Bruce Aylward: How we'll stop polio for good

Vertaald door: Rik Delaet Nagekeken door: Timmoty Wigboldus

I want to share with you

Ik wil jullie in

over the next 18 minutes

de komende 18 minuten laten deelhebben aan

a pretty incredible idea.

een nogal ongelooflijk idee.

Actually, it's a really big idea.

Eigenlijk is het een geweldig idee.

But to get us started,

Maar om te beginnen

I want to ask if everyone

wil ik iedereen vragen even

could just close your eyes for two seconds

de ogen twee seconden te sluiten

and try and think of a technology or a bit of science

en aan een technologie of wat wetenschap te denken

that you think has changed the world.

waarvan je denkt dat ze de wereld heeft veranderd.

Now I bet, in this audience,

Ik wed dat in dit publiek nu

you're thinking of some really incredible technology,

aan echt ongelooflijke technologieën wordt gedacht,

some stuff that I haven't even heard of,

zaken waarvan ik nog niet eens gehoord heb.

I'm absolutely sure.

Ik ben er absoluut zeker van.

But I'm also sure, pretty sure,

Maar ik ben er ook nogal zeker van

that absolutely nobody is thinking of this.

dat absoluut niemand hieraan heeft gedacht.

This is a polio vaccine.

Dit is een poliovaccin.

And it's a great thing actually

Het is eigenlijk fantastisch

that nobody's had to think about it here today

dat niemand hier vandaag aan hoefde te denken,

because it means that we can take this for granted.

want dat betekent dat we er ons niet meer druk over hoeven te maken.

This is a great technology.

Dit is een geweldige technologie.

We can take it completely for granted.

We vinden ze vanzelfsprekend.

But it wasn't always that way.

Maar dat was niet altijd zo.

Even here in California,

Zelfs hier in Californië,

if we were to go back just a few years,

als je maar een paar jaar teruggaat in de tijd

it was a very different story.

krijg je een heel ander verhaal.

People were terrified of this disease.

Mensen waren doodsbang voor deze ziekte.

They were terrified of polio, and it would cause public panic.

Ze waren doodsbang voor polio en het veroorzaakte paniek onder de bevolking.

And it was because of scenes like this.

Omwille van dergelijke taferelen.

In this scene,

Hier zie je mensen

people are living in an iron lung.

in een ijzeren long liggen.

These are people who were perfectly healthy two or three days before,

Deze mensen waren enkele dagen ervoor perfect gezond.

and then two days later,

En twee dagen later

they can no longer breathe,

waren ze plots niet meer in staat om te ademen.

and this polio virus has paralyzed

Dit poliovirus verlamde

not only their arms and their legs,

niet alleen hun armen en benen

but also their breathing muscles.

maar ook hun ademhalingsspieren.

And they were going to spend the rest of their lives, usually,

Ze moesten vaak de rest van hun leven doorbrengen

in this iron lung to breathe for them.

in deze ijzeren long om hun ademhaling op gang te houden.

This disease was terrifying.

Deze ziekte was verschrikkelijk.

There was no cure,

Ze was ongeneeslijk

and there was no vaccine.

en er was geen vaccin voor.

The disease was so terrifying

De ziekte was zo angstaanjagend

that the president of the United States

dat de president van de Verenigde Staten

launched an extraordinary national effort

een buitengewone nationale inspanning lanceerde

to find a way to stop it.

om een manier te vinden om ze stoppen.

Twenty years later, they succeeded

Twintig jaar later zijn ze erin geslaagd

and developed the polio vaccine.

en ontwikkelden ze het poliovaccin.

It was hailed as a scientific miracle

Het werd in de late jaren '50

in the late 1950s.

ervaren als een wetenschappelijk wonder.

Finally, a vaccine that could stop this awful disease,

Eindelijk een vaccin dat deze vreselijke ziekte kon stoppen.

and here in the United States

Hier in de Verenigde Staten

it had an incredible impact.

had dit vaccin een ongelooflijke impact.

As you can see, the virus stopped,

Zoals jullie kunnen zien is het virus gestopt,

and it stopped very, very fast.

en wel heel erg snel.

But this wasn't the case

Maar dit was niet

everywhere in the world.

overal in de wereld zo.

