Esther Duflo: Social experiments to fight poverty

Traduttore: Gianluca Ara Revisore: Glauco Garavagno

So here it is. You can check: I am short, I'm French,

Allora eccoci qua: Lo vedete, sono piccola, sono Francese

I have a pretty strong French accent,

Ho un accento francese piuttosto marcato,

so that's going to be clear in a moment.

e ve ne renderete conto tra poco.

Maybe a sobering thought

Forse è qualcosa che fa riflettere,

and something you all know about.

qualcosa di cui voi tutti già sapete.

And I suspect many of you gave

E ho idea che molti di voi hanno donato

something to the people of Haiti this year.

qualcosa per la gente di Haiti quest'anno.

And there is something else

E c'è dell'altro,

I believe in the back of your mind

che io credo, in fondo ai vostri pensieri,

you also know.

anche voi sappiate

That is, every day,

è che ogni giorno

25,000 children die

25.000 bambini muoiono

of entirely preventable causes.

per cause completamente prevedibili.

That's a Haiti earthquake every eight days.

E' come un terremoto ad Haiti ogni otto giorni.

And I suspect many of you probably gave something

E ho idea che molti di voi probabilmente hanno donato qualcosa

towards that problem as well,

anche per questo problema,

but somehow it doesn't happen

ma in qualche modo ciò non capita

with the same intensity.

con la stessa intensità.

So why is that?

E dunque, perchè questo?

Well, here is a thought experiment for you.

Così, provate a fare questo sforzo mentale.

Imagine you have a few million dollars that you've raised --

Immaginate di disporre di alcuni milioni di dollari guadagnati.

maybe you're a politician in a developing country

Può essere che siate un politico di un paese in via di sviluppo,

and you have a budget to spend. You want to spend it on the poor:

e che abbiate un budget disponibile; volete investirlo per i poveri.

How do you go about it?

Come intendereste farlo?

Do you believe the people who tell you

Credete alla gente che vi dice

that all we need to do is to spend money?

che tutto ciò che occorre sia solo spendere il denaro,

That we know how to eradicate poverty,

che sappiamo come debellare la povertà,

we just need to do more?

semplicemente dobbiamo fare di più?

Or do you believe the people who tell you that

Oppure credete a chi vi dice che

aid is not going to help, on the contrary it might hurt,

gli aiuti non serviranno, anzi sono controproducenti,

it might exacerbate corruption, dependence, etc.?

potrebbero accrescere la corruzione, la dipendenza, etc.?

Or maybe you turn to the past.

O può essre che guardiate al passato.

After all, we have spent billions of dollars on aid.

Dopo tutto, sono stati spesi miliardi di dollari in aiuti.

Maybe you look at the past and see.

Può essere che guardando al passato vediate

Has it done any good?

che non è stato fatto niente di buono.

And, sadly, we don't know.

E, con tristezza, non sappiamo.

And worst of all, we will never know.

E, ancora peggio, non sapremo mai.

And the reason is that -- take Africa for example.

E la ragione è che - prendete l'Africa per esempio -

Africans have already got a lot of aid.

Gli Africani hanno avuto tantissimi aiuti.

These are the blue bars.

Sono le barre blu del diagramma.

And the GDP in Africa is not making much progress.

E il PIL dell'Africa non sta progredendo poi tanto.

Okay, fine. How do you know what

Okay, bene. Come poter sapere cosa

would have happened without the aid?

sarebbe successo se non ci fossero stati gli aiuti?

Maybe it would have been much worse,

Forse sarebbe potuto essere molto peggio.

or maybe it would have been better.

O forse sarebbe stato meglio.

We have no idea. We don't know what the counterfactual is.

Non abbiamo idea. Non sappiamo quale potrebbe essere l'opposto.

There's only one Africa.

C'è solo una Africa.

So what do you do?

E allora che fare?

To give the aid, and hope and pray that something comes out of it?

Dare gli aiuti e sperare e pregare che qualcosa ne venga fuori?

Or do you focus on your everyday life

O piuttosto pensare solo alla vostra vita quotidiana

and let the earthquake every eight days

e lasciare che il terremoto ogni otto giorni

continue to happen?

continui a capitare?

