Why Medicine Often Has Dangerous Side Effects for Women | Alyson McGregor | TED Talks

Translator: Arvind Patil Reviewer: Abhinav Garule

We all go to doctors.

आपण सर्वजण डॉक्टरांकडे जातो.

And we do so with trust and blind faith

अगदी विश्वासाने! खरे तर अंध विश्वासाने.

that the test they are ordering and the medications they're prescribing

ते ज्या चाचण्या घेण्यास सांगतात व जी औषधे लिहून देतात,

are based upon evidence --

ते सर्व प्रयोगातून तपासलेले असतात.

evidence that's designed to help us.

अशी तपासणी असते की जी आपल्याला मदत करते

However, the reality is that that hasn't always been the case for everyone.

पण प्रत्येकासाठी ही चाचणी बरोबर लागू होईल असे नाही.

What if I told you

समजा मी तुम्हास सांगितले.

that the medical science discovered over the past century

एका शतकापूर्वी वैद्यकीयशास्त्र अस्तित्वात आले

has been based on only half the population?

आणि ते त्यावेळच्या अर्ध्या लोकसंख्येवर आधारित होते.

I'm an emergency medicine doctor.

मी आपत्कालीन वैद्यकीय डॉक्टर आहे.

I was trained to be prepared in a medical emergency.

आपत्कालीन अवस्थेत वैद्यकीय उपचार करण्याबाबत माझे प्रशिक्षण झाले आहे.

It's about saving lives. How cool is that?

ते प्रशिक्षण आहे जीवन वाचविण्याचे. किती मजेदार आहे हे?

OK, there's a lot of runny noses and stubbed toes,

खूप जणांना सर्दी झालेली असते काहींना पायाच्या घोट्याचे दुखणे असते.

but no matter who walks through the door to the ER,

पण या आपत्कालीन खोलीत कोणीही येवो,

we order the same tests,

आम्ही सर्वाना एकाप्रकारच्या चाचण्या घेण्यास सांगतो.

we prescribe the same medication,

आणि एकसमान औषधे देतो.

without ever thinking about the sex or gender of our patients.

तो रुग्ण स्त्री आहे कि पुरुष आहे याचा विचार न करता.

Why would we?

असे आम्ही का करतो ?

We were never taught that there were any differences between men and women.

आम्हाला कधीच असे शिकविले नव्हते याबाबतीत स्त्री पुरुषात फरक असतो.

A recent Government Accountability study revealed that 80 percent of the drugs

सरकारी पातळीवरील त्यांच्या जबाबदारीचे मूल्यमापन केले असता आढळले ८०% औषधे

withdrawn from the market

बाजारातून मागे घेण्यात आली आहेत.

are due to side effects on women.

त्याचे कारण स्त्रियांवरील त्यांचे दुष्परिणाम.

So let's think about that for a minute.

जरा मिनिटभर याचा विचार करूया.

Why are we discovering side effects on women

आम्ही स्त्रियांवर याच्या होत असलेल्या दुष्परिणामाचा अभ्यास का करीत आहोत.

only after a drug has been released to the market?

औषध बाजारात आल्याबरोबर?

Do you know that it takes years for a drug to go from an idea

तुम्हाला माहित आहे हे औषध अनेक वर्षे लागू करण्यापूर्वी

to being tested on cells in a laboratory,

प्रयोगशाळेत पेशीवर तपासले असते.

to animal studies,

प्राण्यांवर त्याचा अभ्यास केलेला असतो.

to then clinical trials on humans,

तसेच मानवावरही चाचणी झालेली असते.

finally to go through a regulatory approval process,

आणि त्यानंतरच ते मंजुरीसाठी पाठविले जाते नियमन करणाऱ्या यंत्रणेकडे.

to be available for your doctor to prescribe to you?

त्यानंतरच तुमचे डॉक्टर ते तुम्हास लिहून देतात.

Not to mention the millions and billions of dollars of funding

यासाठी कोट्यावधी डॉलर खर्च केला जातो.

it takes to go through that process.

तेव्हा कोठे ही प्रक्रिया पूर्ण होते.

So why are we discovering unacceptable side effects

असे आहे तर मग आम्ही का याचे दुष्परिणाम शोधतो.

on half the population after that has gone through?

यानंतर अर्धी लोकसंख्या म्हणजे स्त्रिया ही याचा वापर करतात.

What's happening?

