означава че ако има малария в обществото ви

your economic growth is depressed

икономическия ви растеж е по-нисък

by 1.3 percent every year,

с 1.3 процента на година,

year after year after year, just this one disease alone.

година след година, в следствие само на една болест.

So this poses a huge economic challenge,

Това представлява огромно икономическо предизвикателство,

because say you do come up with your great drug

защото да кажем е открито ново лекарство

or your great vaccine -- how do you deliver it

или ефикасна ваксина - как ще бъдат доставени

in a place where there's no roads,

до място, където няма пътища,

there's no infrastructure,

липсва инфраструктура,

there's no electricity for refrigeration to keep things cold,

липсва електричество за хладилна техника,

there's no clinics, there's no clinicians

няма клиники или медицински лица

to deliver these things where they're needed?

да доставят тези неща, където са необходими?

So there's a huge economic challenge in taming malaria.

Така че има огромно икономическо предизвикателство в укротяването на маларията.

But along with the scientific challenge and the economic challenge,

Наред с научното и икономическо предизвикателства

there's also a cultural challenge,

има и културно предизвикателство,

and this is probably the part about malaria

и това сигурно е аспектът на маларията, за който

that people don't like to talk about.

хората не обичат да говорят.

And it's the paradox that the people

И това е парадокса, че хората

who have the most malaria in the world

които най-много страдат от малария в света

tend to care about it the least.

са склонни да се интересуват най-малко от нея.

This has been the finding of medical anthropologists again and again.

Отново и отново това е потвърдено от медицински антроползи.

They ask people in malarious parts of the world,

Те питат хората в маларийните части на света,

"What do you think about malaria?"

"Какво мислиш за маларията?"

And they don't say, "It's a killer disease. We're scared of it."

И те не казват: "това е болест-убиец. Ние се страхуваме от нея."

They say, "Malaria is a normal problem of life."

Те казват, "Малария е нормален проблем на живота."

And that was certainly my personal experience.

И това със сигурност е и моя личен опит.

When I told my relatives in India

Когато казах на моите роднини в Индия

that I was writing a book about malaria,

че пиша книга за малария,

they kind of looked at me like

те ме гледат все едно съм

I told them I was writing a book about warts or something.

им казала, че пиша книга за брадавици или нещо подобно.

Like, why would you write about something so boring,

Все едно защо ще пишеш за нещо толкова скучно,

so ordinary? You know?

толкова обикновено?

And it's simple risk perception, really.

И това е просто как се възприема риска, наистина.

A child in Malawi, for example,

Едно дете в Малави, например,

she might have 12 episodes of malaria before the age of two,

може да има 12 епизода на малария преди да навърши две години,

but if she survives,

но ако оцелее,

she'll continue to get malaria throughout her life,

то ще е продължи да страда от малария през целия си живот,

but she's much less likely to die of it.

но рискът да умре от малария е много по-нисък.

And so in her lived experience,

И така от опит то знае,

malaria is something that comes and goes.

че маларията е нещо което идва и си отива.

And that's actually true for most of the world's malaria.

Това всъщност важи за повечето случаи на малария по света.

Most of the world's malaria comes and goes on its own.

В мнозинството от случаите маларията идва и си отива сама.

It's just, there's so much malaria

Само че има толкова много случаи на малария

that this tiny fraction of cases that end in death

че дори и малка част да завършат фатално

add up to this big, huge number.

тази малка част представлява огромно число.

So I think people in malarious parts of the world

Мисля че хората в маларийните части на света

must think of malaria the way

сигурно мислят за маларията по начина, по който

those of us who live in the temperate world

тези от нас в развития свят

think of cold and flu. Right?

мислят за настинката и грипа. Нали?

Cold and flu have a huge burden on our societies

Настинката и грипът са голяма тежест за нашите общества

and on our own lives,

и върху живота ни

but we don't really even take

но ние не предприемаме дори и

the most rudimentary precautions against it because

най-основните мерки срещу тях, защото

we consider it normal to get cold and flu

считаме за нормално да хванем грип или настинка

during cold and flu season.

