How Do Pain Relievers Work? - George Zaidan

كيف تعمل مسكنات الألم؟ - جورج زيدان

Translator: Ido Dekkers Reviewer: Ariana Bleau Lugo

المترجم: Mahmoud Aghiorly المدقّق: Anwar Dafa-Alla

(موسيقى)

لنقل أنك على الشاطىء .. و استطاعت حبة رمل أن تصل إلى عينيك

Say you're at the beach, and you get sand in your eyes.

How do you know the sand is there?

كيف ستعرف أن حبة الرمل هناك ؟

You obviously can't see it, but if you are a normal, healthy human,

لانك كما تعلم لا يمكنك رؤيتها .. ولكن إن كنت صحيحاً معافى

you can feel it,

يمكنك الشعور بها

that sensation of extreme discomfort, also known as pain.

يدعى الشعور بذلك بعدم الإرتياح المطلق .. كما يدعى الألم

Now, pain makes you do something,

إن الألم يدفعك للقيام بأمر ما حيال المسبب

in this case, rinse your eyes until the sand is gone.

في هذه الحالة تنظيف وغسل العينين حتى إزالة حبة الرمل

And how do you know the sand is gone?

وكيف يمكنك أن تعرف أن حبة الرمل قد أزيلت ؟ ببساطة حين إختفاء الألم

Exactly. Because there's no more pain.

There are people who don't feel pain.

هناك أشخاص لا يشعرون بالألم

Now, that might sound cool, but it's not.

على الرغم من أن ذلك يبدو مثير .. ولكن إن لم تشعر

If you can't feel pain, you could get hurt, or even hurt yourself

بالألم .. يمكنك أن تتأذى أو تؤذي نفسك

and never know it.

دون أن تعرف بذلك

Pain is your body's early warning system.

إن الألم هو نظام الجسم البشري الأول للإنذار

It protects you from the world around you, and from yourself.

انه يحميك من المحيط و يحميك من نفسك

وأثناء نمونا .. نحن نطور مستقبلات ألم في معظم مناحي الجسد

As we grow, we install pain detectors in most areas of our body.

These detectors are specialized nerve cells

هذه المستشعرات " كواشف " هي خلايا عصبية متخصصة

called nociceptors

تدعى " مستقبلة الأذية " - مُسْتَقْبِلَةُ الأَذِيَّة -

that stretch from your spinal cord to your skin, your muscles, your joints,

والتي تمتد من الحبل الشوكي .. حتى بشرتك و عضلاتك ومفاصلك

your teeth and some of your internal organs.

وأسنانك و حتى بعض أعضائك الداخلية

Just like all nerve cells, they conduct electrical signals,

تماما مثل الخلايا العصيبة فهي تولد شحنات كهربائية

sending information from wherever they're located back to your brain.

وترسل المعلومات من موقعها نحو الدماغ

But, unlike other nerve cells,

ولكن على عكس الخلايا العصبية

nociceptors only fire if something happens that could cause

مستقبلات الأذية تعمل فقط عندما تشعر أنه قد

or is causing damage.

يصاب الإنسان بأذى أو حين يصاب فعلا بالأذى

So, gently touch the tip of a needle.

وعليه فلمسة خفيفة على رأس الإبرة

You'll feel the metal, and those are your regular nerve cells.

ستشعر بالمعدن فيها عن طريق خلاياك العصبية الطبيعية

ولكن لن تشعر بأي ألم

But you won't feel any pain.

Now, the harder you push against the needle,

ولكن مع رفع سوية الضغط بشدة على الإبرة

the closer you get to the nociceptor threshold.

فأنت بذلك تقترب من مستقبلة الأذية

Push hard enough, and you'll cross that threshold

أضغط بصورة كافية .. سوف تتجاوز عتبة الألم

and the nociceptors fire,

وعليه سوف تعمل مستقبلة الأذية لكي تخبر جسدك بوجوب توقف ذلك التصرف

telling your body to stop doing whatever you're doing.

ولكن عتبة الألم ليست ثابتة على الدوام

But the pain threshold isn't set in stone.

Certain chemicals can tune nociceptors, lowering their threshold for pain.

بعض المواد الكيميائية يمكنها العبث و إعادة توليف عتبة الألم

ويمكنها أن تخفض عتبة الألم

When cells are damaged, they and other nearby cells

وعندما تمرض الخلايا أو تعطب تقوم تلك الخلايا و من يحيط بها

start producing these tuning chemicals like crazy,

بإنتاج تلك المواد الكميميائية بصورة جنونية

lowering the nociceptors' threshold to the point

مما تدفع عتبة الألم إلى الإنخفاض لدرجة

where just touch can cause pain.

أن اللمس قد يشعر الجسم بالألم

And this is where over-the-counter painkillers come in.

وهنا يأتي دور رفوف " المسكنات " في المتاجر

Aspirin and ibuprofen

الأسبرين و إبوروفين

block production of one class of these tuning chemicals,

لكي توقف عملية إنتاج إحدى تلك المواد الكيميائية التي تعبث بعتبة الألم

called prostaglandins.

