Esther Duflo: Social experiments to fight poverty

Tradutor: MariaJoão Costa Revisora: Ilona Bastos

So here it is. You can check: I am short, I'm French,

Cá estamos. Podem ver: sou baixa, sou francesa,

I have a pretty strong French accent,

tenho um sotaque francês muito acentuado,

so that's going to be clear in a moment.

que se vai revelar nos próximos momentos.

Maybe a sobering thought

Talvez um pensamento preocupante

and something you all know about.

uma coisa que todos vocês sabem.

And I suspect many of you gave

Calculo que muitos de vocês contribuíram este ano

something to the people of Haiti this year.

com alguma ajuda para o povo do Haiti.

And there is something else

Creio que há outra coisa

I believe in the back of your mind

que, lá bem no fundo, também sabem.

you also know.

That is, every day,

Todos os dias, morrem 25 000 crianças

25,000 children die

of entirely preventable causes.

de causas totalmente evitáveis.

That's a Haiti earthquake every eight days.

Isso corresponde a um terramoto do Haiti de oito em oito dias.

And I suspect many of you probably gave something

Imagino que muitos de vocês,

towards that problem as well,

também contribuíram para ajudar a resolver este problema,

but somehow it doesn't happen

mas, de certo modo, isso não acontece com a mesma intensidade.

with the same intensity.

So why is that?

Porque é que isto acontece?

Well, here is a thought experiment for you.

Vou submeter-vos a um pequeno teste.

Imagine you have a few million dollars that you've raised --

Imaginem que juntaram uns milhões de dólares

maybe you're a politician in a developing country

— podem ser políticos de um país em desenvolvimento

and you have a budget to spend. You want to spend it on the poor:

e ter um orçamento para gastar.

Querem gastá-lo com os pobres.

How do you go about it?

Como vão fazer isso?

Do you believe the people who tell you

Vão acreditar nas pessoas que vos dizem

that all we need to do is to spend money?

que o que é preciso fazer é gastar dinheiro?

That we know how to eradicate poverty,

Que nós sabemos como erradicar a pobreza,

we just need to do more?

que apenas precisamos de fazer mais?

Or do you believe the people who tell you that

Ou acreditam nas pessoas que vos dizem

aid is not going to help, on the contrary it might hurt,

que a ajuda não vai funcionar, pelo contrário, pode abrir feridas,

it might exacerbate corruption, dependence, etc.?

exacerbar a corrupção, aumentar a dependência, etc.?

Or maybe you turn to the past.

Talvez vocês se voltem para o passado.

After all, we have spent billions of dollars on aid.

Afinal, gastámos milhares de milhões de dólares em ajuda.

Maybe you look at the past and see.

Talvez olhem para o passado e pensem:

Has it done any good?

Serviu para alguma coisa?

And, sadly, we don't know.

Infelizmente, não sabemos.

And worst of all, we will never know.

E o pior de tudo é que nunca saberemos.

And the reason is that -- take Africa for example.

Tomemos África como exemplo.

Africans have already got a lot of aid.

Os africanos já receberam uma porção de ajuda.

These are the blue bars.

São as barras azuis.

And the GDP in Africa is not making much progress.

O PIB em África não está a progredir muito.

Okay, fine. How do you know what

Tudo bem.

would have happened without the aid?

Mas como é que sabemos o que teria acontecido sem a ajuda?

Maybe it would have been much worse,

Talvez tivesse sido muito pior,

or maybe it would have been better.

ou talvez tivesse sido melhor.

We have no idea. We don't know what the counterfactual is.

Não fazemos ideia, não sabemos qual é o nosso ponto de referência.

There's only one Africa.

Só existe uma África.

So what do you do?

Então o que é que vocês fazem?

To give the aid, and hope and pray that something comes out of it?

Dão ajuda, esperam e rezam para que haja um bom resultado?