The thing is, if we don't know

Il fatto è, se non sappiamo

whether we are doing any good,

se stiamo facendo qualcosa di buono,

we are not any better

non siamo affatto meglio

than the Medieval doctors and their leeches.

dei dottori del Medioevo e delle loro sanguisughe.

Sometimes the patient gets better, sometimes the patient dies.

A volte il paziente guarisce, a volte il paziente muore.

Is it the leeches? Is it something else?

Dipende dalle sanguisughe? Dipende da qualcos'altro?

We don't know.

Non lo sappiamo.

So here are some other questions.

E allora, ecco alcune altre domande.

They're smaller questions,

Sono domande più leggere,

but they are not that small.

ma non sono poi così leggere.

Immunization, that's the cheapest way

Vaccinare, questa è la via più economica.

to save a child's life.

per salvare la vita di un bambino.

And the world has spent a lot of money on it:

E il mondo ha investito un sacco di soldi in questo.

The GAVI and the Gates Foundations

la GAVI e la Fondazione Gates

are each pledging a lot of money towards it,

stanno ciascuna impegnando un sacco di soldi per questo.

and developing countries themselves have been doing a lot of effort.

E gli stessi paesi in via di sviluppo stanno compiendo enormi sforzi.

And yet, every year

E ancora, ogni anno,

at least 25 million children

almeno 25 milioni di bambini

do not get the immunization they should get.

non riescono ad essere vaccinati come dovrebbero.

So this is what you call a "last mile problem."

E così questo è quello che si chiama "problema dell'ultimo miglio".

The technology is there,

La tecnologia è lì.

the infrastructure is there,

Le infrastrutture ci sono.

and yet it doesn't happen.

E però, non va.

So you have your million.

Dunque avete il vostro milione.

How do you use your million

Come usate il vostro milione

to solve this last mile problem?

per risolvere questo problema dell'ultimo miglio?

And here's another question:

E allora ecco un'altra domanda:

Malaria. Malaria kills almost

Malaria. La malaria uccide

900,000 people every year,

900.000 persone ogni anno,

most of them in Sub-Saharan Africa,

la maggior parte di queste nell'Africa sub-Sahriana

most of them under five.

e la maggioranza ha meno di 5 anni.

In fact, that is the leading cause of under-five mortality.

In effetti si tratta della causa principale di mortalità sotto i 5 anni.

We already know how to kill malaria,

Noi già sappiamo come sconfiggere la malaria,

but some people come to you and say,

eppure alcuni vengono a dirvi,

"You have your millions. How about bed nets?"

"Avete i vostri milioni. Che ne dite delle zanzariere per i letti?"

Bed nets are very cheap.

Le zanzariere da letto sono molto economiche.

For 10 dollars, you can manufacture and ship

Per 10 dollari, potete produrre e distribuire

an insecticide treated bed net

una zanzariera da letto trattata con insetticida,

and you can teach someone to use them.

e potete insegnare a qualcuno come usarle.

And, not only do they protect the people who sleep under them,

E non solo proteggono chi ci dorme sotto,

but they have these great contagion benefits.

ma hanno quei grandi effetti positivi sul contagio.

If half of a community sleeps under a net,

Se la metà della comunità dorme sotto una zanzariera,

the other half also benefits

anche l'altra metà ne trae giovamento

because the contagion of the disease spread.

vista la diffusione del contagio della malattia.

And yet, only a quarter of kids at risk sleep under a net.

E però solo un quarto dei bambini a rischio dorme sotto una zanzariera.

Societies should be willing to go out

La società dovrebbe volentieri esporsi

and subsidize the net, give them for free,

e supportare le zanzariere, donarle gratis,

or, for that matter, pay people to use them

oppure, a quello scopo, pagare le persone per usarle

because of those contagion benefits.

visti i vantaggi rispetto al contagio.

"Not so fast," say other people.

"Aspetta!" dicono gli altri.

"If you give the nets for free,

"Se regali le zanzariere,

people are not going to value them.

la gente non ne capirà il valore.