And it happened so fast in the United States, however,

Het gebeurde in de Verenigde Staten zo snel

that even just last month Jon Stewart said this:

dat zelfs vorige maand Jon Stewart nog zei:

(Video) Jon Stewart: Where is polio still active?

(Video) Jon Stewart: "Waar is polio nog actief?

Because I thought that had been eradicated

Omdat ik dacht dat het was uitgeroeid

in the way that smallpox had been eradicated.

zoals de pokken waren uitgeroeid."

Bruce Aylward: Oops. Jon, polio's almost been eradicated.

Bruce Aylward: "Oeps. Jon, polio is bijna uitgeroeid.

But the reality is

Maar de realiteit is

that polio still exists today.

dat polio vandaag nog steeds bestaat."

We made this map for Jon to try to show him exactly where polio still exists.

We maakten deze kaart voor Jon om hem precies te laten zien waar polio

This is the picture.

nog steeds voorkomt. Dit is het beeld.

There's not very much left in the world.

Het komt in de wereld niet veel meer voor.

But the reason there's not very much left

Maar de reden daarvan is

is because there's been an extraordinary public/private partnership

dat er al een buitengewone publiek-private partnerschap

working behind the scenes, almost unknown,

achter de schermen aan het werk was.

I'm sure to most of you here today.

Bijna zeker onbekend voor de meesten van jullie hier.

It's been working for 20 years

Ze zijn al 20 jaar werkzaam

to try and eradicate this disease,

om te proberen deze ziekte uit te roeien.

and it's got it down to these few cases

Ze beperkt zich nu tot de enkele gevallen

that you can see here on this graphic.

die je hier kunt zien op deze grafiek.

But just last year,

Maar net vorig jaar,

we had an incredible shock

kregen we een ongelooflijke schok

and realized that almost just isn't good enough

en realiseerden we ons dat bijna net niet goed genoeg is

with a virus like polio.

met een virus zoals polio.

And this is the reason:

Dit is de reden:

in two countries

in twee landen waar deze ziekte al voor langer dan

that hadn't had this disease for more than probably a decade,

waarschijnlijk een decennium niet meer voorkwam,

on opposite sides of the globe,

waren er ineens vreselijke polio-uitbraken

there was suddenly terrible polio outbreaks.

aan weerszijden van de aardbol.

Hundreds of people were paralyzed.

Honderden mensen werden verlamd.

Hundreds of people died --

Honderden mensen stierven -

children as well as adults.

zowel kinderen als volwassenen.

And in both cases,

In beide gevallen konden we genetisch sequenceren

we were able to use genetic sequencing to look at the polio viruses,

gebruiken om het poliovirus te herkennen.

and we could tell these viruses were not from these countries.

We konden vaststellen dat deze virussen niet uit deze landen afkomstig waren.

They had come from thousands of miles away.

Zij kwamen van duizenden mijlen ver.

And in one case, it originated on another continent.

In één geval lag de oorsprong op een ander continent.

And not only that, but when they came into these countries,

En niet alleen dat, maar toen ze in deze landen opdoken,

then they got on commercial jetliners probably

kwamen ze waarschijnlijk terecht ze op lijnvliegtuigen

and they traveled even farther

en reisden ze zelfs nog verder.

to other places like Russia,

Zoals bijvoorbeeld naar Rusland,

where, for the first time in over a decade last year,

waar vorig jaar voor het eerst in meer dan een decennium

children were crippled and paralyzed

kinderen kreupel en verlamd werden

by a disease that they had not seen for years.

door een ziekte die ze daar in jaren hadden niet gezien.

Now all of these outbreaks that I just showed you,

Al deze uitbraken die ik net liet zien,

these are under control now,

zijn nu onder controle.

and it looks like they'll probably stop very, very quickly.

Het laat zich aanzien dat ze heel, heel snel zullen stoppen.

But the message was very clear.

Maar de boodschap was heel duidelijk.

Polio is still

Polio is nog steeds

a devastating, explosive disease.

een verwoestende, explosieve ziekte.

It's just happening in another part of the world.

Het gebeurt alleen maar in een ander deel van de wereld.