Or do you focus on your everyday life

Ou dedicam-se à vossa vida diária

and let the earthquake every eight days

e deixam que continue a haver um terramoto,

continue to happen?

de oito em oito dias?

The thing is, if we don't know

A questão é que, se nós não sabemos

whether we are doing any good,

se estamos a fazer algum bem,

we are not any better

não estamos melhor

than the Medieval doctors and their leeches.

que os médicos medievais e as suas sanguessugas.

Sometimes the patient gets better, sometimes the patient dies.

Umas vezes o doente melhora, outras vezes o doente morre.

Is it the leeches? Is it something else?

Serão as sanguessugas? Será qualquer outra coisa?

We don't know.

Não sabemos.

So here are some other questions.

Mas há outras questões.

They're smaller questions,

São questões mais pequenas,

but they are not that small.

mas não são assim tão pequenas.

Immunization, that's the cheapest way

Vacinação — é a forma mais barata

to save a child's life.

de salvar a vida de uma criança.

And the world has spent a lot of money on it:

O mundo tem gasto muito dinheiro nisso.

The GAVI and the Gates Foundations

A GAVI e a Fundação Gates

are each pledging a lot of money towards it,

empenharam-se nisso com muito dinheiro.

and developing countries themselves have been doing a lot of effort.

Os países em desenvolvimento têm feito um grande esforço neste sentido.

And yet, every year

Apesar disso, todos os anos

at least 25 million children

não são vacinadas, como deveriam ser,

do not get the immunization they should get.

pelo menos 25 milhões de crianças.

So this is what you call a "last mile problem."

Isto é o que nós classificamos como "um osso duro de roer".

The technology is there,

Há tecnologia, há infraestruturas,

the infrastructure is there,

and yet it doesn't happen.

e, apesar disso, não se concretiza o objetivo.

So you have your million.

Então, vocês têm um milhão.

How do you use your million

Como utilizam o vosso milhão para resolver este problema?

to solve this last mile problem?

And here's another question:

E este é outro problema:

Malaria. Malaria kills almost

A malária.

A malária mata quase 900 000 pessoas por ano,

900,000 people every year,

most of them in Sub-Saharan Africa,

na sua maioria, na África subsaariana,

most of them under five.

na sua maioria, com menos de cinco anos.

In fact, that is the leading cause of under-five mortality.

É a principal causa de mortalidade, abaixo dos 5 anos.

We already know how to kill malaria,

Nós já sabemos como combater a malária.

but some people come to you and say,

Há pessoas que dizem:

"You have your millions. How about bed nets?"

"Vocês têm milhões. Que tal aplicar em mosquiteiros?"

Bed nets are very cheap.

Os mosquiteiros são muito baratos.

For 10 dollars, you can manufacture and ship

Por 10 dólares, conseguimos produzir e expedir

an insecticide treated bed net

um mosquiteiro com tratamento inseticida

and you can teach someone to use them.

e podemos ensinar as pessoas a utilizá-lo.

And, not only do they protect the people who sleep under them,

Não só protegem as pessoas que dormem protegidas por eles,

but they have these great contagion benefits.

como causam benefícios por contágio.

If half of a community sleeps under a net,

Se metade da comunidade utilizar mosquiteiros,

the other half also benefits

a outra metade também beneficia

because the contagion of the disease spread.

devido à diminuição do contágio da doença.

No entanto, apenas 1/4 das crianças em risco

And yet, only a quarter of kids at risk sleep under a net.

dorme protegida por mosquiteiros.

Societies should be willing to go out

A sociedade deveria subsidiar os mosquiteiros,

and subsidize the net, give them for free,

entregá-los gratuitamente,

or, for that matter, pay people to use them

ou mesmo, pagar às pessoas para os usarem

because of those contagion benefits.

devido a estes benefícios de contágio.

"Not so fast," say other people.

"Não tão depressa" dizem outras pessoas.

"If you give the nets for free,

"Se os mosquiteiros forem entregues de graça,

people are not going to value them.

"as pessoas não vão valorizá-los.

