Why we have virus outbreaks & how we can prevent them | Nathan Wolfe

Översättare: Dick Lundgren Granskare: Per Klemming

When most people think about the beginnings

När vi tänker på hur

of AIDS, they're gonna think back to the 1980s.

AIDS uppstod tänker vi tillbaks på 80-talet.

And certainly, this was the decade in which we discovered AIDS

Och visst, det här var årtiondet när AIDS upptäcktes

and the virus that causes it, HIV.

och viruset som orsakar det, HIV.

But in fact this virus crossed over into humans many decades before,

Men i själva verket spreds viruset till människan många årtionden tidigare,

from chimpanzees, where the virus originated, into humans who hunt these apes.

från chimpanser - där det ursprungligen uppstod - vid jakt.

This photo was taken before the Great Depression

Den här bilden togs innan den stora depressionen

in Brazzaville, Congo.

i Brazzaville, Kongo.

At this time, there were thousands of individuals,

På den tiden fanns det tusentals individer,

we think, that were infected with HIV.

tror vi, som var HIV-infekterade.

So I have a couple of really important questions for you.

Så jag har ett par viktiga frågor till er.

If this virus was in thousands

Om det redan fanns tusentals

of individuals at this point,

smittade vid den här tidpunkten,

why was it the case that it took us until 1984

hur kom det sig då att det tog oss till 1984

to be able to discover this virus?

att hitta viruset?

OK now, more importantly,

Men ännu viktigare,

had we been there in the '40s and '50s, '60s,

om vi nu hade varit där på 40-, 50- och 60-talen,

had we seen this disease, had we understood

hade vi då sett sjukdomen? Hade vi förstått

exactly what was going on with it, how might that have changed and completely

vad som höll på att hända? Och hur skulle det ha påverkat

transformed the nature of the way this pandemic moved?

och på ett radikalt sätt förändrat pandemins spridning?

In fact, this is not unique to HIV. The vast majority of

De facto, det här är inget unikt för HIV. Majoriteten

viruses come from animals.

av virus kommer från djur.

And you can kind of think of this as a pyramid of this bubbling up of viruses

Man kan liksom förställa sig det här som en pyramid där virus bubblar

from animals into human populations.

upp från djur till människan.

But only at the very top of this pyramid do these things become completely human.

Men först vid toppen av pyramiden blir viruset helt humananpassat.

Nevertheless, we spend the vast majority

Hur som helst läger vi mest

of our energy focused on this level of the pyramid,

energi på att studera den här delen av pyramiden.

trying to tackle things that are already completely adapted to human beings,

För att tackla sådant som redan blivit helt anpassat till människan.

that are going to be very very difficult to address --

Sådant som kommer vara väldigt svårt att få bukt med

as we've seen in the case of HIV.

så som vi har sett i fallet med HIV.

So during the last 15 years,

Så under de senaste 15 åren

I've been working to actually study the earlier interface here --

har jag istället studerat vad som händer längre ner i pyramiden -

what I've labeled "viral chatter," which was a term coined

på en nivå som vi kallar "viral chatter", ett uttryck myntat

by my mentor Don Burke.

av min handledare Don Burke.

This is the idea that we can study the sort of

Det här är för att studera

pinging of these viruses into human populations,

hur virus testar om de kan ta sig in humanpopulationer,

the movement of these agents over into humans;

hur de förflyttar sig över till människan,

and by capturing this moment,

och genom att fånga det ögonblicket

we might be able to move to a situation where we can catch them early.

skulle vi kunna kväva katastrofen i dess linda.

OK, so this is a picture, and I'm going to show you

Här är en bild - jag ska visa er

some pictures now from the field.

lite bilder från fältet -

This is a picture of a central African hunter.

här är en bild av en centralafrikansk jägare.

It's actually a fairly common picture.

Det är faktiskt en ganska vanlig syn.

One of the things I want you to note from it

En av de saker jag vill att ni noterar

is blood -- that you see a tremendous amount of blood contact.

är blodet. Ni ser en otrolig massa blodkontakt.

This was absolutely key for us. This is a

Det här var väldigt centralt för oss. Det här är en

very intimate form of connection.

väldigt intim form av kontakt.

So if we're going to study viral chatter, we need to

Så ska man studera "viral chatter" måste man

get to these populations who have intensive contact with wild animals.

komma i kontakt med dem som har mycket kontakt med vilda djur.

And so we've been studying people like this individual.

Så vi har studerat människor som den här individen.

We collect blood from them, other specimens.

Vi samlar blod från dem.

