Steven Schwaitzberg: A universal translator for surgeons

Translator: Timothy Covell Reviewer: Morton Bast

Vertaald door: Els De Keyser Nagekeken door: Rik Delaet

So I want to talk to you about two things tonight.

Ik wil het vanavond over twee dingen hebben.

Number one:

Nummer één:

Teaching surgery and doing surgery

operatietechnieken aanleren en beoefenen

is really hard.

is heel moeilijk.

And second,

Nummer twee:

that language is one of the most profound things

taal is één van de diepste dingen

that separate us all over the world.

die ons uiteen houden over de hele wereld.

And in my little corner of the world,

In mijn klein hoekje van de wereld,

these two things are actually related,

zijn die twee dingen verbonden.

and I want to tell you how tonight.

Ik wil vandaag vertellen hoe.

Now, nobody wants an operation.

Niemand houdt van operaties.

Who here has had surgery?

Wie is hier al geopereerd?

Did you want it?

Wilde je het?

Keep your hands up if you wanted an operation.

Handen hoog als je het zelf wilde.

Nobody wants an operation.

Niemand wil een operatie,

In particular, nobody wants an operation

en al helemaal geen operatie

with tools like these through large incisions

met dit soort gereedschap, en grote insnijdingen

that cause a lot of pain,

die veel pijn veroorzaken

that cause a lot of time out of work or out of school,

en veel werk- of schoolverlet,

that leave a big scar.

die een groot litteken achterlaten.

But if you have to have an operation,

Maar als je een operatie nodig hebt,

what you really want is a minimally invasive operation.

wil je dat ze zo min mogelijk ingrijpt.

That's what I want to talk to you about tonight --

Daar wil ik het vanavond over hebben --

how doing and teaching this type of surgery

hoe het uitvoeren en aanleren van dit soort operaties

led us on a search

leidde naar een zoektocht

for a better universal translator.

voor een betere universele vertaler.

Now, this type of surgery is hard,

Dit soort operaties is lastig

and it starts by putting people to sleep,

en begint met het doen inslapen van mensen,

putting carbon dioxide in their abdomen,

je brengt koolstofdioxide in hun buikholte in,

blowing them up like a balloon,

blaast ze op als een ballon,

sticking one of these sharp pointy things into their abdomen --

steekt één van die scherpe puntige dingen in hun buik --

it's dangerous stuff --

het zijn gevaarlijke dingen --

and taking instruments and watching it on a TV screen.

je neemt je instrumenten en kijkt op een tv-scherm.

So let's see what it looks like.

Even bekijken hoe het eruit ziet.

So this is gallbladder surgery.

Dit is een galoperatie.

We perform a million of these a year

We doen er een miljoen per jaar

in the United States alone.

in de VS alleen.

This is the real thing. There's no blood.

Dit is echt. Er is geen bloed.

And you can see how focused the surgeons are,

Je ziet hoe geconcentreerd de chirurgen zijn,

how much concentration it takes.

hoeveel concentratie het vergt.

You can see it in their faces.

Je ziet het op hun gezicht.

It's hard to teach, and it's not all that easy to learn.

Het is moeilijk om te onderwijzen en niet gemakkelijk om te leren.

We do about five million of these in the United States

We doen er 5 miljoen in de VS

and maybe 20 million of these worldwide.

en 20 miljoen in de hele wereld.

All right, you've all heard the term:

Je hebt allicht al gehoord:

"He's a born surgeon."

"Hij is een geboren chirurg."

Let me tell you, surgeons are not born.

Neem het van me aan, er zijn geen geboren chirurgen.

Surgeons are not made either.

Chirurgen worden ook niet gemaakt.

There are no little tanks where we're making surgeons.

Er zijn geen tanks waarin we chirurgen kweken.

Surgeons are trained one step at a time.

Chirurgen leid je op, stap voor stap.

It starts with a foundation, basic skills.

Het begint met de fundering, de basisvaardigheden.

We build on that and we take people, hopefully, to the operating room

Daar bouwen we op verder, en we nemen mensen mee naar de operatiekamer

where they learn to be an assistant.

waar ze assistent worden.

Then we teach them to be a surgeon in training.

Dan leren we ze om chirurg in opleiding te zijn.

And when they do all of that for about five years,

Als ze dat ongeveer vijf jaar doen,

they get the coveted board certification.

krijgen ze het begeerde certificaat.

If you need surgery, you want to be operated on

Als je moet geopereerd worden, wil je dat het gebeurt

by a board-certified surgeon.

door een gecertificeerd chirurg.

