Inge Missmahl brings peace to the minds of Afghanistan

Inge Missmahl bringt Seelenfrieden nach Afghanistan

Übersetzung: Sandra Holtermann Lektorat: Anke Tröder

So I want to tell you a story -- an encouraging story --

Ich möchte Ihnen eine Geschichte erzählen, eine ermutigende Geschichte,

about addressing

über den Umgang mit

desperation, depression and despair in Afghanistan,

Verzweiflung, Depression und Hoffnungslosigkeit in Afghanistan,

and what we have learned from it,

und was wir daraus gelernt haben:

and how to help people

Wie man Menschen hilft,

to overcome traumatic experiences

traumatische Erfahrungen zu überwinden,

and how to help them to regain some confidence

und wie man ihnen hilft, etwas Selbstvertrauen zurückzugewinnen

in the time ahead -- in the future --

für die vor ihnen liegende Zeit – für die Zukunft –

and how to participate again in everyday life.

und wie sie wieder am alltäglichen Leben teilnehmen können.

So, I am a Jungian psychoanalyst,

Ich bin eine jungianische Psychoanalytikerin,

and I went to Afghanistan in January 2004, by chance,

und ich ging im Januar 2004 nach Afghanistan, zufällig,

on an assignment for Medica Mondiale.

im Auftrag von Medica Mondiale.

Jung in Afghanistan --

Jung in Afghanistan –

you get the picture.

Sie verstehen.

Afghanistan is one of the poorest countries in the world,

Afghanistan ist eines der ärmsten Länder der Welt,

and 70 percent of the people are illiterate.

und 70 Prozent der Bevölkerung sind Analphabeten.

War and malnutrition kills people

Krieg und Unterernährung töten Menschen

together with hope.

genauso wie Hoffnung.

You may know this from the media,

Sie wissen das vielleicht aus den Medien.

but what you may not know

Was Sie aber vielleicht nicht wissen,

is that the average age of the Afghan people is 17 years old,

ist, dass das Durchschnittsalter der Afghanen 17 Jahre beträgt.

which means they grow up in such an environment

Das bedeutet, sie wachsen in so einer Umgebung auf

and -- I repeat myself --

und – ich wiederhole mich –

in 30 years of war.

in einem Krieg, der seit 30 Jahren andauert.

So this translates

Das spiegelt sich wieder in

into ongoing violence,

anhaltender Gewalt,

foreign interests, bribery,

ausländischen Interessen, Bestechung,

drugs, ethnic conflicts,

Drogen, ethnischen Konflikten,

bad health, shame, fear

schlechter Gesundheit, Scham, Angst,

and cumulative traumatic experiences.

und kumulierten traumatischen Erfahrungen.

Local and foreign military

Örtliches und ausländisches Militär

are supposed to build peace together with the donors

sollen Frieden etablieren, gemeinsam mit den Geldgebern

and the governmental and non-governmental organizations.

und den Regierungs- und Nicht-Regierungs-Organisationen.

And people had hope, yes,

Und die Leute hatten Hoffnung, ja,

but until they realized

bis sie feststellten,

their situation worsens every day --

dass sich ihre Situation jeden Tag verschlimmert –

either because they are being killed

entweder, weil sie umgebracht werden,

or because, somehow,

oder weil sie, irgendwie,

they are poorer than eight years ago.

noch ärmer sind als vor acht Jahren.

One figure for that:

Dazu eine Zahl:

54 percent of the children under the age of five years

54 Prozent der Kinder unter fünf Jahren

suffer from malnutrition.

leiden an Unterernährung.

Yet, there is hope.

Dennoch gibt es Hoffnung.

One day a man told me,

Eines Tages erzählte mir ein Mann:

"My future does not look brilliant,

»Meine Zukunft sieht nicht rosig aus,

but I want to have a brilliant future for my son."

aber ich wünsche mir eine rosige Zukunft für meinen Sohn.«

This is a picture I took in 2005,

Dieses Foto habe ich 2005 gemacht,

walking on Fridays over the hills in Kabul,

als ich an einem Freitag über die Hügel von Kabul wanderte.

and for me it's a symbolic picture

Für mich symbolisiert dieses Foto

of an open future for a young generation.

eine offenen Zukunft einer junge Generation.

So, doctors prescribe medication.

Nun, Ärzte verschreiben Medikamente.

And donors

Und Geldgeber

are supposed to bring peace

sollen Frieden bringen

by building schools and roads.

durch Schul- und Straßenbau.

Military collect weapons,

Das Militär sammelt Waffen ein,

and depression stays intact.

und die wirtschaftliche Depression ist so wie zuvor.

Why?

Warum?

Because people don't have tools

Weil die Menschen keine Möglichkeit haben,

to cope with it, to get over it.

damit umzugehen, sie zu überwinden.