We look at the diseases, which are in the animals as well as the humans.

Vi tittar på sjukdomarna som finns såväl i djuren som i människorna.

And ideally, this is going to allow us to catch these things

Och förhoppningsvis ska vi på så sätt lyckas fånga viruset

early on, as they're moving over into human populations.

tidigt när de förflyttar sig till människan.

And the basic objective of this work is not to just

Syftet med det här är inte att

go out once and look at these individuals,

studera de här människorna vid ett enstaka tillfälle

but to establish thousands of individuals

utan att knyta upp tusentals individer

in these populations that we would monitor

som vi kan följa

continuously on a regular basis.

löpande och regelbundet.

When they were sick, we would collect specimens from them.

När de blir sjuka tar vi prover på dem.

We would actually enlist them --

Vi vill till och med värva dem -

which we've done now -- to collect specimens from animals.

vilket vi också gjort nu - att ta prover på djur.

We give them these little pieces of filter paper.

Vi ger dem små filterpapper

When they sample from animals,

och när de tar prover på djuren

they collect the blood on the filter paper

så suger de upp blod på papperet.

and this allows us to identify yet-unknown viruses from exactly the right animals --

På så sätt kan vi identifiera ännu okända virus från exakt rätt djur -

the ones that are actually being hunted.

de som verkligen jagas.

(Video) Narrator: Deep in a remote region of Cameroon,

Djupt in i en svårtillgänglig del av Kongo

two hunters stalk their prey.

lurar två jägare på sitt villebråd.

Their names are Patrice and Patee.

De heter Patrice och Patee.

They're searching for bush meat;

De är på jakt efter

forest animals they can kill to feed their families.

djur i skogen för att livnära sina familjer.

Patrice and Patee set out most days to go out hunting

Patrice och Patee ger sig ut så gott som dagligen för att jaga

in the forest around their homes.

där de bor.

They have a series of traps, of snares that they've set up

De riggar fällor och snaror

to catch wild pigs, snakes, monkeys,

för att fånga vilda grisar, ormar, apor,

rodents -- anything they can, really.

gnagare... Ja i princip vad som helst som går att äta.

Patrice and Patee have been out for hours but found nothing.

Patrice och Patee har varit ute i timmar men inte hitta någonting.

The animals are simply gone.

Djuren är helt enkelt inte där.

We stop for a drink of water.

Vi stannar för att dricka vatten.

Then there is a rustle in the brush.

Då prasslar det till bland buskarna.

A group of hunters approach,

En grupp jägare kommer fram

their packs loaded with wild game.

med väskorna fulla av vilt.

There's at least three viruses

Det finns minst tre virus

that you know about, which are in this particular monkey.

vi känner till i den här specifika apan.

Nathan Wolfe: This species, yeah. And there's many many more pathogens

I den här arten, ja. Och en massa andra sjukdomsframkallande organism

that are present in these animals.

som håller till i djur som dessa.

These individuals are at specific risk,

De här personerna är speciellt utsatta,

particularly if there's blood contact, they're at risk for transmission

särskilt om det uppstår blodkontakt så finns det risk för överföring

and possibly infection with novel viruses.

och möjlig smitta av tidigare okända virus.

Narrator: As the hunters display their kills, something surprising happens.

När jägarna stoltserar med sin fångst händer något oväntat.

They show us filter paper they've used to collect the animals' blood.

De visar oss filterpapper de använt för att ta blodprov på djuren.

The blood will be tested for zoonotic viruses,

Blodet kommer testas för virus som kan smitta mellan djur och människa,

part of a program Dr. Wolfe has spent years setting up.

detta som en del i det program Dr. Wolfe ägnat år åt att bygga upp.

NW: So this is from this animal right here,

Så det här är från det här djuret,

Greater Spot-Nosed Guenon.

en diademmarkatta.

Every person who has one of those filter papers has at least,

Var och en som utrustats med de här filterpapperna har åtminstone,

at a minimum, been through our basic health education

gått igenom vår grundläggande utbildning

about the risks associated with these activities,

om riskerna förknippade med de här aktiviteterna,

which presumably, from our perspective,

vilket vi anser ge dem

gives them the ability to decrease their own risk,

större möjlighet att minska riskerna för sig själva,

and then obviously the risk to their families,

sina familjer,

the village, the country, and the world.

byn, landet och världen.

NW: OK, before I continue, I think it's important to take just a moment

Innan vi fortsätter vill jag

to talk about bush meat. Bush meat is the hunting of wild game.

tala lite om "bushmeat". Det betyder helt enkelt jakt på villebråd.

