Inge Missmahl brings peace to the minds of Afghanistan

Traducător: Brandusa Gheorghe Corector: Laszlo Kereszturi

So I want to tell you a story -- an encouraging story --

Deci vreau să vă spun o poveste, o poveste încurajatoare,

about addressing

despre abordarea

desperation, depression and despair in Afghanistan,

deznădejdii, deprimării şi disperării în Afganistan,

and what we have learned from it,

şi ce am învăţat din asta,

and how to help people

şi cum să ajutăm oamenii

to overcome traumatic experiences

să depăşească experienţe traumatice,

and how to help them to regain some confidence

şi cum să-i ajutăm să recapete puţină încredere

in the time ahead -- in the future --

în timpul rămas -- în viitor --

and how to participate again in everyday life.

şi cum să participe din nou în viaţa de zi cu zi.

So, I am a Jungian psychoanalyst,

Deci, sunt un psihoanalist de sindicat,

and I went to Afghanistan in January 2004, by chance,

şi am fost în Afganistan în ianuarie 2004, din întâmplare,

on an assignment for Medica Mondiale.

într-o misiune pentru Medica Mondiale.

Jung in Afghanistan --

Jung în Afganistan --

you get the picture.

înţelegeţi.

Afghanistan is one of the poorest countries in the world,

Afganistan e una din cele mai sărace ţări din lume,

and 70 percent of the people are illiterate.

şi 70% din populaţie e analfabetă.

War and malnutrition kills people

Războiul şi alimentaţia proastă omoară oamenii

together with hope.

împreună cu speranţa.

You may know this from the media,

S-ar putea să ştiţi asta din presă.

but what you may not know

Dar ce s-ar putea să nu ştiţi

is that the average age of the Afghan people is 17 years old,

e că vârsta medie a poporului afgan e de 17 ani,

which means they grow up in such an environment

ceea ce înseamnă că ei cresc într-un asemenea mediu

and -- I repeat myself --

şi -- mă repet --

in 30 years of war.

în 30 de ani de război.

So this translates

Deci asta se traduce

into ongoing violence,

prin violenţă continuă,

foreign interests, bribery,

interese străine, corupţie,

drugs, ethnic conflicts,

droguri, conflicte etnice,

bad health, shame, fear

sănătate proastă, ruşine, frică,

and cumulative traumatic experiences.

şi experienţe traumatice în creştere.

Local and foreign military

Armatele locale şi străine

are supposed to build peace together with the donors

ar trebui să construiască pacea împreună cu donatorii

and the governmental and non-governmental organizations.

şi organizaţiile guvernamentale şi non-guvernamentale.

And people had hope, yes,

Şi oamenii au avut speranţă, da,

but until they realized

dar până şi-au dat seama că

their situation worsens every day --

situaţia lor se înrăutăţeşte pe zi ce trece --

either because they are being killed

fie pentru că sunt omorâţi,

or because, somehow,

sau pentru că, cumva,

they are poorer than eight years ago.

sunt mai săraci decât erau cu opt ani în urmă.

One figure for that:

O cifră pentru asta:

54 percent of the children under the age of five years

54% din copiii sub vârsta de cinci ani

suffer from malnutrition.

suferă de subnutriţie.

Yet, there is hope.

Totuşi, este speranţă.

One day a man told me,

Într-o zi un om mi-a spus,

"My future does not look brilliant,

"Viitorul meu nu arată strălucitor,

but I want to have a brilliant future for my son."

dar vreau să am un viitor strălucitor pentru fiul meu."

This is a picture I took in 2005,

Asta e o poză pe care am făcut-o în 2005,

walking on Fridays over the hills in Kabul,

mergând vinerea pe dealurile din Kabul.

and for me it's a symbolic picture

Şi pentru mine e o imagine simbolică

of an open future for a young generation.

a unui viitor deschis pentru o generaţie tânără.

So, doctors prescribe medication.

Deci, medicii prescriu medicamente.

And donors

Şi donatorii

are supposed to bring peace

ar trebui să aducă pacea

by building schools and roads.

construind şcoli şi drumuri.

Military collect weapons,

Armata strânge armele,

and depression stays intact.

şi deprimarea rămâne neatinsă.

Why?

De ce?

Because people don't have tools

Pentru că oamenii nu au unelte

to cope with it, to get over it.

să-i facă faţă, să treacă peste ea.