So, soon after my arrival,

Kurz nach meiner Ankunft

I had confirmed something which I had already known;

fand ich etwas bestätigt, das ich schon wusste:

that my instruments come from the heart of modern Europe, yes.

dass meine Instrumente aus dem Herzen eines modernen Europas kommen, ja.

However, what can wound us

Nichtsdestotrotz: Das, was uns verwunden kann,

and our reaction to those wounds --

und unsere Reaktion auf diese Verwundung –

they are universal.

das ist universell.

And the big challenge

Und die große Herausforderung bestand darin,

was how to understand the meaning of the symptom

einen Weg zu finden, wie die Bedeutung der Symptome

in this specific cultural context.

in diesem spezifischen kulturellen Kontext zu verstehen ist.

After a counseling session, a woman said to me,

Nach einer Beratungssitzung sagte eine Frau zu mir:

"Because you have felt me, I can feel myself again,

»Weil Sie mich gefühlt haben, kann ich mich wieder selbst fühlen,

and I want to participate again

und ich möchte wieder teilhaben

in my family life."

an meinem Familienleben.«

This was very important,

Das war sehr wichtig,

because the family is central

denn die Familie ist das Zentrum

in Afghans' social system.

im afghanischen Sozialgefüge.

No one can survive alone.

Niemand kann alleine überleben.

And if people feel used, worthless and ashamed,

Und wenn Menschen sich benutzt, wertlos und beschämt fühlen,

because something horrible has happened to them,

weil ihnen etwas Schreckliches zugestoßen ist,

then they retreat, and they fall into social isolation,

dann ziehen sie sich zurück und geraten in gesellschaftliche Isolation,

and they do not dare to tell this evil

und sie trauen sich nicht, dieses Übel

to other people or to their loved ones,

anderen Menschen oder ihren Angehörigen zu erzählen,

because they do not want to burden them.

weil sie sie nicht belasten wollen.

And very often violence is a way to cope with it.

Sehr oft ist Gewalt eine Möglichkeit, damit umzugehen.

Traumatized people also easily lose control --

Traumatisierte Menschen verlieren auch leicht die Kontrolle –

symptoms are hyper-arousal and memory flashbacks --

Symptome wie Hypererregung und Erinnerungsflashbacks –

so people are in a constant fear

die Menschen leben in beständiger Angst,

that those horrible feelings of that traumatic event

dass diese schrecklichen Gefühle, die mit dem traumatischen Ereignis verbunden sind,

might come back unexpectedly,

unerwartet wieder zurückkommen könnten,

suddenly,

plötzlich,

and they cannot control it.

und sie sie nicht kontrollieren können.

To compensate this loss of inner control,

Um diesen Verlust an innerer Kontrolle zu kompensieren,

they try to control the outside,

versuchen sie, die Außenwelt zu kontrollieren,

very understandably -- mostly the family --

verständlicherweise meistens die Familie,

and unfortunately,

und unglücklicherweise

this fits very well

entspricht dies alles genau

into the traditional side,

der traditionellen Seite,

regressive side, repressive side,

der regressiven Seite, repressiven Seite,

restrictive side of the cultural context.

der restriktiven Seite des kulturellen Kontexts.

So, husbands start beating wives,

So beginnen Ehemänner, ihre Frauen zu schlagen,

mothers and fathers beat their children,

Mütter und Väter schlagen ihre Kinder,

and afterward, they feel awful.

und danach fühlen sie sich schrecklich.

They did not want to do this, it just happened --

Sie wollten das nicht tun. Es ist einfach passiert.

they lost control.

Sie haben die Kontrolle verloren.

The desperate try

Die Verzweifelten versuchen,

to restore order and normality,

Ordnung und Normalität wieder herzustellen,

and if we are not able to cut this circle of violence,

und wenn wir es nicht schaffen, diesen Kreislauf der Gewalt zu durchbrechen,

it will be transferred to the next generation without a doubt.

wird er ohne Zweifel in die nächste Generation übertragen werden.

And partly this is already happening.

Teilweise passiert das schon.

So everybody needs a sense for the future,

Jeder benötigt also ein Gefühl von Zukunft.

and the Afghan sense of the future

Und das afghanische Gefühl von Zukunft

is shattered.

ist erschüttert.

But let me repeat the words of the woman.

Aber lassen Sie mich die Worte der Frau wiederholen.

"Because you have felt me,

»Weil Sie mich gefühlt haben,

I can feel myself again."

kann ich mich wieder selbst fühlen.»

So the key here is empathy.

Der Schlüssel hier ist als Mitgefühl.

Somebody has to be a witness

Jemand muss bezeugen,

to what has happened to you.

was Ihnen passiert ist.

Somebody has to feel how you felt.

Jemand muss nachfühlen, wie Sie gefühlt haben.

