What did people do before anesthesia? - Sally Frampton

Fordító: Boglárka Bajusz Lektor: Zsófia Herczeg

With medical students restraining the patient and onlookers eagerly awaiting,

Az orvostanhallgatók lefogják a beteget, a nézőközönség izgatottan várakozik,

Scottish surgeon Robert Liston poised himself to begin.

míg Robert Liston skót sebész előkészül a művelet megkezdéséhez.

In quick succession, he cut his patient’s flesh,

Gyors egymásutánban metszi át a beteg húsát,

sawed through their tibia and fibula and, within just a few minutes,

fűrészeli el szárkapocs- és sípcsontját,

és mindössze néhány perc alatt elvégzi az amputációt.

the amputation was complete.

It was the 1830s and Liston was renowned for his surgical speed.

Az 1830-as években járunk. Liston híres volt sebészi gyorsaságáról.

This was important because, before anesthesia was widely used,

Ez azért volt fontos, mert az altatás elterjedése előtt

patients had to consciously endure every moment of surgery.

a betegeknek ébren kellett átvészelni a műtét minden pillanatát.

The quest for anesthetics that could induce unconsciousness

A kutatás olyan szerek után, melyek tudatvesztést idéznek elő,

and enable more meticulous surgeries launched long before Liston.

és aprólékos műtéteket tesznek lehetővé, már jóval Liston előtt megkezdődött.

Around 200 CE, Chinese physician Hua Tuo described mixing alcohol

Hua Tuo kínai orvos Kr. u. 200 körül

egy különféle összetevőkből álló por és alkohol keverékét említi,

with a powder of various ingredients to anesthetize patients.

mely a betegek altatására szolgált.

And 13th century Arab surgeon Ibn al-Quff described patients taking anesthetics,

Ibn al-Quff 13. századi arab sebész arról ír,

hogy az érzéstelenítés szivacsok segítségével történt,

likely inhaling drugs like cannabis, opium, and mandrake,

melyekből a betegek kannabiszt, ópiumot, mandragórát

from saturated sponges.

vagy a hasonló anyagokat lélegeztek be.

By the end of the 1700s, many scientists were pondering

Az 1700-as évek végére már sok tudós a vegyészet

chemistry’s medical applications.

orvosi alkalmazhatóságán töprengett.

This led to a profusion of anesthetic advancements involving three main players:

Ez aneszteziológiai újítások sokaságához vezetett,

melynek három főszereplője a dinitrogén-oxid, az éter

nitrous oxide, ether, and chloroform.

valamint a kloroform volt.

In 1799, English chemist Humphry Davy began experimenting with nitrous oxide,

1799-ben Humphry Davy angol vegyész a dinitrogén-oxiddal

- azaz kéjgázzal - kezdett kísérletezni.

or laughing gas— inhaling it himself and observing its effects on friends.

Ő maga is kipróbálta, és barátain is megfigyelte hatását.

Davy noted that its pain-relieving abilities might make it useful

Davy arra a megállapításra jutott, hogy fájdalomcsillapító hatása miatt

for surgical operations—

hasznos lehetne műtétek alkalmával.

but it would be decades before that happened.

Azonban több évtizedbe telt, mire ez megvalósulhatott.

This was, at least in part, because some surgeons and patients

Részben azért, mert egyes sebészek és betegek

were skeptical of the effectiveness and safety of anesthetic drugs.

kételkedtek az altatószerek hatékonyságában és veszélytelenségében.

In 1804, Japanese surgeon Seishū Hanaoka successfully removed a breast tumor

1804-ben Hanaoka Szeisu japán sebész sikeresen távolított el emlőtumort

from a patient anesthetized with a mix of medicinal herbs.

egy gyógynövénykeverék segítségével elaltatott betegből.

But the news stayed in Japan indefinitely.

Ez a hír azonban még sokáig nem hagyta el Japánt.

Eventually, ether started garnering medical attention.

Végül az éter kezdte felhívni magára az orvostudomány figyelmét.

It was first formulated centuries before then came to be used recreationally.

Már évszázadokkal korábban előállították, majd élvezeti szerként használták.

During the so-called “ether frolics” of the early 1800s,

A korai 1800-as évek „éterpartijai” során

an American physician noted that the fall he suffered

egy amerikai orvos észrevette,

hogy egy, az éter hatása alatt elszenvedett esés fájdalommentes volt.

while using ether was painless.

In 1842, he etherized a patient and successfully removed

1842-ben sikeresen eltávolította egy éterrel altatott beteg nyaki tumorát.

a tumor from his neck.

In the meantime, dentists finally began recognizing nitrous oxide’s promise.

Eközben a fogorvosok végre kezdték felismerni a kéjgáz adta lehetőségeket.