You get your board certificate,

Je krijgt je certificaat

and you can go out into practice.

en je mag je beroep uitvoeren.

And eventually, if you're lucky, you achieve mastery.

Als je geluk hebt, bereik je het meesterschap.

Now that foundation is so important

Die basis is zo belangrijk

that a number of us

dat een aantal van ons,

from the largest general surgery society in the United States, SAGES,

uit de grootste chirurgenvereniging in de VS, SAGES,

started in the late 1990s a training program

eind jaren 90 een trainingprogramma opzetten

that would assure that every surgeon who practices minimally invasive surgery

dat ervoor zorgde dat elke chirurg die minimaal ingrijpende operaties uitvoert,

would have a strong foundation of knowledge and skills

een goede basis zou hebben van kennis en vaardigheden

necessary to go on and do procedures.

die nodig zijn om operaties uit te voeren.

Now the science behind this is so potent

De wetenschap hierachter is zo krachtig

that it became required by the American Board of Surgery

dat dit een vereiste werd voor de Amerikaanse Chirurgenraad

in order for a young surgeon to become board certified.

om een certificaat uit te reiken aan een jonge chirurg.

It's not a lecture, it's not a course,

Het is geen les, het is geen cursus,

it's all of that plus a high-stakes assessment.

het is dat allemaal plus een belangrijke proef.

It's hard.

Het is moeilijk.

Now just this past year,

Het afgelopen jaar

one of our partners, the American College of Surgeons,

deden we samen met een partner, het Amerikaans College van Chirurgen,

teamed up with us to make an announcement

een mededeling:

that all surgeons should be FLS (Fundamentals of Laparoscopic Surgery)-certified

alle chirurgen moeten een FLS-certificaat heben (Fundamenten van de Laparoscopische Chirurgie)

before they do minimally invasive surgery.

vooraleer ze minimaal invasieve operaties doen.

And are we talking about just people here in the U.S. and Canada?

Gaat het hier enkel over mensen in de VS en Canada?

No, we just said all surgeons.

Nee, we zeiden 'alle chirurgen'.

So to lift this education and training worldwide

Deze opleiding en training opschalen naar wereldschaal

is a very large task,

is een enorme taak die ik zelf heel boeiend vind, bij mijn reizen rond de wereld.

something I'm very personally excited about as we travel around the world.

is een enorme taak die ik zelf heel boeiend vind, bij mijn reizen rond de wereld.

SAGES does surgery all over the world, teaching and educating surgeons.

SAGES doet operaties over de hele wereld, en leidt chirurgen op.

So we have a problem, and one of the problems is distance.

Eén van onze problemen is de afstand.

We can't travel everywhere.

We kunnen niet overal heenreizen.

We need to make the world a smaller place.

We moeten de wereld kleiner maken.

And I think that we can develop some tools to do so.

Daar kunnen we volgens mij wat tools voor ontwikkelen.

And one of the tools I like personally is using video.

Ik hou persoonlijk van het gebruik van video.

So I was inspired by a friend.

Een vriend inspireerde me.

This is Allan Okrainec from Toronto.

Dit is Allan Okrainec uit Toronto.

And he proved

Hij toonde aan

that you could actually teach people to do surgery

dat je mensen kunt leren opereren

using video conferencing.

per videoconferentie.

So here's Allan teaching an English-speaking surgeon in Africa

Hier leert Allan aan een Engelstalige chirurg in Afrika

these basic fundamental skills

de basisvaardigheden

necessary to do minimally invasive surgery.

voor minimaal ingrijpende operaties.

Very inspiring.

Heel inspirerend.

But for this examination, which is really hard,

Maar voor het examen, dat echt lastig is,

we have a problem.

hebben we een probleem.

Even people who say they speak English,

Zelfs van de mensen die zeggen dat ze Engels spreken,

only 14 percent pass.

slaagt maar 14 procent.

Because for them it's not a surgery test,

Voor hen is het geen examen opereren,

it's an English test.

het is een examen Engels.

Let me bring it to you locally.

Ik zal het met een lokaal voorbeeld aantonen.

I work at the Cambridge Hospital.

Ik werk in het Cambridgeziekenhuis.

It's the primary Harvard Medical School teaching facility.

Dat is het belangrijkste academisch opleidingsziekenhuis van Harvard.

We have more than 100 translators covering 63 languages,

We hebben meer dan 100 vertalers voor 63 talen,

and we spend millions of dollars just in our little hospital.

en dat kost ons miljoenen dollar in ons kleine ziekenhuisje.

It's a big labor-intensive effort.

