Esther Duflo: Social experiments to fight poverty

Esther Duflo : des expériences sociales pour combattre la pauvreté.

Traducteur: Fabienne Der Hagopian Relecteur: Jerome Faul

So here it is. You can check: I am short, I'm French,

Voilà : vous pouvez vérifier, je suis petite, je suis française,

I have a pretty strong French accent,

j'ai un accent français assez prononcé

so that's going to be clear in a moment.

comme vous allez pouvoir le constater.

Maybe a sobering thought

Quelque chose qui va changer l'ambiance,

and something you all know about.

quelque chose que vous connaissez tous.

And I suspect many of you gave

Je suppose que beaucoup d'entre vous ont donné

something to the people of Haiti this year.

quelque chose pour aider Haïti cette année.

And there is something else

Il y a autre chose que vous savez

I believe in the back of your mind

dans le fond de votre esprit,

you also know.

vous savez aussi

That is, every day,

que tous les jours

25,000 children die

25 000 enfants meurent

of entirely preventable causes.

pour des raisons totalement évitables.

That's a Haiti earthquake every eight days.

C'est l'équivalent d'un tremblement de terre comme à Haïti tous les 8 jours.

And I suspect many of you probably gave something

J'imagine que beaucoup parmi vous donnent probablement aussi

towards that problem as well,

pour cette cause

but somehow it doesn't happen

mais, pour certaines raisons,

with the same intensity.

pas avec la même énergie.

So why is that?

Pourquoi cela ?

Well, here is a thought experiment for you.

Voici un petit test pour vous.

Imagine you have a few million dollars that you've raised --

Imaginez que vous avez réuni quelques millions de dollars pour des causes charitables.

maybe you're a politician in a developing country

Peut-être que vous êtes un homme politique dans un pays en voie de développement

and you have a budget to spend. You want to spend it on the poor:

et que vous avez un budget à utiliser ; vous voulez le consacrer aux pauvres.

How do you go about it?

Comment vous-y prenez vous ?

Do you believe the people who tell you

Est-ce que vous croyez les gens qui vous disent

that all we need to do is to spend money?

qu'il suffit de dépenser de l'argent,

That we know how to eradicate poverty,

que nous savons comment éliminer la pauvreté,

we just need to do more?

qu'il nous faut juste augmenter notre effort ?

Or do you believe the people who tell you that

Ou croyez-vous les gens qui vous disent que

aid is not going to help, on the contrary it might hurt,

les aides ne vont pas aider, qu'au contraire elles pourraient avoir un effet négatif

it might exacerbate corruption, dependence, etc.?

comme augmenter la corruption, la dépendance, etc ?

Or maybe you turn to the past.

Ou peut-être que vous regardez le passé.

After all, we have spent billions of dollars on aid.

Après tout, nous avons dépensé des milliards en subventions.

Maybe you look at the past and see.

Peut-être que vous regardez le passé et

Has it done any good?

voyez si cela a eu des effets positifs.

And, sadly, we don't know.

Malheureusement, on ne sait pas.

And worst of all, we will never know.

Le pire est qu'on ne saura jamais.

And the reason is that -- take Africa for example.

Prenez l'Afrique par exemple :

Africans have already got a lot of aid.

les Africains reçoivent beaucoup d'aide.

These are the blue bars.

Ce sont les barres en bleu.

And the GDP in Africa is not making much progress.

Le PIB en Afrique ne progresse pas beaucoup.

Okay, fine. How do you know what

Comment savez-vous

would have happened without the aid?

ce qui se serait passé sans aide ?

Maybe it would have been much worse,

Cela aurait été peut-être vraiment pire...

or maybe it would have been better.

ou peut-être mieux.

We have no idea. We don't know what the counterfactual is.

Nous n'avons aucune idée. Nous ne savons pas comment cela aurait tourné sans.

There's only one Africa.

Il n'y a qu'une seule Afrique.

So what do you do?

Alors que faire ?

To give the aid, and hope and pray that something comes out of it?

Apporter l'aide, espérer et prier pour qu'il y ait des résultats ?