They're not going to use them,

E finirà per non usarle,

or at least they're not going to use them as bed nets,

o quantomeno non le useranno come zanzariere da letto,

maybe as fishing nets."

ma forse come reti da pesca."

So, what do you do?

E quindi, che fare?

Do you give the nets for free to maximize coverage,

Regalare le zanzariere, massimizzare la diffusione?

or do you make people pay

Oppure farle pagare

in order to make sure that they really value them?

così da essere sicuri che ne capiscano il valore?

How do you know?

Come fare a saperlo?

And a third question: Education.

E poi la terza domanda: Istruzione.

Maybe that's the solution, maybe we should send kids to school.

Forse questa è la soluzione. Forse dovremmo mandare i bambini a scuola.

But how do you do that?

Ma come potete farlo?

Do you hire teachers? Do you build more schools?

Assumete insegnanti? Costruite più scuole?

Do you provide school lunch?

Garantite la mensa scolastica?

How do you know?

Come fate a saperlo?

So here is the thing.

Perciò ecco il fatto.

I cannot answer the big question,

Io non so rispondere alla domanda più importante,

whether aid did any good or not.

cioè se gli aiuti facciano bene o no,

But these three questions, I can answer them.

ma a quelle tre domande, io so rispondere.

It's not the Middle Ages anymore,

Non siamo più nel Medio Evo.

it's the 21st century.

Siamo nel 21° secolo.

And in the 20th century,

E nel 20° secolo,

randomized, controlled trials

la sperimentazione controllata randomizzata (RCT)

have revolutionized medicine

ha rivoluzionato la medicina

by allowing us to distinguish

permettendoci di distinguere

between drugs that work

tra farmaci che funzionano

and drugs that don't work.

e farmaci che non funzionano.

And you can do the same

E potete fare la stessa

randomized, controlled trial for social policy.

sperimentazione controllata randomizzata per le politiche sociali.

You can put social innovation to the same

Potete applicare alle innovazioni sociali gli stessi

rigorous, scientific tests

rigorosi test scientifici

that we use for drugs.

che usiamo per i farmaci.

And in this way, you can take the guesswork

E in questo modo, potete rendere meno ipotetiche

out of policy-making

le decisioni politiche

by knowing what works,

sapendo ciò che funziona,

what doesn't work and why.

ciò che non funziona, e perché.

And I'll give you some examples with those three questions.

E io posso fornirvi alcuni esempi riferiti a quelle tre domande.

So I start with immunization.

Comincio allora con la vaccinazione.

Here's Udaipur District, Rajasthan. Beautiful.

Ecco qui il distretto di Udaipur, Rajasthan, meraviglioso.

Well, when I started working there,

Bene, quando ho cominciato a lavorare là,

about one percent of children

circa l'un per cento dei bambini

were fully immunized.

era completamente vaccinato.

That's bad, but there are places like that.

E' brutto, ma ci sono posti così.

Now, it's not because the vaccines are not there --

Ora, non è che i vaccini non ci siano.

they are there and they are free --

Ci sono e sono gratis.

and it's not because parents do not care about their kids.

E non dipende dal fatto che i genitori non si curano dei loro figli.

The same child that is not immunized against measles,

Lo stesso bambino che non è vaccinato contro il morbillo,

if they do get measles, parents will spend

se prende il morbillo, i genitori spenderanno

thousands of rupees to help them.

migliaia di rupie per curarlo.

So you get these empty village subcenters

Perciò avete quegli ambulatori in paese vuoti

and crowded hospitals.

e gli ospedali affollati.

So what is the problem?

Quindi qual'è e il problema?

Well, part of the problem, surely, is people do not fully understand.

Bene, parte del problema, di certo, è che la gente non capisce pienamente.

After all, in this country as well,

Dopo tutto, anche in questo paese,

all sorts of myths and misconceptions

tutta una serie di miti e false convinzioni

go around immunization.

sono diffuse riguardo la vaccinazione.

So if that's the case, that's difficult,

Perciò se tale è la situazione, allora è difficile

because persuasion is really difficult.

perché è veramente difficile persuaderli.

But maybe there is another problem as well.

Ma forse c'è anche un altro problema.

It's going from intention to action.

