Why we have virus outbreaks & how we can prevent them | Nathan Wolfe

Vertaald door: Timmoty Wigboldus Nagekeken door: Rik Delaet

When most people think about the beginnings

De meeste mensen die aan het begin

of AIDS, they're gonna think back to the 1980s.

van AIDS denken, denken aan de jaren tachtig.

And certainly, this was the decade in which we discovered AIDS

En het is waar dat dit de tijd was waarin AIDS werd ontdekt,

and the virus that causes it, HIV.

samen met het virus dat het veroorzaakt: HIV.

But in fact this virus crossed over into humans many decades before,

Maar eigenlijk was het virus tientallen jaren eerder van chimpansees,

from chimpanzees, where the virus originated, into humans who hunt these apes.

waar het vandaan komt, op de mensen overgestapt die op deze apen jagen.

This photo was taken before the Great Depression

Deze foto werd voor de Grote Depressie genomen

in Brazzaville, Congo.

in Brazzaville in Kongo.

At this time, there were thousands of individuals,

Op dit moment waren er waarschijnlijk

we think, that were infected with HIV.

duizenden mensen geïnfecteerd met HIV.

So I have a couple of really important questions for you.

Dus heb ik een paar heel belangrijke vragen voor jullie.

If this virus was in thousands

Als dit virus toen in duizenden

of individuals at this point,

mensen voorkwam,

why was it the case that it took us until 1984

waarom was het dan zo dat het tot 1984 duurde

to be able to discover this virus?

totdat we het ontdekten?

OK now, more importantly,

Oké, nu, belangrijker,

had we been there in the '40s and '50s, '60s,

waren we er in de jaren 40, 50, 60 bij geweest

had we seen this disease, had we understood

en hadden we de ziekte gezien, als we hadden begrepen

exactly what was going on with it, how might that have changed and completely

wat er precies aan de hand was, hoe zou dat de manier waarop deze pandemie

transformed the nature of the way this pandemic moved?

bewoog hebben kunnen veranderen? Hoeveel?

In fact, this is not unique to HIV. The vast majority of

Dit is helemaal niet uniek voor HIV. De overgrote meerderheid

viruses come from animals.

aan virussen komt uit dieren.

And you can kind of think of this as a pyramid of this bubbling up of viruses

Je kan het zien als een piramide waarin virussen opwellen

from animals into human populations.

uit dierlijke populaties en naar menselijke gemeenschappen komen.

But only at the very top of this pyramid do these things become completely human.

Maar alleen in het bovenste deel passen ze zich volkomen aan mensen aan.

Nevertheless, we spend the vast majority

Toch geven we het overgrote deel

of our energy focused on this level of the pyramid,

van onze energie aan dat deel van de piramide,

trying to tackle things that are already completely adapted to human beings,

proberend virussen die zich op ons specialiseren te overwinnen,

that are going to be very very difficult to address --

wat heel erg moeilijk is om voor elkaar te krijgen --

as we've seen in the case of HIV.

zoals we met HIV hebben gezien.

So during the last 15 years,

In de afgelopen 15 jaar

I've been working to actually study the earlier interface here --

ben ik bezig geweest met het bestuderen van het eerdere verhaal --

what I've labeled "viral chatter," which was a term coined

wat ik "virusgesprekken" noem, een term die Don Burke,

by my mentor Don Burke.

mijn mentor, bedacht heeft.

This is the idea that we can study the sort of

Dit is het idee dat we kunnen bestuderen

pinging of these viruses into human populations,

hoe deze virussen de menselijke populatie binnenkomen,

the movement of these agents over into humans;

hoe ze op mensen overstappen,

and by capturing this moment,

en door dit moment te vatten

we might be able to move to a situation where we can catch them early.

zijn we misschien in staat ze al vroeg tegen te gaan.

OK, so this is a picture, and I'm going to show you

Oké, hier is een foto, ik ga een aantal foto's

some pictures now from the field.

uit het veld laten zien.

This is a picture of a central African hunter.

Dit is een foto van een centraal Afrikaanse jager.

It's actually a fairly common picture.

Het is in wezen een normale foto.

