What did people do before anesthesia? - Sally Frampton

Překladatel: Sebastiana Lašutová Korektor: Kateřina Kosnarová

With medical students restraining the patient and onlookers eagerly awaiting,

Studenti medicíny přidržují pacienta, přihlížející netrpělivě čekají,

Scottish surgeon Robert Liston poised himself to begin.

a tak se skotský chirurg Robert Liston přiměje, aby začal.

In quick succession, he cut his patient’s flesh,

V rychlosti se nejdřív pacientovi zařízne do masa,

sawed through their tibia and fibula and, within just a few minutes,

přepiluje kost holenní, pak lýtkovou a, během několika minut,

the amputation was complete.

dokončí amputaci.

It was the 1830s and Liston was renowned for his surgical speed.

Je rok 1830 a chirurg Linston je známý svou rychlostí.

This was important because, before anesthesia was widely used,

Ta byla důležitá, protože dříve, než se rozšířila anestezie,

patients had to consciously endure every moment of surgery.

museli být pacienti během operace při vědomí a přetrpět každou chvilku.

The quest for anesthetics that could induce unconsciousness

Pátrání po anestetikách, která by vyvolala stav bezvědomí

and enable more meticulous surgeries launched long before Liston.

a umožnila podrobnější operace, započalo dávno před Listonem.

Around 200 CE, Chinese physician Hua Tuo described mixing alcohol

Kolem roku 200 n. l. popsal čínský lékař Hua Tuo použití směsi alkoholu

with a powder of various ingredients to anesthetize patients.

a prášku z různých přísad jako anestetika pro své pacienty.

And 13th century Arab surgeon Ibn al-Quff described patients taking anesthetics,

V 13. stol. pacienti arabského chirurga Ibn al-Quffa údajně užívali anestetika.

likely inhaling drugs like cannabis, opium, and mandrake,

Pravděpodobně čichali drogy jako konopí, opium či mandragoru

from saturated sponges.

z nasáklých houbiček.

By the end of the 1700s, many scientists were pondering

Na konci 18. století řada vědců přemýšlela,

chemistry’s medical applications.

jak uplatnit chemii v lékařství.

This led to a profusion of anesthetic advancements involving three main players:

Pokrok v oblasti anestetik nabral na obrátkách a vedl k objevu

nitrous oxide, ether, and chloroform.

oxidu dusného, éteru a chloroformu.

In 1799, English chemist Humphry Davy began experimenting with nitrous oxide,

Roku 1799 začal anglický chemik Humphry Davy dělat pokusy s oxidem dusným,

or laughing gas— inhaling it himself and observing its effects on friends.

zvaným rajský plyn - vdechoval ho a zkoumal, jaké má účinky na jeho přátele.

Davy noted that its pain-relieving abilities might make it useful

Davy si všiml, že ulevuje od bolesti, a že by tak mohl být užitečný

for surgical operations—

při chirurgických zákrocích.

but it would be decades before that happened.

Používat se však takto začal až za několik desetiletí.

This was, at least in part, because some surgeons and patients

A to částečně proto, že někteří chirurgové a pacienti

were skeptical of the effectiveness and safety of anesthetic drugs.

byli skeptičtí vůči účinnosti a bezpečnosti anestetik.

In 1804, Japanese surgeon Seishū Hanaoka successfully removed a breast tumor

Roku 1804 japonský chirurg Seishū Hanaoka úspěšně odstranil nádor v prsu

from a patient anesthetized with a mix of medicinal herbs.

pacientce, které jako anestetikum podal směs léčivých bylin.

But the news stayed in Japan indefinitely.

Tato novinka však zůstala v Japonsku.

Eventually, ether started garnering medical attention.

Postupem času si v lékařství získal pozornost éter.

It was first formulated centuries before then came to be used recreationally.

Poprvé byl vyroben už o staletí dříve a později sloužil rekreačním účelům.

During the so-called “ether frolics” of the early 1800s,

Během tzv. “éterových radovánek” na počátku 19. století

an American physician noted that the fall he suffered

si jeden americký lékař všiml, že když spadl

while using ether was painless.

pod vlivem éteru, necítil bolest.

In 1842, he etherized a patient and successfully removed

V roce 1842 podal éter pacientovi a úspěšně vyjmul

a tumor from his neck.

nádor z jeho krku.

In the meantime, dentists finally began recognizing nitrous oxide’s promise.

Zubaři, mezitím, začali konečně objevovat slibované učinky oxidu dusného.