And our big idea

Maar het is ons grote idee

is that the scientific miracle of this decade

dat het wetenschappelijke wonder van dit decennium

should be the complete eradication

de volledige uitroeiing

of poliomyelitis.

van poliomyelitis moet worden.

So I want to tell you a little bit

Daarom wil ik jullie een beetje vertellen

about what this partnership, the Polio Partnership,

over wat dit partnerschap, het Poliopartnerschap,

is trying to do.

probeert te doen.

We're not trying to control polio.

We proberen niet om polio te controleren.

We're not trying to get it down to just a few cases,

We proberen niet om het terug te brengen tot slechts een paar gevallen,

because this disease is like a root fire;

want deze ziekte is als een wortelbrand.

it can explode again if you don't snuff it out completely.

Ze kan altijd weer de kop opsteken zolang je ze niet helemaal uitroeit.

So what we're looking for

Wat we zoeken

is a permanent solution.

is een permanente oplossing.

We want a world in which every child, just like you guys,

Wij willen dat een polio-vrije wereld

can take for granted

voor ieder kind, net als voor jullie,

a polio-free world.

vanzelfsprekend is.

So we're looking for a permanent solution,

Daarom we zijn op zoek naar een permanente oplossing.

and this is where we get lucky.

En daar hebben we geluk.

This is one of the very few viruses in the world

Dit is een van de weinige virussen in de wereld

where there are big enough cracks in its armor

met in zijn harnas voldoende zwakke plekken

that we can try to do something truly extraordinary.

om te proberen iets heel bijzonders te doen.

This virus can only survive in people.

Dit virus kan alleen overleven in mensen.

It can't live for a very long time in people.

Maar het kan niet erg lang in mensen overleven.

It doesn't survive in the environment hardly at all.

In het milieu overleeft het nauwelijks.

And we've got pretty good vaccines, as I've just showed you.

We hebben vrij goede vaccins zoals ik zojuist liet zien.

So we are trying

Daarom gaan we proberen

to wipe out this virus completely.

dit virus volledig uit te roeien.

What the polio eradication program is trying to do

Het uitroeiingsprogramma voor polio

is to kill the virus itself

gaat proberen het virus

that causes polio

dat overal op aarde polio veroorzaakt

everywhere on Earth.

te doden.

Now we don't have a great track record

Nu hebben we geen geweldig staat van dienst

when it comes to doing something like this,

wat betreft

to eradicating diseases.

de uitroeiing van ziekten.

It's been tried six times in the last century,

Het is in de vorige eeuw al zes keer geprobeerd,

and it's been successful exactly once.

en het is precies één keer geslaagd.

And this is because disease eradication,

Omdat de uitroeiing van ziekten

it's still the venture capital of public health.

nog steeds risicokapitaal van de volksgezondheid is.

The risks are massive,

De risico's zijn enorm,

but the pay-off --

maar de winst -

economic, humanitarian, motivational --

economische, humanitaire, motiverende winst-

it's absolutely huge.

is absoluut enorm.

One congressman here in the United States

Een congreslid hier in de Verenigde Staten

thinks that the entire investment

denkt dat de volledige investering

that the U.S. put into smallpox eradication

die de VS heeft uitgegeven voor de pokkenuitroeiing

pays itself off every 26 days --

zichzelf elke 26 dagen terugbetaalt aan

in foregone treatment costs

uitgespaarde kosten voor behandeling

and vaccination costs.

en vaccinatie.

And if we can finish polio eradication,

Als we polio kunnen uitroeien

the poorest countries in the world

gaan de armste landen in de wereld

are going to save over 50 billion dollars

meer dan 50 miljard dollar besparen

in the next 25 years alone.

in de komende 25 jaar alleen.

So those are the kind of stakes that we're after.

Dat is waar we voor gaan.

But smallpox eradication was hard;

Maar de pokkenuitroeiing was moeilijk.

it was very, very hard.

Heel, heel moeilijk.

And polio eradication, in many ways, is even tougher,

Polio-uitroeiing is in vele opzichten nog moeilijker.

and there's a few reasons for that.

Daar zijn een paar redenen voor.

