Why Vaccines are Made Too Late... If They’re Made At All | Seth Berkley | TED Talks

Tradutor: Vinicius de Liz Revisor: Gabriela Moreira

The child's symptoms begin

Os sintomas da criança começam

with mild fever, headache, muscle pains,

com febre amena, dor de cabeça e muscular,

followed by vomiting and diarrhea,

seguido por vômito e diarreia,

then bleeding from the mouth, nose and gums.

e então sangramento da boca, nariz e gengivas.

Death follows in the form of organ failure from low blood pressure.

A morte segue na forma de falência dos órgãos, pela baixa pressão sanguínea.

Sounds familiar?

Soa familiar?

If you're thinking this is Ebola,

Se você está pensando que isso é Ebola,

actually, in this case, it's not.

na verdade, neste caso, não é.

It's an extreme form of dengue fever, a mosquito-born disease

É uma forma extrema da febre da dengue, uma doença gerada por um mosquito

which also does not have an effective therapy or a vaccine,

que também não possui nenhuma terapia ou vacina eficiente,

e mata 22 mil pessoas cada ano.

and kills 22,000 people each year.

That is actually twice the number of people

Esse é na verdade o dobro do número de pessoas

that have been killed by Ebola

que foram mortas pelo Ebola

in the nearly four decades that we've known about it.

nas quase quatro décadas que sabemos sobre ele.

As for measles, so much in the news recently,

No caso do sarampo, também nos noticiários recentemente,

the death toll is actually tenfold higher.

a taxa de morte é dez vezes maior.

Yet for the last year,

Ainda assim, no último ano,

it has been Ebola that has stolen all of the headlines and the fear.

foi o Ebola quem roubou todas as manchetes e o medo.

Claramente, alguma coisa está profundamente enraizada nisso,

Clearly, there is something deeply rooted about it,

something which scares us and fascinates us

algo que nos assusta e que nos fascina

more than other diseases.

mais do que outras doenças.

But what is it, exactly?

Mas o quê, exatamente?

Well, it's hard to acquire Ebola,

Bem, é difícil de contrair Ebola,

but if you do, the risk of a horrible death is high.

mas se você contrai, o risco de uma morte horrível é alto.

Why?

Por quê?

Because right now, we don't have any effective therapy or vaccine available.

Porque agora, nós não temos nenhuma terapia ou vacina eficiente disponível.

And so, that's the clue.

E então, essa é a pista.

We may have it someday.

Nós podemos tê-la algum dia.

So we rightfully fear Ebola,

Então nós certamente tememos o Ebola,

because it doesn't kill as many people as other diseases.

porque ele não mata a mesma quantidade de pessoas que outras doenças.

In fact, it's much less transmissible than viruses such as flu or measles.

Na verdade, é muito menos transmissível do que vírus como a gripe ou o sarampo.

We fear Ebola because of the fact that it kills us and we can't treat it.

Nós tememos o Ebola pelo fato de que ele nos mata e não podemos curá-lo.

We fear the certain inevitability that comes with Ebola.

Nós tememos essa certa inevitabilidade que vem com o Ebola.

Ebola has this inevitability that seems to defy modern medical science.

O Ebola tem essa inevitabilidade que parece desafiar a ciência médica moderna.

But wait a second, why is that?

Mas espere um segundo, por quê isso?

We've known about Ebola since 1976.

Nós sabemos sobre o Ebola desde 1976.

We've known what it's capable of.

Nós sabemos sobre o que ele é capaz.

We've had ample opportunity to study it

Nós tivemos ampla chance para estudá-lo

in the 24 outbreaks that have occurred.

nos 24 surtos que ocorreram.

And in fact, we've actually had vaccine candidates available now

E de fato, nós na verdade temos candidatos a vacinas disponíveis

for more than a decade.

por mais de uma década.

Why is that those vaccines are just going into clinical trials now?

Por que então essas vacinas só estão indo para teste clínico agora?

This goes to the fundamental problem we have

Isso mostra o problema fundamental que temos

with vaccine development for infectious diseases.

com o desenvolvimento de vacinas para doenças infecciosas.

It goes something like this:

Acontece mais ou menos assim:

The people most at risk for these diseases

As pessoas mais expostas ao risco dessas doenças

are also the ones least able to pay for vaccines.

também são as menos capazes de pagar por estas vacinas.

This leaves little in the way of market incentives

Isso deixa pouco caminho para incentivos de mercado

for manufacturers to develop vaccines,

para fabricantes desenvolverem vacinas,

unless there are large numbers of people who are at risk in wealthy countries.

a não ser que haja um grande número de pessoas em risco em países ricos.

It's simply too commercially risky.

É comercialmente muito arriscado.

As for Ebola, there is absolutely no market at all,

E para o Ebola, não há absolutamente mercado nenhum,

so the only reason we have two vaccines in late-stage clinical trials now,

então o único motivo de termos duas vacinas na fase final do teste clínico,

is actually because of a somewhat misguided fear.

é na verdade, um medo relativamente equivocado.

Ebola was relatively ignored

O Ebola foi bastante ignorado

until September 11 and the anthrax attacks,

até o 11 de Setembro e os ataques de anthrax,

when all of a sudden, people perceived Ebola

quando, de repente, as pessoas perceberam o Ebola

as, potentially, a bioterrorism weapon.

como uma arma de bioterrorismo em potencial.