They're not going to use them,

"Não vão utilizá-los,

or at least they're not going to use them as bed nets,

"ou não vão utilizá-los como mosquiteiros,

maybe as fishing nets."

"talvez os usem como redes de pesca."

So, what do you do?

Então, o que é que fazem?

Do you give the nets for free to maximize coverage,

Darão os mosquiteiros para maximizar a proteção,

or do you make people pay

ou fazem as pessoas pagar

in order to make sure that they really value them?

de forma a que, realmente, os valorizem?

How do you know?

Como é que se sabe?

And a third question: Education.

E um terceiro problema: o ensino.

Maybe that's the solution, maybe we should send kids to school.

Talvez seja a solução enviar as crianças para a escola.

But how do you do that?

Mas como é que se faz isso?

Do you hire teachers? Do you build more schools?

Contratar professores? Construir mais escolas?

Do you provide school lunch?

Assegurar o almoço na escola?

How do you know?

Como é que sabem o que fazer?

So here is the thing.

Então, a questão é esta.

I cannot answer the big question,

Eu não posso responder ao grande problema,

whether aid did any good or not.

sobre se a ajuda fez bem ou não.

But these three questions, I can answer them.

Mas posso responder a estes três problemas.

It's not the Middle Ages anymore,

Já não estamos na Idade Média,

it's the 21st century.

estamos no século XXI.

And in the 20th century,

E, no século XX,

randomized, controlled trials

foram feitas experiências aleatórias e controladas

have revolutionized medicine

que revolucionaram a medicina

by allowing us to distinguish

permitindo-nos distinguir

between drugs that work

os medicamentos que funcionam

and drugs that don't work.

dos medicamentos que não funcionam.

And you can do the same

Podemos efetuar as mesmas experiências,

randomized, controlled trial for social policy.

aleatórias e controladas, para a política social.

You can put social innovation to the same

Podemos submeter a inovação social

rigorous, scientific tests

aos mesmos testes científicos e rigorosos

that we use for drugs.

que utilizamos para os medicamentos.

And in this way, you can take the guesswork

Desta forma, podemos excluir as conjeturas da ação política.

out of policy-making

by knowing what works,

sabendo o que funciona,

what doesn't work and why.

o que não funciona e porquê.

And I'll give you some examples with those three questions.

Vou dar-vos alguns exemplos, com estes três problemas.

So I start with immunization.

Vou começar com a vacinação.

Here's Udaipur District, Rajasthan. Beautiful.

Este é o distrito de Udaipur, em Rajasthan. Lindo.

Well, when I started working there,

Quando comecei a trabalhar ali,

about one percent of children

só cerca de 1% das crianças

were fully immunized.

estavam totalmente vacinadas.

That's bad, but there are places like that.

É mau, mas há lugares assim.

Now, it's not because the vaccines are not there --

Agora, não é por não haver lá vacinas

they are there and they are free --

— há lá vacinas e são gratuitas —

and it's not because parents do not care about their kids.

e não é por os pais não se importarem com os filhos.

The same child that is not immunized against measles,

Se uma criança que não está vacinada contra o sarampo,

if they do get measles, parents will spend

apanhar sarampo,

os pais gastam milhares de rupias para a tratar.

thousands of rupees to help them.

So you get these empty village subcenters

Por isso, temos os dispensários vazios

and crowded hospitals.

e os hospitais cheios de gente.

So what is the problem?

Então, qual é o problema?

Well, part of the problem, surely, is people do not fully understand.

Parte do problema é que as pessoas não perceberem inteiramente.

After all, in this country as well,

Afinal, neste país também há muitos mitos e ideias erradas

all sorts of myths and misconceptions

go around immunization.

sobre a vacinação.

So if that's the case, that's difficult,

Se for este o caso, torna-se difícil

because persuasion is really difficult.

porque a persuasão é muito difícil.

But maybe there is another problem as well.

Mas, talvez haja outro problema.