Ed è nel passare dall'intenzione all'azione

Imagine you are a mother

Immaginate di essere una madre

in Udaipur District, Rajasthan.

nel distretto di Udaipur, Rajasthan.

You have to walk a few kilometers to get your kids immunized.

Dovete spostarvi a piedi per alcuni chilometri per poter vaccinare i vostri figli.

And maybe when you get there, what you find is this:

E forse quando arrivate là, ciò che scoprite è questo.

The subcenter is closed. Ao you have to come back,

L'ambulatorio è chiuso, perciò devi tornartene a casa.

and you are so busy and you have so many other things to do,

E tu sei così impegnato, e hai così tante cose da fare,

you will always tend to postpone and postpone,

che non farai che rimandare e rimandare.

and eventually it gets too late.

e alla fine diventerà troppo tardi.

Well, if that's the problem, then that's much easier.

Bene, se questo è il problema, allora è molto più semplice

Because A, we can make it easy,

perché, A, possiamo farla semplice,

and B, we can maybe

e B, potremmo ad esempio

give people a reason to act today,

dare alla gente una ragione per agire subito,

rather than wait till tomorrow.

piuttosto che aspettare a domani.

So these are simple ideas, but we didn't know.

Quindi queste sono semplici idee, ma non le conoscevamo.

So let's try them.

Allora proviamole.

So what we did is we did a randomized, controlled trial

Quindi quello che abbiamo fatto è una sperimentazione controllata randomizzata

in 134 villages in Udaipur Districts.

in 134 paesi del distretto di Udaipur.

So the blue dots

Quindi i punti in blu

are selected randomly.

sono selezionati casualmente.

We made it easy -- I'll tell you how in a moment.

L'abbiamo semplificato. Ve lo spiego fra un istante.

In the red dots, we made it easy

Nei punti rossi, abbiamo semplificato

and gave people a reason to act now.

e abbiamo dato alla gente una ragione per agire ora.

The white dots are comparisons, nothing changed.

I punti bianchi sono il gruppo di controllo, niente è mutato.

So we make it easy by organizing

Perciò abbiamo semplificato organizzando

this monthly camp where people can

ogni mese un campo dove la gente

get their kids immunized.

poteva portare i loro bambini per la vaccinazione.

And then you make it easy

E poi la rendi più semplice

and give a reason to act now

e dai un motivo per agire ora

by adding a kilo of lentils for each immunization.

aggiungendo un chilo di lenticchie per ogni vaccinazione.

Now, a kilo of lentils is tiny.

Ora, un chilo di lenticchie è niente.

It's never going to convince anybody

Non convincerà mai nessuno

to do something that they don't want to do.

a fare qualcosa che non hanno intenzione di fare.

On the other hand, if your problem is you tend to postpone,

D'altro canto, se il vostro problema è che tendete a rimandare,

then it might give you a reason to act today

allora potrebbe darvi una ragione per agire oggi

rather than later.

piuttosto che domani.

So what do we find?

Quindi cosa scopriamo?

Well, beforehand, everything is the same.

Bene, in principio, tutto resta immutato.

That's the beauty of randomization.

Questo è il bello della randomizzazione.

Afterwards,

Dopodiché,

the camp -- just having the camp --

il campo, semplicemente con il campo,

increases immunization from six percent to 17 percent.

si incrementano le vaccinazioni dal 6 al 17 percento.

That's full immunization.

Si tratta di vaccinazione completa.

That's not bad, that's a good improvement.

Non è male. E' un ottimo miglioramento.

Add the lentils and you reach to 38 percent.

Aggiungete le lenticchie e raggiungete, arrivate al 38 percento.

So here you've got your answer.

Così avete la vostra risposta.

Make it easy and give a kilo of lentils,

Semplificate e regalate un chilo di lenticchie,

you multiply immunization rate by six.

e otterrete un fattore sei di incremento delle vaccinazioni.

Now, you might say, "Well, but it's not sustainable.

Ora, potreste dire, "Bene, ma non è sostenibile.

We cannot keep giving lentils to people."

Non possiamo continuare a regalare lenticchie alla gente."