Or do you focus on your everyday life

Se concentrer sur sa vie quotidienne

and let the earthquake every eight days

et laisser le tremblement de terre continuer

continue to happen?

tous les huit jours ?

The thing is, if we don't know

Le point, c'est que si nous ne savons pas

whether we are doing any good,

si ce que nous faisons a des résultats positifs,

we are not any better

nous ne faisons pas mieux

than the Medieval doctors and their leeches.

que les médecins du moyen-âge et leurs sangsues.

Sometimes the patient gets better, sometimes the patient dies.

Quelques fois le patient va mieux, quelques fois il meurt.

Is it the leeches? Is it something else?

Est-ce que ça vient des sangsues ? De quelque chose d'autre ?

We don't know.

Nous ne savons pas.

So here are some other questions.

Voilà d'autres questions.

They're smaller questions,

Des questions plus simples

but they are not that small.

mais pas si simples.

Immunization, that's the cheapest way

La vaccination, c'est le moyen le moins cher

to save a child's life.

de sauver la vie d'un enfant.

And the world has spent a lot of money on it:

Le monde a dépensé beaucoup d'argent avec ça.

The GAVI and the Gates Foundations

Le GAVI et les fondations Gates

are each pledging a lot of money towards it,

se sont engagées à donner beaucoup d'argent.

and developing countries themselves have been doing a lot of effort.

Les pays en voie de développement ont fait beaucoup d'efforts.

And yet, every year

Pourtant, chaque année,

at least 25 million children

au moins 25 millions d'enfants

do not get the immunization they should get.

ne reçoivent pas les vaccins dont ils ont besoin.

So this is what you call a "last mile problem."

C'est ce qu'on appelle le problème du "dernier kilomètre".

The technology is there,

La technologie est là.

the infrastructure is there,

Les infrastructures sont là.

and yet it doesn't happen.

Pourtant, ça n'aboutit pas.

So you have your million.

Donc vous avez votre million :

How do you use your million

comment l'utilisez-vous

to solve this last mile problem?

pour résoudre ce problème du "dernier kilomètre" ?

And here's another question:

Voici une autre question :

Malaria. Malaria kills almost

La malaria tue presque

900,000 people every year,

900 000 personnes chaque année,

most of them in Sub-Saharan Africa,

la plupart en Afrique sub-saharienne,

most of them under five.

la plupart ont moins de cinq ans.

In fact, that is the leading cause of under-five mortality.

En fait, c'est la première cause de mortalité avant cinq ans.

We already know how to kill malaria,

Nous savons comment éradiquer la malaria

but some people come to you and say,

mais des gens viennent vous voir et disent :

"You have your millions. How about bed nets?"

"Vous avez vos millions. Pourquoi pas des moustiquaires ?"

Bed nets are very cheap.

Les moustiquaires sont bon marché.

For 10 dollars, you can manufacture and ship

Pour 10 dollars, vous pouvez fabriquer et envoyer

an insecticide treated bed net

une moustiquaire traitée à l'insecticide

and you can teach someone to use them.

et vous pouvez apprendre à quelqu'un à s'en servir.

And, not only do they protect the people who sleep under them,

Non seulement elles protègent les gens qui dorment dessous

but they have these great contagion benefits.

mais elles limitent aussi la contagion.

If half of a community sleeps under a net,

Si la moitié de la communauté dort sous une moustiquaire,

the other half also benefits

l'autre moitié aussi en tire des avantages

because the contagion of the disease spread.

parce que la contagion diminue.

And yet, only a quarter of kids at risk sleep under a net.

Et pourtant, seulement un quart des enfants à risque dorment sous une moustiquaire.

Societies should be willing to go out

Les entreprises devraient sponsoriser

and subsidize the net, give them for free,

ces moustiquaires, les distribuer gratuitement,

or, for that matter, pay people to use them

et même payer les gens pour les utiliser

because of those contagion benefits.

en raison des bénéfices contre la contagion.

"Not so fast," say other people.

"Pas si vite" disent d'autres personnes.

"If you give the nets for free,

"Si vous distribuez gratuitement ces moustiquaires,

people are not going to value them.

elles n'auront pas de valeur pour les gens.