And somebody has to see you and listen to you.

Und jemand muss Sie sehen und Ihnen zuhören.

Everybody must be able

Jeder muss die Möglichkeit haben,

to know what he or she has experienced is true,

zu wissen, dass das, was er oder sie erlebt hat, wahr ist.

and this only goes with another person.

Und das geht nur mit einem anderen Menschen.

So everybody must be able to say,

Es muss also jeder die Möglichkeit haben zu sagen:

"This happened to me, and it did this with me,

»Dies ist mir passiert, und es hat dies mit mir gemacht,

but I'm able to live with it, to cope with it,

aber ich bin fähig, damit zu leben, damit umzugehen,

and to learn from it.

und daraus zu lernen.

And I want to engage myself

Und ich möchte mich engagieren

in the bright future for my children

für eine glückliche Zukunft meiner Kinder,

and the children of my children,

und der Kinder meiner Kinder,

and I will not marry-off my 13 year-old daughter," --

und ich werde meine 13-jährige Tochter nicht verheiraten«

what happens too often in Afghanistan.

was in Afghanistan allzu oft passiert.

So something can be done,

Es kann also etwas unternommen werden,

even in such extreme environments as Afghanistan.

sogar unter solch extremen Umständen wie in Afghanistan.

And I started thinking about a counseling program.

Ich begann über ein Beratungsprogramm nachzudenken.

But, of course, I needed help and funds.

Aber natürlich brauchte ich Hilfe und Gelder.

And one evening,

Eines Abends

I was sitting next to a very nice gentleman in Kabul,

saß ich neben einem sehr netten Herrn in Kabul,

and he asked what I thought would be good in Afghanistan.

und er fragte, was meiner Meinung nach gut für Afghanistan sei.

And I explained to him quickly,

Ich erklärte ihm schnell,

I would train psycho-social counselors,

dass ich psychosoziale Berater ausbilden würde;

I would open centers, and I explained to him why.

ich könnte Zentren eröffnen, und ich erklärte ihm warum.

This man gave me his contact details at the end of the evening

Am Ende des Abends gab mir dieser Mann seine Kontaktdaten

and said, "If you want to do this, call me."

und sagte: »Wenn Sie das machen wollen, rufen Sie mich an.«

At that time, it was the head of Caritas Germany.

Zu jener Zeit war er der Chef von Caritas Deutschland.

So, I was able to launch a three-year project with Caritas Germany,

So war ich in der Lage, ein dreijähriges Projekt mit Caritas Deutschland zu starten,

and we trained 30 Afghan women and men,

und wir bildeten 30 afghanische Frauen und Männer aus,

and we opened 15 counseling centers in Kabul.

und eröffneten 15 Beratungszentren in Kabul.

This was our sign -- it's hand-painted,

Dies war unser Schild. Es ist handgemalt.

and we had 45 all over Kabul.

Wir hatten 45 davon in ganz Kabul.

Eleven thousand people came -- more than that.

11.000 Menschen kamen – sogar mehr.

And 70 percent regained their lives.

Und 70 Prozent gewannen ihr Leben zurück.

This was a very exciting time,

Das war eine sehr aufregende Zeit,

developing this with my wonderful Afghan team.

das mit meinem wunderbaren afghanischen Team zu entwickeln.

And they are working with me up to today.

Und sie arbeiten bis heute mit mir.

We developed a culturally-sensitive

Wir entwickelten einen kultursensiblen,

psycho-social counseling approach.

psychosozialen Beratungsansatz.

So, from 2008 up until today,

Seit 2008

a substantial change and step forward

ist eine erheblicher Veränderung und ein Schritt nach vorn

has been taking place.

zu beobachten.

The European Union delegation in Kabul

Die Delegation der Europäischen Union in Kabul

came into this and hired me to work

hörte davon und stellte mich ein, um

inside the Ministry of Public Health,

im Ministerium für Gesundheitswesen zu arbeiten,

to lobby this approach --

um diesen Ansatz zu verbreiten.

we succeeded.

Wir waren erfolgreich.

We revised the mental health component

Wir überarbeiteten den Aspekt der psychischen Gesundheit

of the primary health care services

innerhalb der medizinischen Grundversorgung,

by adding psycho-social care

indem wir psychosoziale Pflege

and psycho-social counselors to the system.

und psychosoziale Beratung zum System hinzufügten.

This means, certainly, to retrain all health staff.

Natürlich bedeutete das, das gesamte Gesundheitspersonal umzuschulen.

But for that, we already have the training manuals,

Aber dafür hatten wir schon die Trainingshandbücher,

which are approved by the Ministry

die vom Ministerium zugelassen waren,

and moreover, this approach is now part

und darüber hinaus ist dieser Ansatz nun Teil

of the mental health strategy in Afghanistan.

der Strategie für psychische Gesundheit in Afghanistan.