But, in 1845, when an American dentist attempted a public tooth extraction

Když se však v roce 1845 americký zubař pokusil veřejně vytrhnout zub

on someone anesthetized with nitrous oxide,

pacientovi v anestezii s využitím oxidu dusného,

he apparently encountered a setback when his patient screamed.

údajně nastaly komplikace, když pacient začal křičet.

It was probably just an insufficient dose—

Pravděpodobně to způsobila příliš malá dávka,

but it was a bad publicity moment for the drug.

pro tuto látku to však znamenalo špatnou publicitu.

Meanwhile, dentists refined ether for tooth extractions.

Zubaři mezitím při trhání zubů používali čištěný éter.

And, in October 1846, an American dentist administered ether to a patient,

A v říjnu 1846 podal jeden americký zubař pacientovi éter

and a surgeon removed the man’s neck tumor.

a chirurg mu následovně z krku vyjmul nádor.

Two months later, Liston himself performed an upper leg amputation

O dva měsíce později provedl sám Liston amputaci nad kolenem

on an etherized patient,

na pacientovi pod vlivem éteru,

who reportedly regained consciousness minutes after

který se údajně probral pár minut po operaci

and asked when the procedure would begin.

a ptal se, kdy procedura začne.

Further ether-enabled successes followed from India, Russia, and beyond.

Další úspěchy s éterem následovaly v Indii, Rusku a dalších zemích.

But ether had issues, including unpleasant side effects.

Éter však nebyl bezproblémový, měl nepříjemné vedlejší účinky.

Scottish obstetrician James Simpson heard about an alternative anesthetic

Skotský porodník James Simpson se doslechl o alternativním anestetiku,

called chloroform.

zvaném chloroform.

And, in 1847, he and two colleagues decided to try some themselves

A v roce 1847 se ho, spolu s dvěma kolegy, rozhodl vyzkoušet

and promptly passed out.

a vzápětí omdlel.

Soon after, Simpson administered chloroform

Brzy poté podal Simpson chloroform

to one of his patients during childbirth.

jedné ze svých pacientek při porodu.

It quickly gained popularity because it was fast-acting

Brzy nabral na popularitě, protože účinkoval rychle

and thought to be side-effect-free—

a nebyly známy jeho vedlejší účinky,

though we now know it’s harmful and probably carcinogenic.

přestože dnes víme, že je škodlivý a pravděpodobně i karcinogenní.

Because anesthetics weren’t yet fully understood,

Protože lidé anestetikům ještě tolik nerozuměli,

they sometimes had lethal consequences.

měla občas smrtelné následky.

And some doctors held sexist and racist beliefs that dictated

Někteří lékaři také měli sexistické a rasistické předsudky

podle nichž se rozhodovali, zda anestetika podají a v jakém množství.

the amount of anesthesia they’d provide, if any at all.

American obstetrician Charles Meigs argued that the pain of childbirth

Americký porodník Charles Meigs tvrdil, že bolest při porodu je

was a form of divine suffering

formou božského utrpení

and was skeptical that doctors should interfere with it.

a byl skeptický k tomu, že do ní lékaři zasahují.

Throughout the 1840s, American physician James Marion Sims

V průběhu 40. let 19. století prováděl americký lékař James Marion Sims

conducted experimental gynecological surgeries without pain relief,

experimentální gynekologické operace bez utlumení bolesti

primarily upon enslaved Black women.

převážně na afroamerických otrokyních.

By the late 19th century, those who could access anesthetics

Ke konci 19. století podstupovali ti, kteří měli příštup k anestetikům

were undergoing increasingly complex operations,

čím dál složitější operace

including some that were previously impossible.

včetně těch, které dříve nebyly možné.

Chloroform came to be understood as a riskier, more toxic option,

Chloroform byl vnímán jako ta riskantnější, toxičtější možnost

and fell out of favor by the early 1900s.

a od začátku 20. století se přestal používat.

Alongside newer drugs, ether and nitrous oxide are still used today—

Vedle novějších látek se oxid dusný i éter dodnes používají,

but in modified formulations that are safer and produce fewer side effects,

avšak v upravené, bezpečnější podobě, která má méně vedlejších účinků,

while doctors closely monitor the patient’s state.

s bedlivým dozorem lékaře, který sleduje stav pacienta.

Thanks to these advances,

Díky těmto pokrokům

speed is not always of the essence and, instead of acute agony,

nezáleží pouze na rychlosti a místo velkého utrpení

surgery can feel like just a dream.

můžeme mít pocit, že se nám o operaci jen zdálo.