What did people do before anesthesia? - Sally Frampton

翻訳: Rika Okugawa 校正: Tomoyuki Suzuki

With medical students restraining the patient and onlookers eagerly awaiting,

医学生が患者を押さえ 見学者の熱い眼差しで待っているなか

Scottish surgeon Robert Liston poised himself to begin.

スコットランド人の外科医 ロバート・リストンは準備を整えました

In quick succession, he cut his patient’s flesh,

医師は患者に次々とメスを入れてゆき

sawed through their tibia and fibula and, within just a few minutes,

脛骨と腓骨をノコギリで切り落とし

the amputation was complete.

わずか数分で切断は完了しました

It was the 1830s and Liston was renowned for his surgical speed.

これは1830年代のこと リストンは 外科手術の手早さで有名になりました

This was important because, before anesthesia was widely used,

速さが大事だったのは 麻酔が広まる前だったので

patients had to consciously endure every moment of surgery.

患者は意識があるまま 外科手術に耐えねばならなかったからです

The quest for anesthetics that could induce unconsciousness

患者の意識を遠のかせ より精確な手術を可能にする麻酔の探求が

and enable more meticulous surgeries launched long before Liston.

リストンよりかなり前から行われていました

Around 200 CE, Chinese physician Hua Tuo described mixing alcohol

西暦200年頃 中国の医師華佗が アルコールに色々な成分の粉を混ぜ合わせ

with a powder of various ingredients to anesthetize patients.

患者を眠らせたという記録があります

And 13th century Arab surgeon Ibn al-Quff described patients taking anesthetics,

13世紀にはアラブの外科医イブン・アルクフが 患者に麻酔剤を使った記録があります

likely inhaling drugs like cannabis, opium, and mandrake,

どうやら大麻、あへん マンドレイクなどの薬で浸した ―

from saturated sponges.

スポンジから吸入したようです

By the end of the 1700s, many scientists were pondering

1700年代の終わりには 多くの科学者が

chemistry’s medical applications.

化学を医学に応用しようと考えていました

This led to a profusion of anesthetic advancements involving three main players:

おかげで麻酔が大いに発展しました 主役は３つ

nitrous oxide, ether, and chloroform.

亜酸化窒素、エーテル、クロロホルムです

In 1799, English chemist Humphry Davy began experimenting with nitrous oxide,

1799年英国の化学者ハンフリー・デイヴィが 実験的に亜酸化窒素を使い始めました

or laughing gas— inhaling it himself and observing its effects on friends.

つまり笑気ガスです　自らも友人にも 吸入させ その効果を観察しました

Davy noted that its pain-relieving abilities might make it useful

ディビーはその鎮痛作用は 外科手術で役に立つかもしれないと

for surgical operations—

記していますが ―

but it would be decades before that happened.

しかしそうなるまでには 数十年かかりました

This was, at least in part, because some surgeons and patients

これは少なくとも 一部の外科医や患者の中に

were skeptical of the effectiveness and safety of anesthetic drugs.

麻酔薬の効果と安全性に 懐疑的な人がいたためです

In 1804, Japanese surgeon Seishū Hanaoka successfully removed a breast tumor

1804年 日本人外科医華岡青洲は 薬草の混合物で患者に麻酔を施し

from a patient anesthetized with a mix of medicinal herbs.

乳癌による腫瘍の除去に成功しました

But the news stayed in Japan indefinitely.

しかし この話はいつまでも 日本国内にとどまったままでした

Eventually, ether started garnering medical attention.

ついに エーテルが医学界で 注目を集め始めました

It was first formulated centuries before then came to be used recreationally.

数世紀の間 薬用で処方され その後 快楽目的で使用されるようになりました

During the so-called “ether frolics” of the early 1800s,

1800年代初頭のいわゆる エーテルはしゃぎのあいだ

an American physician noted that the fall he suffered

あるアメリカ人外科医は エーテルの使用中に転倒した時に

while using ether was painless.

痛みを感じなかったことに 注目しました

In 1842, he etherized a patient and successfully removed

1842年 この外科医は 患者に麻酔して

a tumor from his neck.

首にあった腫瘍の摘出に成功しました

In the meantime, dentists finally began recognizing nitrous oxide’s promise.