काय घडते?

Well, it turns out that those cells used in that laboratory,

असे आढळून येते कि प्रयोगशाळेत ज्या पेशींचा उपयोग या साठी होतो

they're male cells,

त्या पुरुषांच्या असतात.

and the animals used in the animal studies were male animals,

आणि ज्या प्राण्यांचा तपासनीस वापर होतो तेही नर असतात.

and the clinical trials have been performed almost exclusively on men.

आणि अंतिम चाचणीही पुरुषांवारच होते.

How is it that the male model became our framework for medical research?

पुरुषच या चाचणी करण्याचे साधन कसे बनले?

Let's look at an example that has been popularized in the media,

माध्यमात लोकप्रिय झालेले उदाहरण पाहू या

and it has to do with the sleep aid Ambien.

झोप येण्यासाठी एम्बिएन वापरले जाते.

Ambien was released on the market over 20 years ago,

वीस वर्षापूर्वी एम्बिएन हे बाजारात आले.

and since then, hundreds of millions of prescriptions have been written,

त्यानंतर लक्षावधी वेळा ते अनेकांना लिहून देण्यात आले.

primarily to women, because women suffer more sleep disorders than men.

महिला त्यात प्रामुख्याने होत्या कारण झोपेचे विकार त्यांच्यात अधिक असतात.

But just this past year,

पण गेल्या वर्षी,

the Food and Drug Administration recommended cutting the dose in half

अन्न व औषध प्रशासनाने याचा डोस अर्ध्यावर करण्याची शिफारस केली.

for women only,

फक्त महिलांसाठी

because they just realized that women metabolize the drug

कारण त्यांना कळले याचे सात्मिकरण

at a slower rate than men,

पुरुषांपेक्षा सावकाश होते.

causing them to wake up in the morning

त्यामुळे त्या सकाळी लवकरच उठतात.

with more of the active drug in their system.

त्या औषधातील क्रियाशील घटकांमुळे

And then they're drowsy and they're getting behind the wheel of the car,

आणि त्यानंतर त्यांना डुलकी लागते ते कार चालवितात तेव्हा

and they're at risk for motor vehicle accidents.

आणि त्यामुळे वरचे अपघात होतात.

And I can't help but think, as an emergency physician,

एक आपत्कालीन डॉक्टर म्हणून मी विचार करण्यापलीकडे काही करू शकत नाही

how many of my patients that I've cared for over the years

माझ्या किती रुग्णांना मी बरे केले

were involved in a motor vehicle accident

जे मोटार अपघातात सापडले होते

that possibly could have been prevented

हे टाळता येण्यासारखे होते

if this type of analysis was performed and acted upon 20 years ago

अशा प्रकारच्या माहितीचे पृथ्थ करण करून गेल्या वीस वर्षात हा निष्कर्ष काढला आहे

when this drug was first released.

हे औषध बाजारात आल्यापासून सुरवात केली.

How many other things need to be analyzed by gender?

अशा किती बाबी आहेत ज्यांचा अभ्यास लिंग परत्वे केला पाहिजे?

What else are we missing?

कोणती माहिती यात दडलेली आहे.

World War II changed a lot of things,

दुसऱ्या महायुद्धाने खूप बदल घडविला

and one of them was this need to protect people

आणि त्यातील एक म्हणजे लोकांचे संरक्षण

from becoming victims of medical research without informed consent.

वैद्यकीय प्रयोगासाठी संमतीवाचून बळी जाण्यापासून

So some much-needed guidelines or rules were set into place,

त्यसाठी काही नियमावली त्याठिकाणी करणे आवश्यक आहे.

and part of that was this desire to protect women of childbearing age

विशेषतः महिला जी प्रसवणार आहे

from entering into any medical research studies.

कोणत्याही वैद्यकीय संशोधनात.

There was fear: what if something happened to the fetus during the study?

त्याचा परिणाम अर्भकावर काय होईल?

Who would be responsible?

त्यास कोणास जबाबदार धरावे लागेल?

And so the scientists at this time actually thought

याचा आतापर्यंत वैज्ञानिकांनी केला आहे.

this was a blessing in disguise,

ही या निराश अवस्थेतील आशेचा किरण आहे

because let's face it -- men's bodies are pretty homogeneous.

हे पहा पुरुषाचे शरीर खूपच एकजीव असते.

