Why Vaccines are Made Too Late... If They’re Made At All | Seth Berkley | TED Talks

Traductor: Sebastian Betti Revisor: Denise RQ

The child's symptoms begin

En niños, los síntomas empiezan

with mild fever, headache, muscle pains,

con poca fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares,

followed by vomiting and diarrhea,

seguidos de vómitos y diarrea

then bleeding from the mouth, nose and gums.

y luego sangrado de boca, nariz y encías.

Death follows in the form of organ failure from low blood pressure.

Causa de la muerte inminente:

fallo multiorgánico debido a la presión arterial baja.

Sounds familiar?

¿Suena familiar?

If you're thinking this is Ebola,

Si piensan que es Ébola,

actually, in this case, it's not.

en realidad, en este caso no lo es.

It's an extreme form of dengue fever, a mosquito-born disease

Es una forma extrema de dengue, una enfermedad transmitida por mosquitos,

which also does not have an effective therapy or a vaccine,

intratable y sin una vacuna eficaz,

y mata a 22 000 personas al año.

and kills 22,000 people each year.

That is actually twice the number of people

Esto corresponde al doble del número de personas

that have been killed by Ebola

fallecidas a causa del Ébola

in the nearly four decades that we've known about it.

en las casi cuatro décadas desde su descubrimiento.

As for measles, so much in the news recently,

En cuanto al sarampión, tan presente en las noticias recientemente,

the death toll is actually tenfold higher.

el número de muertos es en realidad 10 veces superior.

Yet for the last year,

Sin embargo, en el último año,

it has been Ebola that has stolen all of the headlines and the fear.

fue el Ébola quien robó los titulares e infundió el miedo.

Clearly, there is something deeply rooted about it,

Es evidente que tiene algo que nos afecta profundamente,

something which scares us and fascinates us

algo que nos asusta y nos fascina a la vez más que otras enfermedades,

more than other diseases.

But what is it, exactly?

¿pero qué es exactamente?

Well, it's hard to acquire Ebola,

Bueno, es difícil contraer Ébola,

but if you do, the risk of a horrible death is high.

pero de hacerlo, el riesgo de una muerte horrible es alto.

Why?

¿Por qué?

Because right now, we don't have any effective therapy or vaccine available.

Porque en este momento, no contamos con terapia ni vacuna eficaz.

And so, that's the clue.

Esa es la cuestión.

We may have it someday.

Podemos tenerla algún día.

So we rightfully fear Ebola,

Le tememos al Ébola, y con razón;

because it doesn't kill as many people as other diseases.

y no porque mate tantas personas como otras enfermedades.

In fact, it's much less transmissible than viruses such as flu or measles.

De hecho, es mucho menos transmisible

que un virus como el de la gripe o del sarampión.

We fear Ebola because of the fact that it kills us and we can't treat it.

Le tememos al Ébola porque nos mata y no podemos curarla.

We fear the certain inevitability that comes with Ebola.

Tememos esta inevitabilidad que viene con el Ébola.

Ebola has this inevitability that seems to defy modern medical science.

El Ébola tiene una inevitabilidad que desafía a la ciencia médica moderna.

But wait a second, why is that?

Pero un momento, ¿a qué se debe?

We've known about Ebola since 1976.

Conocemos al Ébola desde 1976.

We've known what it's capable of.

Sabemos de lo que es capaz.

We've had ample opportunity to study it

Tuvimos muchas oportunidades de estudiarla en los 24 brotes que se han producido.

in the 24 outbreaks that have occurred.

And in fact, we've actually had vaccine candidates available now

Y de hecho, hemos tenido algunas vacunas como candidatas,

disponibles desde hace más de una década.

for more than a decade.

Why is that those vaccines are just going into clinical trials now?

Entonces, ¿por qué los ensayos clínicos están diseñándose solo ahora?

This goes to the fundamental problem we have

Esto demuestra el problema fundamental

with vaccine development for infectious diseases.

que tenemos con el desarrollo de vacunas para las enfermedades infecciosas.

It goes something like this:

En resumen,

The people most at risk for these diseases

las personas con mayor riesgo de contraer estas enfermedades

are also the ones least able to pay for vaccines.

son también quienes menos pueden pagar por las vacunas.

This leaves little in the way of market incentives

Esto se traduce en poco interés en el mercado y a los ojos de los fabricantes

for manufacturers to develop vaccines,

para el desarrollo de las vacunas,

unless there are large numbers of people who are at risk in wealthy countries.

a menos que un gran número de personas

esté en situación de riesgo en los países ricos.

It's simply too commercially risky.

Sencillamente es un riesgo comercial demasiado alto.

As for Ebola, there is absolutely no market at all,

Y para el Ébola no hay mercado en absoluto,

so the only reason we have two vaccines in late-stage clinical trials now,

y por eso, la única razón

por la que hay dos vacunas en las últimas fases del ensayo clínico,

is actually because of a somewhat misguided fear.

tiene en realidad como causa un miedo relativamente sin fundamento.

Ebola was relatively ignored

El Ébola fue relativamente ignorado

until September 11 and the anthrax attacks,

hasta el 11-S y los ataques con ántrax

when all of a sudden, people perceived Ebola

cuando, de repente, el Ébola fue percibida por la población

as, potentially, a bioterrorism weapon.

como una posible arma bioterrorista.

