Esther Duflo: Social experiments to fight poverty

Esther Duflo: Experimentos sociales para luchar contra la pobreza

Traductor: Carolyn Coronado Revisor: Victoria Lopez Lazzari

So here it is. You can check: I am short, I'm French,

Entonces aquí está: Lo pueden comprobar, soy de baja estatura, soy francesa,

I have a pretty strong French accent,

tengo un acento francés muy fuerte,

so that's going to be clear in a moment.

eso va a quedar claro en un momento.

Maybe a sobering thought

Tal vez un pensamiento serio,

and something you all know about.

y algo que todos ustedes conocen.

And I suspect many of you gave

Y sospecho que muchos de ustedes donaron

something to the people of Haiti this year.

algo a las personas de Haití este año

And there is something else

Y hay algo más

I believe in the back of your mind

que creo que, en el fondo de sus mentes

you also know.

ustedes también saben

That is, every day,

es que, todos los dias,

25,000 children die

25,000 niños mueren

of entirely preventable causes.

por causas totalmente prevenibles.

That's a Haiti earthquake every eight days.

Eso es un terremoto en Haití cada ocho días.

And I suspect many of you probably gave something

Y sospecho que muchos de ustedes probablemente donó algo

towards that problem as well,

para ese problema también,

but somehow it doesn't happen

pero de alguna manera esto no sucede

with the same intensity.

con la misma intensidad.

So why is that?

Entonces, ¿por qué pasa eso?

Well, here is a thought experiment for you.

Bueno, aquí tengo un experimento mental para ustedes.

Imagine you have a few million dollars that you've raised --

Imagine que tiene unos cuantos millones de dólares que juntó.

maybe you're a politician in a developing country

Tal vez es un político en un país en desarrollo,

and you have a budget to spend. You want to spend it on the poor:

y tiene un presupuesto para gastar; que desea gastarlo en los pobres.

How do you go about it?

¿Cómo aborda usted esto?

Do you believe the people who tell you

¿Cree a las personas que le dicen

that all we need to do is to spend money?

que todo lo que necesitamos es gastar ese dinero,

That we know how to eradicate poverty,

que sabemos cómo erradicar la pobreza,

we just need to do more?

sólo tenemos que hacer más?

Or do you believe the people who tell you that

¿O cree en las personas que le dicen que

aid is not going to help, on the contrary it might hurt,

la asistencia no va a ayudar, por el contrario, podría dañar,

it might exacerbate corruption, dependence, etc.?

podría agravar la corrupción, la dependencia, etc?

Or maybe you turn to the past.

O tal vez recurra al pasado.

After all, we have spent billions of dollars on aid.

Después de todo, hemos gastado miles de millones de dólares de ayuda

Maybe you look at the past and see.

Tal vez vemos al pasado y vemos

Has it done any good?

si ha hecho algún bien.

And, sadly, we don't know.

Y, tristemente, no lo sabemos

And worst of all, we will never know.

Y lo peor de todo, nunca lo sabremos.

And the reason is that -- take Africa for example.

Y la razón es que - tomemos a África, por ejemplo -

Africans have already got a lot of aid.

Los africanos reciben mucha asistencia.

These are the blue bars.

Esas son las barras azules.

And the GDP in Africa is not making much progress.

Y el PBI de África no está progresando mucho.

Okay, fine. How do you know what

OK, de acuerdo. ¿Cómo saber lo que

would have happened without the aid?

hubiera sucedido sin la ayuda?

Maybe it would have been much worse,

Tal vez hubiera sido mucho peor.

or maybe it would have been better.

O tal vez hubiera sido mejor.

We have no idea. We don't know what the counterfactual is.

No tenemos idea. No sabemos como es el contrafactual.

There's only one Africa.

Sólo hay una África.

So what do you do?

Entonces, ¿qué haría?

To give the aid, and hope and pray that something comes out of it?

¿Dar la ayuda y confiar y rezar para que salga algo de ella?

Or do you focus on your everyday life

¿O nos centramos en nuestra vida cotidiana

and let the earthquake every eight days

y dejamos que el terremoto de cada ocho días

continue to happen?

siga ocurriendo?

