What causes panic attacks, and how can you prevent them? - Cindy J. Aaronson

Fordító: Melinda Pataki Lektor: Zsófia Herczeg

The body becomes its own corset.

A test saját börtönévé válik.

Past, present, and future exist as a single force.

Múlt, jelen és jövő egyetlen erőbe sűrűsödik.

A swing without gravity soars to a terrifying height.

Egy hinta gravitáció nélkül félelmetes magasságba emelkedik.

The outlines of people and things dissolve.

Az emberek és a dolgok körvonala eltűnik.

Countless poets and writers have tried to put words

Számos költő és író próbálta meg szavakba önteni

to the experience of a panic attack—

a pánikroham lefolyását.

a sensation so overwhelming, many people mistake it for a heart attack, stroke,

Az érzést, ami annyira erőteljes, hogy sokan összetévesztik a szívinfarktussal,

or other life-threatening crisis.

a sztrókkal vagy más életveszélyes krízissel.

Though panic attacks don’t cause long-term physical harm,

Bár a pánikroham nem okoz hosszútávú fizikai károsodást,

afterwards, the fear of another attack can limit someone’s daily life—

elmúltával, egy következő rohamtól való félelem

korlátozhatja az érintett mindennapjait,

and cause more panic attacks.

és további pánikrohamokat okozhat.

Studies suggest that almost a third of us

Kutatások szerint az emberek egyharmada

will experience at least one panic attack in our lives.

él át legalább egy pánikrohamot élete során.

And whether it’s your first, your hundredth,

Lehet ez az első vagy a századik pánikrohamod,

or you’re witnessing someone else go through one,

lehet, hogy csak látod, hogy valaki épp benne van,

no one wants to repeat the experience.

ezt senki sem akarja újra átélni.

Even learning about them can be uncomfortable, but it’s necessary—

Az is felkavaró lehet, ha tanulunk róla,

ugyanakkor elengedhetetlen,

because the first step to preventing panic attacks is understanding them.

mert a megelőzés első lépése, hogy megértjük a pánikrohamot.

At its core, a panic attack is an overreaction to the body’s

Alapvetően a pánikroham szélsőséges reakció

arra a normális fiziológiai válaszra, melyet a testünk vészhelyzetben ad.

normal physiological response to the perception of danger.

This response starts with the amygdala,

A válasz az amigdalából indul.

the brain region involved in processing fear.

Itt dolgozza fel az agy a félelmet.

When the amygdala perceives danger,

Amikor az amigdala veszélyt észlel,

it stimulates the sympathetic nervous system,

stimulálja a szimpatikus idegrendszert,

which triggers the release of adrenaline.

ami adrenalin kibocsátásához vezet.

Adrenaline prompts an increase in the heart and breathing rate

Az adrenalin felgyorsítja a szívverést és növeli a légzésszámot,

to get blood and oxygen to the muscles of the arms and legs.

hogy vért és oxigént juttasson a kar és a láb izmaiba.

This also sends oxygen to the brain, making it more alert and responsive.

Ezáltal több oxigén jut az agyba is, ami így éberebb és válaszképesebb lesz.

During a panic attack,

A pánikroham során

this response is exaggerated well past what would be useful

ez a válaszreakció jóval erősebb annál,

in a dangerous situation,

mint ami egy veszélyes helyzetben szükséges,

causing a racing heart, heavy breathing, or hyperventilation.

ezért erős szívdobogást, nehéz légzést és hiperventillációt vált ki.

The changes to blood flow cause lightheadedness

A véráramban bekövetkezett változások szédülést okoznak,

and numbness in the hands and feet.

valamint zsibbadást a kezekben és a lábakban.

A panic attack usually peaks within 10 minutes.

A pánikroham általában 10 percen belül eléri a csúcsát.

Then, the prefrontal cortex takes over from the amygdala

Ezután a prefrontális kéreg veszi át a szerepet az amigdalától,

and stimulates the parasympathetic nervous system.

és serkenti a paraszimpatikus idegrendszert.

This triggers the release of a hormone called acetylcholine

Ennek következtében egy acetilkolin nevű hormon termelődik,

that decreases the heart rate and gradually winds down the panic attack.

ami csökkenti a szívverést, és fokozatosan megszünteti a pánikrohamot.

In a panic attack, the body’s perception of danger

A pánikroham során a test veszélyérzete elegendő mértékű ahhoz,

is enough to trigger the response we would have to a real threat— and then some.

hogy olyan reakciót váltson ki, mint egy valós veszélyhelyzet esetén –

sőt, még annál is erősebbet.