по време на грипния сезон.

And so this poses a huge cultural challenge in taming malaria,

И това води до огромно културно предизвикателство в борбата с маларията,

because if people think it's normal to have malaria,

защото ако хората мислят, че е нормално да хванеш малария,

then how do you get them to run to the doctor

тогава как да ги убедиш да отидат на доктор

to get diagnosed, to pick up their prescription,

за да бъдат диагностицирани, да вземат рецепта,

to get it filled, to take the drugs,

да отидат до аптеката, да вземат лекарствата,

to put on the repellents, to tuck in the bed nets?

да използват средства срещу комари, да сложат спалните мрежи?

This is a huge cultural challenge in taming this disease.

Има огромна културна бариера в преборването на тази болест.

So take all that together.

Да вземем всичко това заедно.

We've got a disease. It's scientifically complicated,

Изправени сме пред тази болест, която е сложна от научна гледна точка,

it's economically challenging to deal with,

с която е трудно да се преборим от икномическа гледна точка

and it's one for which the people who stand

и за която хората, които най-много ще се облагодетелстват

to benefit the most care about it the least.

се интересуват най-малко.

And that adds up to the biggest problem of all,

И това води до най-големия проблем от всички,

which, of course, is the political problem.

който, разбира се, е политическият проблем.

How do you get a political leader to do anything

Как да накараме един политически лидер да направи нещо отностно

about a problem like this?

проблем като този?

And the answer is, historically, you don't.

И отговорът исторически е - не можем.

Most malarious societies throughout history

През историята маларийните общества

have simply lived with the disease.

просто са живели с тази болест.

So the main attacks on malaria have come

И главните атаки срещу маларията са дошли

from outside of malarious societies,

от извън маларийните общества,

from people who aren't constrained

от хора, които не са ограничени

by these rather paralyzing politics.

от тази парализираща политика.

But this, I think, introduces a whole host of other kinds of difficulties.

Но мисля, че това ни изправя пред друг тип трудности.

The first concerted attack against malaria

Първата съгласувана атака срещу маларията

started in the 1950s.

започва през 50те години.

It was the brainchild of the U.S. State Department.

Била е развита от американския държавен департамент.

And this effort well understood the economic challenge.

И това усилие разбира много добре икономическото предизвикателство.

They knew they had to focus on cheap, easy-to-use tools,

Те са знаели, че трябва да се съсредоточат върху евтини, лесни за използване инструменти,

and they focused on DDT.

и те се фокусират върху инсектицидите.

They understood the cultural challenge.

Те разбират културното предизвикателство.

In fact, their rather patronizing view was that

В действителност според тяхното снизходително мнение

people at risk of malaria shouldn't be asked to do anything at all.

хората с риск от малария не трябва да бъде помолени да правят нищо.

Everything should be done to them and for them.

Всичко трябва да бъде направено за тях и вместо тях.

But they greatly underestimated the scientific challenge.

Но те значително подценили научното предизвикателство.

They had so much faith in their tools

Те имали толкова много вяра в своите инструменти

that they stopped doing malaria research.

че спрели да правят изследвания върху малария.

And so when those tools started to fail,

И така, когато тези инструменти започват да се провалят,

and public opinion started to turn against those tools,

и общественото мнение започва да се обръща срещу тези инструменти,

they had no scientific expertise to figure out what to do.

те не са имали научния опит да разберат какво да правят.

The whole campaign crashed, malaria resurged back,

Цялата кампания се разбива и случаите на малария скачат

but now it was even worse than before

и сега ситуацията е по-лоша, отколкото преди

because it was corralled into the hardest-to-reach places

тъй като сега болестта е ограничена до най-трудните за достигане места

in the most difficult-to-control forms.

в най-трудните за контролиране форми.

One WHO official at the time actually called that whole campaign

Представител на Световната здравна организация по това време всъщност се нарича тази цялата кампания

"one of the greatest mistakes ever made in public health."