The thing is, if we don't know

La cosa es, que si no sabemos

whether we are doing any good,

si estamos haciendo algún bien,

we are not any better

no somos mejores

than the Medieval doctors and their leeches.

que los médicos medievales y sus sanguijuelas.

Sometimes the patient gets better, sometimes the patient dies.

A veces el paciente mejora, a veces el paciente muere.

Is it the leeches? Is it something else?

¿Son las sanguijuelas? ¿Es algo diferente?

We don't know.

No lo sabemos

So here are some other questions.

Entonces aquí tenemos algunas otras preguntas.

They're smaller questions,

Son preguntas más pequeñas

but they are not that small.

pero no son tan pequeñas.

Immunization, that's the cheapest way

La vacunación, que es la forma más barata

to save a child's life.

de salvar la vida de un niño.

And the world has spent a lot of money on it:

Y el mundo ha gastado mucho dinero en ella.

The GAVI and the Gates Foundations

GAVI y Fundación Gates

are each pledging a lot of money towards it,

están, ambas, comprometiendo mucho dinero para lograrlo.

and developing countries themselves have been doing a lot of effort.

Y los países en desarrollo, por si mismos, han estado haciendo un gran esfuerzo.

And yet, every year

Y, sin embargo, cada año,

at least 25 million children

por lo menos 25 millones de niños

do not get the immunization they should get.

no reciben las vacunas que deberían recibir.

So this is what you call a "last mile problem."

Así que a esto es lo que le llaman un "problema de última milla".

The technology is there,

La tecnología esta disponible

the infrastructure is there,

La infraestructura está disponible.

and yet it doesn't happen.

Y, sin embargo, no sucede.

So you have your million.

Así que usted tiene su millón.

How do you use your million

¿Cómo utiliza su millón

to solve this last mile problem?

para resolver este problema de última milla?

And here's another question:

Y aquí hay otra pregunta:

Malaria. Malaria kills almost

Malaria. La Malaria mata a casi

900,000 people every year,

900.000 personas cada año,

most of them in Sub-Saharan Africa,

la mayoría de ellos en África subsahariana,

most of them under five.

la mayoría de ellos menores de cinco años.

In fact, that is the leading cause of under-five mortality.

De hecho, esta es la principal causa de mortalidad en menores de cinco años.

We already know how to kill malaria,

Nosotros ya sabemos como eliminar la Malaria

but some people come to you and say,

pero algunas personas se acercan a usted y le dicen

"You have your millions. How about bed nets?"

"Usted tiene sus millones. ¿Que tal comprar mosquiteros para las camas?"

Bed nets are very cheap.

Los mosquiteros para las camas son muy baratos.

For 10 dollars, you can manufacture and ship

Por 10 dólares, usted puede fabricar y enviar

an insecticide treated bed net

un mosquitero tratado con insecticida,

and you can teach someone to use them.

y puede enseñarle a alguien como utilizarlo.

And, not only do they protect the people who sleep under them,

Y, no solo protegen a las personas que duermen debajo de estos,

but they have these great contagion benefits.

también tienen este gran beneficio contagioso.

If half of a community sleeps under a net,

Si la mitad de una comunidad duerme debajo de un mosquitero

the other half also benefits

la otra mitad también se beneficiará

because the contagion of the disease spread.

por el nivel de contagio de la propagación de la enfermedad.

And yet, only a quarter of kids at risk sleep under a net.

Y sin embargo, solo un cuarto de los niños en riesgo duermen debajo de un mosquitero.

Societies should be willing to go out

Las sociedades deben estar dispuestas a proceder

and subsidize the net, give them for free,

y subsidiar los mosquiteros, darlos gratuitamente,

or, for that matter, pay people to use them

o, en ese caso, pagar a las personas por utilizarlos

because of those contagion benefits.

por esos beneficios de contagio.

"Not so fast," say other people.

"No tan rápido", dicen otras personas.

"If you give the nets for free,

"Si das los mosquiteros gratis,

people are not going to value them.

las personas no las valorarán .

They're not going to use them,

Ellos no van a usarlos,

or at least they're not going to use them as bed nets,

o, al menos, ellos no los usarán como mosquiteros,

maybe as fishing nets."

tal vez como redes de pesca."