The first is that,

De eerste is dat

when we started trying to eradicate polio

toen we begonnen met een poging tot uitroeiing van polio

about 20 years ago,

ongeveer 20 jaar geleden,

more than twice as many countries were infected

meer dan tweemaal zoveel landen waren geïnfecteerd

than had been when we started off with smallpox.

dan was toen we begonnen met pokken.

And there were more than 10 times as many people

Er woonden meer dan 10 keer zoveel mensen

living in these countries.

in deze landen.

So it was a massive effort.

Het was een enorme inspanning.

The second challenge we had was --

De tweede uitdaging die we hadden was dat -

in contrast to the smallpox vaccine,

in tegenstelling tot het pokkenvaccin,

which was very stable, and a single dose protected you for life --

dat zeer stabiel was en een enkele dosis je voor het leven beschermde -

the polio vaccine is incredibly fragile.

het poliovaccin ongelooflijk kwetsbaar is.

It deteriorates so quickly in the tropics

Het verslechtert zo snel in de tropen

that we've had to put this special vaccine monitor

dat we deze speciale vaccinmonitor moesten zetten

on every single vial

op elke flacon,

so that it will change very quickly

die zeer snel verandert

when it's exposed to too much heat,

wanneer hij wordt blootgesteld aan te veel warmte,

and we can tell that it's not a good vaccine to use on a child --

en we zo kunnen zien dat het voor een kind geen goed vaccin meer is.

it's not potent; it's not going to protect them.

Het verliest zijn kracht, het kan hen niet meer beschermen.

Even then, kids need many doses of the vaccine.

Zelfs dan hebben kinderen meerdere doses van het vaccin nodig.

But the third challenge we have --

Maar de derde uitdaging -

and probably even bigger one, the biggest challenge --

en waarschijnlijk de grootste -

is that, in contrast to smallpox where you could always see your enemy --

is dat, in tegenstelling tot pokken waar je altijd je vijand kon herkennen -

every single person almost who was infected with smallpox

omdat bijna elke persoon die was besmet met pokken

had this telltale rash.

die herkenbare uitslag had.

So you could get around the disease;

Je kon de ziekte indammen.

you could vaccinate around the disease and cut it off.

Je kon vaccineren rondom de ziekte en ze zo de pas afsnijden.

With polio it's almost completely different.

Met polio is dat bijna helemaal anders.

The vast majority of people who are infected with the polio virus

De overgrote meerderheid van de mensen die geïnfecteerd zijn met het poliovirus

show absolutely no sign of the disease.

vertonen absoluut geen tekenen van de ziekte.

So you can't see the enemy most of the time,

Meestal krijg je de vijand niet te zien.

and as a result,

Daarom moeten we

we've needed a very different approach to eradicate polio

polio heel anders aanpakken

than what was done with smallpox.

dan de pokken.

We've had to create

We hebben een van de grootste sociale acties

one of the largest social movements in history.

in de geschiedenis op gang moeten brengen.

There's over 10 million people,

Meer dan 10 miljoen mensen,

probably 20 million people,

waarschijnlijk 20 miljoen mensen,

largely volunteers,

grotendeels vrijwilligers,

who have been working over the last 20 years

hebben gedurende de laatste 20 jaar gewerkt

in what has now been called

aan wat nu de grootste internationaal

the largest internationally-coordinated operation in peacetime.

gecoördineerde operatie in vredestijd heet.

These people, these 20 million people,

Deze mensen, deze 20 miljoen mensen,

vaccinate over 500 million children

vaccineerden elk jaar

every single year,

op het hoogtepunt van onze werking

multiple times

meer dan 500 miljoen kinderen

at the peak of our operation.

meerdere keren.

Now giving the polio vaccine is simple.

Het poliovaccin toedienen is eenvoudig.

It's just two drops, like that.

Het zijn slechts twee druppels, net als dat.

But reaching 500 million people

Maar het bereiken van die 500 miljoen mensen

is much, much tougher.

is veel, veel moeilijker.

And these vaccinators, these volunteers,

Deze vaccinateurs, deze vrijwilligers,

they have got to dive headlong

moeten weten door te dringen

into some of the toughest, densest

in enkele van de moeilijkste, dichtste

urban slums in the world.

stedelijke sloppenwijken ter wereld.

