How Do Pain Relievers Work? - George Zaidan

Comment fonctionnent les antalgiques ? - George Zaidan

Translator: Ido Dekkers Reviewer: Ariana Bleau Lugo

Traducteur: Elisabeth Buffard Relecteur: Els De Keyser

(Musique)

Disons que vous êtes à la plage et vous avez du sable dans les yeux.

Say you're at the beach, and you get sand in your eyes.

How do you know the sand is there?

Comment savez-vous que le sable est là ?

You obviously can't see it, but if you are a normal, healthy human,

Certes vous ne le voyez pas, mais si vous êtes un être humain normal et sain,

you can feel it,

vous pouvez le sentir,

that sensation of extreme discomfort, also known as pain.

cette sensation d'inconfort extrême, également appelée la douleur.

Now, pain makes you do something,

La douleur vous pousse à faire quelque chose,

in this case, rinse your eyes until the sand is gone.

dans ce cas, rincer vos yeux jusqu'à ce que le sable s'en aille.

And how do you know the sand is gone?

Et comment savez-vous que le sable n'est plus là ? Exactement. Parce qu'il n'y a pas plus de douleur.

Exactly. Because there's no more pain.

There are people who don't feel pain.

Il y a des gens qui ne ressentent pas la douleur.

Now, that might sound cool, but it's not.

Ça peut paraître sympa, mais ce n'est pas le cas.

If you can't feel pain, you could get hurt, or even hurt yourself

Si vous ne pouvez pas ressentir la douleur, vous pourriez être blessé ou même vous blesser

and never know it.

et ne jamais le savoir.

Pain is your body's early warning system.

La douleur est le système d'alerte précoce de votre corps.

It protects you from the world around you, and from yourself.

Il vous protège de ce qui vous entoure et de vous-même.

Quand nous grandissons, nous installons des détecteurs de douleur dans la plupart des régions de notre corps.

As we grow, we install pain detectors in most areas of our body.

These detectors are specialized nerve cells

Ces détecteurs sont des cellules nerveuses spécialisées

called nociceptors

appelées nocicepteurs

that stretch from your spinal cord to your skin, your muscles, your joints,

qui vont de votre moelle épinière à votre peau, vos muscles, vos articulations,

your teeth and some of your internal organs.

vos dents et certains de vos organes internes.

Just like all nerve cells, they conduct electrical signals,

Comme toutes les cellules nerveuses, ils conduisent des signaux électriques,

sending information from wherever they're located back to your brain.

en renvoyant des informations de partout où ils sont situés à votre cerveau.

But, unlike other nerve cells,

Mais, contrairement à d'autres cellules nerveuses,

nociceptors only fire if something happens that could cause

les nocicepteurs ne déchargent que si quelque chose passe qui pourrait causer

or is causing damage.

ou qui cause des dégâts.

So, gently touch the tip of a needle.

Alors, touchez doucement la pointe d'une aiguille.

You'll feel the metal, and those are your regular nerve cells.

Vous sentirez le métal, et ce sont vos cellules nerveuses normales.

Mais vous ne vous sentirez aucune douleur.

But you won't feel any pain.

Now, the harder you push against the needle,

Maintenant, plus vous appuyez sur l'aiguille,

the closer you get to the nociceptor threshold.

plus vous approchez du seuil des nocicepteurs.

Push hard enough, and you'll cross that threshold

Appuyez assez fort, et vous allez franchir ce seuil

and the nociceptors fire,

et les nocicepteurs déchargent, disent à votre corps d'arrêter de faire ce que vous êtes en train de faire.

telling your body to stop doing whatever you're doing.

Mais le seuil de la douleur n'est pas gravé dans le marbre.

But the pain threshold isn't set in stone.

Certain chemicals can tune nociceptors, lowering their threshold for pain.

Certains produits chimiques peuvent ajuster les nocicepteurs,

en abaissant leur seuil de douleur.

When cells are damaged, they and other nearby cells

Quand les cellules sont endommagées, elles et d'autres cellules voisines

start producing these tuning chemicals like crazy,

commencent à fabriquer ces produits chimiques d'ajustage sans s'arrêter,

lowering the nociceptors' threshold to the point

abaissant le seuil des nocicepteurs jusqu'au point où

where just touch can cause pain.

juste toucher peut provoquer des douleurs.

And this is where over-the-counter painkillers come in.

Et c'est là qu'interviennent les analgésiques en vente libre.

