Why Vaccines are Made Too Late... If They’re Made At All | Seth Berkley | TED Talks

Traduttore: daniel fazzini Revisore: Kristina Humphry

The child's symptoms begin

I sintomi nei bambini iniziano

with mild fever, headache, muscle pains,

con una leggera febbre, mal di testa e dolore muscolare

followed by vomiting and diarrhea,

seguito da vomito e diarrea,

then bleeding from the mouth, nose and gums.

poi sanguinamento dalla bocca, dal naso e dalle gengive.

Death follows in the form of organ failure from low blood pressure.

La morte segue in forma di insufficienza d'organo per bassa pressione sanguigna.

Sounds familiar?

Vi suona familiare?

If you're thinking this is Ebola,

Se pensate che questo sia Ebola,

actually, in this case, it's not.

in realtà, in questo caso, non lo è.

It's an extreme form of dengue fever, a mosquito-born disease

È una forma estrema di febbre dengue, una malattia portata dalle zanzare

which also does not have an effective therapy or a vaccine,

che non ha una terapia efficace o un vaccino,

and kills 22,000 people each year.

e che uccide 22 000 persone l'anno.

That is actually twice the number of people

È praticamente il doppio delle persone

that have been killed by Ebola

uccise dall'Ebola

in the nearly four decades that we've known about it.

nei quasi quattro decenni che la conosciamo.

As for measles, so much in the news recently,

Come per il morbillo, secondo le ultime notizie,

the death toll is actually tenfold higher.

il tasso di morte è dieci volte più alto.

Yet for the last year,

Ma nell'ultimo anno,

it has been Ebola that has stolen all of the headlines and the fear.

è stato l'Ebola ad occupare le prime pagine e a far paura.

Clearly, there is something deeply rooted about it,

Chiaramente c'è qualcosa di molto radicato,

something which scares us and fascinates us

qualcosa che ci fa paura e ci affascina

more than other diseases.

più che nelle altre malattie.

But what is it, exactly?

Ma cosa esattamente?

Well, it's hard to acquire Ebola,

È difficile contrarre l'Ebola

but if you do, the risk of a horrible death is high.

ma se succede, il rischio di morte orribile è alto.

Why?

Perché?

Because right now, we don't have any effective therapy or vaccine available.

Perché ora non esiste una terapia efficace o un vaccino disponibile.

And so, that's the clue.

E quindi, è questa l'idea.

We may have it someday.

La potremmo prendere un giorno.

So we rightfully fear Ebola,

Quindi abbiamo ragione a temere l'Ebola,

because it doesn't kill as many people as other diseases.

perché non uccide tante persone quanto le altre malattie.

In fact, it's much less transmissible than viruses such as flu or measles.

Infatti, è molto meno trasmissibile di un virus come la febbre e il morbillo.

We fear Ebola because of the fact that it kills us and we can't treat it.

Abbiamo paura dell'Ebola perché ci uccide e non la possiamo curare.

We fear the certain inevitability that comes with Ebola.

Abbiamo paura dell'inevitabilità certa che viene con l'Ebola.

Ebola has this inevitability that seems to defy modern medical science.

L'Ebola ha questa inevitabilità

che sembra sconfiggere la scienza medica moderna.

But wait a second, why is that?

Ma un momento, che cos'è?

We've known about Ebola since 1976.

Conosciamo l'Ebola dal 1976.

We've known what it's capable of.

Sappiamo di cosa è capace.

We've had ample opportunity to study it

Abbiamo avuto ampie opportunità di studiarla

in the 24 outbreaks that have occurred.

nei 24 focolai che sono avvenuti.

And in fact, we've actually had vaccine candidates available now

E infatti abbiamo avuto dei candidati ai vaccini disponibili

for more than a decade.

da più di un decennio.

Why is that those vaccines are just going into clinical trials now?

Perché a questi vaccini stanno solo facendo studi clinici solo ora?

This goes to the fundamental problem we have

Questo si aggancia al problema fondamentale che abbiamo

with vaccine development for infectious diseases.

con lo sviluppo dei vaccini per le malattie infettive.

It goes something like this:

Funziona all'incirca così:

The people most at risk for these diseases

le persone più a rischio di queste malattie

are also the ones least able to pay for vaccines.

sono anche quelle meno in grado di pagare i vaccini.

This leaves little in the way of market incentives

Questo lascia poco spazio agli incentivi di mercato

for manufacturers to develop vaccines,

per i produttori che sviluppano i vaccini,

unless there are large numbers of people who are at risk in wealthy countries.

a meno che non ci siano grandi quantità di persone a rischio nei paesi ricchi.

It's simply too commercially risky.

È semplicemente troppo rischioso commercialmente.

As for Ebola, there is absolutely no market at all,

Visto che per l'Ebola, non c'è assolutamente mercato,

so the only reason we have two vaccines in late-stage clinical trials now,

l'unica ragione per cui abbiamo due vaccini nelle ultimi test clinici,

is actually because of a somewhat misguided fear.

è perché in realtà qualcuno ha una paura sbagliata.

Ebola was relatively ignored

L'Ebola è stata relativamente ignorata

until September 11 and the anthrax attacks,

fino all'11 Settembre e agli attacchi di antrace,

when all of a sudden, people perceived Ebola

quando tutto ad un tratto, le persone hanno percepito l'Ebola

as, potentially, a bioterrorism weapon.

come una potenziale arma di bioterrorismo.