They've got to trek under sweltering suns

Ze moeten in een verzengend klimaat naar enkele van de meest afgelegen,

to some of the most remote, difficult to reach places in the world.

moeilijkst toegankelijke plaatsen ter wereld gaan.

And they also have to dodge bullets,

Ze moeten ook kogels weten te ontwijken,

because we have got to operate

want we moeten werken

during shaky cease-fires and truces

tijdens wankele wapenstilstanden

to try and vaccinate children,

om kinderen proberen te vaccineren.

even in areas affected by conflict.

Maar ook in gebieden waar conflicten nog aan de gang zijn.

One reporter

Een verslaggever volgde ongeveer vijf jaar geleden

who was watching our program in Somalia about five years ago --

ons programma in Somalië -

a place which has eradicated polio,

waar polio werd uitgeroeid.

not once, but twice, because they got reinfected.

Niet één, maar twee keer, want ze werden gereïnfecteerd.

He was sitting outside of the road,

Hij volgde de actie te velde

watching one of these polio campaigns unfold,

en keek hoe het bij deze poliocampagnes in zijn werk ging.

and a few months later he wrote:

Een paar maanden later schreef hij:

"This is foreign aid at its most heroic."

"Dit is buitenlandse hulp van de meest heroïsche soort."

And these heroes, they come from every walk of life,

Deze helden komen uit alle lagen van het leven,

all sorts of backgrounds.

van allerlei achtergronden.

But one of the most extraordinary is Rotary International.

Maar een van de meest bijzondere is Rotary International.

This is a group

Dit is een groep

whose million-strong army of volunteers

waarvan het miljoen-man sterke leger vrijwilligers

have been working to eradicate polio

meer dan 20 jaar

for over 20 years.

aan de uitroeiing van polio heeft gewerkt.

They're right at the center of the whole thing.

Ze staan in het centrum van het hele gebeuren.

Now it took years to build up the infrastructure

Het duurde jaren om de infrastructuur

for polio eradication --

voor polio-uitroeiing op te bouwen -

more than 15 years, much longer than it should have --

meer dan 15 jaar, veel langer dan het had moeten zijn -

but once it was built, the results were striking.

maar eenmaal opgebouwd waren de resultaten in het oog springend.

Within a couple of years,

Binnen een paar jaar

every country that started polio eradication

roeide elk land dat met polio-uitroeiing begon

rapidly eradicated all three of their polio viruses,

snel alle drie van hun poliovirussen uit.

with the exception of four countries that you see here.

Met uitzondering van de vier landen die u hier ziet.

And in each of those, it was only part of the country.

In deze was het slechts in een deel van het land.

And then, by 1999,

In 1999

one of the three polio viruses

was een van de drie poliovirussen

that we were trying to eradicate

die we probeerden uit te roeien

had been completely eradicated worldwide --

wereldwijd volledig uitgeroeid -

proof of concept.

een bewijs voor de methode.

And then today,

Vandaag de dag

there's been a 99 percent reduction --

is er een 99 procent reductie -

greater than 99 percent reduction --

méér dan 99 procent reductie -

in the number of children

van het aantal kinderen

who are being paralyzed by this awful disease.

die worden verlamd door deze vreselijke ziekte.

When we started, over 20 years ago,

Toen we meer dan 20 jaar geleden begonnen,

1,000 children were being paralyzed

werden 1.000 kinderen per dag

every single day by this virus.

door dit virus verlamd.

Last year, it was 1,000.

Vorig jaar waren het er over het hele jaar nog slechts 1.000.

And at the same time,

Tegelijkertijd

the polio eradication program

wierp het polio-uitroeiingsprogramma

has been working to help with a lot of other areas.

ook zijn vruchten af op veel andere gebieden.

It's been working to help control pandemic flu,

Het hielp mee aan de bestrijding van de grieppandemie,

SARS for example.

SARS bijvoorbeeld.

It's also tried to save children by doing other things --

Het heeft ook geprobeerd om kinderen te redden door andere dingen te doen -

giving vitamin A drops, giving measles shots,

het geven van vitamine A druppels, het geven van mazelenprikken,

giving bed nets against malaria even

zelfs het uitdelen van muskietennetten tegen malaria

during some of these campaigns.

tijdens enkele van deze campagnes.

