What did people do before anesthesia? - Sally Frampton

المترجم: Hani Eldalees المدقّق: Shimaa Nabil

With medical students restraining the patient and onlookers eagerly awaiting,

يقيّد طلاب الطب المريض وينتظر المتفرجون بفارغ الصبر،

Scottish surgeon Robert Liston poised himself to begin.

الجراح الاسكتلندي روبرت ليستون الذي يستعد للبدء.

In quick succession, he cut his patient’s flesh,

في تتابع سريع، قطع لحم مريضه،

sawed through their tibia and fibula and, within just a few minutes,

من خلال قصبة الساق والشظية، وفي غضون بضع دقائق فقط،

the amputation was complete.

اكتمل البتر.

It was the 1830s and Liston was renowned for his surgical speed.

كان ذلك في ثلاثينيات القرن التاسع عشر واشتهر ليستون بسرعته الجراحية.

This was important because, before anesthesia was widely used,

كان هذا أمرًا مهمًا لأنه قبل استخدام التخدير على نطاق واسع،

patients had to consciously endure every moment of surgery.

اضطر المرضى إلى تحمل كل لحظة من الجراحة بوعي.

The quest for anesthetics that could induce unconsciousness

السعي وراء أدوية التخدير التي قد تسبب فقدان الوعي

and enable more meticulous surgeries launched long before Liston.

وتمكين العمليات الجراحية الدقيقة التي تم إطلاقها قبل ليستون بفترة طويلة.

Around 200 CE, Chinese physician Hua Tuo described mixing alcohol

حوالي 200 م، وصف الطبيب الصيني هوا تو خلط الكحول

with a powder of various ingredients to anesthetize patients.

مع مسحوق من مختلف المكونات لتخدير المرضى.

And 13th century Arab surgeon Ibn al-Quff described patients taking anesthetics,

ووصف الجراح العربي ابن القوف في القرن 13 المرضى الذين تناولوا المواد المخدرة،

likely inhaling drugs like cannabis, opium, and mandrake,

كاستنشاق العقاقير مثل الحشيش والأفيون والماندريك،

from saturated sponges.

من اسفنج مشبع.

By the end of the 1700s, many scientists were pondering

بحلول نهاية القرن الثامن عشر، كان العديد من العلماء يفكرون

chemistry’s medical applications.

في التطبيقات الطبية للكيمياء.

This led to a profusion of anesthetic advancements involving three main players:

أدى ذلك إلى وفرة من التطورات في مجال التخدير شملت ثلاث مواد رئيسية:

nitrous oxide, ether, and chloroform.

أكسيد النيتروز والأثير والكلوروفورم.

In 1799, English chemist Humphry Davy began experimenting with nitrous oxide,

في عام 1799، بدأ الكيميائي الإنجليزي همفري ديفي تجارب على أكسيد النيتروز،

or laughing gas— inhaling it himself and observing its effects on friends.

أو غاز الضحك - استنشقه بنفسه ولاحظ آثاره على الأصدقاء.

Davy noted that its pain-relieving abilities might make it useful

لاحظ ديفي أن قدراته على تخفيف الآلام قد تجعله مفيدًا

for surgical operations—

للعمليات الجراحية -

but it would be decades before that happened.

ولكن سوف تمر عقود قبل أن يحدث ذلك.

This was, at least in part, because some surgeons and patients

كان هذا، جزئيًا على الأقل، لأن بعض الجراحين والمرضى

were skeptical of the effectiveness and safety of anesthetic drugs.

كانوا متشككين في فعالية وسلامة العقاقير المخدرة.

In 1804, Japanese surgeon Seishū Hanaoka successfully removed a breast tumor

في عام 1804، نجح الجراح الياباني سيشو هاناوكا في استئصال ورم في الثدي

from a patient anesthetized with a mix of medicinal herbs.

من مريضة مخدرة بمزيج من الأعشاب الطبية.

But the news stayed in Japan indefinitely.

لكن الأخبار ظلت في اليابان إلى أجل غير مسمى.

Eventually, ether started garnering medical attention.

في نهاية المطاف، بدأت مادة الأثير في الحصول على الانتباه الطبي.

It was first formulated centuries before then came to be used recreationally.

تمت تكوينه لأول مرة قبل قرون من ذلك الحين لاستخدامه في الترفيه.

During the so-called “ether frolics” of the early 1800s,

خلال ما يسمى بـ “المرح الأثير” في بداية القرن التاسع عشر،

an American physician noted that the fall he suffered

لاحظ طبيب أمريكي أنه تعرض للسقوط

while using ether was painless.

بينما كان تحت تأثيرالأثير ولم يشعر بالألم.

In 1842, he etherized a patient and successfully removed

في عام 1842، أخضع مريضًا للأيثر وقام بنجاح

a tumor from his neck.

بإزالة ورم في عنقه.

In the meantime, dentists finally began recognizing nitrous oxide’s promise.

في هذه الأثناء، بدأ أطباء الأسنان أخيرًا في إدراك تأثير أكسيد النيتروز.