Aspirin and ibuprofen

L'aspirine et l'ibuprofène

block production of one class of these tuning chemicals,

bloquent la production d'une classe de produits chimiques d'ajustages,

called prostaglandins.

appelées prostaglandines.

Let's take a look at how they do that.

Voyons comment ils font ça.

When cells are damaged, they release a chemical called arachidonic acid.

Lorsque les cellules sont endommagées, elles libèrent une substance chimique appelée acide arachidonique.

And two enzymes called COX-1 and COX-2

Deux enzymes appelées COX-1 et COX-2

convert this arachidonic acid into prostaglandin H2,

convertissent l'acide arachidonique en prostaglandine H2,

which is then converted into a bunch of other chemicals

qui est ensuite transformée en un tas d'autres produits chimiques qui font un tas de choses,

that do a bunch of things,

including raise your body temperature, cause inflammation

y compris augmenter votre température corporelle, provoquer une réaction inflammatoire

and lower the pain threshold.

et abaisser le seuil de douleur.

Toutes les enzymes ont un site actif.

Now, all enzymes have an active site.

That's the place in the enzyme where the reaction happens.

C'est l'endroit dans l'enzyme où la réaction se produit.

The active sites of COX-1 and COX-2

Les sites actifs de COX-1 et COX-2

fit arachidonic acid very cozily.

conviennent très bien à l'acide arachidonique.

As you can see, there is no room to spare.

Comme vous pouvez le voir, il n'y a pas plus de place que ça.

Now, it's in this active site that aspirin and ibuprofen do their work.

C'est dans ce site actif que l'aspirine et l'ibuprofène font leur travail.

So, they work differently.

Ils fonctionnent différemment : l'aspirine agit comme la colonne vertébrale d'un porc-épic.

Aspirin acts like a spine from a porcupine.

It enters the active site and then breaks off,

Elle entre dans le site actif et puis se casse,

leaving half of itself in there,

laissant la moitié d'elle-même là,

totally blocking that channel and making it impossible

bloquant totalement ce canal et empêchant l'acide arachidonique de s'adapter.

for the arachidonic acid to fit.

Ceci désactive définitivement COX-1 et COX-2.

This permanently deactivates COX-1 and COX-2.

L'ibuprofène, par contre,

Ibuprofen, on the other hand,

enters the active site,

pénètre dans le site actif, mais ne se brise pas et ne change pas l'enzyme.

but doesn't break apart or change the enzyme.

COX-1 and COX-2 are free to spit it out again,

COX-1 et COX-2 sont libres de cracher à nouveau,

but for the time that that ibuprofen is in there,

mais tant que l'ibuprofène est là,

the enzyme can't bind arachidonic acid, and can't do its normal chemistry.

l'enzyme ne peut pas lier l'acide arachidonique,

et ne peut pas faire sa chimie normale.

Mais comment l'aspirine et l'ibuprofène savent-ils où est la douleur ?

But how do aspirin and ibuprofen know where the pain is?

Well, they don't.

Eh bien, ils ne le savent pas.

Once the drugs are in your bloodstream,

Une fois que les médicaments sont dans votre circulation sanguine,

they are carried throughout your body,

ils sont transportés dans tout votre corps,

and they go to painful areas just the same as normal ones.

et ils vont dans les zones douloureuses tout autant que le normales.

Voilà comment fonctionnent l'aspirine et l'ibuprofène.

So that's how aspirin and ibuprofen work.

But there are other dimensions to pain.

Mais il y a d'autres dimensions à la douleur.

Neuropathic pain, for example,

Par exemple, la douleur neuropathique

is pain caused by damage to our nervous system itself;

est la douleur causée par des dégâts à notre système nerveux lui-même ;

there doesn't need to be any sort of outside stimulus.

elle n'a besoin d'aucune stimulation externe.

And scientists are discovering that the brain controls

Et les scientifiques ont découvert que le cerveau contrôle

how we respond to pain signals.

comment nous réagissons aux signaux de douleur.

For example, how much pain you feel can depend on

Par exemple, l'intensité de douleur ressentie peut dépendre

whether you're paying attention to the pain, or even your mood.

de si vous êtes attentif à la douleur, ou même de votre humeur.

La douleur est un domaine de recherche actif.

Pain is an area of active research.

If we can understand it better, maybe we can help people manage it better.

Si nous la comprenons mieux, nous pourrons peut-être aider les gens à mieux la gérer.