So, what do you do?

Entonces, ¿qué harías?

Do you give the nets for free to maximize coverage,

¿Dar los mosquiteros gratuitamente, para maximizar cobertura?

or do you make people pay

¿O se aseguraría que las personas los paguen

in order to make sure that they really value them?

con la finalidad de que ellos realmente los valoren?

How do you know?

¿Cómo lo sabes?

And a third question: Education.

Y una tercera pregunta: Educación

Maybe that's the solution, maybe we should send kids to school.

Tal vez esa es la solución. Tal vez nosotros deberíamos enviar los menores a la escuela.

But how do you do that?

Pero, ¿cómo logras eso?

Do you hire teachers? Do you build more schools?

¿Contratarías maestros? ¿Construirías más escuelas?

Do you provide school lunch?

¿Ofrecerías almuerzos en la escuela?

How do you know?

¿Cómo lo sabes?

So here is the thing.

Entonces, aquí está el asunto

I cannot answer the big question,

Yo no puedo responder la gran pregunta,

whether aid did any good or not.

si la ayuda externa hizo algún bien o no,

But these three questions, I can answer them.

pero estas tres preguntas, yo las puedo contestar.

It's not the Middle Ages anymore,

Ya no estamos más en la época medieval .

it's the 21st century.

Este es el siglo 21.

And in the 20th century,

Y en el siglo 20,

randomized, controlled trials

las pruebas aleatorias, controladas

have revolutionized medicine

han revolucionado la medicina

by allowing us to distinguish

al permitirnos distinguir

between drugs that work

entre los medicamentos que funcionan

and drugs that don't work.

y los medicamentos que no funcionan

And you can do the same

Y puedes hacer lo mismo

randomized, controlled trial for social policy.

pruebas aleatorias, controladas para políticas sociales.

You can put social innovation to the same

Tu puedes colocar la innovación social al mismo nivel

rigorous, scientific tests

de rigurosidad, de las pruebas científicas

that we use for drugs.

que usamos para los medicamentos.

And in this way, you can take the guesswork

Y de esta manera, las conjeturas pueden

out of policy-making

eliminarse de la creación de políticas

by knowing what works,

sabiendo qué funciona,

what doesn't work and why.

qué no funciona, y por qué.

And I'll give you some examples with those three questions.

Y voy a darles algunos ejemplos con esas tres preguntas.

So I start with immunization.

Empiezo con la vacunación.

Here's Udaipur District, Rajasthan. Beautiful.

Aquí esta el distrito de Udaipur, Rajasthan, hermoso

Well, when I started working there,

Bueno, cuando comencé a trabajar allá,

about one percent of children

aproximadamente el uno porciento de los niños y niñas

were fully immunized.

estaban completamente vacunados.

That's bad, but there are places like that.

Eso es malo, pero hay lugares como ese.

Now, it's not because the vaccines are not there --

Ahora, no es porque las vacunas no estuvieran allí.

they are there and they are free --

Están allí y son gratuitas.

and it's not because parents do not care about their kids.

Y esto no se debe a que los padres no se preocupen por sus hijos.

The same child that is not immunized against measles,

Los mismos niños que no están vacunados contra el sarampión,

if they do get measles, parents will spend

si se enferman de sarampión, sus padres gastarán

thousands of rupees to help them.

miles de rupias para ayudarlos.

So you get these empty village subcenters

Entonces se tienen estos sub-centros vacíos en las aldeas

and crowded hospitals.

y los hospitales llenos.

So what is the problem?

Entonces, ¿cuál es el problema?

Well, part of the problem, surely, is people do not fully understand.

Bueno, parte del problema, seguramente, es que las personas no entienden por completo.

After all, in this country as well,

Después de todo, en este país también,

all sorts of myths and misconceptions

existen todo tipo de mitos e ideas erradas

go around immunization.

alrededor de la vacunación.

So if that's the case, that's difficult,

Entonces, si ese es el caso, esto es difícil

because persuasion is really difficult.

porque la persuasión es realmente difícil.

But maybe there is another problem as well.

Pero, tal vez, hay otro problema también.