OK? And you can consider all sorts of different bush meat.

OK? Man kan alltså tänka sig alla möjliga sorters "bushmeat".

I'm going to be talking about this.

Jag kommer tala mer om det.

When your children and grandchildren

När dina barn och barnbarn

sort of pose questions to you about this period of time,

en dag frågar dig om den här tiden,

one of the things they're gonna ask you,

så är en av de saker de kommer vilja ha svar på

is how it was they we allowed some of our closest living relatives,

hur vi kunde låta några av våra närmaste släktingar,

some of the most valuable and endangered species

några av våra mest värdefulla och utrotningshotade arter

on our planet, to go extinct because we

här på planeten, försvinna

weren't able to address some of the issues

för att vi inte avsatte tillräckliga resurser för att råda bot

of poverty in these parts of the world.

på fattigdomen i de här delarna av världen.

But in fact that's not the only question they're going to ask you about this.

Men det är inte det enda de kommer vilja veta.

They're also going to ask you the question

De kommer också fråga varför vi,

that when we knew that this was the way that HIV entered

trots kunskapen om hur AIDS spreds

into the human population,

till människan,

and that other diseases had the potential to enter like this,

och vetskapen att andra sjukdomar har samma potential,

why did we let these behaviors continue?

lät dessa beteenden fortsätta.

Why did we not find some other solution to this?

Varför hittade vi inte en lösning?

They're going to say, in regions of profound

De kommer säga att det i extremt

instability throughout the world,

oroliga och fattiga regioner över hela världen

where you have intense poverty, where populations are growing

där befolkningen växer

and you don't have sustainable resources like this,

och det inte finns tillräckligt med resurser

this is going to lead to food insecurity.

så kommer det leda till osäkerhet kring födan.

But they're also going to ask you probably a different question.

Men de kommer säkert att ställa en annan fråga också.

It's one that I think we all need to ask ourselves,

En som jag anser att vi alla måste ta ställning till,

which is, why we thought the responsibility rested with this individual here.

och det är varför vi tyckte att ansvaret vilade på individerna här.

Now this is the individual -- you can see just right up over his right shoulder --

Här har vi honom,

this is the individual that hunted the monkey

han som jagade apan

from the last picture that I showed you.

på förra bilden.

OK, take a look at his shirt.

Ta en titt på hans tröja.

You know, take a look at his face.

Titta honom i ansiktet.

Bush meat is one of the central crises,

"Bushmeat" är ett jätteproblem

which is occurring in our population right now,

för oss alla

in humanity, on this planet.

här på jorden.

But it can't be the fault of somebody like this.

Men det kan inte vara en person som denne, som bär ansvaret.

OK? And solving it cannot be his responsibility alone.

Och att lösa det kan inte heller bara vara hans skyldighet.

There's no easy solutions,

Det finns inga enkla lösningar,

but what I'm saying to you is that we neglect this problem

men jag menar att vi ignorerar problemet

at our own peril.

på egen risk.

So, in 1998, along with my mentors

Så 1998, tillsammans med mina handledare

Don Burke and Colonel Mpoudi-Ngole,

Don Burke och överste Mpoudi-Ngole,

we went to actually start this work

gav vi oss iväg för att inleda arbetet

in Central Africa, to work with hunters

i Centralafrika. För att samarbeta med jägare

in this part of the world.

i den här delen av världen.

And my job -- at that time I was a post-doctoral fellow,

Mitt uppdrag, jag var forskarassistent på den tiden,

and I was really tasked with setting this up.

var att etablera det hela.

So I said to myself, "OK, great --

Så jag sa till mig själv, "Fantastiskt -

we're gonna collect all kinds of specimens. We're gonna go to all these

vi ska samla in en massa prover på en massa

different locations. It's going to be wonderful."

olika ställen. Det kommer bli underbart!"

You know, I looked at the map; I picked out 17 sites;

Jag tittade på kartan och valde ut sjutton intressanta platser.

I figured, no problem.

Lätt - tänkte jag.

(Laughter)

(Skratt)

Needless to say, I was drastically wrong.

Jag behöver väl inte påpeka att jag var helt ute och cyklade.

This is challenging work to do.

Det här är krävande arbete.

Fortunately, I had and continue to have

Men som tur var hade jag redan då

an absolutely wonderful team of colleagues and collaborators in my own team,

ett helt fantastiskt arbetslag.

and that's the only way that this work can really occur.

Utan dem skulle projektet aldrig fungerat.

We have a whole range of challenges about this work.

Vi har en uppsjö av utmaningar i det här arbetet.