It's going from intention to action.

Que é o de passar da intenção para a ação.

Imagine you are a mother

Imaginem que são uma mãe

in Udaipur District, Rajasthan.

no distrito de Udaipur, em Rajasthan.

You have to walk a few kilometers to get your kids immunized.

Têm que andar quilómetros para vacinar os filhos.

And maybe when you get there, what you find is this:

E talvez, quando lá chegarem,

encontrem o dispensário fechado, vão ter que voltar.

The subcenter is closed. Ao you have to come back,

and you are so busy and you have so many other things to do,

Mas estão tão ocupadas, têm tantas outras coisas para fazer,

you will always tend to postpone and postpone,

que a vossa tendência é estar sempre adiar,

and eventually it gets too late.

até ser demasiado tarde.

Well, if that's the problem, then that's much easier.

Se o problema é esse, é muito mais fácil.

Because A, we can make it easy,

Porque: A) Podemos tornar as coisas mais fáceis,

and B, we can maybe

e B) talvez possamos dar às pessoas

give people a reason to act today,

uma razão para agirem de imediato,

rather than wait till tomorrow.

em vez de adiarem.

So these are simple ideas, but we didn't know.

Isto são ideias simples, mas nós não sabíamos.

So let's try them.

Portanto, vamos experimentá-las.

So what we did is we did a randomized, controlled trial

Fizemos um ensaio aleatório e controlado,

in 134 villages in Udaipur Districts.

em 134 povoações do distrito de Udaipur.

So the blue dots

Os pontos azuis são selecionados aleatoriamente

are selected randomly.

.

We made it easy -- I'll tell you how in a moment.

Tornámos as coisas fáceis — já vos vou explicar.

In the red dots, we made it easy

Nos pontos vermelhos, tornámos as coisas fáceis,

and gave people a reason to act now.

demos às pessoas uma razão para agirem de imediato.

The white dots are comparisons, nothing changed.

Os pontos brancos são para comparação — nada mudou.

So we make it easy by organizing

Tornámos as coisas fáceis,

organizando um acampamento mensal,

this monthly camp where people can

get their kids immunized.

onde as pessoas podem vacinar os filhos.

And then you make it easy

E tornámos as coisas fáceis,

and give a reason to act now

dando uma razão para agir de imediato,

by adding a kilo of lentils for each immunization.

adicionando um quilo de lentilhas a cada vacina.

Now, a kilo of lentils is tiny.

Um quilo de lentilhas é muito pouco.

It's never going to convince anybody

Nunca irá convencer ninguém

to do something that they don't want to do.

a fazer uma coisa que não quer fazer.

On the other hand, if your problem is you tend to postpone,

Por outro lado, se o problema for a tendência para adiar,

then it might give you a reason to act today

isso pode fornecer uma razão para agir de imediato

rather than later.

em vez de agir mais tarde.

So what do we find?

Então, o que descobrimos?

Well, beforehand, everything is the same.

À partida, é tudo a mesma coisa.

That's the beauty of randomization.

Esta é a beleza da escolha aleatória.

Afterwards,

Mas depois,

the camp -- just having the camp --

pelo facto de termos o acampamento,

increases immunization from six percent to 17 percent.

a vacinação aumentou de 6% para 17%,

That's full immunization.

um elevado grau de vacinação.

That's not bad, that's a good improvement.

Não é mau, é uma boa melhoria.

Add the lentils and you reach to 38 percent.

Adicionem as lentilhas e atingem os 38%.

So here you've got your answer.

Assim, aqui têm a vossa resposta.

Make it easy and give a kilo of lentils,

Tornem as coisas fáceis e ofereçam um quilo de lentilhas.

you multiply immunization rate by six.

Multiplicarão por 6 a taxa de vacinação.

Now, you might say, "Well, but it's not sustainable.

Agora, podem dizer: "Mas isso não é sustentável.

We cannot keep giving lentils to people."

"Não podemos continuar a dar lentilhas às pessoas."