They're not going to use them,

Ils ne les utiliseront pas

or at least they're not going to use them as bed nets,

ou du moins ils ne les utiliseront pas comme moustiquaires,

maybe as fishing nets."

peut-être comme filets de pêche."

So, what do you do?

Alors qu'est-ce que vous faites ?

Do you give the nets for free to maximize coverage,

Vous distribuez gratuitement les moustiquaires pour qu'il y en ait un maximum ?

or do you make people pay

Ou est-ce que vous faites payer les gens

in order to make sure that they really value them?

pour qu'ils réalisent leur valeur ?

How do you know?

Comment savoir ?

And a third question: Education.

Une troisième question : l'éducation.

Maybe that's the solution, maybe we should send kids to school.

Peut-être que c'est la solution. Peut-être qu'il faut envoyer les enfants à l'école.

But how do you do that?

Mais comment faire ?

Do you hire teachers? Do you build more schools?

Vous embauchez des instituteurs ? Vous construisez des écoles ?

Do you provide school lunch?

Vous servez le déjeuner dans les écoles ?

How do you know?

Comment savoir quoi faire ?

So here is the thing.

Voilà ce qui se passe.

I cannot answer the big question,

Je n'ai pas de réponse à la grande question,

whether aid did any good or not.

est-ce que les aides ont des résultats positifs ou non,

But these three questions, I can answer them.

mais je peux répondre à ces trois questions.

It's not the Middle Ages anymore,

Nous ne sommes plus au moyen-âge.

it's the 21st century.

Nous sommes au 21ème siècle

And in the 20th century,

et au 20ème siècle,

randomized, controlled trials

des tests contrôlés, hasardisés

have revolutionized medicine

ont révolutionné la médecine

by allowing us to distinguish

en permettant de distinguer

between drugs that work

les traitements qui marchent

and drugs that don't work.

de ceux qui ne marchent pas.

And you can do the same

Vous pouvez faire les mêmes

randomized, controlled trial for social policy.

tests hasardisés et contrôlés pour les politiques sociales.

You can put social innovation to the same

Vous pouvez faire passer aux innovations sociales

rigorous, scientific tests

les mêmes tests scientifiques et rigoureux

that we use for drugs.

que nous utilisons pour les médicaments.

And in this way, you can take the guesswork

En faisant cela, vous pouvez éliminer les jeux de devinette

out of policy-making

des politiques,

by knowing what works,

en sachant ce qui marche,

what doesn't work and why.

ce qui ne marche pas et pourquoi.

And I'll give you some examples with those three questions.

Je vais vous donner des exemples sur ces trois questions.

So I start with immunization.

Je commence par la vaccination.

Here's Udaipur District, Rajasthan. Beautiful.

Voici le magnifique district d'Udaipur au Rajasthan.

Well, when I started working there,

Quand j'ai commencé à travailler là-bas

about one percent of children

environ 1% des enfants

were fully immunized.

étaient complètement immunisés.

That's bad, but there are places like that.

C'est mauvais mais il y a des endroits comme ça.

Now, it's not because the vaccines are not there --

Ce n'est pas parce qu'il n'y a pas de vaccins.

they are there and they are free --

Ils sont là et ils sont gratuits.

and it's not because parents do not care about their kids.

Ce n'est pas parce que les parents ne s'occupent pas de leurs enfants.

The same child that is not immunized against measles,

Quand ce même enfant qui n'est pas vacciné attrape la rougeole,

if they do get measles, parents will spend

ces parents dépensent

thousands of rupees to help them.

des milliers de roupies pour le soigner.

So you get these empty village subcenters

Alors vous avez ces annexes vides dans les quartiers de la ville

and crowded hospitals.

et des hôpitaux surpeuplés.

So what is the problem?

Quel est le problème ?

Well, part of the problem, surely, is people do not fully understand.

Une partie du problème est sûrement que les gens ne comprennent pas complètement.

After all, in this country as well,

Après tout, dans ce pays aussi,

all sorts of myths and misconceptions

toutes sortes de mythes et de fausses conceptions

go around immunization.

entourent la vaccination.

So if that's the case, that's difficult,

Si c'est le cas, c'est difficile

because persuasion is really difficult.

parce que persuader est difficile.

