Robert Gupta: Between music and medicine

Robert Gupta: Entre a música e medicina

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Tradutor: Nadja Nathan Revisor: Renata Paes

(Music)

(Música)

(Applause)

(Aplausos)

Thank you very much. (Applause)

Muito obrigado. (Aplausos)

Thank you. It's a distinct privilege to be here.

Obrigado. É um grande privilégio estar aqui.

A few weeks ago, I saw a video on YouTube

Há algumas semanas, eu vi um vídeo no YouTube

of Congresswoman Gabrielle Giffords

da congressista Gabrielle Giffords

at the early stages of her recovery

nas fases iniciais da sua recuperação

from one of those awful bullets.

de uma terrível ferida de bala.

This one entered her left hemisphere, and

A bala entrou em seu hemisfério esquerdo e

knocked out her Broca's area, the speech center of her brain.

danificou sua área de Broca, o centro da fala do cérebro.

And in this session, Gabby's working with a speech therapist,

No vídeo, Gabby está tendo uma sessão com um terapeuta da fala,

and she's struggling to produce

e se esforça para emitir

some of the most basic words, and you can see her

algumas palavras bem básicas, e vê-se que ela

growing more and more devastated, until she ultimately

se sente cada vez mais devastada, até que finalmente

breaks down into sobbing tears, and she starts sobbing

ela cai no choro e começa a soluçar

wordlessly into the arms of her therapist.

silenciosamente nos braços de seu terapeuta.

And after a few moments, her therapist tries a new tack,

Após alguns momentos, o terapeuta tenta uma nova tática,

and they start singing together,

e eles começam a cantar juntos,

and Gabby starts to sing through her tears,

e Gabby começa a cantar entre lágrimas,

and you can hear her clearly able to enunciate

e você pode ouvi-la claramente enunciando

the words to a song that describe the way she feels,

a letra da canção que descreve a maneira como se sente,

and she sings, in one descending scale, she sings,

e ela canta, em uma escala descendente, ela canta:

"Let it shine, let it shine, let it shine."

“Deixa brilhar, deixa brilhar, deixa brilhar.”

And it's a very powerful and poignant reminder of how

Isso é um lembrete muito poderoso e comovente de como

the beauty of music has the ability to speak

a beleza da música tem a capacidade de falar

where words fail, in this case literally speak.

quando as palavras falham, neste caso, literalmente.

Seeing this video of Gabby Giffords reminded me

Ver este vídeo de Gabby Giffords me fez lembrar

of the work of Dr. Gottfried Schlaug,

do trabalho do doutor Gottfried Schlaug,

one of the preeminent neuroscientists studying music and the brain at Harvard,

um dos neurocientistas proeminentes que estudam música e cérebro em Harvard,

and Schlaug is a proponent of a therapy called

e Schlaug é proponente de uma terapia chamada

Melodic Intonation Therapy, which has become very popular in music therapy now.

Terapia de Entonação Melódica, que se tornou muito popular em terapia da música.

Schlaug found that his stroke victims who were aphasic,

Schlaug descobriu que as vítimas de AVC que eram afásicas

could not form sentences of three- or four-word sentences,

não conseguiam formar frases de três ou quatro palavras,

but they could still sing the lyrics to a song,

todavia podiam cantar a letra de uma canção,

whether it was "Happy Birthday To You"

fosse ela “Parabéns pra Você”

or their favorite song by the Eagles or the Rolling Stones.

ou sua música favorita das bandas Eagles ou Rolling Stones.

And after 70 hours of intensive singing lessons,

E após 70 horas de aulas intensivas de canto,

he found that the music was able to literally rewire

ele viu que a música era capaz de reconectar, literalmente,

the brains of his patients and create a homologous

os cérebros dos seus pacientes e criar um centro da fala

speech center in their right hemisphere

homólogo em seu hemisfério direito, para

to compensate for the left hemisphere's damage.

compensar o dano do hemisfério esquerdo.