Well, it turns out it's wrong economics,

Isso está errado em termos económicos,

because it is cheaper

porque sai mais barato dar lentilhas, do que não as dar.

to give lentils than not to give them.

Since you have to pay for the nurse anyway,

Já que temos que pagar à enfermeira, de qualquer forma,

the cost per immunization

se derem incentivos,

ends up being cheaper if you give incentives than if you don't.

o custo por vacina será mais barato do que se não derem.

How about bed nets?

E quanto aos mosquiteiros?

Should you give them for free, or should you ask people to pay for them?

Devemos dá-los gratuitamente

ou pedir às pessoas que os paguem?

So the answer hinges

A resposta depende da resposta

on the answer to three simple questions.

a estas três perguntas simples.

One is: If people must pay for a bed net,

Uma é: se as pessoas devem pagar por um mosquiteiro,

are they going to purchase them?

irão comprá-lo?

The second one is:

A segunda é:

If I give bed nets for free,

Se eu der os mosquiteiros gratuitamente,

are people going to use them?

as pessoas vão usá-los?

And the third one is:

E a terceira é:

Os mosquiteiros gratuitos desencorajam futuras compras?

Do free bed nets discourage future purchase?

The third one is important

A terceira é importante

because if we think people get used to handouts,

porque se pensarmos que as pessoas se habituam às ofertas,

it might destroy markets to distribute free bed nets.

a distribuição dos mosquiteiros gratuitos pode destruir os mercados.

Now this is a debate that has generated

Agora, este debate

a lot of emotion and angry rhetoric.

provocou bastante polémica.

It's more ideological than practical,

É mais ideológico que prático,

but it turns out it's an easy question.

mas acaba por ser uma questão simples.

We can know the answer to this question.

E nós podemos responder a essa questão.

We can just run an experiment.

Podemos fazer uma experiência.

And many experiments have been run, and they all have the same results,

Fizeram-se muitas experiências, e todas obtiveram os mesmos resultados.

so I'm just going to talk to you about one.

Por isso, vou falar apenas de uma.

And this one that was in Kenya,

Esta foi efetuada no Quénia,

they went around and distributed to people

onde foram distribuídos vales,

vouchers, discount vouchers.

vales de desconto.

So people with their voucher

Assim, as pessoas com o seu vale

could get the bed net in the local pharmacy.

podiam obter o mosquiteiro na farmácia local.

And some people get 100 percent discount,

Algumas pessoas obtinham 100% de desconto,

and some people get 20 percent discounts,

outras pessoas tinham só 20% de desconto,

and some people get 50 percent discount, etc.

outras, ainda, tinham 50% de desconto, etc.

And now we can see what happens.

Agora podemos ver o que acontece.

So, how about the purchasing?

Então, como correu a compra?

Well, what you can see is that

O que podemos ver é que,

when people have to pay for their bed nets,

quando as pessoas têm que pagar pelos mosquiteiros,

the coverage rate really falls down a lot.

a taxa de cobertura cai bastante.

So even with partial subsidy,

Mesmo com o subsídio parcial,

three dollars is still not the full cost of a bed net,

três dólares não é ainda o custo total de um mosquiteiro,

and now you only have 20 percent of the people with the bed nets,

e temos apenas 20% das pessoas com mosquiteiros.

you lose the health immunity, that's not great.

Perde-se a imunização, não é bom.

Second thing is, how about the use?

O segundo ponto é sobre a utilização.

Well, the good news is, people, if they have the bed nets,

Felizmente, os que têm os mosquiteiros,

will use the bed nets regardless of how they got it.

usam-nos, independentemente da forma como os adquiriram.

If they get it for free, they use it.

Se foram gratuitos, usam-nos.

If they have to pay for it, they use it.

Se tiverem que pagar, usam-nos na mesma.

How about the long term?

E a longo prazo?