But maybe there is another problem as well.

Il y a peut-être un autre problème.

It's going from intention to action.

C'est de passer de l'intention à l'action.

Imagine you are a mother

Imaginez que vous êtes une maman

in Udaipur District, Rajasthan.

dans le district d'Udaipur au Rajasthan.

You have to walk a few kilometers to get your kids immunized.

Il vous faut marcher quelques kilomètres pour faire vacciner vos enfants.

And maybe when you get there, what you find is this:

Peut-être que, quand vous arrivez là, voilà ce que vous trouvez.

The subcenter is closed. Ao you have to come back,

L'annexe est fermée et il faut que vous reveniez.

and you are so busy and you have so many other things to do,

Vous êtes tellement occupée et vous avez tant d'autres choses à faire,

you will always tend to postpone and postpone,

vous allez naturellement repousser et repousser

and eventually it gets too late.

et un jour il sera trop tard.

Well, if that's the problem, then that's much easier.

Si c'est le problème, alors c'est plus facile

Because A, we can make it easy,

parce que A, nous pouvons rendre les choses plus faciles,

and B, we can maybe

et B, nous pouvons peut-être

give people a reason to act today,

donner aux gens une raison d'agir immédiatement

rather than wait till tomorrow.

plutôt que de repousser.

So these are simple ideas, but we didn't know.

Voilà des idées simples mais nous ne savions pas.

So let's try them.

Alors essayons-les.

So what we did is we did a randomized, controlled trial

C'est ce que nous avons fait, nous avons fait des tests contrôlés et hasardisés

in 134 villages in Udaipur Districts.

dans 134 villages du district d'Udaipur.

So the blue dots

Les points bleus

are selected randomly.

sont sélectionnés aléatoirement.

We made it easy -- I'll tell you how in a moment.

On a rendu les choses faciles. Je vais vous expliquer.

In the red dots, we made it easy

Pour les points rouges, nous avons rendu les choses faciles

and gave people a reason to act now.

et donné aux gens des raisons d'agir immédiatement.

The white dots are comparisons, nothing changed.

Les points blancs marquent les endroits où nous n'avons rien changé.

So we make it easy by organizing

On a rendu les choses faciles en organisant

this monthly camp where people can

ces rendez-vous où tous les mois les gens

get their kids immunized.

peuvent faire vacciner leurs enfants.

And then you make it easy

Ensuite non seulement on rend les choses faciles

and give a reason to act now

mais on ajoute une raison pour agir immédiatement

by adding a kilo of lentils for each immunization.

en offrant un kilo de lentilles pour chaque vaccination.

Now, a kilo of lentils is tiny.

Un kilo de lentilles, ce n'est pas grand chose.

It's never going to convince anybody

Cela ne va pas convaincre qui que ce soit

to do something that they don't want to do.

de faire quelque choses qu'il ne veut pas faire.

On the other hand, if your problem is you tend to postpone,

D'un autre coté, si votre problème est une tendance à remettre les choses au lendemain

then it might give you a reason to act today

alors ça peut vous faire agir aujourd'hui

rather than later.

plutôt que de repousser.

So what do we find?

Qu'est ce qu'on a trouvé ?

Well, beforehand, everything is the same.

D'abord, tout est identique.

That's the beauty of randomization.

C'est la beauté de la randomisation.

Afterwards,

Ensuite,

the camp -- just having the camp --

le fait d'avoir ces rendez-vous

increases immunization from six percent to 17 percent.

a augmenté la vaccination de 6% à 17%.

That's full immunization.

C'est la vaccination complète.

That's not bad, that's a good improvement.

Ce n'est pas mal. C'est un bon progrès.

Add the lentils and you reach to 38 percent.

Ajoutez les lentilles et vous atteignez 38%.

So here you've got your answer.

Voilà votre réponse.

Make it easy and give a kilo of lentils,

Rendez les choses plus faciles et donnez un kilo de lentilles :

you multiply immunization rate by six.

vous multipliez les vaccinations par 6.

Now, you might say, "Well, but it's not sustainable.

Vous pourriez dire : "Bien, mais ce n'est pas durable.

