What causes panic attacks, and how can you prevent them? - Cindy J. Aaronson

Translator: Xuân Nghi Vương Reviewer: Nhu PHAM

The body becomes its own corset.

“Cơ thể tự bó buộc chính nó“.

Past, present, and future exist as a single force.

“Quá khứ, hiện tại và tương lai đều tồn tại như một thể duy nhất”.

A swing without gravity soars to a terrifying height.

“Một chiếc xích đu không trọng lực vút bay đến độ cao kinh hoàng”.

The outlines of people and things dissolve.

“Hình dáng của con người và sự vật đều tan biến”.

Countless poets and writers have tried to put words

Vô số các nhà thơ, nhà văn đã cố gắng mô tả trải nghiệm hoảng loạn -

to the experience of a panic attack—

a sensation so overwhelming, many people mistake it for a heart attack, stroke,

- một sự kích động quá đỗi,

làm cho nhiều người lầm tưởng đó là cơn đau tim, đột qụy,

or other life-threatening crisis.

hay các cơn khủng hoảng đe dọa tính mạng khác.

Though panic attacks don’t cause long-term physical harm,

Dù các cơn hoảng loạn không gây ra hậu quả lâu dài về mặt thể chất,

afterwards, the fear of another attack can limit someone’s daily life—

nhưng sau đó, nỗi sợ về đợt khủng hoảng khác

có thể giới hạn cuộc sống của ta

and cause more panic attacks.

và gây ra nhiều cơn hoảng loạn hơn nữa.

Studies suggest that almost a third of us

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng gần 1/3 trong chúng ta

will experience at least one panic attack in our lives.

sẽ trải qua cơn hoảng loạn ít nhất một lần trong đời.

And whether it’s your first, your hundredth,

Và dù đó là lần đầu tiên hay thứ một trăm đi nữa,

or you’re witnessing someone else go through one,

hay là bạn chỉ chứng kiến ai đó trải qua nó,

no one wants to repeat the experience.

thì cũng chẳng ai muốn lặp lại trải nghiệm đó cả.

Even learning about them can be uncomfortable, but it’s necessary—

Thậm chí, việc tìm hiểu về nó cũng không mấy dễ chịu, nhưng cần thiết -

because the first step to preventing panic attacks is understanding them.

vì bước đầu để ngăn chặn cơn hoảng loạn là phải hiểu về nó.

At its core, a panic attack is an overreaction to the body’s

Về cốt lõi, cơn hoảng loạn là một phản ứng thái quá

đối với các phản ứng sinh lý bình thường của cơ thể

normal physiological response to the perception of danger.

khi nhận thức về nguy hiểm.

This response starts with the amygdala,

Phản ứng này bắt đầu ở hạch hạnh nhân -

the brain region involved in processing fear.

- khu vực não liên quan đến việc xử lý nỗi sợ.

When the amygdala perceives danger,

Khi nhận thấy hiểm nguy,

it stimulates the sympathetic nervous system,

hạch hạnh nhân kích thích hệ thần kinh giao cảm,

which triggers the release of adrenaline.

gây ra sự giải phóng adrenaline.

Adrenaline prompts an increase in the heart and breathing rate

Adrenaline sẽ thúc đẩy nhịp tim và nhịp thở tăng lên

to get blood and oxygen to the muscles of the arms and legs.

để đưa máu và oxy đến các cơ ở tay và chân.

This also sends oxygen to the brain, making it more alert and responsive.

Nó cũng vận chuyển oxy đến não khiến não cảnh giác và phản ứng tốt hơn.

During a panic attack,

Trong suốt cơn hoảng loạn,

this response is exaggerated well past what would be useful

phản ứng này sẽ được cường điệu và vượt quá mức có lợi

in a dangerous situation,

trong những tình thế nguy cấp,

causing a racing heart, heavy breathing, or hyperventilation.

khiến tim đập nhanh, khó thở hoặc thở gấp.

Sự thay đổi về lưu lượng máu sẽ gây ra cảm giác choáng váng

The changes to blood flow cause lightheadedness

and numbness in the hands and feet.

và tê bì ở bàn tay, bàn chân.

A panic attack usually peaks within 10 minutes.

Cơn hoảng loạn thường đạt đến đỉnh trong vòng 10 phút.

Then, the prefrontal cortex takes over from the amygdala

Sau đó, vùng vỏ não trước trán sẽ tiếp quản hạch hạnh nhân

and stimulates the parasympathetic nervous system.

và kích thích hệ thần kinh đối giao cảm.

This triggers the release of a hormone called acetylcholine

Điều này giải phóng một loại hormone gọi là acetylcholine -

that decreases the heart rate and gradually winds down the panic attack.

chất làm giảm dần nhịp tim và làm dịu cơn hoảng loạn.

In a panic attack, the body’s perception of danger

Trong cơn hoảng loạn, nhận thức của cơ thể về mối nguy

is enough to trigger the response we would have to a real threat— and then some.

đủ để kích thích phản hồi mà ta sẽ có với một mối nguy thực - và một số sau đó.