But, in 1845, when an American dentist attempted a public tooth extraction

De amikor 1845-ben egy amerikai fogorvos nyilvánosság előtt próbálta meg kihúzni

on someone anesthetized with nitrous oxide,

egy kéjgázzal érzéstelenített beteg fogát,

he apparently encountered a setback when his patient screamed.

a beavatkozás kedvezőtlen fordulatot vett,

mikor a beteg felsikított.

It was probably just an insufficient dose—

Valószínűleg csak elégtelen adagolásról volt szó,

but it was a bad publicity moment for the drug.

de az eset rosszat tett a szer hírnevének.

Meanwhile, dentists refined ether for tooth extractions.

Eközben fogorvosok a foghúzások éteres érzéstelenítésének finomításán dolgoztak.

And, in October 1846, an American dentist administered ether to a patient,

Egy amerikai fogorvos 1846 októberében étert alkalmazott egy betegnél,

and a surgeon removed the man’s neck tumor.

akinek egy sebész a nyakából távolított el tumort.

Two months later, Liston himself performed an upper leg amputation

Két hónappal később maga Liston is combamputációt végzett

on an etherized patient,

egy éterrel altatott betegen,

who reportedly regained consciousness minutes after

aki a beszámolók alapján pár perccel később magához tért,

and asked when the procedure would begin.

és megkérdezte, mikor fog kezdődni a beavatkozás.

Further ether-enabled successes followed from India, Russia, and beyond.

Ezt további étersikersztorik követték Indiában, Oroszországban és más tájakon.

But ether had issues, including unpleasant side effects.

De az éternek is voltak hátulütői, így például kellemetlen mellékhatásai.

Scottish obstetrician James Simpson heard about an alternative anesthetic

Egy skót szülész, James Simpson értesült egy alternatív altatószerről,

called chloroform.

a kloroformról.

And, in 1847, he and two colleagues decided to try some themselves

1847-ben két kollégájával úgy döntöttek, maguk is kipróbálják.

and promptly passed out.

És azonnal kidőltek.

Soon after, Simpson administered chloroform

A kloroformot Simpson nem sokkal később szülésnél is alkalmazta egy páciensén.

to one of his patients during childbirth.

It quickly gained popularity because it was fast-acting

Gyorsan népszerűvé vált

gyors hatása és feltételezett mellékhatás-mentessége miatt.

and thought to be side-effect-free—

though we now know it’s harmful and probably carcinogenic.

Azonban ma már tudjuk, hogy káros és valószínűleg karcinogén.

Because anesthetics weren’t yet fully understood,

Mivel az altatószerek működését nem egészen ismerték,

they sometimes had lethal consequences.

alkalmazásuk időnként halálos következményekkel járt.

And some doctors held sexist and racist beliefs that dictated

Emellett egyes orvosok szexista és rasszista elvek alapján

adagolták az altatószereket, ha egyáltalán alkalmazták őket.

the amount of anesthesia they’d provide, if any at all.

American obstetrician Charles Meigs argued that the pain of childbirth

Charles Meigs amerikai szülész azzal érvelt, hogy a szülési fájdalom

was a form of divine suffering

Isten által elrendelt szenvedés,

and was skeptical that doctors should interfere with it.

és az ebbe történő orvosi beavatkozást fenntartásokkal kezelte.

Throughout the 1840s, American physician James Marion Sims

Az 1840-es években egy amerikai orvos, James Marion Sims

conducted experimental gynecological surgeries without pain relief,

kísérleti nőgyógyászati műtéteket hajtott végre, érzéstelenítés nélkül,

primarily upon enslaved Black women.

elsősorban fekete bőrű rabszolganőkön.

By the late 19th century, those who could access anesthetics

A 19. század végére, aki hozzáfért az altatószerekhez

were undergoing increasingly complex operations,

egyre bonyolultabb műtéteken eshetett át,

including some that were previously impossible.

amelyek korábban lehetetlennek tűntek.

Chloroform came to be understood as a riskier, more toxic option,

A kloroformot kockázatosabbnak, toxikusabbnak vélték,

and fell out of favor by the early 1900s.

így az az 1900-as évek elejére kiesett a pikszisből.

Alongside newer drugs, ether and nitrous oxide are still used today—

Az étert és a kéjgázt, egyéb újabb szerek mellett, még ma is használják -

but in modified formulations that are safer and produce fewer side effects,

módosított, biztonságosabb, kevesebb mellékhatással járó formában -,

while doctors closely monitor the patient’s state.

miközben az orvosok szorosan ellenőrzik a beteg állapotát.

Thanks to these advances,

Ezen újításoknak köszönhetően

speed is not always of the essence and, instead of acute agony,

ma már nem mindig a gyorsaság a lényeg, és a műtét során a kínzó gyötrelem helyett

surgery can feel like just a dream.

az igazak álmát alhatjuk.