Het is een arbeidsintensieve inspanning. Bedenk wat een last het is, wereldwijd,

If you think about the worldwide burden

Het is een arbeidsintensieve inspanning. Bedenk wat een last het is, wereldwijd,

of trying to talk to your patients --

om te proberen met je patiënten te praten --

not just teaching surgeons, just trying to talk to your patients --

niet gewoon chirurgen opleiden, gewoon proberen te praten met patiënten.

there aren't enough translators in the world.

Er zijn niet genoeg vertalers op de wereld.

We need to employ technology to assist us in this quest.

We moeten technologie gebruiken om ons te helpen.

At our hospital we see everybody from Harvard professors

In ons hospitaal krijgen we allerlei patiënten, van Harvardprofessors

to people who just got here last week.

tot mensen die pas vorige week aankwamen.

And you have no idea how hard it is

Je hebt er geen idee van hoe lastig het is

to talk to somebody or take care of somebody you can't talk to.

om iemand te verzorgen met wie je niet kan praten.

And there isn't always a translator available.

Er is niet altijd een vertaler beschikbaar.

So we need tools.

Dus hebben we tools nodig.

We need a universal translator.

We hebben een universele vertaler nodig.

One of the things that I want to leave you with as you think about this talk

Ik zou graag hebben dat jullie van deze talk bijblijft

is that this talk is not just about us preaching to the world.

dat het niet alleen gaat om preken voor de wereld.

It's really about setting up a dialogue.

Het gaat om het opzetten van een dialoog.

We have a lot to learn.

We hebben veel te leren.

Here in the United States we spend more money per person

Hier in de VS besteden we meer geld per persoon

for outcomes that are not better than many countries in the world.

voor resultaten die niet beter zijn dan vele andere landen op de wereld.

Maybe we have something to learn as well.

Misschien hebben we ook iets te leren.

So I'm passionate about teaching these FLS skills all over the world.

Mijn passie is om FLS-vaardigheden aan te leren over de hele wereld.

This past year I've been in Latin America, I've been in China,

Het afgelopen jaar was ik in Latijns-Amerika, in China,

talking about the fundamentals of laparoscopic surgery.

om te praten over de fundamenten van laparoscopische operaties.

And everywhere I go the barrier is:

Overal is de drempel:

"We want this, but we need it in our language."

"We willen dit, maar we willen het in onze taal."

So here's what we think we want to do:

Volgens mij moeten we dit doen:

Imagine giving a lecture

stel je voor dat je een lezing geeft

and being able to talk to people in their own native language simultaneously.

en simultaan met mensen kan praten in hun eigen taal.

I want to talk to the people in Asia, Latin America, Africa, Europe

Ik wil praten met mensen in Azië, Latijns-Amerika, Afrika, Europa,

seamlessly, accurately

naadloos, accuraat,

and in a cost-effective fashion using technology.

kostenbewust, via technologie.

And it has to be bi-directional.

Het moet tweerichtingsverkeer zijn.

They have to be able to teach us something as well.

Ze moeten ons ook iets kunnen leren.

It's a big task.

Het is een zware taak.

So we looked for a universal translator; I thought there would be one out there.

Dus zochten we een universele vertaler. Ik dacht dat die zou bestaan.

Your webpage has translation, your cellphone has translation,

Je webpagina is vertaald, je telefoon,

but nothing that's good enough to teach surgery.

maar dat is niet goed genoeg om chirurgie aan te leren.

Because we need a lexicon. What is a lexicon?

We hebben een lexicon nodig. Wat is een lexicon?

A lexicon is a body of words that describes a domain.

Een geheel van woorden die een domein beschrijven.

I need to have a health care lexicon.

Ik heb een lexicon gezondheidszorg nodig.

And in that I need a surgery lexicon.

Daarbinnen heb ik een lexicon chirurgie nodig.

That's a tall order. We have to work at it.

Dat is een moeilijke klus. We moeten eraan werken.

So let me show you what we're doing.

Ik toon jullie wat we doen. Dit is onderzoek, niet te koop.

This is research -- can't buy it.

Ik toon jullie wat we doen. Dit is onderzoek, niet te koop.

We're working with the folks at IBM Research from the Accessibility Center

We werken met mensen van IBM Research, het Toegankelijkheidscentrum,

to string together technologies to work towards the universal translator.

om technologie te bundelen om aan een universele vertaler te werken.

It starts with a framework system

Het begint met een kadersysteem

where when the surgeon delivers the lecture

waar een chirurg een lezing geeft

using a framework of captioning technology,

met een raamwerk van ondertitelingstechnologie.

we then add another technology to do video conferencing.

