How Do Pain Relievers Work? - George Zaidan

Comment fonctionnent les antalgiques ? - George Zaidan

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2012-06-26 ・ TED-Ed


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How Do Pain Relievers Work? - George Zaidan

Comment fonctionnent les antalgiques ? - George Zaidan

4,037,794 views ・ 2012-06-26

TED-Ed


Veuillez double-cliquer sur les sous-titres anglais ci-dessous pour lire la vidéo.

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Translator: Ido Dekkers Reviewer: Ariana Bleau Lugo
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Traducteur: Elisabeth Buffard Relecteur: Els De Keyser
(Musique)
Disons que vous êtes à la plage et vous avez du sable dans les yeux.
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Say you're at the beach, and you get sand in your eyes.
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How do you know the sand is there?
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Comment savez-vous que le sable est là ?
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You obviously can't see it, but if you are a normal, healthy human,
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Certes vous ne le voyez pas, mais si vous êtes un être humain normal et sain,
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you can feel it,
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vous pouvez le sentir,
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that sensation of extreme discomfort, also known as pain.
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cette sensation d'inconfort extrême, également appelée la douleur.
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Now, pain makes you do something,
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La douleur vous pousse à faire quelque chose,
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in this case, rinse your eyes until the sand is gone.
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dans ce cas, rincer vos yeux jusqu'à ce que le sable s'en aille.
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And how do you know the sand is gone?
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Et comment savez-vous que le sable n'est plus là ? Exactement. Parce qu'il n'y a pas plus de douleur.
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Exactly. Because there's no more pain.
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There are people who don't feel pain.
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Il y a des gens qui ne ressentent pas la douleur.
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Now, that might sound cool, but it's not.
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Ça peut paraître sympa, mais ce n'est pas le cas.
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If you can't feel pain, you could get hurt, or even hurt yourself
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Si vous ne pouvez pas ressentir la douleur, vous pourriez être blessé ou même vous blesser
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and never know it.
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et ne jamais le savoir.
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Pain is your body's early warning system.
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La douleur est le système d'alerte précoce de votre corps.
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It protects you from the world around you, and from yourself.
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Il vous protège de ce qui vous entoure et de vous-même.
Quand nous grandissons, nous installons des détecteurs de douleur dans la plupart des régions de notre corps.
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As we grow, we install pain detectors in most areas of our body.
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These detectors are specialized nerve cells
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Ces détecteurs sont des cellules nerveuses spécialisées
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called nociceptors
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appelées nocicepteurs
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that stretch from your spinal cord to your skin, your muscles, your joints,
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qui vont de votre moelle épinière à votre peau, vos muscles, vos articulations,
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your teeth and some of your internal organs.
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vos dents et certains de vos organes internes.
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Just like all nerve cells, they conduct electrical signals,
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Comme toutes les cellules nerveuses, ils conduisent des signaux électriques,
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sending information from wherever they're located back to your brain.
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en renvoyant des informations de partout où ils sont situés à votre cerveau.
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But, unlike other nerve cells,
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Mais, contrairement à d'autres cellules nerveuses,
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nociceptors only fire if something happens that could cause
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les nocicepteurs ne déchargent que si quelque chose passe qui pourrait causer
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or is causing damage.
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ou qui cause des dégâts.
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So, gently touch the tip of a needle.
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Alors, touchez doucement la pointe d'une aiguille.
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You'll feel the metal, and those are your regular nerve cells.
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Vous sentirez le métal, et ce sont vos cellules nerveuses normales.
Mais vous ne vous sentirez aucune douleur.
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But you won't feel any pain.
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Now, the harder you push against the needle,
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Maintenant, plus vous appuyez sur l'aiguille,
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the closer you get to the nociceptor threshold.
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plus vous approchez du seuil des nocicepteurs.
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Push hard enough, and you'll cross that threshold
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Appuyez assez fort, et vous allez franchir ce seuil
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and the nociceptors fire,
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et les nocicepteurs déchargent, disent à votre corps d'arrêter de faire ce que vous êtes en train de faire.
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telling your body to stop doing whatever you're doing.
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Mais le seuil de la douleur n'est pas gravé dans le marbre.
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But the pain threshold isn't set in stone.
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Certain chemicals can tune nociceptors, lowering their threshold for pain.
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Certains produits chimiques peuvent ajuster les nocicepteurs,
en abaissant leur seuil de douleur.
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When cells are damaged, they and other nearby cells
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Quand les cellules sont endommagées, elles et d'autres cellules voisines
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start producing these tuning chemicals like crazy,
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commencent à fabriquer ces produits chimiques d'ajustage sans s'arrêter,
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lowering the nociceptors' threshold to the point
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abaissant le seuil des nocicepteurs jusqu'au point où
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where just touch can cause pain.
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juste toucher peut provoquer des douleurs.
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And this is where over-the-counter painkillers come in.
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Et c'est là qu'interviennent les analgésiques en vente libre.
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Aspirin and ibuprofen