"един от най-големите грешки, правени някога в областта на общественото здраве."

The latest effort to tame malaria started in the late 1990s.

Най-новите усилия да опитоми малария започват в края на деветдесетте години.

It's similarly directed and financed primarily

Тези усилия са отново режисирани и финансирани основно

from outside of malarious societies.

извън маларийните общества.

Now this effort well understands the scientific challenge.

Днес това усилие добре разбира научното предизвикателство.

They are doing tons of malaria research.

Правят се много изследвания в областта на маларията.

And they understand the economic challenge too.

И се разбира и икономическо предизвикателство.

They're focusing on very cheap, very easy-to-use tools.

Усилията са съсредоточени върху много евтини, много лесни за използване инструменти.

But now, I think, the dilemma is the cultural challenge.

Но сега, мисля, че дилемата е свързана с културното предизвикателство.

The centerpiece of the current effort is the bed net.

Центърът на настоящите усилия е спалната мрежа.

It's treated with insecticides.

Тя се третира с инсектициди.

This thing has been distributed across the malarious world

Тази мрежа е разпространена в маларийнитя свят

by the millions.

в милиони бройки.

And when you think about the bed net,

И като се замислите за мрежата,

it's sort of a surgical intervention.

това е вид хирургична интервенция.

You know, it doesn't really have any value

Нали разбирате няма никакви предимства

to a family with malaria except that it helps prevent malaria.

за едно семейство с малария освен че предпазва от малария.

And yet we're asking people to use these nets every night.

И все пак молим хората да използват тези мрежи всяка нощ.

They have to sleep under them every night.

Те трябва да спят под тях всяка нощ.

That's the only way they are effective.

Това е единствения начин тези мрежи да са ефективни.

And they have to do that

и те трябва да правят това

even if the net blocks the breeze,

дори и ако мрежите блокират полъха на вятъра,

even if they might have to get up in the middle of the night

дори ако те трябва да станат през ноща

and relieve themselves,

да отидат до тоалетна,

even if they might have to move all their furnishings

дори ако трябва да преместят всичките си мебели

to put this thing up,

за да сложат тази мрежа,

even if, you know, they might live in a round hut

дори ако, разбирате ли, те може би живеят в кръгла колиба,

in which it's difficult to string up a square net.

в която е трудно да се простре една квадратна мрежа.

Now that's no big deal if you're fighting a killer disease.

Това не би било голяма работа ако се борите с болест-убиец.

I mean, these are minor inconveniences.

Това биха били малки неудобства.

But that's not how people with malaria think of malaria.

Но това не е начина, по който хората с малария мислят за маларията.

So for them, the calculus must be quite different.

За тях, сметките са твърде различни.

Imagine, for example, if a bunch of well-meaning Kenyans

Представете си, например, ако един куп добронамерени кенийци

came up to those of us in the temperate world and said,

дойдат при вас в развития свят и кажат,

"You know, you people have a lot of cold and flu.

"Знаете ли, вие, хора страдате много от простуда и грип.

We've designed this great, easy-to-use, cheap tool,

Ние разработихме този чудесен, лесен за използване, евтин инструмент,

we're going to give it to you for free.

и ще ви го дадем безплатно.

It's called a face mask,

Казва се маска за лице,

and all you need to do is

и е всичко, от което имате нужда,

wear it every day during cold and flu season

носете я всеки ден по време на грипния сезон

when you go to school and when you go to work."

когато ходите на училище или на работа.

Would we do that?

Ще го направим ли?

And I wonder if that's how people

И се чудя дали така хората

in the malarious world thought of those nets

в маларийния свят са мислели за тези мрежи

when they first received them?

когато са ги получили за първи път?

Indeed, we know from studies

Всъщност ние знаем от проучвания

that only 20 percent of the bed nets

че само 20 процента от тези спални мрежи,

that were first distributed were actually used.

които са били разпространявани са били действително използвани.