Why is it that the Ebola vaccine wasn't fully developed at this point?

¿Por qué no se desarrolló la vacuna del Ébola en este momento?

Well, partially, because it was really difficult --

Bueno, en parte, porque que era muy difícil

or thought to be difficult -- to weaponize the virus,

o se pensaba que era difícil convertir el virus en arma,

but mainly because of the financial risk in developing it.

pero, sobre todo, por el riesgo financiero de su desarrollo.

And this is really the point.

Y este es el detalle clave.

The sad reality is, we develop vaccines

La triste realidad es que desarrollamos vacunas

not based upon the risk the pathogen poses to people,

no de acuerdo a los riesgos asociados al patógeno para las personas sino

but on how economically risky it is to develop these vaccines.

teniendo en cuenta el riesgo económico asociado al desarrollo de estas vacunas.

Vaccine development is expensive and complicated.

El desarrollo de vacunas es caro y complicado.

It can cost hundreds of millions of dollars

Puede costar cientos de millones de dólares

to take even a well-known antigen and turn it into a viable vaccine.

tomar incluso un antígeno conocido y convertirlo en una vacuna viable.

Fortunately for diseases like Ebola,

Afortunadamente, para enfermedades como el Ébola,

there are things we can do to remove some of these barriers.

hay cosas que podemos hacer para superar estas limitaciones.

The first is to recognize when there's a complete market failure.

La primera es reconocer cuando hay una falla total de mercado.

In that case, if we want vaccines,

En ese caso, si queremos vacunas,

we have to provide incentives or some type of subsidy.

debemos ofrecer incentivos o algún tipo de subsidio.

We also need to do a better job at being able to figure out

También debemos mejorar la forma de identificar de manera más eficaz

which are the diseases that most threaten us.

cuáles son las enfermedades más peligrosas.

By creating capabilities within countries, we then create the ability

Al proporcionar recursos a los países afectados,

se les ofrece a esos países la posibilidad

for those countries to create epidemiological and laboratory networks

de crear su propias redes de laboratorios y epidemiológicas

which are capable of collecting and categorizing these pathogens.

capaces de recolectar y categorizar estos patógenos.

The data from that then can be used

Esos datos luego pueden usarse

to understand the geographic and genetic diversity,

para entender la diversidad geográfica y genética

which then can be used to help us understand

que luego nos permitirá entender

how these are being changed immunologically,

qué cambios inmunológicos implican

and what type of reactions they promote.

y qué tipo de reacciones promueven.

So these are the things that can be done,

Estas son las medidas que se pueden tomar,

but to do this, if we want to deal with a complete market failure,

pero para hacerlo, si queremos abordar la total falla de mercado,

we have to change the way we view and prevent infectious diseases.

tenemos que cambiar el modo de ver y prevenir las enfermedades infecciosas.

We have to stop waiting until we see evidence

Tenemos que dejar de esperar hasta tener las pruebas

of a disease becoming a global threat before we consider it as one.

de una enfermedad que se vuelve amenaza mundial antes de considerarla como tal.

So, for Ebola,

En el caso del Ébola,

the paranoid fear of an infectious disease,

el miedo paranoico a una enfermedad infecciosa,

followed by a few cases transported to wealthy countries,

seguido de unos pocos casos de infectados en los países ricos,

led the global community to come together,

hizo posible una colaboración global.

and with the work of dedicated vaccine companies,

Y gracias a las empresas que desarrollan vacunas,

we now have these:

la situación es la siguiente:

Two Ebola vaccines in efficacy trials in the Ebola countries --

dos vacunas contra el Ébola probadas en ensayos clínicos en países con Ébola...

(Applause)

(Aplausos)

and a pipeline of vaccines that are following behind.

y seguidas de otras en camino.

Every year, we spend billions of dollars,

Cada año, gastamos miles de millones de dólares,

keeping a fleet of nuclear submarines permanently patrolling the oceans

en una flota de submarinos nucleares que patrullan permanentemente los océanos

to protect us from a threat that almost certainly will never happen.

para protegernos de amenazas que casi con certeza nunca sucederán.

And yet, we spend virtually nothing

Y, sin embargo, no gastamos prácticamente nada

to prevent something as tangible and evolutionarily certain

para prevenir algo tan tangible y claramente inevitable

as epidemic infectious diseases.

como las enfermedades infecciosas epidémicas.

And make no mistake about it -- it's not a question of "if," but "when."

Y no nos equivoquemos, no es cuestión de "si ocurrirá", sino de "cuándo".

These bugs are going to continue to evolve

Estos bichos seguirán evolucionando

and they're going to threaten the world.

y amenazarán al mundo.

And vaccines are our best defense.

Y las vacunas son nuestra mejor defensa.

So if we want to be able to prevent epidemics like Ebola,

De modo que si queremos poder prevenir epidemias como el Ébola,

we need to take on the risk of investing in vaccine development

debemos asumir el riesgo de invertir

en el desarrollo de vacunas y la producción de cantidades suficientes.

and in stockpile creation.

And we need to view this, then, as the ultimate deterrent --

Y tenemos que ver esto, entonces, como la medida disuasoria definitiva...

something we make sure is available,

algo que nos aseguramos de que está disponible,

but at the same time, praying we never have to use it.

pero al mismo tiempo, rogamos para que nunca tengamos que usarla.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)