Dan voegen we een andere technologie toe om videoconferenties te doen.

But we don't have the words yet, so we add a third technology.

We hebben de woorden nog niet, dus voegen we een derde technologie toe.

And now we've got the words,

Nu hebben we de woorden

and we can apply the special sauce: the translation.

en kunnen we de speciale saus toevoegen: de vertaling.

We get the words up in a window and then apply the magic.

We krijgen de woorden in een venster en passen de magie toe.

We work with a fourth technology.

We werken met een vierde technologie.

And we currently have access to eleven language pairs.

Vandaag hebben we toegang tot elf taalparen.

More to come as we think about trying to make the world a smaller place.

Er zijn er meer op komst. We willen de wereld kleiner maken.

And I'd like to show you our prototype

Ik toon jullie ons prototype

of stringing all of these technologies that don't necessarily always talk to each other

om deze technologieën die elkaar niet steeds begrijpen,

to become something useful.

te bundelen tot iets nuttigs.

Narrator: Fundamentals of Laparoscopic Surgery.

Verteller: Fundamenten van de laparoscopische chirurgie.

Module five: manual skills practice.

Module vijf: training manuele vaardigheden.

Students may display captions in their native language.

Studenten kunnen ondertitels tonen in hun eigen taal.

Steven Schwaitzberg: If you're in Latin America,

Steven Schwaitzberg: Als je in Latijns-Amerika zit,

you click the "I want it in Spanish" button

klik je op de 'Ik wil het in het Spaans'-knop

and out it comes in real time in Spanish.

en het komt er in real time in het Spaans uit.

But if you happen to be sitting in Beijing at the same time,

Maar als je tegelijk toevallig in Beijing zit,

by using technology in a constructive fashion,

kan je het, door constructief gebruik van de technologie,

you could get it in Mandarin or you could get it in Russian --

in het Mandarijns krijgen of in het Russisch,

on and on and on, simultaneously without the use of human translators.

steeds verder, tegelijk, zonder tussenkomst van menselijke vertalers.

But that's the lectures.

Maar dat zijn de lezingen.

If you remember what I told you about FLS at the beginning,

Herinner je wat ik je in het begin zei over FLS,

it's knowledge and skills.

het gaat om kennis en vaardigheden.

The difference in an operation

Bij een operatie is het verschil

between doing something successfully and not

tussen succes en falen

may be moving your hand this much.

soms een beweging van je hand die zo klein is.

So we're going to take it one step further;

Dus gaan we een stap verder;

we've brought my friend Allan back.

we hebben mijn vriend Allan teruggehaald.

Allan Okrainec: Today we're going to practice suturing.

Allan Okrainec: Vandaag oefenen we de hechtingen.

This is how you hold the needle.

Zo hou je de naald vast.

Grab the needle at the tip.

Hou de naad bij het eind vast.

It's important to be accurate.

Het is belangrijk om accuraat te zijn.

Aim for the black dots.

Mik op de zwarte stippen.

Orient your loop this way.

Oriënteer je lus zo.

Now go ahead and cut.

Knip nu maar.

Very good Oscar. I'll see you next week.

Prima, Oscar, ik zie je volgende week.

SS: So that's what we're working on

SS: Daaraan werken we dus

in our quest for the universal translator.

op onze zoektocht naar een universele vertaler.

We want it to be bi-directional.

Hij moet twee richtingen aankunnen.

We have a need to learn as well as to teach.

We moeten leren en onderwijzen.

I can think of a million uses for a tool like this.

Ik kan hier een miljoen toepassingen voor bedenken.

As we think about intersecting technologies --

We denken aan het kruisen van technologieën --

everybody has a cell phone with a camera --

iedereen heeft een mobiel met een camera --

we could use this everywhere,

we kunnen dit overal gebruiken,

whether it be health care, patient care,

in de zorg, in patiëntenzorg,

engineering, law, conferencing, translating videos.

bouwkunde, recht, conferenties, vertaling van video's.

This is a ubiquitous tool.

Dit is een alomvattende tool.

In order to break down our barriers,

Om onze drempels te verlagen,

we have to learn to talk to people,

moeten we met mensen leren praten,

to demand that people work on translation.

vragen dat mensen aan vertaling werken.

We need it for our everyday life,

We hebben het nodig voor ons leven van elke dag

in order to make the world a smaller place.

om de wereld kleiner te maken.

Thank you very much.

Heel veel dank.

(Applause)

(Applaus)