One of the things I want you to note from it

Een van de dingen die je ziet

is blood -- that you see a tremendous amount of blood contact.

is bloed -- wat je ziet is een reusachtige hoeveelheid bloedcontact.

This was absolutely key for us. This is a

Dit was erg belangrijk voor ons. Dit is een

very intimate form of connection.

zeer intieme vorm van contact.

So if we're going to study viral chatter, we need to

Als we dus virusgesprekken gaan bestuderen, moeten we

get to these populations who have intensive contact with wild animals.

naar deze gemeenschappen gaan die nauw contact hebben met wilde dieren.

And so we've been studying people like this individual.

En dus hebben we mensen zoals hij bestudeerd.

We collect blood from them, other specimens.

We nemen bloed van ze, andere specimens.

We look at the diseases, which are in the animals as well as the humans.

We kijken naar de ziekten, die er zijn in zowel de dieren als de mensen.

And ideally, this is going to allow us to catch these things

En hopelijk gaat dit ons in staat stellen deze dingen vroeg

early on, as they're moving over into human populations.

te ontdekken, terwijl ze overgaan naar menselijke populaties.

And the basic objective of this work is not to just

Het doel van dit werk is niet

go out once and look at these individuals,

om slechts eenmaal naar iemand te kijken,

but to establish thousands of individuals

maar om duizenden mensen

in these populations that we would monitor

in deze gemeenschappen regelmatig

continuously on a regular basis.

over langere tijd te volgen.

When they were sick, we would collect specimens from them.

Als ze ziek waren, namen we monsters van ze.

We would actually enlist them --

We wierven ze zelfs aan --

which we've done now -- to collect specimens from animals.

dat hebben we nu gedaan -- om monsters van dieren te nemen.

We give them these little pieces of filter paper.

We geven ze kleine stukjes filtreerpapier.

When they sample from animals,

Wanneer ze monsters nemen van dieren

they collect the blood on the filter paper

vangen ze het bloed op met het filtreerpapier

and this allows us to identify yet-unknown viruses from exactly the right animals --

en zo kunnen wij nog onbekende virussen van precies de juiste dieren identificeren --

the ones that are actually being hunted.

die dieren waar werkelijk op gejaagd wordt.

(Video) Narrator: Deep in a remote region of Cameroon,

(Video): Verteller: Diep in een afgelegen gebied in Kameroen

two hunters stalk their prey.

volgen twee jagers hun prooi.

Their names are Patrice and Patee.

Ze heten Patrice en Patee.

They're searching for bush meat;

Ze zijn op zoek naar bosvlees --

forest animals they can kill to feed their families.

dieren uit het bos die ze doden om hun gezin te voeden.

Patrice and Patee set out most days to go out hunting

Patrice en Patee gaan de meeste dagen jagen

in the forest around their homes.

in de wouden waarbij ze wonen.

They have a series of traps, of snares that they've set up

Ze hebben een aantal vallen opgezet

to catch wild pigs, snakes, monkeys,

om wilde zwijnen, slangen, apen

rodents -- anything they can, really.

knaagdieren, wat dan ook te vangen.

Patrice and Patee have been out for hours but found nothing.

Patrice en Patee zijn al uren bezig maar hebben niks gevonden.

The animals are simply gone.

Er zijn geen dieren.

We stop for a drink of water.

We stoppen om water te drinken.

Then there is a rustle in the brush.

Dan is er geruis in de ondergroei.

A group of hunters approach,

Er komt een groep jagers aan.

their packs loaded with wild game.

Ze zijn beladen met gevangen dieren.

There's at least three viruses

Er zijn minstens drie virussen

that you know about, which are in this particular monkey.

waarvan we weten dat ze in deze aap voorkomen.

Nathan Wolfe: This species, yeah. And there's many many more pathogens

Nathan Wolfe: Deze soort, ja. En er komen veel meer pathogenen

that are present in these animals.

voor in deze dieren.

These individuals are at specific risk,

Deze individuen lopen een groot risico,

particularly if there's blood contact, they're at risk for transmission

vooral als er bloedcontact is, lopen ze het gevaar dat er virussen,

and possibly infection with novel viruses.

mogelijk nieuwe, op hen overgedragen worden.