But the most exciting thing

Maar het meest opwindende

that the polio eradication program has been doing

dat het polio-uitroeiingsprogramma heeft bereikt

has been to force us,

was ons,

the international community,

de internationale gemeenschap, ertoe te brengen

to reach every single child, every single community,

om elk kind, elke gemeenschap te bereiken -

the most vulnerable people in the world,

de meest kwetsbare mensen in de wereld te voorzien van

with the most basic of health services,

de meest elementaire gezondheidszorg,

irrespective of geography, poverty,

ongeacht de geografie, de armoede,

culture and even conflict.

de cultuur en zelfs de conflicten.

So things were looking very exciting,

Alles leek de goede kant op te gaan

and then about five years ago,

toen ongeveer vijf jaar geleden,

this virus, this ancient virus, started to fight back.

dit virus, dit oude virus, begon terug te vechten.

The first problem we ran into

Het eerste probleem dat we tegenkwamen

was that, in these last four countries, the strongholds of this virus,

was dat we in deze laatste vier landen, de bolwerken van dit virus,

we just couldn't seem to get the virus rooted out.

er niet in leken te slagen het virus uitgeroeid te krijgen.

And then to make the matters even worse,

En wat de zaken nog erger maakte was dat

the virus started to spread out of these four places,

het virus zich vanuit deze vier plaatsen begon te verspreiden,

especially northern India and northern Nigeria,

vooral vanuit het noorden van India en het noorden van Nigeria,

into much of Africa, Asia, and even into Europe,

naar grote delen van Afrika, Azië en zelfs Europa,

causing horrific outbreaks

verschrikkelijke uitbraken veroorzakend

in places that had not seen this disease for decades.

op plaatsen waar deze ziekte decennialang niet was gezien.

And then,

Op de koop toe bleek dat

in one of the most important, tenacious

in een van de belangrijkste, volhardendste

and toughest reservoirs of the polio virus in the world,

en moeilijk bereikbare reservoirs van het poliovirus in de wereld,

we found that our vaccine was working

ons vaccin maar half zo goed

half as well as it should have.

als zou moeten werkzaam was.

In conditions like this,

In omstandigheden als deze

the vaccine just couldn't get the grip it needed to

had het vaccin niet de nodige grip

in the guts of these children

in de darmen van deze kinderen

and protect them the way that it needed to.

om ze te beschermen zoals het moest.

Now at that time,

Op dat moment

there was a great, as you can imagine,

was er een grote, zoals u zich kunt voorstellen,

frustration -- let's call it frustration --

frustratie - noem het frustratie -

it started to grow very, very quickly.

het begon zeer, zeer snel te groeien.

And all of a sudden, some very important voices

Plots begonnen een aantal zeer belangrijke stemmen

in the world of public health

in de wereld van de volksgezondheid

started to say, "Hang on.

te zeggen: "Wacht even.

We should abandon this idea of eradication.

We moeten dit idee van uitroeiing laten varen.

Let's settle for control -- that's good enough."

Laten we het houden op controle. Da's goed genoeg."

Now as seductive as the idea of control sounds,

Zo verleidelijk als het idee van controle ook mag klinken,

it's a false premise.

het is een vals uitgangspunt.

The brutal truth is,

De brute waarheid is dat

if we don't have the will or the skill,

als we de wil, de vaardigheid,

or even the money that we need

of zelfs het benodigde geld niet hebben,

to reach children, the most vulnerable children in the world,

we deze kinderen, de meest kwetsbare kinderen in de wereld,

with something as simple

met iets simpels

as an oral polio vaccine,

als een oraal poliovaccin, niet zullen kunnen bereiken.

then pretty soon,

Dan zullen al snel

more than 200,000 children

meer dan 200.000 kinderen

are again going to be paralyzed by this disease

elk jaar weer

every single year.

verlamd worden door deze ziekte.

There's absolutely no question.

Dat staat buiten kijf.

These are children like Umar.

Dat zijn kinderen als Umar.

Umar is seven years old,

Umar is zeven jaar oud,

and he's from northern Nigeria.

en hij woont in het noorden van Nigeria.

He lives in a family home there

Hij woont er in een eengezinswoning

with his eight brothers and sisters.

met zijn acht broers en zussen.