Well, it turns out it's wrong economics,

Bene, viene fuori che sono economie errate

because it is cheaper

perchè è più economico

to give lentils than not to give them.

regalare lenticchie piuttosto che non farlo.

Since you have to pay for the nurse anyway,

Dal momento che dovete pagare gli infermieri comunque,

the cost per immunization

il costo della vaccinazione

ends up being cheaper if you give incentives than if you don't.

finisce per essere più vantaggioso con gli incentivi piuttosto che senza.

How about bed nets?

E delle zanzariere da letto?

Should you give them for free, or should you ask people to pay for them?

E' opportuno distribuirle gratis, o è meglio chiedere alla gente di pagarle?

So the answer hinges

La risposte è legata

on the answer to three simple questions.

alla risposta a tre semplici domande.

One is: If people must pay for a bed net,

La prima: se la gente deve pagare per la zanzariera da letto,

are they going to purchase them?

la comprerà?

The second one is:

La seconda:

If I give bed nets for free,

Se distribuisco le zanzariere gratis,

are people going to use them?

la gente le userà?

And the third one is:

E la terza:

Do free bed nets discourage future purchase?

Le zanzariere date gratis scoraggiano l'acquisto futuro?

The third one is important

La terza è importante

because if we think people get used to handouts,

perchè, se pensiamo che la gente si abitui agli aiuti finanziari,

it might destroy markets to distribute free bed nets.

la distribuzione gratuita delle zanzariere potrebbe distruggere il mercato.

Now this is a debate that has generated

Ora, questo è un punto che ha generato

a lot of emotion and angry rhetoric.

un grande coinvolgimento e una retorica astiosa.

It's more ideological than practical,

E' più ideologico che pratico,

but it turns out it's an easy question.

ma fornisce una risposta ad una semplice domanda.

We can know the answer to this question.

Noi possiamo rispondere a questa domanda.

We can just run an experiment.

Possiamo semplicemente fare un esperimento.

And many experiments have been run, and they all have the same results,

E molti altri esperimenti, e tutti danno lo stesso risultato,

so I'm just going to talk to you about one.

perciò vi parlerò solo di uno di questi.

And this one that was in Kenya,

Uno di questi era in Kenya,

they went around and distributed to people

sono andati in giro a distribuire alla gente

vouchers, discount vouchers.

buoni, buoni sconto.

So people with their voucher

Perciò la gente con i suoi buoni

could get the bed net in the local pharmacy.

poteva ritirare le zanzariere dalle farmacie locali.

And some people get 100 percent discount,

Alcune persone avevano lo sconto del 100 percento,

and some people get 20 percent discounts,

altre avevano il 20 percento di sconto,

and some people get 50 percent discount, etc.

e delle altre ancora avevano il 50 percento, etc.

And now we can see what happens.

Quindi abbiamo visto quel che è accaduto.

So, how about the purchasing?

Allora, cosa è successo alle vendite?

Well, what you can see is that

Bene, ciò che potete vedere è che

when people have to pay for their bed nets,

quando la gente deve pagare per le sue zanzariere,

the coverage rate really falls down a lot.

il tasso di diffusione decade decisamente.

So even with partial subsidy,

E anche con sussidio parziale -

three dollars is still not the full cost of a bed net,

tre dollari non è ancora il costo totale della zanzariera.

and now you only have 20 percent of the people with the bed nets,

Così ora avete solo il 20 percento della gente che possiede le zanzariere,

you lose the health immunity, that's not great.

perdete la protezione dal contagio, non è una gran cosa.

Second thing is, how about the use?

Seconda cosa, come le usano?

Well, the good news is, people, if they have the bed nets,

Bene, la buona notizia è, che sa la gente ha le zanzariere,

will use the bed nets regardless of how they got it.

le userà a prescindere da come le ha avute.

If they get it for free, they use it.

Se le hanno gratis, le usano.

If they have to pay for it, they use it.

Se le hanno pagate, le usano.

How about the long term?

Ma cosa succede a lungo termine?

In the long term,

A lungo termine,

people who got the free bed nets,

la gente che ha ricevuto le zanzariere gratis,

one year later, were offered the option

un anno dopo, ha ricevuto l'offerta

to purchase a bed net at two dollars.

per l'acquisto di una nuova zanzariera per 2 dollari.