Narrator: As the hunters display their kills, something surprising happens.

Verteller: Terwijl de jagers hun prooi laten zien, gebeurt er iets verrassends.

They show us filter paper they've used to collect the animals' blood.

Ze laten ons filtreerpapier zien dat ze gebruikt hebben om het bloed te verzamelen.

The blood will be tested for zoonotic viruses,

Het bloed zal getest worden op zoönotische virussen

part of a program Dr. Wolfe has spent years setting up.

wat een deel is van een programma dat Dr. Wolfe over de jaren heeft opgezet.

NW: So this is from this animal right here,

Nathan Wolfe: Dit komt van dit dier hier,

Greater Spot-Nosed Guenon.

de zwarte witneusmeerkat.

Every person who has one of those filter papers has at least,

Iedereen die zulk papier heeft, heeft ten minste

at a minimum, been through our basic health education

een beetje onderwijs gehad

about the risks associated with these activities,

over de risico's verbonden aan deze activiteiten,

which presumably, from our perspective,

dat vermoedelijk, vanuit ons perspectief,

gives them the ability to decrease their own risk,

hen de bekwaamheid geeft om hun eigen risico te beperken,

and then obviously the risk to their families,

en daarmee natuurlijk ook het risico voor hun gezinnen,

the village, the country, and the world.

het dorp, het land en de wereld.

NW: OK, before I continue, I think it's important to take just a moment

Nathan Wolfe: Oké, voordat ik verderga denk ik dat het belangrijk is een moment

to talk about bush meat. Bush meat is the hunting of wild game.

over bosvlees te spreken. Bosvlees is het bejagen van wilde dieren.

OK? And you can consider all sorts of different bush meat.

Oké? En je kan je allerlei soorten voorstellen.

I'm going to be talking about this.

Ik zal het erover hebben.

When your children and grandchildren

Wanneer je kinderen en kleinkinderen

sort of pose questions to you about this period of time,

je vragen zullen stellen over deze tijd nu

one of the things they're gonna ask you,

zal één van die vragen zijn

is how it was they we allowed some of our closest living relatives,

hoe we konden toestaan dat een aantal van onze nauwste verwanten,

some of the most valuable and endangered species

een aantal van de waardevolste en meest bedreigde dieren

on our planet, to go extinct because we

op onze planeet uitstierven.

weren't able to address some of the issues

Hoe we de armoede die daartoe leidde

of poverty in these parts of the world.

in deze delen van de wereld konden laten bestaan.

But in fact that's not the only question they're going to ask you about this.

Maar dat zal niet de enige vraag zijn die ze willen stellen.

They're also going to ask you the question

Ze gaan je ook vragen hoe het kan

that when we knew that this was the way that HIV entered

dat hoewel we wisten hoe HIV

into the human population,

bij ons terecht was gekomen

and that other diseases had the potential to enter like this,

en dat andere ziekten zo bij ons terecht konden komen

why did we let these behaviors continue?

we deze gedragingen lieten bestaan.

Why did we not find some other solution to this?

Hoezo vonden we geen goede oplossing?

They're going to say, in regions of profound

Ze zullen zeggen dat in gebieden

instability throughout the world,

met ernstige instabiliteit

where you have intense poverty, where populations are growing

waar er schrijnende armoede is, waar de bevolking groeit

and you don't have sustainable resources like this,

en waar er geen duurzame bronnen zijn,

this is going to lead to food insecurity.

er grote onzekerheid zal ontstaan over voedsel.

But they're also going to ask you probably a different question.

Maar er is nog een vraag die ze waarschijnlijk gaan stellen.

It's one that I think we all need to ask ourselves,

Het is een vraag die we onszelf allemaal moeten stellen,

which is, why we thought the responsibility rested with this individual here.

namelijk, waarom dachten we dat de verantwoordelijkheid bij deze persoon lag.

Now this is the individual -- you can see just right up over his right shoulder --

Nou, dit is de persoon, dat kan je op zijn rechterschouder zien,

this is the individual that hunted the monkey

die de aap ving

from the last picture that I showed you.

van de foto die ik liet zien.

