What causes panic attacks, and how can you prevent them? - Cindy J. Aaronson

Μετάφραση: Sampa Bestavasvili Επιμέλεια: Maria Pericleous

The body becomes its own corset.

Το σώμα γίνεται ο ίδιος του ο κορσές.

Past, present, and future exist as a single force.

Το παρελθόν, το παρόν και το μέλλον συνυπάρχουν ως μία δύναμη.

A swing without gravity soars to a terrifying height.

Ένα ισχυρό χτύπημα σας πετάει στον αέρα σαν να μην υπήρχε βαρύτητα.

The outlines of people and things dissolve.

Βλέπετε τα πάντα γύρω σας να εξανεμίζονται.

Αμέτρητοι ποιητές και συγγραφείς

Countless poets and writers have tried to put words

προσπάθησαν να περιγράψουν με λόγια την εμπειρία μιας κρίσης πανικού —

to the experience of a panic attack—

a sensation so overwhelming, many people mistake it for a heart attack, stroke,

ένα συναίσθημα που σε κυριεύει τόσο πολύ

που κάποιοι το νομίζουν για καρδιακό, εγκεφαλικό ή άλλο απειλητικό επεισόδιο.

or other life-threatening crisis.

Though panic attacks don’t cause long-term physical harm,

Αν και οι κρίσεις δεν προκαλούν μακροχρόνια σωματική βλάβη,

afterwards, the fear of another attack can limit someone’s daily life—

ο φόβος για ένα επόμενο επεισόδιο μπορεί να περιορίσει τη ζωή του άλλου —

and cause more panic attacks.

και να προκαλέσει κι άλλες κρίσεις πανικού.

Studies suggest that almost a third of us

Οι έρευνες δείχνουν πως σχεδόν το ένα τρίτο του κόσμου

will experience at least one panic attack in our lives.

θα βιώσει τουλάχιστον μία κρίση πανικού στη ζωή του.

And whether it’s your first, your hundredth,

Και είτε βιώνετε την πρώτη ή την εκατοστή σας κρίση,

or you’re witnessing someone else go through one,

ή βλέπετε κάποιον άλλον να βιώνει μία,

no one wants to repeat the experience.

κανείς δεν θέλει να το βιώσει ξανά.

Even learning about them can be uncomfortable, but it’s necessary—

Ακόμα και το να μαθαίνετε γι' αυτές μπορεί να είναι άβολο, αλλά απαραίτητο —

because the first step to preventing panic attacks is understanding them.

γιατί το πρώτο βήμα για να προλάβετε τις κρίσεις είναι να τις καταλάβετε.

At its core, a panic attack is an overreaction to the body’s

Γενικά, μια κρίση πανικού είναι μια υπερβολική αντίδραση

normal physiological response to the perception of danger.

σε ένα φυσιολογικό ερέθισμα φόβου που δέχεται το σώμα.

This response starts with the amygdala,

Η αντίδραση ξεκινά από την αμυγδαλή,

the brain region involved in processing fear.

την περιοχή στον εγκέφαλο που επεξεργάζεται τον φόβο.

When the amygdala perceives danger,

Όταν αντιλαμβάνεται τον φόβο,

it stimulates the sympathetic nervous system,

η αμυγδαλή ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα,

which triggers the release of adrenaline.

το οποίο προκαλεί την έκκριση αδρεναλίνης.

Adrenaline prompts an increase in the heart and breathing rate

Η αδρεναλίνη αυξάνει τους παλμούς και την αναπνοή μας,

to get blood and oxygen to the muscles of the arms and legs.

για να μεταφέρει αίμα και οξυγόνο στα χέρια και τα πόδια μας.

This also sends oxygen to the brain, making it more alert and responsive.

Το οξυγόνο μεταφέρεται και στον εγκέφαλο, θέτοντάς το έτσι σε εγρήγορση.

During a panic attack,

Σε μια κρίση πανικού,

this response is exaggerated well past what would be useful

η αντίδραση αυτή ξεπερνάει και τα επίπεδα που θα είχατε σε μία έκτακτη ανάγκη,

in a dangerous situation,

causing a racing heart, heavy breathing, or hyperventilation.

με αποτέλεσμα η καρδιά να πάλλεται,

και η αναπνοή να λιγοστεύει ή να αυξάνεται.

The changes to blood flow cause lightheadedness

Οι αλλαγές στη ροή του αίματος

προξενούν την αίσθηση λιποθυμίας και μούδιασμα στα άκρα.

and numbness in the hands and feet.

A panic attack usually peaks within 10 minutes.

Μια κρίση πανικού κορυφώνεται μέσα σε δέκα λεπτά.

Then, the prefrontal cortex takes over from the amygdala

Μετά την αμυγδαλή, αναλαμβάνει ο προμετωπιαίος φλοιός

and stimulates the parasympathetic nervous system.

και ενεργοποιεί το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα.

This triggers the release of a hormone called acetylcholine

Αυτό προκαλεί την έκκριση μιας ορμόνης, της «ακετυλοχολίνης»,

that decreases the heart rate and gradually winds down the panic attack.

η οποία μειώνει τους παλμούς της καρδιάς και σταδιακά κατευνάζει την κρίση πανικού.

In a panic attack, the body’s perception of danger

Σε μια κρίση πανικού, η αντίληψη φόβου από το σώμα

is enough to trigger the response we would have to a real threat— and then some.

αρκεί για να ενεργοποιηθεί η αντίδραση που θα είχαμε σε μία αληθινή απειλή.