They don't have the constantly fluctuating levels of hormones

पुरुषात सतत हार्मोन्सची पातळी बदलत नाही

that could disrupt clean data they could get if they had only men.

म्हणूनच पुरूषांवरील प्रयोगाने प्राप्त झालेले निष्कर्ष अंतिम नाहीत.

It was easier. It was cheaper.

जरी हे स्वस्त व सहजसाध्य असले तरी

Not to mention, at this time, there was a general assumption

एक सर्वसाधारण समज आहे.

that men and women were alike in every way,

स्त्री पुरुष सर्व बाबतीत समान आहेत.

apart from their reproductive organs and sex hormones.

जननन्द्रीये व हार्मोन्सची पटली सोडून

So it was decided:

म्हणूनच हा आधार मानून

medical research was performed on men,

पुरुषांवर वैद्यकीय चाचण्या घेण्यात आल्या

and the results were later applied to women.

आणि त्यातून आलेले निष्कर्ष महिलांना लागू करण्यात आले

What did this do to the notion of women's health?

महिलांच्या आरोग्याच्या या चुकीच्या संकल्पनेने त्यांचे कोणते नुकसान झाले?

Women's health became synonymous with reproduction:

महिलांचे आरोग्य त्यांच्या जननक्षमतेसह सारखेच सर्केच असते मानले गेले

breasts, ovaries, uterus, pregnancy.

स्तन .गर्भाशय, बीज आंडे, बाळंतपण.

It's this term we now refer to as "bikini medicine."

यासाठीच्या औषधांना " बिकिनी मेडिसिन" संबोधले जात असे.

And this stayed this way until about the 1980s,

१९८० पर्यंत असे चालले.

when this concept was challenged by the medical community

या समजला आव्हान देण्यात आले वैद्यकीय समूहाकडून

and by the public health policymakers when they realized that

तसेच सार्वजनिक आरोग्य नीती निर्धारण करणाऱ्या कडून

by excluding women from all medical research studies

वैद्यकीय संशोधनात महिलांना स्थान न देऊन

we actually did them a disservice,

आपण त्यांची घोर फसवणूक केली आहे,

in that apart from reproductive issues,

प्रजनन बाबतीत

virtually nothing was known about the unique needs

of the female patient.

महिला रुग्णांच्या.

Since that time, an overwhelming amount of evidence has come to light

त्यावेळेपासून हेलावून टाकणारा पुरावा प्रकाशात आला आहे.

that shows us just how different men and women are in every way.

तो हे दर्शवितो कसे स्त्री व पुरुष भिन्न आहेत प्रत्येक बाबतीत.

You know, we have this saying in medicine:

वैद्यक शास्त्रात एक म्हण आहे

children are not just little adults.

मुले काही लहान प्रौढ नव्हेत

And we say that to remind ourselves

तुम्हाला त्याची आठवण करून देतो

that children actually have a different physiology than normal adults.

मुलांची शरीररचना सामान्य प्रौढा हून वेगळी असते.

And it's because of this that the medical specialty of pediatrics came to light.

आणि त्यातूनच विशेष असे बाल वैद्यक शास्त्र निर्माण झाले

And we now conduct research on children in order to improve their lives.

आम्ही सशोधन करीत आहोत त्यांचे जीवन अधिक संरक्षित करण्यासाठी

And I know the same thing can be said about women.

असेच महिलांबाबत सांगता येईल.

Women are not just men with boobs and tubes.

स्त्रिया काही पुरुषांसारखा हाडामासाचा गोळा नाही

But they have their own anatomy and physiology

त्यांची स्वतःची शरीररचना व अस्ठीरचना असते

that deserves to be studied with the same intensity.

आणि त्याचा अभ्यासही तितकाच गांभीर्याने झाला पाहिजे.

Let's take the cardiovascular system, for example.

हृदय धमन्यांचे उदाहरण पाहू या.

This area in medicine has done the most to try to figure out

विद्यक शास्त्राने मोलाची भर घातली आहे महत्वाचे निष्कर्ष काढून

why it seems men and women have completely different heart attacks.

त्यानुसार स्त्री व पुरुष यांच्या हृद्य विकार यात तफावत असते.

Heart disease is the number one killer for both men and women,

स्त्री पुरुष या दोघात हृदय विकाराने मृत्यू हे प्रथम क्रमांकाचे कारण आहे.

but more women die within the first year of having a heart attack than men.