Umar also has polio.

Umar heeft ook polio.

Umar was paralyzed for life.

Umar is verlamd voor het leven.

His right leg was paralyzed

Zijn rechterbeen werd verlamd

in 2004.

in 2004.

This leg, his right leg,

Zijn rechterbeen

now takes an awful beating

krijgt het hard te verduren,

because he has to half-crawl,

want hij moet half kruipen.

because it's faster to move that way

Op die manier kan hij sneller kan bewegen

to keep up with his friends, keep up with his brothers and sisters,

om zijn vrienden, zijn broers en zusters bij te houden.

than to get up on his crutches and walk.

Liever dat dan op te staan en op zijn krukken te lopen.

But Umar is a fantastic student. He's an incredible kid.

Maar Umar is een fantastische student. Hij is een ongelooflijk kind.

As you probably can't see the detail here,

Waarschijnlijk kan je hier de details niet zien,

but this is his report card,

maar dit is zijn rapport.

and you'll see, he's got perfect scores.

Hij heeft een perfecte score.

He got 100 percent in all the important things,

Hij haalde 100 procent op alle belangrijke vakken,

like nursery rhymes, for example there.

zoals kinderliedjes bijvoorbeeld.

But you know I'd love to be able to tell you

Ik zou graag in staat zijn om jullie te vertellen

that Umar is a typical kid with polio these days,

dat Umar dezer dagen een typisch kind met polio is,

but it's not true.

maar dat is niet zo.

Umar is an exceptional kid

Umar is een uitzonderlijk kind

in exceptional circumstances.

in uitzonderlijke omstandigheden.

The reality of polio today

De realiteit van polio is vandaag de dag

is something very different.

iets heel anders.

Polio strikes the poorest communities in the world.

Polio slaat toe in de armste gemeenschappen in de wereld.

It leaves their children paralyzed,

Het laat hun kinderen verlamd achter

and it drags their families

en het sleept hun gezinnen

deeper into poverty,

dieper in de armoede.

because they're desperately searching

Ze gaan wanhopig op zoek

and they're desperately spending the little bit of savings that they have,

en geven het beetje spaargeld dat ze hebben

trying in vain

tevergeefs uit om

to find a cure for their children.

een remedie voor hun kinderen te vinden.

We think children deserve better.

We denken dat kinderen beter verdienen.

And so when the going got really tough

Ongeveer twee jaar geleden

in the polio eradication program

begon het echt moeilijk met het programma

about two years ago,

voor de uitroeiing van polio te lopen.

when people were saying, "We should call it off,"

Mensen zeiden: "We zouden ermee moeten stoppen."

the Polio Partnership

Het Poliopartnerschap

decided to buckle down once again

besloot om er nog eens voor te gaan

and try and find innovative new solutions,

en te proberen te zoeken naar innovatieve oplossingen,

new ways to get to the children

nieuwe manieren om de kinderen te vinden

that we were missing again and again.

die we telkens weer hadden gemist.

In northern India, we started mapping the cases

In het noorden van India zijn we begonnen met het in kaart brengen van de gevallen

using satellite imaging like this,

met behulp van satellietbeelden als dit hier,

so that we could guide our investments and vaccinator shelters,

zodat we onze investeringen en inenterschuilplaatsen beter konden begeleiden.

so we could get to the millions of children

Zo konden we de miljoenen kinderen

on the Koshi River basin

van het Koshi-rivierbekken bereiken.

where there are no other health services.

Daar zijn geen andere gezondheidsdiensten.

In northern Nigeria,

In het noorden van Nigeria werden

the political leaders and the traditional Muslim leaders,

de politieke leiders en de traditionele moslimleiders,

they got directly involved in the program

direct betrokken bij het programma

to help solve the problems of logistics

om de problemen met de logistiek

and community confidence.

en het gemeenschapsvertrouwen te helpen oplossen.

And now they've even started using these devices --

Nu zijn ze zelfs begonnen deze apparaten -

speaking of cool technology --

- coole technologie -

these little devices, little GIS trackers like this,

deze kleine GIS-trackers te gebruiken.

which they put into the vaccine carriers of their vaccinators.