We don't know for sure why this happens,

Chúng ta không biết chắc chắn tại sao điều này lại xảy ra,

but sometimes cues in the environment that remind us

nhưng đôi lúc những tín hiệu từ môi trường xung quanh nhắc ta

of traumatic past experience can trigger a panic attack.

về trải nghiệm đau thương trong quá khứ có thể gây ra một cơn hoảng loạn.

Panic attacks can be part of anxiety disorders

Cơn hoảng loạn có thể là một phần của rối loạn lo âu

like PTSD, social anxiety disorder, OCD, and generalized anxiety disorder.

như rối loạn sau sang chấn, hội chứng sợ xã hội,

rối loạn do ám ảnh cưỡng chế và rối loạn lo âu nói chung.

Recurring panic attacks, frequent worry about new attacks,

Các cơn hoảng loạn định kỳ, nỗi lo lắng thường xuyên về các cơn hoảng loạn mới,

and behavioral changes to avoid panic attacks

và sự thay đổi hành vi để tránh các cơn hoảng loạn

can lead to a diagnosis of a panic disorder.

có thể dẫn đến rối loạn hoảng loạn.

The two main treatments for panic disorder

Hai phương pháp chính để điều trị rối loạn hoảng loạn

are antidepressant medication and cognitive behavioral therapy, or CBT.

là dùng thuốc chống trầm cảm và liệu pháp nhận thức hành vi, hoặc CBT.

Both have about a 40% response rate—

Cả hai đều có tỷ lệ đáp ứng khoảng 40% -

though someone who responds to one may not respond to the other.

dù một người đó phản ứng loại này có thể không phản ứng với loại kia.

However, antidepressant medications carry some side effects,

Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm có vài tác dụng phụ,

and 50% of people relapse when they stop taking them.

và 50% người sẽ tái phát khi ngừng sử dụng thuốc.

CBT, meanwhile, is more lasting, with only a 20% relapse rate.

Trong khi đó, CBT kéo dài hơn với chỉ 20% tỉ lệ tái phát.

The goal of CBT treatment for panic disorder is to help people learn

Mục đích của liệu pháp nhận thức hành vi

là giúp mọi người nhận thức và luyện tập với các công cụ cụ thể

and practice concrete tools to exert physical, and in turn mental,

để nỗ lực về mặt thể chất, sau đó về tinh thần,

control over the sensations and thoughts associated with a panic attack.

để kiểm soát các cảm giác và suy nghĩ liên quan đến cơn hoảng loạn.

CBT begins with an explanation of the physiological causes of a panic attack,

CBT bắt đầu với việc giải thích các nguyên nhân sinh lý gây ra hoảng loạn,

followed by breath and muscle exercises designed to help people

sau đó, là các bài tập về hơi thở và cơ được thiết kế để giúp mọi người

consciously control breathing patterns.

kiểm soát nhịp thở một cách có ý thức.

Next comes cognitive restructuring,

Tiếp theo là tái cấu trúc nhận thức,

which involves identifying and changing the thoughts

bao gồm xác định và thay đổi những suy nghĩ thường gặp

that are common during attacks—

trong các cơn hoảng loạn

such as believing you’ll stop breathing, have a heart attack, or die—

như việc tin rằng bạn sẽ ngừng thở, đau tim hoặc chết

and replacing them with more accurate thoughts.

và thay thế chúng bằng những suy nghĩ đúng đắn hơn.

The next stage of treatment is exposure to the bodily sensations and situations

Giai đoạn điều trị kế tiếp là tác động lên các giác quan của cơ thể

và các tình huống đặc trưng gây nên cơn hoảng loạn.

that typically trigger a panic attack.

The goal is to change the belief, through experience,

Mục đích là để thay đổi niềm tin qua các trải nghiệm

that these sensations and situations are dangerous.

rằng những cảm giác và tình huống này là nguy hiểm.

Even after CBT, taking these steps isn’t easy in the grip of an attack.

Thậm chí, sau liệu pháp CBT, không dễ để thực hiện các bước này

khi trải qua một cơn hoảng loạn.

But with practice, these tools can both prevent and de-escalate attacks,

Nhưng nếu luyện tập, các công cụ này

vừa có thể ngăn chặn và làm dịu cơn hoảng loạn,

and ultimately reduce the hold of panic on a person’s life.

vừa làm giảm thiểu sự hoảng sợ trong cuộc sống của con người.

Outside formal therapy,

Bên cạnh liệu pháp chính thức,

many panickers find relief from the same beliefs CBT aims to instill:

nhiều người hoảng loạn tìm thấy sự nhẹ nhõm

từ những niềm tin tương tự mà liệu pháp CBT hướng tới:

that fear can’t hurt you, but holding on to it will escalate panic.

nỗi sợ hãi không làm bạn tổn thương, nhưng giữ chặt nó sẽ khiến mọi thứ tệ hơn.

Even if you’ve never had a panic attack,

Ngay cả khi chưa từng trải nghiệm,

understanding them will help you identify one in yourself or someone else—

việc hiểu biết về hoảng loạn sẽ giúp bạn nhận ra nó ở mình hay ai đó -

and recognizing them is the first step in preventing them.

và nhận biết chính là bước đầu để phòng tránh hoảng loạn.