In the long term,

A longo prazo, um ano mais tarde,

people who got the free bed nets,

as pessoas que obtiveram mosquiteiros gratuitos

one year later, were offered the option

beneficiaram da possibilidade

to purchase a bed net at two dollars.

de comprar um mosquiteiro por 2 dólares.

And people who got the free one

As pessoas que obtiveram o mosquiteiro gratuito

were actually more likely to purchase the second one

estavam mais recetivas a comprar o segundo

than people who didn't get a free one.

do que as que não tinham obtido um mosquiteiro grátis.

So people do not get used to handouts; they get used to nets.

As pessoas não se habituam à oferta, habituam-se aos mosquiteiros.

Maybe we need to give them a little bit more credit.

Talvez seja necessário darmos às pessoas um pouco mais de crédito.

So, that's for bed nets. So you will think, "That's great.

Isto é com os mosquiteiros. E vocês pensam:

You know how to immunize kids, you know how to give bed nets."

"Ótimo. Vocês sabem como vacinar crianças, como dar mosquiteiros."

But what politicians need is a range of options.

Mas os políticos necessitam de um leque de opções.

They need to know: Out of all the things I could do,

Querem saber: "De entre todas as coisas que eu posso fazer,

what is the best way to achieve my goals?

"qual será a melhor forma de atingir os meus objetivos?"

So suppose your goal is to get kids into school.

Suponhamos que o objetivo é aumentar o número de crianças na escola.

There are so many things you could do. You could pay for uniforms,

Podemos fazer tantas coisas. Podemos pagar os uniformes.

you could eliminate fees, you could build latrines,

Podemos eliminar as propinas, podemos construir latrinas,

you could give girls sanitary pads, etc., etc.

podemos fornecer artigos higiénicos às raparigas, etc.

So what's the best?

Então, o que é que é melhor?

Well, at some level, we think

A um certo nível, pensamos

all of these things should work.

que todas estas coisas deveriam funcionar.

So, is that sufficient? If we think they should work intuitively,

Isso é suficiente? Se pensamos, por intuição, que deviam funcionar,

should we go for them?

devemos implementá-las?

Well, in business, that's certainly not the way we would go about it.

No mundo dos negócios, decerto esse não seria o caminho a seguir.

Consider for example

Considerem, por exemplo,

transporting goods.

o transporte de mercadorias.

Before the canals were invented

Antes de os canais terem sido inventados

in Britain before the Industrial Revolution,

em Inglaterra, antes da Revolução Industrial,

goods used to go on horse carts.

as mercadorias eram transportadas em carroças.

And then canals were built,

Depois, construíram-se os canais,

and with the same horseman and the same horse,

e, com o mesmo cocheiro e o mesmo cavalo,

you could carry ten times as much cargo.

era possível carregar dez vezes mais mercadoria.

So should they have continued

Então, deveriam ter continuado

to carry the goods on the horse carts, on the ground,

a transportar mercadorias por terra, em carroças,

that they would eventually get there?

para chegar ao seu destino?

Well, if that had been the case,

Se isso tivesse acontecido,

there would have been no Industrial Revolution.

não teria havido Revolução Industrial.

So why shouldn't we do the same with social policy?

Então porque não fazemos o mesmo com a política social?

In technology, we spend so much time

Na tecnologia, passamos tanto tempo

experimenting, fine-tuning,

a experimentar, a otimizar,

a obter a forma mais barata de fazer uma coisa,

getting the absolute cheapest way to do something,

so why aren't we doing that with social policy?

porque não fazemos o mesmo com a política social?

Well, with experiments, what you can do

Com experiências, podemos responder

is answer a simple question.

a uma pergunta simples.

Suppose you have 100 dollars to spend

Suponham que têm 100 dólares para gastar

on various interventions.

em várias intervenções.

How many extra years of education

Quantos anos extra de ensino se obtêm por 100 dólares?

do you get for your hundred dollars?

Now I'm going to show you

Vou mostrar-vos o que obtemos

what we get with various education interventions.

com diversas intervenções no ensino.