We cannot keep giving lentils to people."

On ne peut pas donner des lentilles aux gens tout le temps."

Well, it turns out it's wrong economics,

C'est un mauvais calcul

because it is cheaper

parce que ça revient moins cher

to give lentils than not to give them.

de donner des lentilles que de ne pas en donner.

Since you have to pay for the nurse anyway,

Puisque vous payez l'infirmière de toutes façons,

the cost per immunization

le coût par vaccination

ends up being cheaper if you give incentives than if you don't.

baisse si vous donnez des motifs aux gens de le faire.

How about bed nets?

Qu'en est-il pour les moustiquaires ?

Should you give them for free, or should you ask people to pay for them?

Devriez-vous les distribuer gratuitement ou faire payer les gens ?

So the answer hinges

Cela dépend

on the answer to three simple questions.

des réponses à trois simples questions.

One is: If people must pay for a bed net,

La première est : si les gens doivent payer pour une moustiquaire,

are they going to purchase them?

vont-ils les acheter ?

The second one is:

La deuxième est :

If I give bed nets for free,

si je donne gratuitement les moustiquaires,

are people going to use them?

est-ce que les gens vont les utiliser ?

And the third one is:

La troisième est :

Do free bed nets discourage future purchase?

est-ce que la distribution gratuite va décourager de futurs achats ?

The third one is important

Cette troisième question est importante

because if we think people get used to handouts,

parce que, si nous pensons que les gens s'habituent aux dons,

it might destroy markets to distribute free bed nets.

cela pourrait détruire le marché pour la vente.

Now this is a debate that has generated

C'est un débat qui a généré

a lot of emotion and angry rhetoric.

beaucoup d'émotions et d'échanges énervés.

It's more ideological than practical,

C'est plus une question idéologique que pratique,

but it turns out it's an easy question.

mais ça répond à une question simple.

We can know the answer to this question.

Nous pouvons maintenant répondre à cette question.

We can just run an experiment.

Nous avons simplement fait un test,

And many experiments have been run, and they all have the same results,

même plusieurs tests : ils ont toujours le même résultat.

so I'm just going to talk to you about one.

Je vais vous parler de l'un d'entre eux.

And this one that was in Kenya,

Celui-là a eu lieu au Kenya,

they went around and distributed to people

ils ont distribué des coupons

vouchers, discount vouchers.

aux gens, des coupons de réduction.

So people with their voucher

Les gens pouvaient aller dans les pharmacies locales

could get the bed net in the local pharmacy.

avec leur coupon et avoir leur moustiquaire.

And some people get 100 percent discount,

Certains avaient des réductions de 100%,

and some people get 20 percent discounts,

d'autres de 20%,

and some people get 50 percent discount, etc.

d'autres de 50 %, etc.

And now we can see what happens.

Regardons ce qui s'est passé.

So, how about the purchasing?

Qu'en est-il des ventes ?

Well, what you can see is that

Ce que l'on peut voir, c'est que,

when people have to pay for their bed nets,

quand les gens doivent payer pour leurs moustiquaires,

the coverage rate really falls down a lot.

le taux d'adoption baisse vraiment beaucoup.

So even with partial subsidy,

Donc même avec des subventions partielles -

three dollars is still not the full cost of a bed net,

3 dollars n'est pas le prix total d'une moustiquaire -

and now you only have 20 percent of the people with the bed nets,

vous n'avez alors que 20% des gens qui ont des moustiquaires,

you lose the health immunity, that's not great.

vous perdez la motivation de santé, ce n'est pas génial.

Second thing is, how about the use?

En deuxième lieu, qu'en est-il de l'utilisation ?

Well, the good news is, people, if they have the bed nets,

La bonne nouvelle est que les gens, quand ils ont des moustiquaires,

will use the bed nets regardless of how they got it.

vont les utiliser, quelle que soit la façon dont ils les ont eues.

If they get it for free, they use it.

S'ils les ont eues gratuitement, ils les utilisent.

If they have to pay for it, they use it.

S'ils ont dû les acheter, ils les utilisent.

How about the long term?

Et dans le long terme ?