So, soon after my arrival,

Deci, la puţin timp după ce am ajuns,

I had confirmed something which I had already known;

am confirmat ceva ce ştiam deja,

that my instruments come from the heart of modern Europe, yes.

că instrumentele mele veneau din inima Europei moderne, da.

However, what can wound us

Cu toate acestea, ce ne poate răni,

and our reaction to those wounds --

şi reacţiile noastre la aceste răni --

they are universal.

sunt universale.

And the big challenge

Şi marea provocare

was how to understand the meaning of the symptom

era cum să înţeleg semnificaţia simptomului

in this specific cultural context.

în acest context cultural specific.

After a counseling session, a woman said to me,

După o şedinţă de consiliere, o femeie mi-a zis,

"Because you have felt me, I can feel myself again,

"Pentru că tu m-ai simţit, mă pot simţi din nou pe mine,

and I want to participate again

şi vreau să iau din nou parte

in my family life."

în viaţa mea de familie."

This was very important,

Asta a fost foarte important,

because the family is central

pentru că familia e în centrul

in Afghans' social system.

sistemului social afgan.

No one can survive alone.

Nimeni nu poate supravieţui de unul singur.

And if people feel used, worthless and ashamed,

Şi dacă oamenii se simt folosiţi, fără valoare sau ruşinaţi,

because something horrible has happened to them,

pentru că li s-a întâmplat ceva oribil,

then they retreat, and they fall into social isolation,

atunci se retrag, şi cad în izolare socială,

and they do not dare to tell this evil

şi nu îndrăznesc să spună acest rău

to other people or to their loved ones,

altor oameni, sau celor pe care-i iubesc,

because they do not want to burden them.

pentru că nu vor să-i îngreuneze.

And very often violence is a way to cope with it.

Şi foarte des violenţa e un mod de a face faţă la asta.

Traumatized people also easily lose control --

Oamenii traumatizaţi pierd şi controlul mai uşor --

symptoms are hyper-arousal and memory flashbacks --

simptomele sunt hiper-stimulare şi amintiri puternice --

so people are in a constant fear

deci oamenii sunt într-o frică permanentă

that those horrible feelings of that traumatic event

că acele sentimente oribile sau acel eveniment traumatizant

might come back unexpectedly,

ar putea reveni pe neaşteptate,

suddenly,

brusc,

and they cannot control it.

şi n-o pot controla.

To compensate this loss of inner control,

Pentru a compensa această pierdere de control interior,

they try to control the outside,

încearcă să controleze exteriorul,

very understandably -- mostly the family --

foarte de înţeles -- cel mai des familia --

and unfortunately,

şi din păcate,

this fits very well

asta se potriveşte foarte bine

into the traditional side,

cu partea tradiţională,

regressive side, repressive side,

regresivă, represivă,

restrictive side of the cultural context.

restrictivă a contextului cultural.

So, husbands start beating wives,

Deci, soţii încep să-şi bată soţiile,

mothers and fathers beat their children,

mamele şi taţii încep să-şi bată copiii,

and afterward, they feel awful.

şi apoi se simt oribil.

They did not want to do this, it just happened --

Nu au vrut să facă asta. S-a întâmplat pur şi simplu.

they lost control.

Au pierdut controlul.

The desperate try

O încercare disperată

to restore order and normality,

să restabilească ordinea şi normalitatea,

and if we are not able to cut this circle of violence,

şi dacă nu vom putea să întrerupem acest cerc al violenţei,

it will be transferred to the next generation without a doubt.

va fi transferat fără îndoială generaţiei următoare.

And partly this is already happening.

Şi parţial, asta se întâmplă deja.

So everybody needs a sense for the future,

Deci toată lumea are nevoie de o direcţie pentru viitor.

and the Afghan sense of the future

Şi direcţia afgană pentru viitor

is shattered.

e distrusă.

But let me repeat the words of the woman.

Dar lăsaţi-mă să repet cuvintele femeii.

"Because you have felt me,

"Pentru că m-ai simţit,

I can feel myself again."

pot să mă simt pe mine din nou."

So the key here is empathy.

Deci cheia aici e empatia.

Somebody has to be a witness

Cineva trebuie să fie martor

to what has happened to you.

la ce ţi s-a întâmplat.

Somebody has to feel how you felt.

Cineva trebuie să simtă cum ai simţit.

And somebody has to see you and listen to you.

Şi cineva trebuie să te vadă şi să te asculte.