OK, take a look at his shirt.

Oké, kijk naar zijn hemd.

You know, take a look at his face.

Kijk goed, zie zijn gezicht.

Bush meat is one of the central crises,

Bosvlees is één van de belangrijkste rampen,

which is occurring in our population right now,

die zich nu in onze gemeenschap voltrekt,

in humanity, on this planet.

voor de mensheid, voor deze planeet.

But it can't be the fault of somebody like this.

Maar het kan niet de fout zijn van iemand als hij.

OK? And solving it cannot be his responsibility alone.

Juist? En hij kan niet de enige zijn met verantwoordelijkheid voor de oplossing.

There's no easy solutions,

Er zijn geen makkelijke oplossingen,

but what I'm saying to you is that we neglect this problem

maar ik zeg jullie dat het verwaarlozen van dit probleem

at our own peril.

een gevaar is voor ons.

So, in 1998, along with my mentors

Dus in 1998 ben ik samen met mijn mentoren

Don Burke and Colonel Mpoudi-Ngole,

Don Burke en Kolonel Mpoudi-Ngole

we went to actually start this work

aan het werk gegaan

in Central Africa, to work with hunters

in Centraal Afrika, om met de jagers

in this part of the world.

in dit deel van de wereld te werken.

And my job -- at that time I was a post-doctoral fellow,

En mijn werk, ik was toen postdoc,

and I was really tasked with setting this up.

was het opzetten van dit programma.

So I said to myself, "OK, great --

Dus ik bedacht: "Mooi,

we're gonna collect all kinds of specimens. We're gonna go to all these

we gaan allerlei monsters nemen. We gaan naar al deze plaatsen.

different locations. It's going to be wonderful."

Dit wordt geweldig."

You know, I looked at the map; I picked out 17 sites;

Ik keek naar de kaart en zocht 17 plaatsen uit,

I figured, no problem.

geen probleem dacht ik.

(Laughter)

(gelach)

Needless to say, I was drastically wrong.

Ik hoef niet te zeggen dat ik heel erg fout zat.

This is challenging work to do.

Dit is uitdagend werk.

Fortunately, I had and continue to have

Gelukkig had en heb ik

an absolutely wonderful team of colleagues and collaborators in my own team,

een echt geweldige groep collega's en medewerkers in mijn team,

and that's the only way that this work can really occur.

en dat is de enige manier waarop dit werk te doen is.

We have a whole range of challenges about this work.

Er zijn talloze uitdagingen met dit werk.

One of them is just obtaining trust

Eén ervan is alleen al het vertrouwen winnen

from individuals that we work with in the field.

van mensen die in het veld werken.

The person you see on the right hand side is Paul DeLong-Minutu.

De persoon die je aan de rechterkant ziet is Paul DeLong-Minutu.

He's one of the best communicators that I've really ever dealt with.

Hij is één van de beste sprekers die ik ooit ontmoet heb.

When I arrived I didn't speak a word of French,

Toen ik aankwam sprak ik geen woord Frans,

and I still seemed to understand what it was he was saying.

maar het leek toch alsof ik verstond wat hij zei.

Paul worked for years

Paul heeft jaren

on the Cameroonian national radio and television,

voor de nationale radio en televisie van Kameroen gewerkt,

and he spoke about health issues. He was a health correspondent.

en hij sprak over gezondheidszaken. Hij was gezondheidscorrespondent.

So we figured we'd hire this person -- when we got there he could

Dus we bedachten dat we hem aan zouden nemen, hij zou

be a great communicator.

een goed gezicht voor ons zijn.

When we would get to these rural villages, though, what we found out

In de dorpjes op het platteland echter bleek

is that no one had television,

dat niemand tv had

so they wouldn't recognize his face.

en dat dus niemand zijn gezicht herkende.

But -- when he began to speak

Maar wanneer hij begon te spreken

they would actually recognize his voice from the radio.

herkenden ze wel zijn stem van de radio.