It's going from intention to action.

Es ir de la intención a la acción.

Imagine you are a mother

Imagina que eres una madre

in Udaipur District, Rajasthan.

en el distrito de Udaipur, en Rajasthan.

You have to walk a few kilometers to get your kids immunized.

Tienes que caminar unos cuantos kilómetros para vacunar a tus niños y niñas

And maybe when you get there, what you find is this:

Y, tal vez, una vez que llegues allá, te encuentras con esto.

The subcenter is closed. Ao you have to come back,

El sub-centro está cerrado, entonces tienes que regresar.

and you are so busy and you have so many other things to do,

Y estas tan ocupada, y tienes tantas otras cosas por hacer,

you will always tend to postpone and postpone,

que siempre tenderás a posponerlo y posponerlo,

and eventually it gets too late.

y eventualmente se hace demasiado tarde.

Well, if that's the problem, then that's much easier.

Bueno, si ese es el problema, entonces es mucho más sencillo

Because A, we can make it easy,

porque, A, podemos hacerlo sencillo,

and B, we can maybe

y B, podemos, tal vez,

give people a reason to act today,

darle a las personas un motivo para actuar hoy,

rather than wait till tomorrow.

mejor que esperar a mañana.

So these are simple ideas, but we didn't know.

Entonces, estas son ideas simples, pero que no conocíamos.

So let's try them.

Entonces intentémoslas.

So what we did is we did a randomized, controlled trial

Entonces lo que hicimos fue, una prueba aleatoria, controlada

in 134 villages in Udaipur Districts.

en 134 aldeas en el distrito de Udaipur

So the blue dots

Entonces los puntos azules

are selected randomly.

fueron seleccionados aleatoriamente.

We made it easy -- I'll tell you how in a moment.

Lo hicimos fácil. Les diré como en un momento.

In the red dots, we made it easy

En los puntos rojos, lo hicimos fácil

and gave people a reason to act now.

y dimos un motivo para que las personas actuaran ahora.

The white dots are comparisons, nothing changed.

Los puntos blancos son grupos control, nada cambió.

So we make it easy by organizing

Entonces, lo hicimos fácil organizando

this monthly camp where people can

estos campamentos mensuales donde las personas pueden

get their kids immunized.

vacunar a sus niños y niñas.

And then you make it easy

Y entonces lo haces más sencillo

and give a reason to act now

y das un motivo para actuar ahora

by adding a kilo of lentils for each immunization.

al añadir un kilo de lentejas por cada vacunación.

Now, a kilo of lentils is tiny.

Ahora, un kilo de lentejas es poco.

It's never going to convince anybody

Esto nunca va a convencer a nadie

to do something that they don't want to do.

de hacer algo que ellos no quieren hacer.

On the other hand, if your problem is you tend to postpone,

Y por otro lado, si el problema es que tiendes a posponerlo,

then it might give you a reason to act today

entonces, tal vez, esto te de una razón para actuar hoy

rather than later.

antes de que sea tarde.

So what do we find?

Entonces, ¿qué encontramos?

Well, beforehand, everything is the same.

Bueno, de antemano, todo sigue siendo igual.

That's the beauty of randomization.

Eso es lo hermoso de lo aleatorio.

Afterwards,

Después de todo,

the camp -- just having the camp --

el campamento, solo teniendo el campamento,

increases immunization from six percent to 17 percent.

incrementa la vacunación de un 6% a un 17%.

That's full immunization.

Eso es vacunación completa.

That's not bad, that's a good improvement.

Eso no está mal. Eso es una buena mejora.

Add the lentils and you reach to 38 percent.

Agrega las lentejas y se alcanza un 38%.

So here you've got your answer.

Entonces, aquí esta tu respuesta.

Make it easy and give a kilo of lentils,

Hacerlo más fácil y regalar un kilo de lentejas,

you multiply immunization rate by six.

logra multiplicar la tasa de vacunación por seis.

Now, you might say, "Well, but it's not sustainable.

Ahora, tal vez dirás, "Bueno, pero eso no es sostenible.

We cannot keep giving lentils to people."

No podemos seguir regalando lentejas a la gente."