そのうちに歯科医もついに 亜酸化窒素に期待を寄せ始めました

But, in 1845, when an American dentist attempted a public tooth extraction

しかし1845年 アメリカ人歯科医が 公衆の目前で抜歯を行おうと

on someone anesthetized with nitrous oxide,

患者を亜酸化窒素で麻酔しましたが

he apparently encountered a setback when his patient screamed.

患者が叫び 挫折を味わうことになりました

It was probably just an insufficient dose—

恐らく不十分な用量だったのでしょうー

but it was a bad publicity moment for the drug.

しかし この麻酔薬が悪い評判を 受ける出来事になりました

Meanwhile, dentists refined ether for tooth extractions.

一方 歯科医らは抜歯のため エーテルを改良しました

And, in October 1846, an American dentist administered ether to a patient,

1846年10月アメリカ人歯科医が エーテルを患者に投与し

and a surgeon removed the man’s neck tumor.

外科医は男性の首から 腫瘍を摘出しました

Two months later, Liston himself performed an upper leg amputation

２ヶ月後 リストン自らが エーテルで麻酔された患者の

on an etherized patient,

上肢を切断しました

who reportedly regained consciousness minutes after

その男性は数分後には意識が戻り

and asked when the procedure would begin.

処置はまだかと聞いたようです

Further ether-enabled successes followed from India, Russia, and beyond.

エーテルを使った成功例がインド ロシア それ以外の国でも続きましたが

But ether had issues, including unpleasant side effects.

エーテルにも不快な副作用などの 問題がありました

Scottish obstetrician James Simpson heard about an alternative anesthetic

スッコットランドの産科医 ジェームズ・シンプソンは 別の麻酔薬

called chloroform.

クロロホルムのことを耳にしました

And, in 1847, he and two colleagues decided to try some themselves

そして1847年に彼と２人の同僚が クロロホルムを自ら試したところ

and promptly passed out.

すぐに意識を失いました

Soon after, Simpson administered chloroform

それからすぐ シンプソンは クロロホルムを

to one of his patients during childbirth.

患者の１人の出産時に投与しました

It quickly gained popularity because it was fast-acting

クロロホルムが即座に広まったのも 即効性があったことと

and thought to be side-effect-free—

副作用がないと考えられたからですがー

though we now know it’s harmful and probably carcinogenic.

今では 有害性と発がん性が知られています

Because anesthetics weren’t yet fully understood,

麻酔剤について 十分には理解されてはいなかったので

they sometimes had lethal consequences.

致死的な結果を招くこともありました

And some doctors held sexist and racist beliefs that dictated

医師の中には性差別や 人種差別的な考えをもっていた人もいて

the amount of anesthesia they’d provide, if any at all.

その信念が麻酔剤の投与量や そもそも投与の有無を決めていました

American obstetrician Charles Meigs argued that the pain of childbirth

アメリカの産科医チャールズ ・メイグスは 出産時の痛みは

was a form of divine suffering

神から授かったものだから

and was skeptical that doctors should interfere with it.

医師がそこに介入すことに懐疑的でした

Throughout the 1840s, American physician James Marion Sims

1840年代を通しアメリカ人医師の ジェームズ・マリオン・シムズは

conducted experimental gynecological surgeries without pain relief,

主に奴隷の黒人女性に対し 婦人科の外科手術を

primarily upon enslaved Black women.

鎮痛薬を使わずに 実験目的で行いました

By the late 19th century, those who could access anesthetics

19世紀の後半に 麻酔剤を利用できた人は

were undergoing increasingly complex operations,

ますます込み入った手術を受けており

including some that were previously impossible.

それには 以前なら 不可能だった手術もあります

Chloroform came to be understood as a riskier, more toxic option,

クロロホルムは危険性も毒性も強い 選択肢だと分かってきて

and fell out of favor by the early 1900s.

1900年代初めには人気にも翳りが出ました

Alongside newer drugs, ether and nitrous oxide are still used today—

新薬とともに エーテルや 亜酸化窒素は今日でも使われてはいますがー

but in modified formulations that are safer and produce fewer side effects,

以前より安全で副作用も少なく 改善されており

while doctors closely monitor the patient’s state.

医師は間近で患者の状態を見ています

Thanks to these advances,

これらの進歩のおかげで

speed is not always of the essence and, instead of acute agony,

外科手術は常にスピード第一ではなくなり 激しい苦痛がないどころか

surgery can feel like just a dream.

夢のように感じられるようになりました