And people who got the free one

E la gente che ne aveva ricevuto una gratis

were actually more likely to purchase the second one

era più propensa ad acquistarne una seconda

than people who didn't get a free one.

rispetto a chi invece non ne aveva ricevuto una gratis.

So people do not get used to handouts; they get used to nets.

Quindi la gente non si abitua agli aiuti; si abitua alle zanzariere.

Maybe we need to give them a little bit more credit.

Forse quello di cui abbiam bisogno è dargli un po più di fiducia.

So, that's for bed nets. So you will think, "That's great.

Quindi, questo riguarda le zanzariere. E così penserete, "Grandioso.

You know how to immunize kids, you know how to give bed nets."

Sapete come fare a vaccinare, sapete come distribuire le zanzariere."

But what politicians need is a range of options.

Ma quello che serve ai politici è una gamma di opzioni.

They need to know: Out of all the things I could do,

Han bisogno di sapere: Tra tutte le cose che posso fare,

what is the best way to achieve my goals?

quale è il modo migliore per raggiungere i miei obbiettivi?

So suppose your goal is to get kids into school.

Perciò immaginiamo che il vostro obbiettivo sia portare i bambini a scuola.

There are so many things you could do. You could pay for uniforms,

Ci sono molte cose che potete fare. Potreste pagare per i grembiuli,

you could eliminate fees, you could build latrines,

potreste eliminare le tasse, potreste costruire latrine,

you could give girls sanitary pads, etc., etc.

potreste donare alle ragazze gli assorbenti igienici etc, etc.

So what's the best?

Ma qual è la cosa migliore?

Well, at some level, we think

Bene, ad un certo livello, crediamo

all of these things should work.

che tutte queste cose possano funzionare.

So, is that sufficient? If we think they should work intuitively,

Così, può bastare, ad esempio, che se pensiamo che intuitivamente funzionino,

should we go for them?

allora dovremmo provarle?

Well, in business, that's certainly not the way we would go about it.

Bene, negli affari questo non è certamente il modo che seguiremmo.

Consider for example

Considerate ad esempio

transporting goods.

il trasporto delle merci.

Before the canals were invented

Prima che si inventassero i canali

in Britain before the Industrial Revolution,

in Gran Bretagna prima della Rivoluzione Industriale,

goods used to go on horse carts.

le merci viaggiavano coi carretti a cavallo.

And then canals were built,

E quando i canali furono costruiti,

and with the same horseman and the same horse,

con gli stessi cocchieri e gli stessi cavalli,

you could carry ten times as much cargo.

si poterono trasportare carichi 10 volte più grandi.

So should they have continued

Perciò avrebbero dovuto continuare

to carry the goods on the horse carts, on the ground,

a trasportare le merci sui carretti, via terra,

that they would eventually get there?

così che alla fine sarebbero arrivati a destinazione?

Well, if that had been the case,

Bene, se così fosse stato,

there would have been no Industrial Revolution.

non ci sarebbe stata nessuna Rivoluzione Industriale.

So why shouldn't we do the same with social policy?

E allora perchè non dovremmo fare lo stesso con le politiche sociali?

In technology, we spend so much time

In tecnologie si spende così tanto tempo

experimenting, fine-tuning,

con la sperimentazione, con l'affinamento,

getting the absolute cheapest way to do something,

per arrivare al modo assolutamente più economico per fare qualcosa,

so why aren't we doing that with social policy?

perciò perchè non lo facciamo anche con le politiche sociali?

Well, with experiments, what you can do

Bene, con la sperimentazione, quello che si può fare

is answer a simple question.

è rispondere ad una semplice domanda.

Suppose you have 100 dollars to spend

Immaginate di avere 100 dollari da spendere

on various interventions.

per diversi interventi.

How many extra years of education

Quanti ulteriori anni di istruzione

do you get for your hundred dollars?

puoi ottenere con i tuoi 100 dollari?

Now I'm going to show you

Ora vi vado a mostrare

what we get with various education interventions.

ciò che otteniamo con diversi interventi nell'istruzione.