Well, it turns out it's wrong economics,

Bueno, resulta que la economía es errónea

because it is cheaper

porque es más barato

to give lentils than not to give them.

regalar las lentejas que no regalarlas.

Since you have to pay for the nurse anyway,

Dado que hay que pagar por la enfermera de todos modos,

the cost per immunization

el costo por vacuna

ends up being cheaper if you give incentives than if you don't.

termina siendo más barato si se regala el incentivo que si no se regala.

How about bed nets?

¿Qué pasa con los mosquiteros?

Should you give them for free, or should you ask people to pay for them?

¿Deberías darlos gratuitamente o deberías pedirle a las personas que trabajen por ellos?

So the answer hinges

Entonces, la respuesta depende

on the answer to three simple questions.

de la respuesta a tres simples preguntas.

One is: If people must pay for a bed net,

La primera es: Si las personas deben pagar por un mosquitero,

are they going to purchase them?

¿Lo comprarían?

The second one is:

La segunda es:

If I give bed nets for free,

Si doy gratuitamente los mosquiteros,

are people going to use them?

¿Los usarán?

And the third one is:

Y la tercera es:

Do free bed nets discourage future purchase?

¿Los mosquiteros gratuitos desaniman futuras compras?

The third one is important

La tercera es importante

because if we think people get used to handouts,

porque, si pensamos que la gente se acostumbra a los regalos

it might destroy markets to distribute free bed nets.

esto tal vez destruya el mercado para distribuir mosquiteros gratuitos.

Now this is a debate that has generated

Ahora este es un debate que ha generado

a lot of emotion and angry rhetoric.

mucha emoción y enojada retorica.

It's more ideological than practical,

Esto es más ideológico que práctico

but it turns out it's an easy question.

pero responde a una simple pregunta.

We can know the answer to this question.

Nosotros podemos saber la respuesta a esta pregunta.

We can just run an experiment.

Nosotros podemos simplemente realizar un experimento.

And many experiments have been run, and they all have the same results,

Y muchos experimento, y todos ellos tendrán el mismo resultado,

so I'm just going to talk to you about one.

entonces, yo solo voy a hablarles sobre uno.

And this one that was in Kenya,

Y este, que fue en Kenia

they went around and distributed to people

ellos se pasearon y distribuyeron a las personas

vouchers, discount vouchers.

cupones, cupones de descuento.

So people with their voucher

Entonces las personas con sus cupones

could get the bed net in the local pharmacy.

podían obtener un mosquitero en la farmacia local.

And some people get 100 percent discount,

Y algunas personas obtuvieron 100% de descuento,

and some people get 20 percent discounts,

y algunas personas un 20% de descuento,

and some people get 50 percent discount, etc.

y algunas personas un 50% de descuento, etc.

And now we can see what happens.

Y ahora podemos ver que pasa.

So, how about the purchasing?

Entonce, ¿qué tal las compras?

Well, what you can see is that

Bueno, lo que pueden ver es que

when people have to pay for their bed nets,

cuando las personas pagan por sus mosquiteros,

the coverage rate really falls down a lot.

la tasa de cobertura realmente se cae mucho.

So even with partial subsidy,

Entonces, incluso con un subsidio parcial --

three dollars is still not the full cost of a bed net,

tres dólares todavía no es el costo total del mosquitero.

and now you only have 20 percent of the people with the bed nets,

Y ahora solo tienes al 20% de las personas con los mosquiteros,

you lose the health immunity, that's not great.

se pierde el motivo inicial, eso no está bien.

Second thing is, how about the use?

La segunda cosa es, ¿qué tal la juventud?

Well, the good news is, people, if they have the bed nets,

Bueno, la buena noticia es la gente que tiene los mosquiteros,

will use the bed nets regardless of how they got it.

los usarán, sin importar como los consiguieron.

If they get it for free, they use it.

Si lo obtuvieron gratis, ellos lo usarán.

If they have to pay for it, they use it.

Si ellos tuvieron que pagar por el, lo usarán.

How about the long term?

¿Qué tal a largo plazo?