But, in 1845, when an American dentist attempted a public tooth extraction

ولكن، في عام 1845، عندما حاول طبيب أسنان أمريكي خلع أسنان أمام العامة

on someone anesthetized with nitrous oxide,

على شخص مخدر بأكسيد النيتروز،

he apparently encountered a setback when his patient screamed.

من الواضح أنه واجه انتكاسة عندما صرخ مريضه.

It was probably just an insufficient dose—

ربما كانت مجرد جرعة غير كافية—

but it was a bad publicity moment for the drug.

لكنها كانت لحظة دعاية سيئة للعقار.

Meanwhile, dentists refined ether for tooth extractions.

في غضون ذلك، طور أطباء الأسنان الأثير لخلع الأسنان.

And, in October 1846, an American dentist administered ether to a patient,

وفي أكتوبر 1846، أعطى طبيب أسنان أمريكي الإيثر لمريض،

and a surgeon removed the man’s neck tumor.

وقام الجراح بإزالة ورم من عنق الرجل.

Two months later, Liston himself performed an upper leg amputation

بعد شهرين، أجرى ليستون بترًا في الجزء العلوي من ساق

on an etherized patient,

مريض تحت تأثير الأثير،

who reportedly regained consciousness minutes after

الذي ورد أنه استعاد وعيه بعد دقائق

and asked when the procedure would begin.

وسأل متى ستبدأ العملية.

Further ether-enabled successes followed from India, Russia, and beyond.

وتبع ذلك نجاحات أخرى مدعومة بالإيثر من الهند وروسيا وغيرها.

But ether had issues, including unpleasant side effects.

لكن مادة الأثير كانت لها مشاكل، بما في ذلك الآثار الجانبية غير المحببة.

Scottish obstetrician James Simpson heard about an alternative anesthetic

سمع طبيب التوليد الاسكتلندي جيمس سيمبسون عن التخدير البديل

called chloroform.

يسمى الكلوروفورم.

And, in 1847, he and two colleagues decided to try some themselves

وفي عام 1847، قرر هو واثنان من زملائه أن يجربوا هذه المادة على أنفسهم

and promptly passed out.

وأغمي عليهم على الفور.

Soon after, Simpson administered chloroform

بعد فترة وجيزة، أعطى سيمبسون الكلوروفورم

to one of his patients during childbirth.

لأحد مريضاته أثناء الولادة.

It quickly gained popularity because it was fast-acting

اكتسب المخدر شعبية بسرعة لأنه كان سريع المفعول

and thought to be side-effect-free—

ويُعتقد أنه خالٍ من الآثار الجانبية—

though we now know it’s harmful and probably carcinogenic.

على الرغم من أننا نعلم الآن أنها مادة ضارة وربما تكون مسرطنة.

Because anesthetics weren’t yet fully understood,

لأن أدوية التخدير لم يتم فهمها بالكامل بعد،

they sometimes had lethal consequences.

في بعض الأحيان كانت لها عواقب مميتة.

And some doctors held sexist and racist beliefs that dictated

ويحمل بعض الأطباء معتقدات عنصرية وجنسية

the amount of anesthesia they’d provide, if any at all.

لمقدار التخدير الذي سيقدمونه، إن وجد أصلاً.

American obstetrician Charles Meigs argued that the pain of childbirth

قال طبيب التوليد الأمريكي تشارلز ميجز أن آلام الولادة

was a form of divine suffering

كان شكلاً من أشكال الآلام الإلهية

and was skeptical that doctors should interfere with it.

وكان يشك في أن الأطباء يجب أن يتدخلوا فيها.

Throughout the 1840s, American physician James Marion Sims

خلال الأربعينيات من القرن التاسع عشر، اجرى الطبيب الأمريكي جيمس ماريون سيمز

conducted experimental gynecological surgeries without pain relief,

عمليات جراحية تجريبية لأمراض النساء بدون تخفيف الآلام،

primarily upon enslaved Black women.

على النساء السود من الرقيق.

By the late 19th century, those who could access anesthetics

بحلول أواخر القرن التاسع عشر، الذين استطاعوا الوصول إلى أدوية التخدير

were undergoing increasingly complex operations,

كانوا يخضعون لعمليات معقدة على نحو متزايد،

including some that were previously impossible.

بما في ذلك بعض العمليات التي كانت مستحيلة في السابق.

Chloroform came to be understood as a riskier, more toxic option,

عرف الكلوروفورم على أنه خيار أكثر خطورة وأكثر سمية،

and fell out of favor by the early 1900s.

وسقطت شعبيته في أوائل القرن العشرين.

Alongside newer drugs, ether and nitrous oxide are still used today—

إلى جانب الأدوية الأحدث، لا يزال الإيثر وأكسيد النيتروز يستخدمان اليوم—

but in modified formulations that are safer and produce fewer side effects,

ولكن في تركيبات معدلة تكون أكثر أمانًا وتنتج آثارًا جانبية أقل،

while doctors closely monitor the patient’s state.

بينما يقوم الأطباء بمراقبة حالة المريض عن كثب.

Thanks to these advances,

بفضل هذا التقدم،

speed is not always of the essence and, instead of acute agony,

السرعة ليست دائما جوهرية، وبدلا من الألم الحاد،

surgery can feel like just a dream.

قد تبدو الجراحة وكأنها مجرد حلم.