We don't know for sure why this happens,

Nem tudjuk pontosan, hogy ez miért történik.

but sometimes cues in the environment that remind us

Néha azok a környezetünkben lévő jelek okozhatnak pánikrohamot,

of traumatic past experience can trigger a panic attack.

melyek traumatikus eseményekre emlékeztetnek.

Panic attacks can be part of anxiety disorders

Szorongásos betegségek esetén is előfordulhatnak pánikrohamok,

like PTSD, social anxiety disorder, OCD, and generalized anxiety disorder.

ilyenek például a PTSD, a szociális szorongás,

az OCD és a generalizált szorongás.

Recurring panic attacks, frequent worry about new attacks,

A visszatérő pánikrohamok, a gyakori aggódás az újbóli rohamok miatt

and behavioral changes to avoid panic attacks

és a magatartáseli változások, melyek abból adódnak, hogy elkerüljük a rohamot,

can lead to a diagnosis of a panic disorder.

mind megalapozhatják a penikbetegség diagnózisát.

The two main treatments for panic disorder

A pánikbetegség két legfőbb kezelési módja

are antidepressant medication and cognitive behavioral therapy, or CBT.

az antidepresszáns gyógyszeres kezelés és a kognitív viselkedésterápia, azaz KVT.

Both have about a 40% response rate—

Mindkettőnek kb. 40%-os a hatásossága,

though someone who responds to one may not respond to the other.

habár előfordulhat, hogy valaki jól reagál az egyikre, de a másikra nem.

However, antidepressant medications carry some side effects,

Ugyanakkor, az antidepresszáns gyógyszeres kezelésnek vannak mellékhatásai,

and 50% of people relapse when they stop taking them.

és az emberek 50%-a visszaesik, amikor szedésüket abbahagyja.

CBT, meanwhile, is more lasting, with only a 20% relapse rate.

A KVT hatása eközben tartósabb, csak 20%-os a visszaesés aránya.

The goal of CBT treatment for panic disorder is to help people learn

A pánikbetegség KVT-kezelése során

az érintettek konkrét technikákat tanulnak meg,

and practice concrete tools to exert physical, and in turn mental,

melyek alkalmazásával mind fizikailag, mind mentálisan kontrollálni tudják

control over the sensations and thoughts associated with a panic attack.

a pánikbetegséghez kapcsolódó érzeteket és gondolatokat.

CBT begins with an explanation of the physiological causes of a panic attack,

A KVT a pánikrohamot okozó fiziológiai okok megismertetésével kezdődik,

followed by breath and muscle exercises designed to help people

ezt légző- és izomgyakorlatok követik, melyek segítenek az embereknek

consciously control breathing patterns.

légzésük tudatos kontrollálásában.

Next comes cognitive restructuring,

Ezt követi a kognitív átkeretezés,

which involves identifying and changing the thoughts

ami a rohamok során gyakori gondolatok tudatosítása

that are common during attacks—

és megváltoztatása.

such as believing you’ll stop breathing, have a heart attack, or die—

Pl. ha azt hisszük, leáll a légzésünk, szívrohamunk lesz vagy meghalunk,

and replacing them with more accurate thoughts.

ezeket a gondolatokat realisztikusabbakra cseréljük.

The next stage of treatment is exposure to the bodily sensations and situations

A kezelés következő lépése, hogy átéljük azokat a testi érzeteket és helyzeteket,

that typically trigger a panic attack.

melyek általában kiváltják a pánikrohamot.

The goal is to change the belief, through experience,

A cél, hogy a tapasztalás által változtassuk meg azt a hiedelmet,

that these sensations and situations are dangerous.

hogy ezek az érzetek és helyzetek veszélyesek.

Even after CBT, taking these steps isn’t easy in the grip of an attack.

KVT-kezelés után se könnyű ezeket a lépéseket megtenni,

ha épp ránk tör egy roham.

But with practice, these tools can both prevent and de-escalate attacks,

De gyakorlással ezek az eszközök megelőzhetik,

csendesíthetik a rohamokat,

and ultimately reduce the hold of panic on a person’s life.

és végül csökkentik a pánik szorítását, melyet az ember életére gyakorol.

Outside formal therapy,

A formális terápián kívül

many panickers find relief from the same beliefs CBT aims to instill:

számos pánikbetegnek ugyanaz a hit ad megkönnyebbülést, amit a KVT is vall:

that fear can’t hurt you, but holding on to it will escalate panic.

a félelem nem tud bántani,

de ha ragaszkodsz hozzá, pánikká növekszik.

Even if you’ve never had a panic attack,

Akkor is, ha még sosem volt pánikrohamod,

understanding them will help you identify one in yourself or someone else—

érdemes megérteni, mert később magadon vagy másokon felismerheted,

and recognizing them is the first step in preventing them.

és a felismerés az első lépés a megelőzésében.