In the long term,

Dans le long terme,

people who got the free bed nets,

les gens qui ont eu des moustiquaires gratuitement,

one year later, were offered the option

un an plus tard, nous leur avons donné l'option

to purchase a bed net at two dollars.

d'acheter une moustiquaire à 2 dollars.

And people who got the free one

Les gens qui en avaient reçu une gratuitement

were actually more likely to purchase the second one

étaient plus susceptibles d'en acheter une seconde

than people who didn't get a free one.

que les gens qui n'en avaient pas reçu une gratuite.

So people do not get used to handouts; they get used to nets.

Donc, les gens ne s'habituent pas aux dons : ils s'habituent aux moustiquaires.

Maybe we need to give them a little bit more credit.

Peut-être qu'on devrait douter d'eux un peu moins.

So, that's for bed nets. So you will think, "That's great.

Voilà pour les moustiquaires. Alors, vous allez penser : "C'est parfait.

You know how to immunize kids, you know how to give bed nets."

Vous savez comment vacciner, vous savez distribuer des moustiquaires."

But what politicians need is a range of options.

Mais ce dont les hommes politiques ont besoin, c'est un choix d'options.

They need to know: Out of all the things I could do,

Ils ont besoin de savoir : de toutes les choses que je pourrais faire,

what is the best way to achieve my goals?

quel est le meilleur moyen d'atteindre mes objectifs ?

So suppose your goal is to get kids into school.

Imaginez que votre objectif soit d'envoyer un gamin à l'école.

There are so many things you could do. You could pay for uniforms,

Il y a tellement de choses que vous pourriez faire. Vous pourriez acheter des uniformes,

you could eliminate fees, you could build latrines,

vous pourriez éliminer les frais, vous pourriez construire des toilettes,

you could give girls sanitary pads, etc., etc.

vous pourriez donner des serviettes hygiéniques aux filles, etc, etc.

So what's the best?

Qu'est-ce qui est le mieux ?

Well, at some level, we think

Bon, à un certain niveau, nous pensons

all of these things should work.

que toutes ces choses devraient marcher.

So, is that sufficient? If we think they should work intuitively,

Est-ce que ça suffit ? Si nous savons par intuition que cela devrait marcher,

should we go for them?

devrions-nous le faire ?

Well, in business, that's certainly not the way we would go about it.

Dans les affaires, ce n'est certainement pas ce que nous ferions.

Consider for example

Pensez par exemple

transporting goods.

au transport de marchandises.

Before the canals were invented

Avant que les canaux ne soient inventés

in Britain before the Industrial Revolution,

en Angleterre avant le révolution industrielle,

goods used to go on horse carts.

les marchandises étaient transportées sur des charriots tirés par des chevaux.

And then canals were built,

Ensuite les canaux ont été construits

and with the same horseman and the same horse,

et avec le même conducteur et le même cheval,

you could carry ten times as much cargo.

vous pouviez transporter dix fois plus de choses.

So should they have continued

Alors auraient-ils dû continuer

to carry the goods on the horse carts, on the ground,

à transporter la marchandise sur les mêmes charriots, sur les chemins,

that they would eventually get there?

sachant que, finalement, ils arriveraient à destination ?

Well, if that had been the case,

S'ils l'avaient fait,

there would have been no Industrial Revolution.

il n'y aurait pas eu de révolution industrielle.

So why shouldn't we do the same with social policy?

Alors pourquoi ne pas faire la même chose avec les actions sociales ?

In technology, we spend so much time

En technologie, nous passons tellement de temps

experimenting, fine-tuning,

à faire des essais, à ajuster,

getting the absolute cheapest way to do something,

à trouver le moyen le moins cher de faire quelque chose,

so why aren't we doing that with social policy?

pourquoi ne le ferions-nous pas avec la politique sociale ?

Well, with experiments, what you can do

Eh bien, avec les tests, ce que nous pouvons faire,

is answer a simple question.

c'est répondre à une simple question.

Suppose you have 100 dollars to spend

Supposez que vous avez 100 dollars à dépenser

on various interventions.

pour différentes interventions.

How many extra years of education

Combien d'années supplémentaires d'éducation

do you get for your hundred dollars?

vous pouvez avoir pour vos 100 dollars ?