When I was 17, I visited Dr. Schlaug's lab, and in one afternoon

Quando eu tinha 17 anos, eu visitei o laboratório do Dr. Schlaug, e numa tarde

he walked me through some of the leading research

ele me mostrou algumas das principais pesquisas

on music and the brain -- how musicians had

sobre a música e o cérebro: como os músicos têm

fundamentally different brain structure than non-musicians,

estruturas cerebrais fundamentalmente diferentes dos não-músicos;

how music, and listening to music,

como a música, e ouvir música,

could just light up the entire brain, from

poderia iluminar por completo o cérebro, desde

our prefrontal cortex all the way back to our cerebellum,

o córtex pré-frontal até o cerebelo;

how music was becoming a neuropsychiatric modality

como a música se tornava uma modalidade neuropsiquiátrica

to help children with autism, to help people struggling

para ajudar crianças com autismo e ajudar as pessoas que lutam

with stress and anxiety and depression,

com estresse, ansiedade e depressão;

how deeply Parkinsonian patients would find that their tremor

quão profundamente os pacientes de Parkinson poderiam estabilizar seu tremor

and their gait would steady when they listened to music,

e seu caminhar ao ouvirem música;

and how late-stage Alzheimer's patients, whose dementia

e como pacientes com Alzheimer em fase final, cuja demência

was so far progressed that they could no longer recognize

era tão avançada que já não podiam reconhecer

their family, could still pick out a tune by Chopin

suas famílias, podiam reconhecer uma melodia de Chopin

at the piano that they had learned when they were children.

ao piano, que tinham aprendido quando pequenos.

But I had an ulterior motive of visiting Gottfried Schlaug,

Mas minha visita a Gottfried Schlaug tinha outra intenção:

and it was this: that I was at a crossroads in my life,

eu estava em uma encruzilhada na minha vida,

trying to choose between music and medicine.

tentando escolher entre a música e a medicina.

I had just completed my undergraduate, and I was working

Eu tinha completado minha licenciatura e trabalhava

as a research assistant at the lab of Dennis Selkoe,

como assistente de pesquisa no laboratório de Dennis Selkoe,

studying Parkinson's disease at Harvard, and I had fallen

estudando a doença de Parkinson em Harvard, e tinha me

in love with neuroscience. I wanted to become a surgeon.

apaixonado pela neurociência. Eu queria ser um cirurgião.

I wanted to become a doctor like Paul Farmer or Rick Hodes,

Queria ser um médico como Paul Farmer ou Rick Hodes,

these kind of fearless men who go into places like Haiti or Ethiopia

esse tipo de homens corajosos que vão para lugares como o Haiti ou a Etiópia

and work with AIDS patients with multidrug-resistant

para trabalhar com pacientes aidéticos com tuberculose

tuberculosis, or with children with disfiguring cancers.

multirresistente às drogas, ou com crianças com câncer desfigurante.

I wanted to become that kind of Red Cross doctor,

Queria ser aquele tipo de médico da Cruz Vermelha,

that doctor without borders.

um Médico sem Fronteiras.

On the other hand, I had played the violin my entire life.

Por outro lado, tinha tocado violino a minha vida inteira.

Music for me was more than a passion. It was obsession.

A música para mim era mais que uma paixão. Era uma obsessão.

It was oxygen. I was lucky enough to have studied

Era oxigênio. Tive o privilégio de estudar

at the Juilliard School in Manhattan, and to have played

na Juilliard School, em Manhattan, e na minha estreia

my debut with Zubin Mehta and the Israeli philharmonic orchestra in Tel Aviv,

toquei com Zubin Mehta e a Orquestra Filarmônica de Israel em Tel Aviv,

and it turned out that Gottfried Schlaug

e descobri que Gottfried Schlaug

had studied as an organist at the Vienna Conservatory,

havia aprendido a tocar órgão no Conservatório de Viena,

but had given up his love for music to pursue a career

mas havia desistido do seu amor pela música para seguir a

in medicine. And that afternoon, I had to ask him,

carreira de médico. E naquela tarde eu tinha que lhe perguntar:

"How was it for you making that decision?"