So we also have implemented it already

Wir haben es auch schon

in some selected clinics in three provinces,

in einigen ausgewählten Kliniken in drei Provinzen eingeführt,

and you are the first to see the results.

und Sie sind die Ersten, die die Ergebnisse sehen.

We wanted to know if what is being done is effective.

Wir wollten wissen, ob das, was getan wird, Wirkung zeigt.

And here you can see

Und hier können Sie es sehen:

the patients all had symptoms of depression,

Alle Patienten zeigten Symptome von Depression,

moderate and severe.

leichte und starke.

And the red line is the treatment as usual --

Die rote Linie zeigt die traditionelle Behandlung –

medication with a medical doctor.

Medikamente und einen Arzt.

And all the symptoms

Alle Symptome

stayed the same or even got worse.

blieben gleich oder verschlimmerten sich.

And the green line is treatment with psycho-social counseling only,

Die grüne Linie symbolisiert Behandlung ausschließlich durch psychosoziale Beratung,

without medication.

ohne Medikamente.

And you can see the symptoms almost completely go away,

Und Sie sehen, die Symptome sind fast komplett verschwunden,

and the psycho-social stress has dropped significantly,

und der psychosoziale Stress hat sich erheblich verringert,

which is explicable,

was man erklären kann,

because you cannot take away the psycho-social stresses,

denn Sie können den psychosozialen Stress nicht wegnehmen,

but you can learn how to cope with them.

aber Sie können lernen, damit umzugehen.

So this makes us very happy,

Das macht uns sehr glücklich,

because now we also have some evidence

denn nun haben wir einige Beweise,

that this is working.

dass das funktioniert.

So here you see,

Hie sehen Sie

this is a health facility in Northern Afghanistan,

eine Gesundheitseinrichtung in Nordafghanistan.

and every morning it looks like this all over.

Jeden Morgen sieht es überall so wie hier aus.

And doctors usually have three to six minutes for the patients,

Ärzte haben normalerweise drei bis sechs Minuten für ihre Patienten.

but now this will change.

Das wird sich von nun an ändern.

They go to the clinics,

Sie gehen in die Kliniken,

because they want to cure their immediate symptoms,

weil sie ihre akuten Symptome heilen lassen wollen,

and they will find somebody to talk to

und sie werden jemanden finden, mit dem sie reden können,

and discuss these issues

mit dem sie diese Themen diskutieren können.

and talk about what is burdening them

Sie können darüber reden, was sie belastet,

and find solutions, develop their resources,

und Lösungen zu finden, Ressourcen entwickeln,

learn tools to solve their family conflicts

Methoden erlernen, um Familienkonflikte zu lösen,

and gain some confidence in the future.

und Vertrauen in die Zukunft gewinnen.

And I would like to share one short vignette.

Und ich möchte gerne eine kurze Geschichte mit Ihnen teilen.

One Hazara said to his Pashtun counselor,

Ein Hazara sagte zu seinem Berater aus Paschtun:

"If we were to have met some years ago,

»Wenn wir uns vor ein paar Jahren getroffen hätten,

then we would have killed each other.

hätten wir einander umgebracht.

And now you are helping me

Und nun hilfst du mir,

to regain some confidence in the future."

um ein Vertrauen in die Zukunft zurückzugewinnen.«

And another counselor said to me after the training,

Und ein anderer Berater sagte mir nach dem Training:

"You know, I never knew why I survived the killings in my village,

»Wissen Sie, ich habe nie verstanden, warum ich die Morde in meinem Dorf überlebte,

but now I know,

and nun weiß ich es;

because I am part of a nucleus

ich bin ein Teil des Keims

of a new peaceful society in Afghanistan."

einer neuen, friedlichen Gesellschaft in Afghanistan.«

So I believe this kept me running.

Ich glaube, das alles hat mir Energie gegeben.

And this is a really emancipatory and political contribution

Und dies ist wirklich ein emanzipatorischer und politischer Beitrag

to peace and reconciliation.

zu Frieden und Versöhnung.

And also -- I think --

Und ich glaube auch,

without psycho-social therapy,

ohne psychosoziale Therapie

and without considering this

und ohne ihre Berücksichtigung

in all humanitarian projects,

in allen humanitären Projekten,

we cannot build-up civil societies.

können wir keine Zivilgesellschaften aufbauen.

I thought it was an idea worth spreading,

Ich dachte, dies ist eine Idee, die es wert ist, verbreitet zu werden.

and I think it must be,

Ich finde, sie muss,

can be, could be replicated elsewhere.

kann und sollte an anderen Orten kopiert werden.

I thank you for your attention.

Ich danke Ihnen für Ihre Aufmerksamkeit.

(Applause)

(Applaus)