We don't know for sure why this happens,

Δεν γνωρίζουμε ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό,

but sometimes cues in the environment that remind us

αλλά κάποια στοιχεία στο περιβάλλον μας

of traumatic past experience can trigger a panic attack.

που μας θυμίζουν προηγούμενες τραυματικές εμπειρίες

μπορούν να προκαλέσουν τις κρίσεις.

Panic attacks can be part of anxiety disorders

Οι κρίσεις πανικού είναι στην κατηγορία των διαταραχών

like PTSD, social anxiety disorder, OCD, and generalized anxiety disorder.

του μετατραυματικού στρες, του κοινωνικού άγχους,

αλλά και της ιδεοψυχαναγκαστικής και γενικευμένης αγχώδους διαταραχής.

Recurring panic attacks, frequent worry about new attacks,

Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις πανικού συχνά προειδοποιούν για επόμενες,

and behavioral changes to avoid panic attacks

και οι αλλαγές στη συμπεριφορά για αποφυγή των κρίσεων

can lead to a diagnosis of a panic disorder.

μπορεί να οδηγήσουν σε διάγνωση διαταραχής πανικού.

The two main treatments for panic disorder

Οι δύο κύριες θεραπείες για τη διαταραχή πανικού

are antidepressant medication and cognitive behavioral therapy, or CBT.

είναι τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα και η Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία,

η «ΓΣΘ».

Both have about a 40% response rate—

Το ποσοστό ανταπόκρισής τους φτάνει το 40 τοις εκατό —

though someone who responds to one may not respond to the other.

βέβαια κάποιος μπορεί να ανταποκριθεί μόνο σε μία απ' αυτές.

However, antidepressant medications carry some side effects,

Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν και παρενέργειες,

and 50% of people relapse when they stop taking them.

και το 50 τοις εκατό των ανθρώπων υποτροπιάζουν όταν τα σταματάνε.

CBT, meanwhile, is more lasting, with only a 20% relapse rate.

Η ΓΣΘ έχει μια πιο μακρόχρονη επίδραση, με 20 τοις εκατό ποσοστό υποτροπής.

The goal of CBT treatment for panic disorder is to help people learn

Ο στόχος της ΓΣΘ για τη διαταραχή πανικού

είναι να εκπαιδεύσει τον κόσμο να χρησιμοποιεί τα σωστά εργαλεία,

and practice concrete tools to exert physical, and in turn mental,

για να ασκεί τον σωματικό και τον ψυχικό έλεγχο

control over the sensations and thoughts associated with a panic attack.

στις αισθήσεις και σκέψεις που συνδέονται με την κρίση πανικού.

CBT begins with an explanation of the physiological causes of a panic attack,

Στη ΓΣΘ πρώτα εξηγούνται τα φυσιολογικά αίτια μιας κρίσης πανικού,

followed by breath and muscle exercises designed to help people

έπειτα οι ασθενείς κάνουν ασκήσεις αναπνοής και γυμναστικής,

για να ελέγχουν συνειδητά τον ρυθμό της αναπνοής τους.

consciously control breathing patterns.

Next comes cognitive restructuring,

Ακολουθεί η γνωστική αναδόμηση,

which involves identifying and changing the thoughts

κατά την οποία αναγνωρίζουν και αλλάζουν τις σκέψεις που έχουν συχνά σε μια κρίση —

that are common during attacks—

such as believing you’ll stop breathing, have a heart attack, or die—

όπως η σκέψη ότι κόβεται η αναπνοή τους, ή παθαίνουν καρδιακό, ή πεθαίνουν —

and replacing them with more accurate thoughts.

και τις αντικαθιστούν με πιο κατάλληλες σκέψεις.

The next stage of treatment is exposure to the bodily sensations and situations

Το επόμενο στάδιο είναι η έκθεση σε σωματικές αισθήσεις και καταστάσεις

that typically trigger a panic attack.

που συνήθως προκαλούν μια κρίση πανικού.

The goal is to change the belief, through experience,

Ο σκοπός είναι να αλλάξει μέσω της εμπειρίας η πεποίθηση

that these sensations and situations are dangerous.

ότι αυτές οι αισθήσεις και καταστάσεις είναι επικίνδυνες.

Even after CBT, taking these steps isn’t easy in the grip of an attack.

Ακόμη και μετά τη ΓΣΘ, σε επεισόδιο κρίσης είναι δύσκολο να κάνουν αυτά τα βήματα.

But with practice, these tools can both prevent and de-escalate attacks,

Αλλά με εξάσκηση, αυτά τα εργαλεία μπορούν να προλάβουν και να αμβλύνουν τις κρίσεις,

and ultimately reduce the hold of panic on a person’s life.

και τελικά να μειώσουν την επίδραση του πανικού στη ζωή του ατόμου.

Outside formal therapy,

Πέρα από την επίσημη θεραπεία,

many panickers find relief from the same beliefs CBT aims to instill:

πολλοί πάσχοντες νιώθουν ανακούφιση από τις ιδέες που μοιράζεται η ΓΣΘ:

that fear can’t hurt you, but holding on to it will escalate panic.

ότι ο φόβος δεν μπορεί να σας βλάψει,

αλλά αν δεν τον αφήσετε να φύγει, θα επιδεινωθεί ο πανικός.

Even if you’ve never had a panic attack,

Ακόμη κι αν δεν είχατε ποτέ κρίση πανικού,

understanding them will help you identify one in yourself or someone else—

η κατανόησή του θα σας βοηθήσει να τον εντοπίσετε,

είτε πάνω σας ή σε άλλους —

and recognizing them is the first step in preventing them.

και η αναγνώρισή του αποτελεί το πρώτο βήμα για την πρόληψή του.