So the first ones are if you want the usual suspects,

As primeiras intervenções são sobre os suspeitos habituais,

hire teachers, school meals,

contratar professores, refeições escolares,

school uniforms, scholarships.

uniformes, bolsas de estudo.

And that's not bad. For your hundred dollars,

Não é mau. Pelos vossos 100 dólares,

you get between one and three extra years of education.

conseguimos entre um e três anos extra de ensino.

Things that don't work so well is bribing parents,

Uma coisa que não funciona tão bem é subornar os pais,

just because so many kids are already going to school

porque, como já vão à escola muitas crianças,

that you end up spending a lot of money.

acabaríamos por gastar muito dinheiro.

And here are the most surprising results.

Aqui encontramos os resultados mais surpreendentes.

Tell people the benefits of education,

Explicar às pessoas os benefícios do ensino

that's very cheap to do.

sai muito barato.

So for every hundred dollars you spend doing that,

Por cada centena de dólares que gastamos a fazer isso,

you get 40 extra years of education.

obtêm-se 40 anos extra de ensino.

And, in places where there are worms,

Nos sítios em que há parasitas intestinais,

intestinal worms,

cure the kids of their worms.

curar as crianças dos parasitas.

And for every hundred dollars,

Por cada centena de dólares,

you get almost 30 extra years of education.

obtêm-se quase 30 anos extra de ensino.

So this is not your intuition,

Assim, isto não é a nossa intuição,

this is not what people would have gone for,

isto não é o que as pessoas teriam feito.

and yet, these are the programs that work.

No entanto, estes são os programas que funcionam.

We need that kind of information, we need more of it,

Necessitamos deste tipo de informação, de mais informações,

and then we need to guide policy.

e depois, precisamos de orientar a política.

So now, I started from the big problem, and I couldn't answer it.

Eu comecei a partir do grande problema, e não consegui resolvê-lo.

And I cut it into smaller questions,

Então, dividi-o em questões mais pequenas,

and I have the answer to these smaller questions.

e tenho a resposta para essas questões.

And they are good, scientific, robust answers.

São respostas boas, científicas, fundamentadas.

So let's go back to Haiti for a moment.

Agora, vamos regressar ao Haiti por um momento.

In Haiti, about 200,000 people died --

No Haiti, morreram cerca de 200 000 pessoas,

actually, a bit more by the latest estimate.

ou mais ainda, de acordo com a estimativa mais recente.

And the response of the world was great:

A resposta mundial foi ótima:

Two billion dollars got pledged just last month,

Até ao mês passado, foram entregues dois mil milhões de dólares,

so that's about 10,000 dollars per death.

cerca de 10 000 dólares por morte.

That doesn't sound like that much when you think about it.

Não parece assim tanto, quando se pensa nisso.

But if we were willing to spend 10,000 dollars

Mas se desejarmos gastar 10 000 dólares

for every child under five who dies,

por cada criança que morre, com menos de 5 anos,

that would be 90 billion per year

seriam 90 mil milhões por ano,

just for that problem.

apenas para este problema.

And yet it doesn't happen.

Apesar disso, isso não acontece.

So, why is that?

Então, porquê?

Well, I think what part of the problem is that,

Eu penso que parte do problema está em que,

in Haiti, although the problem is huge,

no Haiti, apesar de o problema ser enorme,

somehow we understand it, it's localized.

nós compreendemo-lo, é localizado.

You give your money to Doctors Without Borders,

Damos o nosso dinheiro aos Médicos Sem Fronteiras,

you give your money to Partners In Health,

damos o nosso dinheiro aos Partners in Health,

and they'll send in the doctors, and they'll send in the lumber,

e eles enviam os médicos, enviam a madeira,

and they'll helicopter things out and in.

e enviam helicópteros para transportar mantimentos.

And the problem of poverty is not like that.

O problema da pobreza não é assim.