In the long term,

A largo plazo,

people who got the free bed nets,

las personas que obtuvieron gratis el mosquitero,

one year later, were offered the option

un año después, ofrecimos la opción

to purchase a bed net at two dollars.

de comprar un mosquitero por dos dólares

And people who got the free one

Y las personas que obtuvieron uno gratis

were actually more likely to purchase the second one

estuvieron, realmente, más inclinados a comprar el segundo

than people who didn't get a free one.

que las personas que no obtuvieron uno gratis.

So people do not get used to handouts; they get used to nets.

Entonces, las personas no se acostumbran a los regalos; ellos se acostumbran a los mosquiteros.

Maybe we need to give them a little bit more credit.

Tal vez, necesitamos darles un poco de crédito.

So, that's for bed nets. So you will think, "That's great.

Entonces, eso es por los mosquiteros. Entonces pensarán, "Eso es genial.

You know how to immunize kids, you know how to give bed nets."

Tu sabes como vacunar, sabes como regalar mosquiteros."

But what politicians need is a range of options.

Pero lo que necesitan los políticos es un rango de opciones.

They need to know: Out of all the things I could do,

Ellos necesitan saber: "¿De todas las cosas que yo podría hacer,

what is the best way to achieve my goals?

cuál es la mejor forma de alcanzar mis objetivos?"

So suppose your goal is to get kids into school.

Entonces, supongamos que tu meta es los que niños asistan a la escuela.

There are so many things you could do. You could pay for uniforms,

Hay tantas cosas que puedes hacer. Podrías pagar por uniformes,

you could eliminate fees, you could build latrines,

podrías eliminar las cuotas, construir letrinas

you could give girls sanitary pads, etc., etc.

podrías regalar a las niñas toallas sanitarias, etc., etc.

So what's the best?

Entonces, ¿qué es lo mejor?

Well, at some level, we think

Bueno, en algún nivel, nosotros pensamos

all of these things should work.

todas estas cosas deberían funcionar.

So, is that sufficient? If we think they should work intuitively,

Entonces, es esto suficiente, es decir, si pensamos que deberían funcionar,

should we go for them?

¿deberíamos optar por ellos?

Well, in business, that's certainly not the way we would go about it.

Bueno, en los negocios, ciertamente no es la forma en que trabajaríamos al respecto.

Consider for example

Consideremos por ejemplo

transporting goods.

transportar bienes.

Before the canals were invented

Antes de que fueran inventados los canales

in Britain before the Industrial Revolution,

en Gran Bretaña, antes de la Revolución Industrial,

goods used to go on horse carts.

los bienes eran transportados en carretas tiradas por caballos.

And then canals were built,

Y luego los canales fueron construidos

and with the same horseman and the same horse,

y con el mismo jinete y el mismo caballo

you could carry ten times as much cargo.

podías transportar diez veces más carga.

So should they have continued

Entonces, ¿debieron haber continuado

to carry the goods on the horse carts, on the ground,

cargando los bienes en las carretas, sobre el suelo,

that they would eventually get there?

que eventualmente llegarían al lugar?

Well, if that had been the case,

Bueno, si ese hubiera sido el caso,

there would have been no Industrial Revolution.

no hubiera existido la Revolución Industrial.

So why shouldn't we do the same with social policy?

Entonces, ¿por qué no deberíamos hacer lo mismo con las políticas sociales?

In technology, we spend so much time

En tecnología, dedicamos mucho tiempo

experimenting, fine-tuning,

experimentando, ajustando

getting the absolute cheapest way to do something,

logrando la forma absolutamente mas económica de hacer algo,

so why aren't we doing that with social policy?

entonces, ¿por qué no estamos haciendo eso con las políticas sociales?

Well, with experiments, what you can do

Bueno, con experimentos, lo qué puedes hacer

is answer a simple question.

es responder a esa simple pregunta

Suppose you have 100 dollars to spend

Supón que tienes 100 dólares para gastar

on various interventions.

en varias intervenciones.

How many extra years of education

¿Cuántos años adicionales de educación

do you get for your hundred dollars?

puedes obtener por tus cien dólares?

Now I'm going to show you

Ahora, yo voy a mostrarles a ustedes

what we get with various education interventions.

que podemos obtener con varias intervenciones educativas.