So the first ones are if you want the usual suspects,

Perciò le prime cose sono quelle solite,

hire teachers, school meals,

assumere insegnanti, mense scolastiche,

school uniforms, scholarships.

divise scolastiche, borse di studio.

And that's not bad. For your hundred dollars,

E non è mica male. Per i vostri cento dollari,

you get between one and three extra years of education.

ottenete da uno a tre anni in più di istruzione.

Things that don't work so well is bribing parents,

La cosa che non funziona così bene è che passando denaro ai genitori,

just because so many kids are already going to school

proprio perchè molti ragazzi vanno già a scuola

that you end up spending a lot of money.

alla fine finite per spendere un sacco di soldi.

And here are the most surprising results.

Ed ecco qui i risultati più sorprendenti.

Tell people the benefits of education,

Raccontate alla gente i benefici dell'istruzione.

that's very cheap to do.

E' molto economico da fare.

So for every hundred dollars you spend doing that,

Così per ogni centinaio di dollari che spendete facendo ciò,

you get 40 extra years of education.

ottenete 40 anni in più di istruzione.

And, in places where there are worms,

E nei posti dove ci sono i parassiti,

intestinal worms,

i parassiti intestinali,

cure the kids of their worms.

curate i bambini dai parassiti.

And for every hundred dollars,

E per ogni centinaio di dollari,

you get almost 30 extra years of education.

avrete quasi 30 anni in più di istruzione.

So this is not your intuition,

Perciò, questa non è una vostra intuizione.

this is not what people would have gone for,

Questa non è la cosa che la gente avrebbe fatto,

and yet, these are the programs that work.

ma ancora, questi sono i programmi che funzionano.

We need that kind of information, we need more of it,

Ci serve quel genere di informazione. Ce ne serve di più.

and then we need to guide policy.

E ci serve poter indirizzare la politica.

So now, I started from the big problem, and I couldn't answer it.

Ora dunque, sono partita dal grande problema, e non riuscivo a rispondere.

And I cut it into smaller questions,

Allora l'ho suddiviso in domande più piccole,

and I have the answer to these smaller questions.

e ho ottenuto la risposta a queste domande più piccole.

And they are good, scientific, robust answers.

E si tratta di ottime, scientifiche, robuste risposte.

So let's go back to Haiti for a moment.

Ora torniamo ad Haiti per un momento.

In Haiti, about 200,000 people died --

Ad Haiti, circa 200.000 persone sono morte.

actually, a bit more by the latest estimate.

In effetti, un po' di più secondo le ultime stime.

And the response of the world was great:

La risposta del mondo è stata grandiosa.

Two billion dollars got pledged just last month,

Il mese scorso sono stati promessi due miliardi di dollari.

so that's about 10,000 dollars per death.

Quindi sono circa 10.000 dollari per ogni defunto.

That doesn't sound like that much when you think about it.

Non è affatto così tanto quando ci pensate un po' su.

But if we were willing to spend 10,000 dollars

Ma se avessimo voluto spendere 10.000 dollari

for every child under five who dies,

per ogni bambino con meno di 5 anni che muore,

that would be 90 billion per year

corrisponderebbe a 90 miliardi ogni anno

just for that problem.

solo per quel problema.

And yet it doesn't happen.

Ma semplicemente non succede.

So, why is that?

Perciò, perchè va così?

Well, I think what part of the problem is that,

Bene, io credo che una parte del problema sia,

in Haiti, although the problem is huge,

ad Haiti, sebbene il problema sia più ampio,

somehow we understand it, it's localized.

che in qualche modo lo sappiamo, è localizzato.

You give your money to Doctors Without Borders,

Donate il vostro denaro a Medici Senza Frontiere,

you give your money to Partners In Health,

donate il vostro denaro ai Partners in Health

and they'll send in the doctors, and they'll send in the lumber,

e loro invieranno i dottori, invieranno le cianfrusaglie,

and they'll helicopter things out and in.

con l'elicottero che va e che viene.

And the problem of poverty is not like that.

Il problema con la povertà non è così.