पण हृदयविकाराचा झटक्यानंतर पहिल्या वर्षात मृत्यू होण्याचे प्रमाण स्त्रियात अधिक आहे.

Men will complain of crushing chest pain --

तसेच हृदयाचा झटका येतो तेव्हा पुरुष प्रचंड वेदना होत असल्याचे सांगतात--

an elephant is sitting on their chest.

जणू छातीवर हत्ती बसलाय.

And we call this typical.

हे एक विशेष लक्षण आहे.

Women have chest pain, too.

या प्रसंगी स्त्रियांनाही छातीत दुखते.

But more women than men will complain of "just not feeling right,"

बऱ्याच महिला पुरुषांपेक्षा तक्रार करतात "जरा बरे वाटत नाही "अशी

"can't seem to get enough air in,"

"असे वाटते माझा श्वास गुदमरतो पुरेशी हवा मिळत नाही"

"just so tired lately."

"थकवा आला आहे."

And for some reason we call this atypical,

काही कारणास्तव आपण या गंभीर मानत नाही.

even though, as I mentioned, women do make up half the population.

मी अगोदरच सांगितले स्त्रिया लोकसंख्येचा अर्धा भाग आहे

And so what is some of the evidence to help explain some of these differences?

हे फरक स्पष्ट करण्यासाठी आणखी कोणते पुरावे आहेत?

If we look at the anatomy,

जर आपण शरीर रचनेकडे पहिले पाहिल्यास

the blood vessels that surround the heart are smaller in women compared to men,

महिलांच्या हृदयाभोवतालच्या रक्तवाहिन्या पुरुषांच्या रक्तवाहिन्याहून अरुंद असतात.

and the way that those blood vessels develop disease is different

आ णि त्यात उद्भवणारे दोष वेगळ्या रीतीने वाढतात

in women compared to men.

महिलात पुरुषांपेक्षा

And the test that we use to determine if someone is at risk for a heart attack,

आणि एखाद्यास हृदयविकाराच धोका आहे काय हे तपासण्यासाठी ज्या चाचण्या

well, they were initially designed and tested and perfected in men,

प्रथमतः पुरुषांवरच आज्माविल्या गेल्यात.

and so aren't as good at determining that in women.

आणि म्हणूनच त्या स्त्रियांसाठी अचूक म्हणता येणार नाही

And then if we think about the medications --

आणि जर उपचाराचा विचार केला तर

common medications that we use, like aspirin.

सर्वसामान्यपणे आपण अस्पिरीनचा वापर करितो.

We give aspirin to healthy men to help prevent them from having a heart attack,

आपण निरोगी माणसास अस्पिरीन देतो हृदय झटका येऊ नये यासाठी.

but do you know that if you give aspirin to a healthy woman,

पण माहित आहे निरोगी महिलेस अस्पिरीन दिल्यास काय होईल?

it's actually harmful?

ते धोक्याचे ठरेल?

What this is doing is merely telling us

हे असे करणे आपल्याला सांगत असते

that we are scratching the surface.

कि आपण गुळगुळीत पृष्ठभागावर ओरखडे करितो

Emergency medicine is a fast-paced business.

आपत्कालीन उपचार करण्याचा व्यवसाय जोरात चालतो

In how many life-saving areas of medicine,

जीवन वाचविणाऱ्या या क्षेत्रात

like cancer and stroke,

कर्करोग व पक्षाघात.

are there important differences between men and women that we could be utilizing?

महिला व पुरुष यामध्ये करावयाच्या उपचारात याबाबत फरक आहे काय?

Or even, why is it that some people get those runny noses

काहींना का सत्त सर्दी होते

more than others,

इतरांहून

or why the pain medication that we give to those stubbed toes

पायाच्या घोट्याच्या दुखापतीसाठी दिलेली वेदनाशामके

work in some and not in others?

काहींसाठी उपयुक्त व काहींसाठी का ठरतात?

The Institute of Medicine has said every cell has a sex.

एक औषध संस्था म्हणते प्रत्येक पेशीस स्वतंत्र लिंग असते

What does this mean?

याचा अर्थ काय?

Sex is DNA.

हे लिंग म्हणजे DNA होय.

Gender is how someone presents themselves in society.

लिंगाच्या आधारे प्रत्येकाची समाजात ओळख ठरत असते.

And these two may not always match up,

आणि नेहमीच हे दोन्ही जुळतील असे नाही.

as we can see with our transgendered population.