Everybody must be able

Toată lumea trebuie să poată

to know what he or she has experienced is true,

să ştie că ce a experimentat e adevărat.

and this only goes with another person.

Şi asta funcţionează doar cu o altă persoană.

So everybody must be able to say,

Deci toată lumea trebuie să poată spune,

"This happened to me, and it did this with me,

"Asta mi s-a întâmplat, şi mi-a făcut asta,

but I'm able to live with it, to cope with it,

dar pot să trăiesc cu asta, pot să-i fac faţă,

and to learn from it.

şi să învăţ din ea,

And I want to engage myself

Şi vreau să mă implic

in the bright future for my children

în viitorul strălucitor pentru copiii mei

and the children of my children,

şi copiii copiilor mei,

and I will not marry-off my 13 year-old daughter," --

şi nu-mi voi mărita fiica de 13 ani" --

what happens too often in Afghanistan.

ceea ce se întâmplă prea des în Afganistan.

So something can be done,

Deci ceva poate fi făcut,

even in such extreme environments as Afghanistan.

chiar în asemenea medii extreme ca Afganistan.

And I started thinking about a counseling program.

Şi am început să mă gândesc la un program de consiliere.

But, of course, I needed help and funds.

Dar, desigur, aveam nevoie de ajutor şi fonduri.

And one evening,

Şi într-o seară,

I was sitting next to a very nice gentleman in Kabul,

stăteam lângă un domn foarte drăguţ în Kabul,

and he asked what I thought would be good in Afghanistan.

şi m-a întrebat ce credeam că ar fi bine pentru Afganistan.

And I explained to him quickly,

Şi i-am explicat repede,

I would train psycho-social counselors,

aş pregăti consilieri psiho-sociali,

I would open centers, and I explained to him why.

şi aş deschide centre, şi i-am explicat de ce.

This man gave me his contact details at the end of the evening

Acest om mi-a dat datele lui de contact la sfârşitul serii

and said, "If you want to do this, call me."

şi mi-a spus: "Dacă vrei să faci asta, sună-mă."

At that time, it was the head of Caritas Germany.

La acea vreme, era şeful Caritas din Germania.

So, I was able to launch a three-year project with Caritas Germany,

Deci, am putut să pornesc un proiect de trei ani cu Caritas Germania,

and we trained 30 Afghan women and men,

şi am pregătit 30 de femei şi bărbaţi afgani,

and we opened 15 counseling centers in Kabul.

şi am deschis 15 centre de consiliere în Kabul.

This was our sign -- it's hand-painted,

Acesta era semnul nostru. E pictat manual.

and we had 45 all over Kabul.

Şi am avut 45 în tot Kabulul.

Eleven thousand people came -- more than that.

Au venit 11.000 de oameni -- mai mult de atât.

And 70 percent regained their lives.

Şi 70% din ei şi-au recăpătat vieţile.

This was a very exciting time,

Asta a fost o perioadă foarte emoţionantă,

developing this with my wonderful Afghan team.

dezvoltând asta cu minunata mea echipă afgană.

And they are working with me up to today.

Şi ei lucrează cu mine până azi.

We developed a culturally-sensitive

Am dezvoltat o abordare de consiliere

psycho-social counseling approach.

psiho-socială sensibilă din punct de vedere cultural.

So, from 2008 up until today,

Deci, din 2008 până azi,

a substantial change and step forward

a avut loc o schimbare substanţială

has been taking place.

şi un pas înainte.

The European Union delegation in Kabul

Delegaţia UE în Kabul

came into this and hired me to work

m-a angajat să lucrez

inside the Ministry of Public Health,

în Ministerul Sănătăţii,

to lobby this approach --

pentru a promova această abordare.

we succeeded.

Am reuşit.

We revised the mental health component

Am revizuit componenta de sănătate mintală

of the primary health care services

a serviciilor primare de sănătate

by adding psycho-social care

prin adăugarea de îngrijire psiho-socială

and psycho-social counselors to the system.

şi de consiliere psiho-socială la sistem.

This means, certainly, to retrain all health staff.

Asta înseamnă, în mod sigur, pregătirea din nou a întregului personal medical.

But for that, we already have the training manuals,

Dar pentru asta, avem deja manualele de pregătire,

which are approved by the Ministry

care sunt aprobate de Minister,

and moreover, this approach is now part

şi mai mult, această abordare este acum parte

of the mental health strategy in Afghanistan.

a strategiei de sănătate mintală din Afganistan.