“Como se sentiu ao tomar essa decisão?”

And he said that there were still times when he wished

Ele disse que ainda havia momentos em que desejava

he could go back and play the organ the way he used to,

poder voltar atrás e tocar órgão como antes,

and that for me, medical school could wait,

e que, para mim, a medicina podia esperar,

but that the violin simply would not.

mas o violino, simplesmente não.

And after two more years of studying music, I decided

E após mais dois anos estudando música, decidi

to shoot for the impossible before taking the MCAT

tentar o impossível antes de fazer o MCAT (Exame de Acesso à Faculdade de Medicina)

and applying to medical school like a good Indian son

e me candidatar à faculdade de medicina, como um bom filho de indiano,

to become the next Dr. Gupta. (Laughter)

para me tornar o próximo Dr. Gupta. (Risos)

And I decided to shoot for the impossible and I took

Decidi tentar o impossível e fiz uma

an audition for the esteemed Los Angeles Philharmonic.

audição para a prestigiosa Orquestra Filarmônica de Los Angeles.

It was my first audition, and after three days of playing

Era minha primeira audição, e, após 3 dias tocando

behind a screen in a trial week, I was offered the position.

atrás de uma divisória numa semana de teste, me ofereceram a posição.

And it was a dream. It was a wild dream to perform

Foi um sonho. Foi um sonho fantástico tocar

in an orchestra, to perform in the iconic Walt Disney Concert Hall

em um orquestra, tocar no icônico Walt Disney Concert Hall,

in an orchestra conducted now by the famous Gustavo Dudamel,

em uma orquestra conduzida agora pelo famoso Gustavo Dudamel,

but much more importantly to me to be surrounded

mas, muito mais importante para mim, estar cercado

by musicians and mentors that became my new family,

de músicos e orientadores que se tornaram minha nova família,

my new musical home.

meu novo lar musical.

But a year later, I met another musician who had also

Mas, um ano depois, conheci um outro músico que também

studied at Juilliard, one who profoundly helped me

tinha estudado na Juilliard, que me ajudou de maneira profunda

find my voice and shaped my identity as a musician.

a encontrar minha voz e formar minha identidade de músico.

Nathaniel Ayers was a double bassist at Juilliard, but

Nathaniel Ayers era um contrabaixista na Juilliard, mas

he suffered a series of psychotic episodes in his early 20s,

sofreu uma série de episódios psicóticos quando tinha 20 e poucos anos,

was treated with thorazine at Bellevue,

foi tratado com thorazine no Hospital Bellevue,

and ended up living homeless on the streets of Skid Row

e 30 anos depois acabou como um sem-teto nas ruas

in downtown Los Angeles 30 years later.

de Skid Row, no centro de Los Angeles.

Nathaniel's story has become a beacon for homelessness

A história de Nathaniel tornou-se um ‘farol’ para a defesa dos sem-teto

and mental health advocacy throughout the United States,

e da saúde mental em todos os Estados Unidos,

as told through the book and the movie "The Soloist,"

como contado no livro e no filme “O Solista”,

but I became his friend, and I became his violin teacher,

mas eu me tornei seu amigo e fui seu professor de violino,

and I told him that wherever he had his violin,

e eu disse a ele que, onde quer que ele tivesse seu violino,

and wherever I had mine, I would play a lesson with him.

e eu o meu, eu tocaria com ele.

And on the many times I saw Nathaniel on Skid Row,

E nas muitas vezes que vi Nathaniel em Skid Row,

I witnessed how music was able to bring him back

fui testemunha de como a música era capaz de trazê-lo de volta

from his very darkest moments, from what seemed to me

dos seus momentos mais sombrios, do que parecia a mim,

in my untrained eye to be

apesar da minha inexperiência,

the beginnings of a schizophrenic episode.

o início de um episódio de esquizofrenia.