والتي تدعى " بروستاغلاندين "

Let's take a look at how they do that.

لنلقي نظرة على عمل تلك المسكنات

When cells are damaged, they release a chemical called arachidonic acid.

عندما تصاب الخلايا بالعطب .. فهي تصدر مادة كيميائية تدعى " حمض الأراكيدونيك "

And two enzymes called COX-1 and COX-2

وبوجود الإنزيمين كوكس-1 و كوكس-2

convert this arachidonic acid into prostaglandin H2,

يتحول ذلك الحمض إلى " بروستاغلاندين H 2 "

which is then converted into a bunch of other chemicals

والذي يتحول لاحقاً لعدة مواد كيميائية تقوم بعدة أمور

that do a bunch of things,

including raise your body temperature, cause inflammation

من مثل رفع درجة الحرارة و التسبب بالإلتهابات

and lower the pain threshold.

و خفض عتبة الألم

في الحقيقة كل الإنزيمات لها طرف فعال

Now, all enzymes have an active site.

That's the place in the enzyme where the reaction happens.

حيث كما هو موضح في الرسم يبدو هنا .. وهنا تتم عمليات رد الفعل

The active sites of COX-1 and COX-2

ان الأطراف الفعالة في كوكس-1 و كوكس-2

fit arachidonic acid very cozily.

تلائم تماما حمض الأراكيدونيك

As you can see, there is no room to spare.

وكما ترون على الرسم الموضع لا يوجد أي متسع آخر

Now, it's in this active site that aspirin and ibuprofen do their work.

على أرض الواقع وتحديداً في الطرف الفعال هنا يأتي دور الأسبرين و إبوروفين

So, they work differently.

ولكن كلا المسكنين يعملان بصورة مختلفة .. ان الأسبرين يعمل كشوكة من القنفذ

Aspirin acts like a spine from a porcupine.

It enters the active site and then breaks off,

انه يستقر في الطرف الفعال و من ثم يكسر نفسه

leaving half of itself in there,

ويخلف نصفه في الطرف الفعال

totally blocking that channel and making it impossible

مما يجعل من المستحيل على حمض الأراكيدونيك الإستقرار فيه و توليد رد الفعل الكيميائي

for the arachidonic acid to fit.

مما يعطل تماما الإنزيم كوكس-1 و الإنزيم كوكس-2

This permanently deactivates COX-1 and COX-2.

أما فيما يخص الإبوروفين

Ibuprofen, on the other hand,

enters the active site,

فهو يدخل إلى الطرف الفعال ولكنه لا يتفتت او يكسر نفسه أو يغير الإنزيم

but doesn't break apart or change the enzyme.

COX-1 and COX-2 are free to spit it out again,

فيمكن ل كوكس-1 و كوكس-2 طرد الإبوروفين لاحقاً

but for the time that that ibuprofen is in there,

ولكن في حين تواجده

the enzyme can't bind arachidonic acid, and can't do its normal chemistry.

لا يمكن للإنزيم الإتصال والتفاعل مع حمض الأراكيدونيك

وعليه لا يمكن إتمام التفاعل الكيميائي الإعتيادي

ولكن كيف يمكن للـ الأسبرين و إبوروفين معرفة مكان الألم ؟

But how do aspirin and ibuprofen know where the pain is?

Well, they don't.

في الحقيقة الأسبرين و إبوروفين لا يعرفان ذلك

Once the drugs are in your bloodstream,

فما أن يدخل الدواء الى الأوعية الدموية

they are carried throughout your body,

فهي تحمل و تنتشر في كامل الجسد

and they go to painful areas just the same as normal ones.

وعليه فالأدوية تصيب المناطق المتألمة و المناطقة الطبيعية على نحو سواء

و هذه هي طريقة عمل الأسبرين و إبوروفين

So that's how aspirin and ibuprofen work.

But there are other dimensions to pain.

ولكن هناك منحى آخر للألم

Neuropathic pain, for example,

ألم الأعصاب على سبيل المثال

is pain caused by damage to our nervous system itself;

إنه ألم نصاب به عندما يعطب الجهاز العصبي ذاته

there doesn't need to be any sort of outside stimulus.

حيث يمكن أن نصاب به بدون أي تدخل خارجي

And scientists are discovering that the brain controls

والعلماء يحاولون إكتشاف كيفية تجاوب الدماغ

how we respond to pain signals.

مع اشارات الألم تلك

For example, how much pain you feel can depend on

فعلى سبيل المثال، كمية الألم الذي نشعر به

whether you're paying attention to the pain, or even your mood.

يختلف نوع الألم تبعاً لتركيزك عليه أو لحالتك النفسية

ان الألم و مسببات حقل اكتشاف علمي خصب

Pain is an area of active research.

If we can understand it better, maybe we can help people manage it better.

وان استطعنا الغوص فيه وفهمه على نحو أكثر يمكننا أن نفيد الآخرين أكثر عن طريق التحكم به بصورة أفضل