And even that's probably an overestimate,

И дори това вероятно е преувеличение,

because the same people who distributed the nets

защото същите хора, които разпределили мрежите

went back and asked the recipients,

се върнали и попитали получтелите,

"Oh, did you use that net I gave you?"

"О, използвате ли мрежата която ви дадох?"

Which is like your Aunt Jane asking you,

Което е все едно леля ви Джейн да ви пита,

"Oh, did you use that vase I gave you for Christmas?"

"О, използваш ли тази ваза, която ти дадох за Коледа?"

So it's probably an overestimate.

Така че вероятно е преувеличение.

But that's not an insurmountable problem.

Но това не е непреодолим проблем.

We can do more education,

Ние можем да предоставим повече образование,

we can try to convince these people to use the nets.

можем да се опитаме да убедим тези хора да използват мрежите.

And that's what happening now.

И това се случва в момента.

We're throwing a lot more time and money

Хвърляме много време и пари

into workshops and trainings and musicals and plays

в семинари и обучения и мюзикъли и пиеси

and school meetings,

и училищни срещи,

all these things to convince people

всички тези неща, за да убедим хората

to use the nets we gave you.

да използват тези мрежи, които им дадохме.

And that might work.

И това може да проработи.

But it takes time. It takes money.

Но отнема време. Отнема пари.

It takes resources. It takes infrastructure.

Изисква ресурси. Изисква инфраструктура.

It takes all the things that that cheap,

Изисква всички онези неща, които евтината

easy-to-use bed net was not supposed to be.

лесна използване спална мрежа не би трябвало да е.

So it's difficult to attack malaria from inside malarious societies,

Така че е трудно да се атакува малария от вътрешността на маларийните общества,

but it's equally tricky when we try to attack it

но е също толкова трудно, когато се опитваме да я атакуваме

from outside of those societies.

от извън тези общества.

We end up imposing our own priorities

Накрая излиза че им налагаме нашите приоритети

on the people of the malarious world.

на хората от маларийния свят.

That's exactly what we did in the 1950s,

Това направихме през 1950,

and that effort backfired.

и тези усилия не бяха успешни.

I would argue today,

Бих спорила, че днес

when we are distributing tools that we've designed

когато разпространяваме инструменти, които сме създали

and that don't necessarily make sense in people's lives,

и не са задължително смислени от гледна точка на живота на хората,

we run the risk of making the same mistake again.

ние рискуваме да направим същата грешка отново.

That's not to say that malaria is unconquerable,

Не казвам, че маларията е непобедима,

because I think it is,

защото мисля, че е

but what if we attacked this disease

но какво, ако атакуваме тази болест

according to the priorities of the people who lived with it?

според приоритетите на хората, които живеят с нея?

Take the example of England and the United States.

Вземете примера на Англия и Съединените Щати.

We had malaria in those countries for hundreds of years,

Имахме малария в тези страни в продължение на стотици години,

and we got rid of it completely,

и напълно се отървахме,

not because we attacked malaria. We didn't.

но не защото атакувахме маларията. Не я атакувахме.

We attacked bad roads and bad houses

Атакувахме лошите пътища и лошите жилища

and bad drainage and lack of electricity and rural poverty.

и лошата канализация и липсата на електричество и бедността в селските райони.

We attacked the malarious way of life,

Атакувахме маларийния начин на живот,

and by doing that, we slowly built malaria out.

и правейки това, ние бавно изтикахме маларията.

Now attacking the malarious way of life,

Сега атакуването на маларийния начин на живот,

this is something -- these are things people care about today.

това е нещо, това са неща, за които хората са загрижени днес.

And attacking the malarious way of life,

И атакуването на маларийния начин на живот,

it's not fast, it's not cheap, it's not easy,

не е бързо, не е евтино, не е и лесно,

but I think it's the only lasting way forward.

но мисля, че е единственият дълготраен начин да продължим напред.

Thank you so much.

Благодаря ви много.

(Applause)

(Аплодисменти)