So we also have implemented it already

Deci am implementat-o deja

in some selected clinics in three provinces,

în câteva clinici selectate din trei provincii,

and you are the first to see the results.

şi voi sunteţi primii care văd rezultatele.

We wanted to know if what is being done is effective.

Am vrut să ştim dacă ce se face e eficient.

And here you can see

Şi aici puteţi vedea,

the patients all had symptoms of depression,

pacienţii au avut toţi simptome de deprimare,

moderate and severe.

moderate şi severe.

And the red line is the treatment as usual --

Şi linia roşie e tratamentul obişnuit --

medication with a medical doctor.

medicamente cu un doctor.

And all the symptoms

Şi toate simptomele

stayed the same or even got worse.

au rămas la fel sau chiar s-au înrăutăţit.

And the green line is treatment with psycho-social counseling only,

Şi linia verde e tratamentul doar cu consilierea psiho-socială,

without medication.

fără medicamente.

And you can see the symptoms almost completely go away,

Şi puteţi vedea simptomele dispar aproape complet,

and the psycho-social stress has dropped significantly,

şi stresul psiho-social a scăzut semnificativ,

which is explicable,

ceea ce e explicabil,

because you cannot take away the psycho-social stresses,

pentru că nu poţi elimina stresul psiho-social,

but you can learn how to cope with them.

dar poţi învăţa să-i faci faţă.

So this makes us very happy,

Deci asta ne face foarte fericiţi,

because now we also have some evidence

pentru că acum avem dovezi

that this is working.

că asta funcţionează.

So here you see,

Deci aici puteţi vedea,

this is a health facility in Northern Afghanistan,

asta e o unitate de sănătate în nordul Afganistanului,

and every morning it looks like this all over.

şi în fiecare dimineaţă arată aşa.

And doctors usually have three to six minutes for the patients,

Şi medicii au de obicei între trei şi şase minute de pacient.

but now this will change.

Dar acum asta se va schimba.

They go to the clinics,

Vor merge la clinică,

because they want to cure their immediate symptoms,

pentru că vor să-şi vindece simptomele imediate,

and they will find somebody to talk to

şi vor găsi pe cineva cu care să poată vorbi

and discuss these issues

şi să discute aceste probleme

and talk about what is burdening them

şi să vorbească despre ce-i împovorează

and find solutions, develop their resources,

şi să găsească soluţii, să-şi dezvolte resursele,

learn tools to solve their family conflicts

să înveţe unelte pentru a-şi rezolva conflictele familiale

and gain some confidence in the future.

şi să câştige încredere în viitor.

And I would like to share one short vignette.

Şi aş vrea să împărtăşesc o scurtă vinietă.

One Hazara said to his Pashtun counselor,

Un Hazara i-a spus consilierului său Pashtun,

"If we were to have met some years ago,

"Dacă ne-am fi întâlnit acum câţiva ani,

then we would have killed each other.

ne-am fi omorât unul pe altul.

And now you are helping me

Şi acum mă ajuţi

to regain some confidence in the future."

să câştig încredere în viitor."

And another counselor said to me after the training,

Şi un alt consilier mi-a spus după pregătire,

"You know, I never knew why I survived the killings in my village,

"Ştii, nu am ştiut niciodată de ce am supravieţuit omorurilor din satul meu.

but now I know,

Dar acum ştiu,

because I am part of a nucleus

pentru că sunt parte a unui nucleu

of a new peaceful society in Afghanistan."

a unei noi societăţi paşnice în Afganistan."

So I believe this kept me running.

Deci cred că asta mi-a dat putere să merg înainte.

And this is a really emancipatory and political contribution

Şi asta e contribuţia politică şi într-adevăr emancipatoare

to peace and reconciliation.

către pace şi reconciliere.

And also -- I think --

Şi cred de asemenea că,

without psycho-social therapy,

fără terapie psiho-socială

and without considering this

şi fără să luăm asta în considerare

in all humanitarian projects,

în toate proiectele umanitare,

we cannot build-up civil societies.

nu putem construi societăţi civile.

I thought it was an idea worth spreading,

Am considerat că asta e o idee demnă de a fi împărtăşită,

and I think it must be,

şi cred că trebuie să fie,

can be, could be replicated elsewhere.

poate să fie şi ar putea fi aplicată din nou în altă parte.

I thank you for your attention.

Vă mulţumesc pentru atenţie.

(Applause)

(Aplauze)