One of them is just obtaining trust

En av dem är att lyckas få fortroende

from individuals that we work with in the field.

från de individer vi arbetar med på fältet.

The person you see on the right hand side is Paul DeLong-Minutu.

Personen till höger är Paul DeLong-Minutu.

He's one of the best communicators that I've really ever dealt with.

Han är en av de bästa kommunikatörer jag någonsin träffat.

When I arrived I didn't speak a word of French,

När jag anlände kunde jag inte ett ord franska,

and I still seemed to understand what it was he was saying.

trots det var det som jag förstod vad han sa.

Paul worked for years

Paul arbetade under flera år

on the Cameroonian national radio and television,

på Kameruns statliga radio- och tv-stationer

and he spoke about health issues. He was a health correspondent.

där han talade om hälsofrågor.

So we figured we'd hire this person -- when we got there he could

Så vi beslutade oss för att anställa honom. När vi kom fram

be a great communicator.

skulle han bli en strålande kommunikatör.

When we would get to these rural villages, though, what we found out

När vi väl anlände till byarna visade det sig

is that no one had television,

att ingen hade tv

so they wouldn't recognize his face.

och att ingen kände igen honom.

But -- when he began to speak

Men, när han började tala

they would actually recognize his voice from the radio.

kände de faktiskt igen hans röst från radion.

And this was somebody who had incredible

Det här visade sig vara en person med otrolig

potential to spread aspects of our message,

potential att sprida vårt budskap,

whether it be with regards to wildlife conservation

både vad det gäller att skydda djur

or health prevention.

och hälsa.

Often we run into obstacles. This is us coming back from

Vi stöter ofta på motgångar. Det här är när vi är på väg hem

one of these very rural sites,

från en av dessa avlägsna platser

with specimens from 200 individuals

med prover, från 200 personer,

that we needed to get back to the lab within 48 hours.

och som måste vara på labbet inom 48 timmar.

I like to show this shot -- this is

Jag vill visa den här bilden - det är

Ubald Tamoufe, who's the lead

Ubald Tamoufe som är ansvarig

investigator in our Cameroon site.

utredare på vår förläggning i Kamerun.

Ubald laughs at me when I show this photo

Ubald skrattar åt mig när jag visar den här bilden

because of course you can't see his face.

för man kan ju inte se hans ansikte.

But the reason I like to show the shot

Men anledningen till att jag vill visa bilden

is because you can see that he's about to solve this problem.

är för att man kan se att han är på väg att lösa problemet.

(Laughter)

(Skratt)

Which -- which he did, which he did.

- Vilket, vilket han gjorde. Vilket han gjorde.

Just a few quick before and after shots.

Här kommer några före- och efterbilder.

This was our laboratory before.

Det här var vårt laboratorium "före".

This is what it looks like now.

Och det här "efter".

Early on, in order to ship our specimens,

Till en början, för att kunna skicka våra prover,

we had to have dry ice. To get dry ice we had to go

behövde vi kolsyreis. För att få tag på isen tvingades vi

to the breweries -- beg, borrow, steal to get these folks to give it to us.

ta oss till bryggerier och be, låna, stjäla för att komma över den.

Now we have our own liquid nitrogen.

Nu har vi eget flytande kväve.

I like to call our laboratory the coldest place in Central Africa -- it might be.

Jag brukar kalla vårt laboratorium den kallaste platsen i Centralafrika.

And here's a shot of me, this is the before shot of me.

Här är en bild av mig. Det här är före-bilden.

(Laughter)

(Skratt)

No comment.

Inga kommentarer!

So what happened? So during the 10 years that we've been doing

Nå vad har hänt då? Under de tio år som vi arbetat med det

this work, we actually surprised ourselves.

här har vi faktiskt överraskat till och med oss själva.

We made a number of discoveries.

Vi har gjort en rad upptäckter.

And what we've found is that if you look in the right place,

Och det vi kommit fram till är att om man tittar på rätt ställe

you can actually monitor the flow

så kan man faktiskt följa flödet

of these viruses into human populations.

av dessa virus in i människan.

That gave us a tremendous amount of hope.

Det gav oss enormt hopp.

What we've found is a whole range of new viruses in these individuals,

Vi har hittat en mängd nya virus i de här individerna,

including new viruses in the same group

inklusive sådana i samma grupp

as HIV -- so, brand new retroviruses.

som HIV. Alltså helt nya retrovirus.

And let's face it, any new retrovirus in the

Och det är bara att inse, ett nytt retrovirus i

human population -- it's something we should be aware of.

människan - det är något vi måste ha noggrann kontroll över.