So the first ones are if you want the usual suspects,

Entonces, la primera es si quieres los mismos sospechosos de siempre,

hire teachers, school meals,

contratar docentes, comidas escolares,

school uniforms, scholarships.

uniformes escolares, becas.

And that's not bad. For your hundred dollars,

Y eso no está mal. Por tus cien dólares.

you get between one and three extra years of education.

puedes obtener entre uno y tres años adicionales de educación.

Things that don't work so well is bribing parents,

Una cosa que no funciona muy bien es sobornar a los padres,

just because so many kids are already going to school

solo porque tantos niños ya están en la escuela

that you end up spending a lot of money.

que terminas gastando mucho dinero.

And here are the most surprising results.

Y aquí está el más sorpresivo de los resultados.

Tell people the benefits of education,

Decirle a las personas los beneficios de la educación

that's very cheap to do.

Eso es muy barato de hacer.

So for every hundred dollars you spend doing that,

Entonces, por cada cien dólares que gastes haciendo eso,

you get 40 extra years of education.

tu obtienes 40 años adicionales de educación.

And, in places where there are worms,

Y, en lugares donde hay parásitos,

intestinal worms,

parásitos intestinales,

cure the kids of their worms.

curar a los niños de sus parásitos.

And for every hundred dollars,

Y por cada cien dólares

you get almost 30 extra years of education.

obtienes casi 30 años adicionales de educación.

So this is not your intuition,

Entonces, esto no es tu intuición.

this is not what people would have gone for,

Esto no es algo por lo que alguien optaría,

and yet, these are the programs that work.

y, sin embargo, estos son los programas que funcionan.

We need that kind of information, we need more of it,

Nosotros necesitamos este tipo de información. Necesitamos más de esta.

and then we need to guide policy.

Y luego necesitamos guiar las políticas.

So now, I started from the big problem, and I couldn't answer it.

Entonces ahora, yo inicié desde el gran problema, y no pude responderlo

And I cut it into smaller questions,

Y lo corté en preguntas más pequeñas

and I have the answer to these smaller questions.

y yo tengo la respuesta a esas preguntas más pequeñas.

And they are good, scientific, robust answers.

Y son respuestas buenas, científicas y robustas.

So let's go back to Haiti for a moment.

Entonces, regresemos nuevamente a Haití por un momento

In Haiti, about 200,000 people died --

En Haití, alrededor de 200,000 personas murieron

actually, a bit more by the latest estimate.

Realmente, un poco más, de acuerdo al último estimado.

And the response of the world was great:

Y la respuesta del mundo fue fantástica.

Two billion dollars got pledged just last month,

Dos billones de dólares fueron prometidos solo el mes pasado.

so that's about 10,000 dollars per death.

Entonces, eso es aproximadamente 10,000 dólares por muerte.

That doesn't sound like that much when you think about it.

Eso no suena a mucho cuando piensas sobre esto.

But if we were willing to spend 10,000 dollars

Pero si nosotros estamos dispuestos en gastar 10,000 dólares

for every child under five who dies,

por cada niño menor de cinco años que muere,

that would be 90 billion per year

eso sería 90 mil millones por año

just for that problem.

solo por ese problema.

And yet it doesn't happen.

Y, sin embargo, no sucede.

So, why is that?

Entonces, ¿por qué pasa eso?

Well, I think what part of the problem is that,

Bueno, yo pienso que parte del problema es ese,

in Haiti, although the problem is huge,

en Haití, sin embargo el problema es inmenso,

somehow we understand it, it's localized.

de alguna forma nosotros lo entendimos, está localizado.

You give your money to Doctors Without Borders,

Tu le das tu dinero a Médicos Sin Fronteras,

you give your money to Partners In Health,

le das tu dinero a Partners in Health

and they'll send in the doctors, and they'll send in the lumber,

y ellos enviarán médicos, y ellos enviarán la madera,

and they'll helicopter things out and in.

y ellos enviarán y recogerán las cosas necesarias en helicópteros.

And the problem of poverty is not like that.

Y el problema con la pobreza no es así.

So, first, it's mostly invisible;

Entonces, primero, es mayormente invisible.

second, it's huge;

Segundo, es inmenso.

and third, we don't know whether we are doing the right thing.