So, first, it's mostly invisible;

Primeiro, na sua maior parte, é invisível;

second, it's huge;

segundo, é enorme;

and third, we don't know whether we are doing the right thing.

e terceiro, nós nem sabemos se estamos a fazer as coisas certas.

There's no silver bullet.

Não há uma receita milagrosa.

You cannot helicopter people out of poverty.

Não podemos tirar as pessoas da pobreza com um helicóptero.

And that's very frustrating.

E isso é muito frustrante.

But look what we just did today.

Mas, vejam o que fizemos hoje.

I gave you three simple answers to three questions:

Eu dei-vos três respostas simples a três perguntas:

Give lentils to immunize people,

Dar lentilhas para vacinar as pessoas,

provide free bed nets, deworm children.

fornecer mosquiteiros gratuitos, desparasitar as crianças.

With immunization or bed nets,

Com vacinação ou mosquiteiros,

you can save a life for 300 dollars per life saved.

podemos salvar vidas com 300 dólares por vida salva.

With deworming, you can get

Com a desparasitação, podemos obter

an extra year of education for three dollars.

um ano de ensino extra por 3 dólares.

So we cannot eradicate poverty just yet,

Ainda não podemos erradicar a pobreza,

but we can get started.

mas podemos começar.

And maybe we can get started small

E talvez possamos começar aos poucos

with things that we know are effective.

com coisas que sabemos que funcionam.

Here's an example of how this can be powerful.

Eis um exemplo de como isso pode ser poderoso.

Deworming.

Desparasitação.

Worms have a little bit of a problem grabbing the headlines.

Os parasitas não aparecem nos cabeçalhos das notícias.

They are not beautiful and don't kill anybody.

Não são bonitos e não matam ninguém.

And yet, when the young global leader in Davos

No entanto, quando, em Davos, foram apresentados

showed the numbers I gave you,

os números que vos mostrei,

they started Deworm the World.

foi iniciado o programa Desparatizar o Mundo.

And thanks to Deworm the World,

Graças a esse programa e ao esforço de governos

and the effort of many country governments and foundations,

e fundações de muitos países,

20 million school-aged children got dewormed in 2009.

foram desparasitadas 20 milhões de crianças, em idade escolar, em 2009.

So this evidence is powerful.

Esta é uma poderosa prova

It can prompt action.

que pode desencadear a ação.

So we should get started now.

Devemos começar já.

It's not going to be easy.

Não vai ser fácil.

It's a very slow process.

Será um processo muito lento.

You have to keep experimenting, and sometimes ideology

Temos que continuar a fazer testes,

has to be trumped by practicality.

as ideias terão que dar lugar à prática

And sometimes what works somewhere doesn't work elsewhere.

Por vezes, o que funciona num sítio, não funciona noutro.

So it's a slow process,

É um processo lento,

but there is no other way.

mas não há outro caminho.

These economics I'm proposing,

O que eu proponho

it's like 20th century medicine.

é como a medicina do século XX.

It's a slow, deliberative process

É um processo lento e colaborativo de descoberta.

of discovery.

There is no miracle cure,

Não há uma cura milagrosa,

but modern medicine is saving

mas a medicina moderna salva

millions of lives every year,

milhões de vidas por ano,

and we can do the same thing.

e nós podemos fazer a mesma coisa.

And now, maybe, we can go back to the bigger question

Agora, talvez possamos voltar à grande questão

that I started with at the beginning.

que eu coloquei no início.

I cannot tell you

Eu não posso dizer-vos

se a ajuda que dispensámos no passado fez a diferença,

whether the aid we have spent in the past has made a difference,

but can we come back here in 30 years

mas poderemos voltar aqui, daqui a 30 anos, e dizer:

and say, "What we have done,

"Aquilo que fizemos,

it really prompted a change for the better."

"provocou uma mudança para melhor."

Acredito que podemos e tenho esperança de que o faremos.

I believe we can and I hope we will.

Thank you.

Obrigada.

(Aplausos)

(Applause)