So, first, it's mostly invisible;

Prima di tutto, è praticamente invisibile.

second, it's huge;

Secondo, è diffusa.

and third, we don't know whether we are doing the right thing.

E terzo, non sappiamo se stiamo facendo la cosa giusta.

There's no silver bullet.

Non esiste la panacea.

You cannot helicopter people out of poverty.

Non potete trasportare via la gente dalla povertà.

And that's very frustrating.

Ed è davvero frustrante.

But look what we just did today.

Ma osservate cosa abbiamo fatto solo oggi.

I gave you three simple answers to three questions:

Vi ho fornito tre semplici risposte a tre domande.

Give lentils to immunize people,

Regale le lenticchie se volete vaccinare le persone,

provide free bed nets, deworm children.

distribuite le zanzariere, curate i parassiti nei bambini.

With immunization or bed nets,

Con la vaccinazione o le zanzariere,

you can save a life for 300 dollars per life saved.

riuscite a salvare una vita con 300 dollari per ogni vita salvata.

With deworming, you can get

Con la cura dei parassiti, riuscite ad ottenere

an extra year of education for three dollars.

un anno in più di istruzione per 3 dollari.

So we cannot eradicate poverty just yet,

Perciò non possiamo sradicare la povertà di botto,

but we can get started.

ma possiamo iniziare.

And maybe we can get started small

E forse iniziamo dal piccolo

with things that we know are effective.

con le cose che sappiamo essere efficaci.

Here's an example of how this can be powerful.

Ecco ora un esempio di come ciò può essere potente.

Deworming.

Cura dei parassiti.

Worms have a little bit of a problem grabbing the headlines.

I parassiti hanno il piccolo problema che non catturano l'attenzione.

They are not beautiful and don't kill anybody.

Non sono belli e non uccidono nessuno.

And yet, when the young global leader in Davos

E però quando i giovani leader a Davos

showed the numbers I gave you,

hanno mostrato le cifre che vi ho dato,

they started Deworm the World.

allora è nato Deworm the World.

And thanks to Deworm the World,

E grazie a Deworm the World,

and the effort of many country governments and foundations,

e agli sforzi di molti governi e fondazioni,

20 million school-aged children got dewormed in 2009.

20 milioni di bambini in età scolare sono stati curati dai parassiti nel 2009.

So this evidence is powerful.

Quindi questa è una prova significativa.

It can prompt action.

Può stimolare l'azione.

So we should get started now.

Dovremmo quindi iniziare ora.

It's not going to be easy.

Ora, non si tratta di una cosa semplice.

It's a very slow process.

E' un processo molto lento.

You have to keep experimenting, and sometimes ideology

Bisogna continuare la sperimentazione, e a volte l'ideologia

has to be trumped by practicality.

deve essere battuta dalla praticità.

And sometimes what works somewhere doesn't work elsewhere.

E a volte quello che funziona da una parte non va da un'altra.

So it's a slow process,

Perciò è un processo lento,

but there is no other way.

ma non c'è alternativa.

These economics I'm proposing,

Questa economia che io propongo,

it's like 20th century medicine.

è come la medicina del ventesimo secolo.

It's a slow, deliberative process

E' un lento, deliberante processo

of discovery.

di scoperta.

There is no miracle cure,

Non c'è una cura miracolosa,

but modern medicine is saving

ma la medicina moderna salva

millions of lives every year,

milioni di vite ogni giorno,

and we can do the same thing.

e possiamo fare la stessa cosa.

And now, maybe, we can go back to the bigger question

E forse ora possiamo ritornare alla domanda più grande

that I started with at the beginning.

con cui ho cominciato.

I cannot tell you

Non so dirvi

whether the aid we have spent in the past has made a difference,

se gli aiuti che abbiamo speso in passato hanno fatto la differenza,

but can we come back here in 30 years

ma potremmo tornare qui fra 30 anni

and say, "What we have done,

e dire, "Quel che abbiamo fatto,

it really prompted a change for the better."

è stato davvero uno stimolo per migliorare."

I believe we can and I hope we will.

Io credo che possiamo, e spero che riusciremo.

Thank you.

Grazie.

(Applause)

(applausi)