Now I'm going to show you

Je vais vous montrer

what we get with various education interventions.

ce que vous obtenez avec différentes interventions sur l'éducation.

So the first ones are if you want the usual suspects,

Les premières sont les mesures habituelles,

hire teachers, school meals,

engager des profs, la cantine,

school uniforms, scholarships.

les uniformes, les bourses.

And that's not bad. For your hundred dollars,

Ce n'est pas si mal. Pour vos 100 dollars,

you get between one and three extra years of education.

vous obtenez entre une et trois années supplémentaires d'éducation.

Things that don't work so well is bribing parents,

Une chose qui ne marche pas si bien que ça serait de payer les parents,

just because so many kids are already going to school

simplement parce qu'il y a tellement d'enfants qui vont déjà à l'école

that you end up spending a lot of money.

que cela vous coûtera beaucoup d'argent.

And here are the most surprising results.

Voilà le résultat le plus surprenant.

Tell people the benefits of education,

Expliquez aux gens les bénéfices de l'éducation.

that's very cheap to do.

Ça ne coûte pas cher.

So for every hundred dollars you spend doing that,

Donc pour chaque 100 dollars que vous dépensez comme ça,

you get 40 extra years of education.

vous créez 40 années supplémentaires d'éducation.

And, in places where there are worms,

Dans les endroits où il y a des vers,

intestinal worms,

des vers intestinaux,

cure the kids of their worms.

soignez les enfants.

And for every hundred dollars,

Pour chaque 100 dollars,

you get almost 30 extra years of education.

vous créez presque 30 ans supplémentaires d'éducation.

So this is not your intuition,

Ce n'est pas ce que votre intuition disait.

this is not what people would have gone for,

Ce n'est pas ce que les gens auraient fait

and yet, these are the programs that work.

et pourtant ces programmes marchent.

We need that kind of information, we need more of it,

Nous avons besoin de ce genre d'information. Il nous en faut davantage.

and then we need to guide policy.

Ensuite, il nous faut guider les politiques.

So now, I started from the big problem, and I couldn't answer it.

J'ai commencé par le gros problème et je ne pouvais pas le résoudre.

And I cut it into smaller questions,

Alors je l'ai divisé en questions plus petites

and I have the answer to these smaller questions.

et j'ai des réponses à ces petites questions.

And they are good, scientific, robust answers.

Ce sont de bonnes réponses, scientifiques et solides.

So let's go back to Haiti for a moment.

Revenons à Haïti pour une minute.

In Haiti, about 200,000 people died --

En Haïti, près de 200 000 personnes sont mortes.

actually, a bit more by the latest estimate.

En fait, un peu plus selon les dernières estimations.

And the response of the world was great:

La réaction du monde a été géniale.

Two billion dollars got pledged just last month,

Deux milliards de dollars ont été promis juste le mois dernier.

so that's about 10,000 dollars per death.

Ça fait environ 10 000 dollars par décès.

That doesn't sound like that much when you think about it.

Ça ne semble pas beaucoup quand vous y pensez

But if we were willing to spend 10,000 dollars

mais si nous étions prêt à dépenser 10 000 dollars

for every child under five who dies,

pour chaque enfant de moins de 5 ans qui meure,

that would be 90 billion per year

ça ferait 90 milliards par an

just for that problem.

juste pour ce problème.

And yet it doesn't happen.

Pourtant, cela n'arrive pas.

So, why is that?

Et pourquoi ?

Well, I think what part of the problem is that,

Je pense qu'une partie du problème est que,

in Haiti, although the problem is huge,

en Haïti, même si le problème est énorme,

somehow we understand it, it's localized.

nous arrivons à le comprendre, il est localisé.

You give your money to Doctors Without Borders,

Vous donnez votre argent à Médecins Sans Frontières,

you give your money to Partners In Health,

à Partners in Health

and they'll send in the doctors, and they'll send in the lumber,

et ils envoient des médecins, ils envoient du bois,

and they'll helicopter things out and in.

ils organisent des transports en hélicoptères.

And the problem of poverty is not like that.

Le problème de la pauvreté est différent.