Why is it that the Ebola vaccine wasn't fully developed at this point?

Por que a vacina do Ebola não estava completamente desenvolvida nesse ponto?

Well, partially, because it was really difficult --

Bom, parcialmente porque era realmente difícil,

or thought to be difficult -- to weaponize the virus,

ou pensado ser difícil, de tornar o vírus uma arma,

but mainly because of the financial risk in developing it.

mas principalmente por causa do risco financeiro em desenvolvê-la.

And this is really the point.

E esse é verdadeiramente o ponto.

The sad reality is, we develop vaccines

A triste realidade é que, desenvolvemos vacinas

not based upon the risk the pathogen poses to people,

não pelo risco patogênico às pessoas,

but on how economically risky it is to develop these vaccines.

mas pelo risco económico de desenvolver estas vacinas.

Vaccine development is expensive and complicated.

Desenvolver uma vacina é caro e complicado.

It can cost hundreds of millions of dollars

Pode custar centenas de milhares de dólares

to take even a well-known antigen and turn it into a viable vaccine.

pegar um antígeno bem conhecido e torná-lo em uma vacina viável.

Fortunately for diseases like Ebola,

Felizmente para doenças como o Ebola,

there are things we can do to remove some of these barriers.

há coisas que podemos fazer para eliminar algumas dessas barreiras.

The first is to recognize when there's a complete market failure.

A primeira é reconhecer quando há uma completa falha do mercado.

In that case, if we want vaccines,

Nesse caso, se queremos vacinas,

we have to provide incentives or some type of subsidy.

temos que fornecer incentivos ou alguma forma de subsídio.

We also need to do a better job at being able to figure out

Também temos de melhorar em ser capazes de perceber

which are the diseases that most threaten us.

quais são as doenças que mais nos ameaçam.

By creating capabilities within countries, we then create the ability

Gerando capacidades dentro dos países, nós criamos então, a habilidade

for those countries to create epidemiological and laboratory networks

destes países produzirem redes epidemiológicas e laboratoriais

which are capable of collecting and categorizing these pathogens.

capazes de coletar e categorizar estes patogênicos.

The data from that then can be used

Os dados então podem ser usados

to understand the geographic and genetic diversity,

para entender a diversidade geográfica e genética,

which then can be used to help us understand

que pode ser usada para nos ajudar a entender

how these are being changed immunologically,

como estes foram alterados imunologicamente,

and what type of reactions they promote.

e que tipo de reações eles desenvolveram.

So these are the things that can be done,

Estas são coisas que podem ser feitas,

but to do this, if we want to deal with a complete market failure,

mas para fazer isso, se temos que lidar com uma falha completa de mercado,

we have to change the way we view and prevent infectious diseases.

temos que mudar a maneira que enxergamos e que prevenimos as doenças infecciosas.

We have to stop waiting until we see evidence

Temos que parar de esperar até que enxerguemos a evidência

of a disease becoming a global threat before we consider it as one.

da doença se tornar uma ameaça global antes de considerá-la como uma.

So, for Ebola,

Então, para o Ebola,

the paranoid fear of an infectious disease,

o medo paranoico da doença infecciosa,

followed by a few cases transported to wealthy countries,

seguido de alguns casos transportados para países ricos,

led the global community to come together,

levou a comunidade global a se unir,

and with the work of dedicated vaccine companies,

e com o trabalho de empresas dedicadas, que produzem vacinas,

we now have these:

nós agora temos isso:

Two Ebola vaccines in efficacy trials in the Ebola countries --

Duas vacinas do Ebola em triagem de eficácia nos países com Ebola...

(Applause)

(Aplausos)

and a pipeline of vaccines that are following behind.

e outras vacinas que virão a seguir.

Every year, we spend billions of dollars,

Todo ano, gastamos bilhões de dólares,

keeping a fleet of nuclear submarines permanently patrolling the oceans

mantendo uma frota de submarinos nucleares permanentemente patrulhando os oceanos

to protect us from a threat that almost certainly will never happen.

para nos proteger de uma ameaça que talvez certamente nunca aconteça.

And yet, we spend virtually nothing

E ainda assim, gastamos praticamente nada

to prevent something as tangible and evolutionarily certain

para prevenir algo tão tangível e evolucionariamente certo

as epidemic infectious diseases.

como as epidemias de doenças infecciosas.

E não se engane sobre isso. Não é uma questão de "se", mas de "quando".

And make no mistake about it -- it's not a question of "if," but "when."

These bugs are going to continue to evolve

Estas doenças continuarão a evoluir

and they're going to threaten the world.

e elas irão ameaçar o mundo.

And vaccines are our best defense.

E as vacinas são nossa melhor defesa.

So if we want to be able to prevent epidemics like Ebola,

Então, para sermos capazes de prevenir epidemias como o Ebola,

we need to take on the risk of investing in vaccine development

nós precisamos assumir o risco de investir no desenvolvimento de vacinas

and in stockpile creation.

e na criação de estoque.

And we need to view this, then, as the ultimate deterrent --

E temos que ver isso, então, como a dissuasão definitiva,

something we make sure is available,

algo que temos certeza que está disponível

but at the same time, praying we never have to use it.

mas ao mesmo tempo, rezando para que nunca tenhamos de usar.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)