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L'aspirine et l'ibuprofène
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block production of one class of these tuning chemicals,
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bloquent la production d'une classe de produits chimiques d'ajustages,
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called prostaglandins.
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appelées prostaglandines.
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Let's take a look at how they do that.
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Voyons comment ils font ça.
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When cells are damaged, they release a chemical called arachidonic acid.
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Lorsque les cellules sont endommagées, elles libèrent une substance chimique appelée acide arachidonique.
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And two enzymes called COX-1 and COX-2
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Deux enzymes appelées COX-1 et COX-2
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convert this arachidonic acid into prostaglandin H2,
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convertissent l'acide arachidonique en prostaglandine H2,
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which is then converted into a bunch of other chemicals
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qui est ensuite transformée en un tas d'autres produits chimiques qui font un tas de choses,
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that do a bunch of things,
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including raise your body temperature, cause inflammation
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y compris augmenter votre température corporelle, provoquer une réaction inflammatoire
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and lower the pain threshold.
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et abaisser le seuil de douleur.
Toutes les enzymes ont un site actif.
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Now, all enzymes have an active site.
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That's the place in the enzyme where the reaction happens.
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C'est l'endroit dans l'enzyme où la réaction se produit.
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The active sites of COX-1 and COX-2
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Les sites actifs de COX-1 et COX-2
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fit arachidonic acid very cozily.
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conviennent très bien à l'acide arachidonique.
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As you can see, there is no room to spare.
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Comme vous pouvez le voir, il n'y a pas plus de place que ça.
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Now, it's in this active site that aspirin and ibuprofen do their work.
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C'est dans ce site actif que l'aspirine et l'ibuprofène font leur travail.
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So, they work differently.
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Ils fonctionnent différemment : l'aspirine agit comme la colonne vertébrale d'un porc-épic.
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Aspirin acts like a spine from a porcupine.
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It enters the active site and then breaks off,
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Elle entre dans le site actif et puis se casse,
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leaving half of itself in there,
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laissant la moitié d'elle-même là,
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totally blocking that channel and making it impossible
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bloquant totalement ce canal et empêchant l'acide arachidonique de s'adapter.
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for the arachidonic acid to fit.
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Ceci désactive définitivement COX-1 et COX-2.
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This permanently deactivates COX-1 and COX-2.
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L'ibuprofène, par contre,
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Ibuprofen, on the other hand,
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enters the active site,
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pénètre dans le site actif, mais ne se brise pas et ne change pas l'enzyme.
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but doesn't break apart or change the enzyme.
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COX-1 and COX-2 are free to spit it out again,
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COX-1 et COX-2 sont libres de cracher à nouveau,
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but for the time that that ibuprofen is in there,
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mais tant que l'ibuprofène est là,
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the enzyme can't bind arachidonic acid, and can't do its normal chemistry.
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l'enzyme ne peut pas lier l'acide arachidonique,
et ne peut pas faire sa chimie normale.
Mais comment l'aspirine et l'ibuprofène savent-ils où est la douleur ?
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But how do aspirin and ibuprofen know where the pain is?
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Well, they don't.
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Eh bien, ils ne le savent pas.
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Once the drugs are in your bloodstream,
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Une fois que les médicaments sont dans votre circulation sanguine,
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they are carried throughout your body,
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ils sont transportés dans tout votre corps,
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and they go to painful areas just the same as normal ones.
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et ils vont dans les zones douloureuses tout autant que le normales.
Voilà comment fonctionnent l'aspirine et l'ibuprofène.
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So that's how aspirin and ibuprofen work.
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But there are other dimensions to pain.
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Mais il y a d'autres dimensions à la douleur.
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Neuropathic pain, for example,
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Par exemple, la douleur neuropathique
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is pain caused by damage to our nervous system itself;
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est la douleur causée par des dégâts à notre système nerveux lui-même ;
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there doesn't need to be any sort of outside stimulus.
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elle n'a besoin d'aucune stimulation externe.
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And scientists are discovering that the brain controls
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Et les scientifiques ont découvert que le cerveau contrôle
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how we respond to pain signals.
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comment nous réagissons aux signaux de douleur.
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For example, how much pain you feel can depend on
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Par exemple, l'intensité de douleur ressentie peut dépendre
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whether you're paying attention to the pain, or even your mood.
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de si vous êtes attentif à la douleur, ou même de votre humeur.
La douleur est un domaine de recherche actif.
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Pain is an area of active research.
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If we can understand it better, maybe we can help people manage it better.
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Si nous la comprenons mieux, nous pourrons peut-être aider les gens à mieux la gérer.
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