Playing for Nathaniel, the music took on a deeper meaning,

Tocando para Nathaniel, a música adquiriu um significado mais profundo,

because now it was about communication,

porque agora ela era comunicação,

a communication where words failed, a communication

uma comunicação onde as palavras falharam, uma comunicação

of a message that went deeper than words, that registered

de uma mensagem que ia além das palavras, que ficou registrada

at a fundamentally primal level in Nathaniel's psyche,

em nível fundamentalmente primitivo na psiquê de Nathaniel,

yet came as a true musical offering from me.

mas que era uma verdadeira oferenda musical minha.

I found myself growing outraged that someone

Indignava-me que alguém

like Nathaniel could have ever been homeless on Skid Row

como Nathaniel pudesse ser um sem-teto em Skid Row

because of his mental illness, yet how many tens of thousands

devido a sua doença mental, e, ainda, quantas dezenas

of others there were out there on Skid Row alone

de milhares de outros estavam lá sozinhos, em Skid Row,

who had stories as tragic as his, but were never going to have a book or a movie

com histórias tão trágicas quanto a dele, mas que nunca iam ter um livro ou um filme

made about them that got them off the streets?

sobre eles que os ajudariam a tirá-los das ruas?

And at the very core of this crisis of mine, I felt somehow

E no meio dessa minha crise, senti de alguma forma

the life of music had chosen me, where somehow,

que a vida de músico havia me escolhido,

perhaps possibly in a very naive sense, I felt what Skid Row

possivelmente de forma muito ingênua, senti que Skid Row

really needed was somebody like Paul Farmer

realmente precisava de alguém como Paul Farmer,

and not another classical musician playing on Bunker Hill.

e não de um outro músico clássico tocando em Bunker Hill.

But in the end, it was Nathaniel who showed me

Mas, no final, foi Nathaniel que me mostrou

that if I was truly passionate about change,

que, se eu fosse realmente apaixonado pela mudança,

if I wanted to make a difference, I already had the perfect instrument to do it,

se quisesse fazer a diferença, eu já possuía o instrumento perfeito para isto,

that music was the bridge that connected my world and his.

que a música era a ponte que unia meu mundo ao dele.

There's a beautiful quote

Há uma bela citação

by the Romantic German composer Robert Schumann,

do compositor romântico alemão Robert Schumann,

who said, "To send light into the darkness of men's hearts,

que diz: “Enviar luz à escuridão dos corações dos homens,

such is the duty of the artist."

esse é o dever do artista.”

And this is a particularly poignant quote

E essa é uma citação particularmente comovente

because Schumann himself suffered from schizophrenia

porque o próprio Schumann sofria de esquizofrenia

and died in asylum.

e morreu em um hospício.

And inspired by what I learned from Nathaniel,

Inspirado pelo que aprendi com Nathaniel,

I started an organization on Skid Row of musicians

criei uma organização de músicos em Skid Row

called Street Symphony, bringing the light of music

chamada Street Symphony, que leva a luz da música

into the very darkest places, performing

para os lugares mais escuros, tocando

for the homeless and mentally ill at shelters and clinics

para os sem-teto e doentes mentais em abrigos e clínicas

on Skid Row, performing for combat veterans

em Skid Row, tocando para os veteranos de guerra

with post-traumatic stress disorder, and for the incarcerated

com transtorno de estresse pós-traumático, para os encarcerados

and those labeled as criminally insane.

e para aqueles rotulados de criminosos insanos.

After one of our events at the Patton State Hospital

Após um dos nossos eventos no Hospital Público Patton,

in San Bernardino, a woman walked up to us

em San Bernardino, uma mulher veio a nós

and she had tears streaming down her face,

com lágrimas rolando no rosto,

and she had a palsy, she was shaking,

ela tinha paralisia, estava tremendo

and she had this gorgeous smile, and she said

e tinha um sorriso maravilhoso, ela disse

that she had never heard classical music before,

que nunca tinha ouvido música clássica,

she didn't think she was going to like it, she had never

que tinha achado que não ia gostar e que nunca tinha ouvido

heard a violin before, but that hearing this music was like hearing the sunshine,

um violino, mas que ouvir esta música era como ouvir a luz do sol,

and that nobody ever came to visit them, and that for the first time in six years,

e que ninguém vinha visitá-los e que, pela primeira vez em seis anos,

when she heard us play, she stopped shaking without medication.

ela parou de tremer sem medicação quando nos ouviu tocar.