And this was somebody who had incredible

En dit was iemand die heel goed

potential to spread aspects of our message,

delen van onze boodschap kon verspreiden,

whether it be with regards to wildlife conservation

of dat nou te maken had met natuurbehoud

or health prevention.

of gezondheidszaken.

Often we run into obstacles. This is us coming back from

We kwamen geregeld problemen tegen. Hier komen we terug

one of these very rural sites,

van één van de zeer afgelegen plekken

with specimens from 200 individuals

met monsters van 200 individuen

that we needed to get back to the lab within 48 hours.

die we binnen 48 uur in ons lab moesten hebben.

I like to show this shot -- this is

Ik laat deze foto graag zien, dit is

Ubald Tamoufe, who's the lead

Ubald Tamoufe, hij is onze hoofdonderzoeker

investigator in our Cameroon site.

in Kameroen.

Ubald laughs at me when I show this photo

Ubald lacht me uit als ik dit laat zien

because of course you can't see his face.

omdat je zijn gezicht natuurlijk niet kan zien.

But the reason I like to show the shot

Maar ik laat dit zien

is because you can see that he's about to solve this problem.

omdat je hier kan zien dat hij dit probleem zal oplossen.

(Laughter)

(gelach)

Which -- which he did, which he did.

En dat deed hij, dat deed hij.

Just a few quick before and after shots.

Even een paar korte voors en na's.

This was our laboratory before.

Eerst was dit ons lab.

This is what it looks like now.

Nu ziet het er zo uit.

Early on, in order to ship our specimens,

In het begin moesten we om onze monsters te versturen

we had to have dry ice. To get dry ice we had to go

droogijs hebben. En dat konden we alleen bij brouwers krijgen --

to the breweries -- beg, borrow, steal to get these folks to give it to us.

bedelen, lenen, stelen om die mensen zover te krijgen het ons te geven.

Now we have our own liquid nitrogen.

Nu hebben we onze eigen vloeibare stikstof.

I like to call our laboratory the coldest place in Central Africa -- it might be.

Ik zeg graag dat ons lab de koudste plaats in Centraal Afrika is... wie weet.

And here's a shot of me, this is the before shot of me.

En hier is een foto van mij.

(Laughter)

(gelach)

No comment.

Geen commentaar.

So what happened? So during the 10 years that we've been doing

Wat is er gebeurd? In de tien jaar dat we bezig zijn

this work, we actually surprised ourselves.

met dit werk, hebben we onszelf echt verrast.

We made a number of discoveries.

We hebben een aantal ontdekkingen gedaan.

And what we've found is that if you look in the right place,

En wat we hebben gevonden is dat als je op de juiste plek kijkt

you can actually monitor the flow

je de beweging van deze virussen

of these viruses into human populations.

naar de menselijke gemeenschappen kan zien.

That gave us a tremendous amount of hope.

Dat gaf ons echt heel veel hoop.

What we've found is a whole range of new viruses in these individuals,

We hebben een heel scala aan nieuwe virussen in deze individuen gevonden

including new viruses in the same group

waaronder nieuwe virussen uit de groep

as HIV -- so, brand new retroviruses.

van HIV, gloednieuwe retrovirussen dus.

And let's face it, any new retrovirus in the

En wees eerlijk, elk nieuw retrovirus

human population -- it's something we should be aware of.

bij mensen is iets dat we moeten weten.

It's something we should be following. It's not something

Dat is iets dat we moeten volgen. Het is niet iets

that we should be surprised by.

waardoor we verrast mogen worden.

Needless to say in the past

Natuurlijk kunnen in het verleden

these viruses entering into these rural communities

zulke virussen die in deze landelijke gemeenschappen terechtkwamen

might very well have gone extinct.

uitgestorven zijn.

That's no longer the case. Logging roads provide access to urban areas.

Dat gebeurt nu niet meer. Kapwegen geven toegang tot steden.

And critically, what happens in central Africa

En, doorslaggevend, wat er in Centraal Afrika gebeurt,

doesn't stay in Central Africa.

blijft niet in Centraal Afrika.