Why is it that the Ebola vaccine wasn't fully developed at this point?

Perché il vaccino per l'Ebola non è stato completamente sviluppato a questo punto?

Well, partially, because it was really difficult --

Parzialmente, perché era veramente difficile

or thought to be difficult -- to weaponize the virus,

- o pensavano fosse difficile - militarizzare il virus,

but mainly because of the financial risk in developing it.

ma soprattutto per il rischio del finanziamento nello svilupparlo.

And this is really the point.

Ed è proprio questo il punto.

The sad reality is, we develop vaccines

La triste realtà è che noi sviluppiamo i vaccini

not based upon the risk the pathogen poses to people,

non basandoci sul rischio patogeno in cui pone le persone,

but on how economically risky it is to develop these vaccines.

ma su quanto sia economicamente rischioso sviluppare questi vaccini.

Vaccine development is expensive and complicated.

Lo sviluppo di un vaccino è costoso e complicato.

It can cost hundreds of millions of dollars

Può costare centinaia di milioni di dollari

to take even a well-known antigen and turn it into a viable vaccine.

arrivare ad un antigene ben noto e trasformarlo in un vaccino praticabile.

Fortunately for diseases like Ebola,

Fortunatamente per le malattie come l'Ebola,

there are things we can do to remove some of these barriers.

ci sono cose che possiamo fare per rimuovere alcune di queste barriere.

The first is to recognize when there's a complete market failure.

La prima è riconoscere quando c'è un completo fallimento del mercato.

In that case, if we want vaccines,

In questo caso, se vogliamo i vaccini,

we have to provide incentives or some type of subsidy.

dobbiamo fornire incentivi o qualche tipo di sussidio.

We also need to do a better job at being able to figure out

Dobbiamo anche fare un lavoro migliore ed essere in grado di capire

which are the diseases that most threaten us.

quali sono le malattie che ci minacciano di più.

By creating capabilities within countries, we then create the ability

Creando capacità all'interno dei paesi, creiamo poi la possibilità

for those countries to create epidemiological and laboratory networks

per loro di creare reti di laboratori epidemiologici

which are capable of collecting and categorizing these pathogens.

capaci di raccogliere e classificare questi patogeni.

The data from that then can be used

Le informazioni possono poi essere usate

to understand the geographic and genetic diversity,

per capire la diversità geografica e genetica,

which then can be used to help us understand

che poi può essere utilizzata per aiutarci a capire

how these are being changed immunologically,

come queste vengono trasformate in maniera immunologica,

and what type of reactions they promote.

e che tipo di reazioni promuovono.

So these are the things that can be done,

Queste sono le cose che possono essere fatte,

but to do this, if we want to deal with a complete market failure,

ma per fare questo, se vogliamo affrontare un completo fallimento di mercato,

we have to change the way we view and prevent infectious diseases.

dobbiamo cambiare il modo di vedere e prevenire le malattie infettive.

We have to stop waiting until we see evidence

Dobbiamo smettere di aspettare di vedere le prove che una malattia

of a disease becoming a global threat before we consider it as one.

diventa una minaccia globale prima di considerarla tale.

So, for Ebola,

Quindi, per l'Ebola,

the paranoid fear of an infectious disease,

la paranoica paura di una malattia infettiva,

followed by a few cases transported to wealthy countries,

seguita da pochi casi trasportati nei paesi ricchi,

led the global community to come together,

ha portato la comunità globale a riunirsi,

and with the work of dedicated vaccine companies,

e con il lavoro di aziende specializzate in vaccini,

we now have these:

ora abbiamo questi:

Two Ebola vaccines in efficacy trials in the Ebola countries --

due vaccini per l'Ebola in fase di test di efficacia nei paesi colpiti --

(Applause)

(Applausi)

and a pipeline of vaccines that are following behind.

e altri vaccini in fase di sviluppo che seguono.

Every year, we spend billions of dollars,

Ogni anno, spendiamo miliardi di dollari,

keeping a fleet of nuclear submarines permanently patrolling the oceans

per una flotta di sottomarini nucleari che controllano permanentemente gli oceani

to protect us from a threat that almost certainly will never happen.

per proteggerci da una minaccia che quasi certamente non verrà mai.

And yet, we spend virtually nothing

E ancora, non spendiamo virtualmente nulla

to prevent something as tangible and evolutionarily certain

per prevenire qualcosa di tangibile ed evolutivamente certo

as epidemic infectious diseases.

come un'epidemia di malattie infettive.

And make no mistake about it -- it's not a question of "if," but "when."

E non sbagliare - non è una domanda di "se" ma di "quando".

These bugs are going to continue to evolve

Questi virus stanno continuando ad evolversi

and they're going to threaten the world.

e stanno per minacciare il mondo.

And vaccines are our best defense.

E i vaccini sono la nostra migliore difesa.

So if we want to be able to prevent epidemics like Ebola,

Se vogliamo essere in grado di prevenire epidemie come l'Ebola,

we need to take on the risk of investing in vaccine development

dobbiamo prendere il rischio di investire nello sviluppo dei vaccini

and in stockpile creation.

e nella creazione di scorte.

And we need to view this, then, as the ultimate deterrent --

E dobbiamo vederlo come l'ultimo deterrente --

something we make sure is available,

qualcosa che ci assicuriamo essere disponibile --

but at the same time, praying we never have to use it.

ma allo stesso tempo, pregando di non utilizzarlo mai.

Thank you.

Grazie.

(Applause)

(Applausi)