Y tercero, nosotros no sabemos si estamos haciendo las cosas correctas.

There's no silver bullet.

No hay balas de plata.

You cannot helicopter people out of poverty.

No puedes sacar de la pobreza a las personas en helicóptero.

And that's very frustrating.

Y eso es muy frustrante

But look what we just did today.

Pero, miren que hemos hecho hoy.

I gave you three simple answers to three questions:

Yo les he dado tres simples respuestas a tres preguntas.

Give lentils to immunize people,

Dar lentejas para vacunar personas,

provide free bed nets, deworm children.

proveer mosquiteros gratis, desparasitar niños.

With immunization or bed nets,

Con las vacunas y los mosquiteros,

you can save a life for 300 dollars per life saved.

puedes salvar una vida por 300 dólares por vida salvada.

With deworming, you can get

Con la desparasitación, tu puedes obtener

an extra year of education for three dollars.

un año adicional de educación por tres dólares.

So we cannot eradicate poverty just yet,

Entonces, nosotros no podemos erradicar la pobreza aún,

but we can get started.

pero podemos comenzar.

And maybe we can get started small

Y tal vez nosotros comencemos pequeños

with things that we know are effective.

con cosas que nosotros sabemos son efectivas.

Here's an example of how this can be powerful.

Aquí un ejemplo de como esto puede ser poderoso.

Deworming.

Desparasitar.

Worms have a little bit of a problem grabbing the headlines.

Los parásitos tienen un pequeño problema logrando los titulares.

They are not beautiful and don't kill anybody.

No son tan bellos y no matan a nadie.

And yet, when the young global leader in Davos

Y, sin embargo, cuando el joven líder global en Davos

showed the numbers I gave you,

mostró los números que les dí a ustedes,

they started Deworm the World.

ellos comenzaron con "Deworm the World" (Desparasitar el Mundo).

And thanks to Deworm the World,

Y gracias a "Deworm the World",

and the effort of many country governments and foundations,

y el esfuerzo del gobierno de muchos países y fundaciones,

20 million school-aged children got dewormed in 2009.

20 millones de niños y niñas en edad escolar fueron desparasitados en el 2009.

So this evidence is powerful.

Entonces, esta evidencia es poderosa.

It can prompt action.

Esto puede llevar a una acción

So we should get started now.

Entonces, nosotros deberíamos comenzar ahora.

It's not going to be easy.

Ahora, esto no va a ser fácil.

It's a very slow process.

Es un proceso muy lento.

You have to keep experimenting, and sometimes ideology

Tienen que mantenerse experimentando, y algunas veces la ideología

has to be trumped by practicality.

puede ser vencida por la practicalidad.

And sometimes what works somewhere doesn't work elsewhere.

Y algunas veces lo que funciona en algún lugar no funciona en otro lugar.

So it's a slow process,

Entonces, este es un proceso lento,

but there is no other way.

pero no hay otra forma.

These economics I'm proposing,

Esta economía que yo estoy proponiendo

it's like 20th century medicine.

es como la medicina del siglo 20.

It's a slow, deliberative process

Es un proceso lento, deliverativo

of discovery.

de descubrimientos

There is no miracle cure,

No hay una cura milagrosa,

but modern medicine is saving

pero la medicina moderna está salvando

millions of lives every year,

millones de vida cada año,

and we can do the same thing.

y nosotros podemos hacer lo mismo.

And now, maybe, we can go back to the bigger question

Y ahora, tal vez, nosotros podemos volver a la gran pregunta

that I started with at the beginning.

con la que inicié al principio.

I cannot tell you

Yo no puedo decirles

whether the aid we have spent in the past has made a difference,

si la ayuda que nosotros hemos gastado en el pasado hizo una diferencia,

but can we come back here in 30 years

pero nosotros podemos regresar aquí en 30 años

and say, "What we have done,

y decir, "Lo que hemos hecho,

it really prompted a change for the better."

realmente provocó un cambio para mejor. "

I believe we can and I hope we will.

Yo creo que nosotros podemos, y espero que lo logremos

Thank you.

Gracias

(Applause)

(Aplausos)