So, first, it's mostly invisible;

D'abord, il est plus invisible.

second, it's huge;

Deuxièmement, il est énorme.

and third, we don't know whether we are doing the right thing.

Et troisièmement, nous ne savons pas si nous faisons ce qu'il faut.

There's no silver bullet.

Il n'y a pas de solution parfaite.

You cannot helicopter people out of poverty.

Vous ne pouvez pas sortir les gens de la pauvreté en hélicoptère.

And that's very frustrating.

C'est très frustrant.

But look what we just did today.

Mais regardez ce que nous venons juste de faire.

I gave you three simple answers to three questions:

Je vous ai donné trois réponses simples à ces trois questions.

Give lentils to immunize people,

Donner des lentilles pour vacciner les gens,

provide free bed nets, deworm children.

distribuer des moustiquaires et soigner les enfants.

With immunization or bed nets,

Avec la vaccination ou les moustiquaires,

you can save a life for 300 dollars per life saved.

vous pouvez sauver une vie pour 300 dollars.

With deworming, you can get

En soignant les enfants des vers intestinaux, vous créez

an extra year of education for three dollars.

une année d'éducation supplémentaire pour 3 dollars.

So we cannot eradicate poverty just yet,

Donc, on ne peut pas encore supprimer complètement la pauvreté

but we can get started.

mais nous pouvons commencer.

And maybe we can get started small

Peut-être qu'on commence avec des petites choses

with things that we know are effective.

que nous savons être efficaces.

Here's an example of how this can be powerful.

Voilà un exemple de comment cela peut être fort.

Deworming.

Vermifuger.

Worms have a little bit of a problem grabbing the headlines.

Les vers ne font pas la une des journaux.

They are not beautiful and don't kill anybody.

Ils ne sont pas beaux et ils ne tuent personne.

And yet, when the young global leader in Davos

Pourtant quand les jeunes dirigeants du monde ont vu

showed the numbers I gave you,

à Davos les chiffres que je viens de vous montrer,

they started Deworm the World.

ils ont lancé "Vermifugez le Monde".

And thanks to Deworm the World,

Grâce à cette campagne

and the effort of many country governments and foundations,

et aux efforts de nombreux gouvernements et fondations,

20 million school-aged children got dewormed in 2009.

20 millions d'enfants en âge scolaire ont été vermifugés en 2009.

So this evidence is powerful.

Cette preuve est forte.

It can prompt action.

Elle peut pousser à l'action.

So we should get started now.

Donc, nous devrions commencer tout de suite.

It's not going to be easy.

Ça ne va pas être facile.

It's a very slow process.

C'est un processus très lent.

You have to keep experimenting, and sometimes ideology

Il faut continuer à faire des tests et quelque fois les grandes idées

has to be trumped by practicality.

doivent laisser la place au coté pratique.

And sometimes what works somewhere doesn't work elsewhere.

Quelque fois ce qui marche quelque part ne marche pas ailleurs.

So it's a slow process,

Cela prend du temps

but there is no other way.

mais c'est le seul moyen.

These economics I'm proposing,

Ce modèle que je propose,

it's like 20th century medicine.

c'est comme la médecine du 20ème siècle.

It's a slow, deliberative process

C'est un processus lent et délibéré

of discovery.

de découverte.

There is no miracle cure,

Il n'y a pas de remède miracle

but modern medicine is saving

mais la médecine moderne

millions of lives every year,

sauve des millions de vies chaque année

and we can do the same thing.

et nous pouvons faire la même chose.

And now, maybe, we can go back to the bigger question

Maintenant, nous pouvons revenir à la grande question

that I started with at the beginning.

par laquelle j'ai commencé.

I cannot tell you

Je ne peux pas vous dire

whether the aid we have spent in the past has made a difference,

si les aides que nous avons fournies dans le passé ont fait une différence,

but can we come back here in 30 years

mais nous pouvons nous retrouver ici dans 30 ans

and say, "What we have done,

et dire : "Ce que nous avons fait

it really prompted a change for the better."

a réellement amélioré les choses."

I believe we can and I hope we will.

Je crois que nous le pouvons et j'espère que nous le ferons.

Thank you.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)