आपल्याला समाजात लिंग परिवर्तन केलेले आढळतात.

But it's important to realize that from the moment of conception,

हे जाने महत्वाचे आहे की गर्भधारणेच्या क्षणा पासून

every cell in our bodies --

आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशी--

skin, hair, heart and lungs --

त्वचा, केस, हृदय ,फुफ्फुस--

contains our own unique DNA,

यात आपले एकमेवी DNA असतात.

and that DNA contains the chromosomes that determine

त्या DNA मधील गुणसुत्रे ठरवितात

whether we become male or female, man or woman.

आपण स्त्री होणार किवा पुरुष

It used to be thought

असेच शाळेत शिकविले जाते.

that those sex-determining chromosomes pictured here --

लिंग ठरविणारे गुणसुत्रे अशी आहेत पहा हे चित्र

XY if you're male, XX if you're female --

xy म्हणजे पुरुष xx म्हणजे स्त्री

merely determined whether you would be born with ovaries or testes,

हे फ़क्त तुम्ही बीजांड वा टेस्तिज घेउन जन्म घेणार हे ठरवित असते.

and it was the sex hormones that those organs produced

लैंगिक हार्मोन्समुळे या अवयवांचा विकास होतो

that were responsible for the differences we see in the opposite sex.

यानेच लिंग थर्ट असते.

But we now know that that theory was wrong --

पण आता आपणास माहित आहे हा सिद्धांत चुकीचा आहे--

or it's at least a little incomplete.

किवा अपुरा आहे.

And thankfully, scientists like Dr. Page from the Whitehead Institute,

यासाठी व्हाईटहेड संस्थेच्या डॉ. पेज यांचे आभार मानले पाहिजे.

who works on the Y chromosome,

ज्यांनी y गुण सूत्रावर शोधकार्य केले.

and Doctor Yang from UCLA,

कैलिफ़ोर्निया विद्यापिठातील लॉस एंजेलिस डॉ यांग यांचे

they have found evidence that tells us that those sex-determining chromosomes

त्यानी शोधले लैंगिक गुण सूत्रे

that are in every cell in our bodies

आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेषित असतात

continue to remain active for our entire lives

आणि जीवनभर कार्यरत असतात.

and could be what's responsible for the differences we see

आणि जो फरक आपल्याला दिसतो

in the dosing of drugs,

तो स्त्री पुरुष याना दयावयाच्या औषधाच्या डोसच्या प्रमाणात

or why there are differences between men and women

यानेच आपल्याला स्त्री पुरुष यामधील फरक जाणवतो

in the susceptibility and severity of diseases.

तो रोगस प्रतिसाद देण्याबाबत व् त्याच्या तीव्रतेबाबत.

This new knowledge is the game-changer,

या ज्ञानाने आमुलाग्र बदल झाला आहे.

and it's up to those scientists that continue to find that evidence,

आणि याचे सर्व श्रेय जाते यासंबंधी पुरावा जमाकरणाऱ्या वैज्ञानिकांना.

but it's up to the clinicians to start translating this data

पण आता हे अमलात आणण्याची जबाबदारी इस्पितळांची आहे.

at the bedside, today.

त्यांचासोबत काम करण्याची.

Right now.

आतापासून.

And to help do this, I'm a co-founder of a national organization

यासाठी मदत करण्यासाठी मी आहे, राष्ट्रीय संघटनेची एकसंपादक

called Sex and Gender Women's Health Collaborative,

जिचे नाव आहे सेक्स एंड जेंडर वुमन्स हेल्थ कॉल्याबोरेटीव्ह,

and we collect all of this data so that it's available for teaching

आम्ही शिकविण्यासाठी लागणारी सर्व माहिती येथे गोळा करतो.

and for patient care.

ही माहिती रुग्णालाही मिळते.

And we're working to bring together the medical educators to the table.

वैद्यकीय शाखेतील अध्यापकांना एकत्र आणण्याचे काम आम्ही करीत आहोत.

That's a big job.

खूप मोठे काम आहे ते.

It's changing the way medical training has been done since its inception.

वैद्यकशास्त्राचा उद्गम झाल्यापासून आजपर्यंतचे अध्यापन याने बदलेल.

But I believe in them.

माझा त्यांच्यावर विश्वास आहे.