So, once we discovered that it was really possible

Dus toen we eenmaal ontdekt hadden dat het echt mogelijk was

that we could actually do this monitoring,

om dit in de gaten te houden,

we decided to move this from research, to

besloten we om dit onderzoek op te schalen

really attempt to phase up to a global monitoring effort.

naar een echt wereldwijd controlesysteem.

Through generous support and partnership

Door gulle hulp en wetenschappelijke samenwerking

scientifically with Google.org and the Skoll Foundation,

met Google.org en de Skoll Foundation

we were able to start the Global Viral Forecasting Initiative

zijn we in staat geweest het Global Viral Forecasting Initiative

and begin work in four different sites

op te zetten op vier verschillende plekken

in Africa and Asia.

in Afrika en Azië.

Needless to say, different populations from different parts of the world

Ik hoef niemand uit te leggen dat verschillende gemeenschappen op verschillende

have different sorts of contact.

plekken verschillende soorten contact met dieren hebben.

So it's not just hunters in Central Africa.

Het zijn niet allemaal jagers in Centraal Afrika.

It's also working in live animal markets --

Het is ook het werk op de markt met levende dieren,

these wet markets -- which is exactly the place where

op traditionele markten, precies de plek waar

SARS emerged in Asia.

SARS ontstond in Azië.

But really, this is just the beginning from our perspective.

Nee echt, dit is voor ons nog maar het begin.

Our objective right now, in addition to

Ons doel is nu,

deploying to these sites and getting everything moving,

naast iedereen op de juiste plek krijgen en aan het werk te zetten,

is to identify new partners

is ook het vinden van nieuwe partners

because we feel like this effort needs to be extended

omdat we denken dat deze inspanning uitgebreid moet worden

to probably 20 or more sites throughout the world -- to viral hotspots --

naar waarschijnlijk 20 of meer plekken in de wereld -- naar gevaarlijke virusplekken --

because really the idea here is to cast an incredibly wide net

omdat we echt een breed net willen uitgooien,

so that we can catch these things, ideally,

zodat we die virussen kunnen vangen,

before they make it to blood banks,

het liefst voordat ze opduiken in bloedbanken,

sexual networks, airplanes. And that's really our objective.

seksuele netwerken en vliegtuigen. Dat is echt ons doel.

There was a time not very long ago

Het is nog niet zo lang geleden

when the discovery of unknown organisms

dat de ontdekking van onbekende organismen

was something that held incredible awe for us.

iets was dat ons met stomheid sloeg.

It had potential to really change the way that we saw ourselves,

Het kon de manier waarop we onszelf zagen,

and thought about ourselves.

en over onszelf dachten, echt veranderen.

Many people, I think, on our planet right now

Nu zijn er volgens mij veel mensen

despair, and they think

die wanhopen, ze denken

we've reached a point where we've discovered most of the things.

dat we een punt hebben bereikt waarop we bijna alles ontdekt hebben.

I'm going tell you right now: please don't despair.

Ik zeg hier en nu: wanhoop niet.

If an intelligent extra-terrestrial

Als een intelligent buitenaards wezen

was taxed with writing the encyclopedia of life on our planet,

een encyclopedie zou maken over het leven op deze planeet,

27 out of 30 of these volumes

zouden 27 van de 30 werken

would be devoted to bacteria and virus,

gewijd zijn aan bacteriën en virussen,

with just a few of the volumes left

en in die paar overige

for plants, fungus and animals,

staan de planten, schimmels en dieren,

humans being a footnote;

met mensen, hoe interessant ook,

interesting footnote but a footnote nonetheless.

als niet meer dan een voetnoot.

This is honestly the most exciting period

Dit is eerlijk waar de opwindendste periode aller tijden

ever for the study of unknown life forms on our planet.

voor het onderzoek naar levensvormen op onze planeet.

The dominant things that exist here

Over de meest voorkomende dingen die hier bestaan

we know almost nothing about.

weten we vrijwel niks.

And yet finally, we have the tools, which will allow us to actually explore that world

En als laatste, we hebben de gereedschappen die ons in staat stellen

and understand them.

de wereld te onderzoeken en te begrijpen.

Thank you very much.

Heel erg bedankt.

(Applause)

(applaus)