It's something we should be following. It's not something

Det är något vi måste följa. Det är inget som

that we should be surprised by.

får komma som en överraskning!

Needless to say in the past

Jag behöver väl inte ens påpeka att

these viruses entering into these rural communities

virus som tidigare etablerat sig i de här avlägsna samhällena

might very well have gone extinct.

mycket väl kan ha dött ut.

That's no longer the case. Logging roads provide access to urban areas.

Men så är inte längre fallet. Vägar från skogsavverkning leder till städerna.

And critically, what happens in central Africa

Det som händer i Centralafrika

doesn't stay in Central Africa.

stannar inte längre i Centralafrika.

So, once we discovered that it was really possible

Så när vi väl kommit fram till att det var möjligt

that we could actually do this monitoring,

för oss att följa virusens väg,

we decided to move this from research, to

beslutade vi oss att gå från forskning till

really attempt to phase up to a global monitoring effort.

att skapa en global kontrollapparat.

Through generous support and partnership

Med hjälp av generösa bidrag från

scientifically with Google.org and the Skoll Foundation,

Google och Skoll Foundation

we were able to start the Global Viral Forecasting Initiative

kunde vi starta "Global Viral Forecasting Initiative",

and begin work in four different sites

och inleda arbetet på fyra olika platser

in Africa and Asia.

i Afrika och Asien.

Needless to say, different populations from different parts of the world

Naturligtvis har människor från olika delar av världen

have different sorts of contact.

olika typer av djur-kontakt.

So it's not just hunters in Central Africa.

Så det är inte bara jägare i Centralafrika.

It's also working in live animal markets --

Det utvecklas också på marknader med levande djur -

these wet markets -- which is exactly the place where

vilket är precis en sådan plats

SARS emerged in Asia.

som SARS först dök upp på i Asien.

But really, this is just the beginning from our perspective.

Som vi ser det befinner vi oss ännu bara i startfasen.

Our objective right now, in addition to

Vårt nuvarande mål, vid sidan av att

deploying to these sites and getting everything moving,

etablera oss på de här platserna och få allt att komma i gång,

is to identify new partners

är att hitta nya samarbetspartners

because we feel like this effort needs to be extended

för att kunna utöka våra insatser

to probably 20 or more sites throughout the world -- to viral hotspots --

till minst 20 områden runt världen. Till sådana här riskområden,

because really the idea here is to cast an incredibly wide net

för vår ambition är att täcka enorma områden,

so that we can catch these things, ideally,

så att vi i bästa fall kan fånga upp sådant som

before they make it to blood banks,

är på gång innan det når blodbanker,

sexual networks, airplanes. And that's really our objective.

sexuella nätverk, flygplan. Det är det som är vårt mål.

There was a time not very long ago

För inte så länge sedan

when the discovery of unknown organisms

var upptäckten av okända organismer

was something that held incredible awe for us.

något som väckte stor beundran.

It had potential to really change the way that we saw ourselves,

Det hade verkligen potential att ändra

and thought about ourselves.

vår bild av oss själva.

Many people, I think, on our planet right now

Jag tror att det finns en massa människor

despair, and they think

som känner viss sorg för att de tror

we've reached a point where we've discovered most of the things.

att vi i dag upptäckt nästan allt.

I'm going tell you right now: please don't despair.

Men det ska jag säga er, känn inte så!

If an intelligent extra-terrestrial

Om en intelligent utomjording

was taxed with writing the encyclopedia of life on our planet,

skulle skriva ett uppslagsverk om livet på jorden

27 out of 30 of these volumes

så skulle 27 av 30 band

would be devoted to bacteria and virus,

ägnas åt bakterier och virus,

with just a few of the volumes left

medan bara ett par, tre skulle bli över till

for plants, fungus and animals,

växter, svampar och djur.

humans being a footnote;

Människan skulle bli en fotnot,

interesting footnote but a footnote nonetheless.

en intressant fotnot förevisso, men inget mer.

This is honestly the most exciting period

Det här är verkligen den mest spännande tiden

ever for the study of unknown life forms on our planet.

någonsin för att studera tidigare okända livsformer här på jorden.

The dominant things that exist here

De dominerande livsformerna som finns här

we know almost nothing about.

vet vi i princip ingenting om.

And yet finally, we have the tools, which will allow us to actually explore that world

Trots att vi nu, äntligen, har verktygen att utforska världen,

and understand them.

och förstå oss på den.

Thank you very much.

Tack!

(Applause)

(Applåder)