I know they're going to see the value of incorporating the gender lens

उपचार पद्धतीचा विचार करताना स्त्री आहेवा पुरुष आहे हे पहिले जाईल लक्ष देऊन

into the current curriculum.

सद्याच्या अभ्यासक्रमात.

It's about training the future health care providers correctly.

भविष्यातील डॉक्टर तयार करण्यासाठी हे प्रशिक्षण असेल.

And regionally,

हे विभागवार असेल.

I'm a co-creator of a division within the Department of Emergency Medicine

आपत्कालीन उपचार विभागातील एका तुकडीची मी सह निर्माती आहे.

here at Brown University,

ब्राउन विद्यापिठात

called Sex and Gender in Emergency Medicine,

ज्याला म्हटले जाते लिंग निहाय आपत्कालीन उपचार.

and we conduct the research to determine the differences between men and women

आम्ही शोध घेतला स्त्री व पुरुष यांच्या उपचारात असलेल्या फरकाचा.

in emergent conditions,

आपत्कालीन स्थितीत,

like heart disease and stroke and sepsis and substance abuse,

जसे हृदया विकार पक्षाघात या प्रसंगात

but we also believe that education is paramount.

पण आमचा विश्वास आहे शिक्षण हे या सर्वात अधिक श्रेष्ठ व परिणामकारक आहे.

We've created a 360-degree model of education.

आम्ही त्यसाठी ३६० अंशाचे एक model शिक्षण देण्यासाठी बनविले.

We have programs for the doctors, for the nurses, for the students

ही योजना विद्यार्थी डॉक्टर परिचारिका या सर्वांसाठी आहे.

and for the patients.

आणि रुग्णांसाठी ही.

Because this cannot just be left up to the health care leaders.

कारण या सर्व घटकांचा आरोग्यकेंद्र चालकांना करावा लागेल.

We all have a role in making a difference.

ययात महत्वपूर्ण भूमिका आमची राहील.

But I must warn you: this is not easy.

पण मी हे सांगू इच्छिते हे सोपे नाही.

In fact, it's hard.

कठीण आहे

It's essentially changing the way we think about medicine

यामुळे आपला उपचाराचा दृष्टीकोन आमुलाग्र बदलेल.

and health and research.

तसेच आरोग्य व शोध याचाही.

It's changing our relationship to the health care system.

आरोग्य केंद्राशी आपले नवे नाते जडेल.

But there's no going back.

आत्ता यापासून मागे जाता येणार नाही.

We now know just enough

आपल्याला याची खूप माहिती झाली आहे

to know that we weren't doing it right.

आपण सध्या जे करतो ते बरोबर नाही.

Martin Luther King, Jr. has said,

मार्टिन ल्युथर किंग म्हणतात

"Change does not roll in on the wheels of inevitability,

"जे अटळ आहे त्याचे चक तुम्ही उलट करू शकत नाही,

but comes through continuous struggle."

सतत लढा देऊन ते प्राप्त होते."

And the first step towards change is awareness.

आणि या बदलाची पहिली पायरी आहे जाणीव होणे.

This is not just about improving medical care for women.

हे काही फक्त महिलांच्या उपचारात सुधारणा घडवून आणण्यासाठी नाही तर

This is about personalized, individualized health care for everyone.

प्रत्येकास त्याला लागणारी वैयक्तिक उपचार पद्धत शोधण्या साठी ही आहे.

This awareness has the power to transform medical care for men and women.

या जाणीवेत क्षमता आहे वैद्यकीय क्षेत्र बदलण्याचे.

And from now on, I want you to ask your doctors

आणि मला असे वाटते तुम्ही तुमच्या डॉक्टरणा विचारावे

whether the treatments you are receiving are specific to your sex and gender.

तुम्हाला दिली जाणारे उपचार लिंगानुसार आहेत काय?

They may not know the answer --

त्यांना याचे उत्तर कदाचित माहित नसेल.

yet.

तरीही विचारा त्यांना.

But the conversation has begun, and together we can all learn.

बदल होतोय आणि आपण सर्व एकाच वेळी शिकूया.

Remember, for me and my colleagues in this field,

या क्षेत्रात काम करणाऱ्या माझी व माझ्या सहकाऱ्याची ओळख ठेवा

your sex and gender matter.

उपचारासाठी तुम्ही स्त्री आहात

कि पुरुष महत्वाचे आहे

Thank you.

आभारी आहे.

(Applause)

(टाळ्य़ा)