Suddenly, what we're finding with these concerts,

De repente, o que estávamos buscando com esses concertos,

away from the stage, away from the footlights, out

longe do palco, longe da ribalta, longe dos

of the tuxedo tails, the musicians become the conduit

fraques, os músicos tornam-se a via

for delivering the tremendous therapeutic benefits

para transmitir os tremendos benefícios terapêuticos

of music on the brain to an audience that would never

da música no cérebro para um público que nunca

have access to this room,

teria acesso a esta sala,

would never have access to the kind of music that we make.

que nunca teria acesso ao tipo de música que fazemos.

Just as medicine serves to heal more

Assim como a medicina serve para curar mais

than the building blocks of the body alone,

que os componentes do corpo por si mesmos,

the power and beauty of music transcends the "E"

a força e a beleza da música transcendem a nota "mi"

in the middle of our beloved acronym.

no meio do nosso querido acrônimo.

Music transcends the aesthetic beauty alone.

A música transcende a beleza estética por si mesma.

The synchrony of emotions that we experience when we

A sincronia das emoções que sentimos quando

hear an opera by Wagner, or a symphony by Brahms,

ouvimos uma ópera de Wagner, ou uma sinfonia de Brahms,

or chamber music by Beethoven, compels us to remember

ou a música de câmara de Beethoven, nos obriga a lembrar

our shared, common humanity, the deeply communal

nossa humanidade compartilhada, a consciência conectada

connected consciousness, the empathic consciousness

profundamente comunal, a consciência empática

that neuropsychiatrist Iain McGilchrist says is hard-wired

que o neuropsiquiatra Iain McGilchrist diz estar fortemente conectada

into our brain's right hemisphere.

no hemisfério direito do nosso cérebro.

And for those living in the most dehumanizing conditions

E, para aqueles que vivem nas condições mais desumanas

of mental illness within homelessness

da doença mental, sem teto

and incarceration, the music and the beauty of music

e encarcerados, a música e a beleza da música

offers a chance for them to transcend the world around them,

oferecem uma oportunidade de transcender o mundo ao seu redor,

to remember that they still have the capacity to experience

de lembrar que eles ainda têm a capacidade de sentir

something beautiful and that humanity has not forgotten them.

algo belo e que a humanidade não os esqueceu.

And the spark of that beauty, the spark of that humanity

E a fagulha dessa beleza, a fagulha dessa humanidade

transforms into hope,

transforma-se em esperança,

and we know, whether we choose the path of music

e nós sabemos, se escolhemos o caminho da música

or of medicine, that's the very first thing we must instill

ou da medicina, isso é a primeira coisa que devemos inculcar

within our communities, within our audiences,

em nossas comunidades, em nossos públicos,

if we want to inspire healing from within.

se quisermos inspirar a cura a partir de dentro.

I'd like to end with a quote by John Keats,

Gostaria de terminar com uma citação de John Keats,

the Romantic English poet,

o poeta romântico inglês,

a very famous quote that I'm sure all of you know.

uma citação muito famosa que tenho certeza que todos vocês conhecem.

Keats himself had also given up a career in medicine

Keats também abandonou uma carreira em medicina

to pursue poetry, but he died when he was a year older than me.

para escrever poesia, mas morreu quando era um ano mais velho do que eu.

And Keats said, "Beauty is truth, and truth beauty.

E Keats disse: “A beleza é a verdade, e verdade é beleza.

That is all ye know on Earth, and all ye need to know."

Isso é tudo que se sabe, e tudo que se precisa saber.”

(Music)

(Música)

(Applause)

(Aplausos)