Ze stopten die in de vaccindragers van hun vaccinateurs.

And then they can track them,

Zo kunnen ze hen volgen.

and at the end of the day, they look and see,

Uiteindelijk konden ze nagaan

did these guys get every single street, every single house.

dat deze jongens in elke straat, elk huis waren geweest.

This is the kind of commitment now we're seeing

Door dit soort van betrokkenheid zien we nu

to try and reach all of the children we've been missing.

hoe we alle kinderen die we hebben gemist, kunnen bereiken.

And in Afghanistan, we're trying new approaches --

In Afghanistan proberen we een nieuwe aanpak:

access negotiators.

benader onderhandelaars.

We're working closely with the International Committee of the Red Cross

We werken nauw samen met het Internationale Comité van het Rode Kruis

to ensure that we can reach every child.

om ervoor te zorgen dat we elk kind kunnen bereiken.

But as we tried these extraordinary things,

Maar terwijl we met deze buitengewone dingen bezig waren,

as people went to this trouble

terwijl mensen zich inspanden

to try and rework their tactics,

om hun tactiek te herzien,

we went back to the vaccine -- it's a 50-year-old vaccine --

gingen wij terug naar het vaccin - het is een 50 jaar oud vaccin -

and we thought, surely we can make a better vaccine,

om een beter vaccin te kunnen maken

so that when they finally get to these kids,

zodat deze kinderen

we can have a better bang for our buck.

waar voor ons geld konden krijgen.

And this started an incredible collaboration with industry,

Hiermee begon een ongelooflijke samenwerking met de industrie.

and within six months,

Binnen zes maanden

we were testing a new polio vaccine

waren we een nieuw poliovaccin aan het testen

that targeted, just two years ago,

dat zich, nu twee jaar geleden,

the last two types of polio in the world.

op de laatste twee soorten van polio in de wereld richtte.

Now June the ninth, 2009,

Op 9 juni 2009 kregen

we got the first results from the first trial with this vaccine,

we de resultaten van de eerste proef met dit vaccin.

and it turned out to be a game-changer.

Het bleek een totaal nieuwe aanpak.

The new vaccine

Het nieuwe vaccin

had twice the impact on these last couple of viruses

had tweemaal meer impact op deze laatste paar virussen

as the old vaccine had,

dan het oude vaccin.

and we immediately started using this.

We zijn het onmiddellijk beginnen toepassen.

Well, in a couple of months we had to get it out of production.

In een paar maanden was het klaar voor productie.

And it started rolling off the production lines

Recht van de productielijnen

and into the mouths of children around the world.

naar de monden van de kinderen over de hele wereld.

And we didn't start with the easy places.

Wij begonnen niet met de gemakkelijke plaatsen.

The first place this vaccine was used

De eerste plaats waar dit vaccin werd gebruikt

was in southern Afghanistan,

was het zuiden van Afghanistan,

because it's in places like that

omdat in dat soort plekken

where kids are going to benefit the most

kinderen nog het meest gaan profiteren

from technologies like this.

van technologieën als deze.

Now here at TED, over the last couple of days,

Hier op TED heb ik in de afgelopen paar dagen

I've seen people challenging the audience again and again

mensen het publiek opnieuw en opnieuw zien uitdagen

to believe in the impossible.

om in het onmogelijke te geloven.

So this morning at about seven o'clock,

Vanmorgen rond zeven uur

I decided that we'd try to drive Chris

besloot ik Chris

and the production crew here berserk

en het productieteam hier de touwen in te jagen.

by downloading all of our data from India again,

Ik wilde al onze data uit India weer downloaden

so that you could see something

zodat je kon zien wat

that's just unfolding today,

daar vandaag bezig is.

which proves that the impossible is possible.

Wat weer eens bewijst dat het onmogelijke mogelijk is.

And only two years ago, people were saying that this is impossible.

Slechts twee jaar geleden zei men dat dit onmogelijk is.

Now remember, northern India is the perfect storm

Denk eraan dat het noorden van India de ergste plaats is

when it comes to polio.

als het gaat om polio.

Over 500,000 children

Meer dan 500.000 kinderen

are born in the two states that have never stopped polio --

zijn geboren in de twee staten waar polio nooit is gestopt -

Uttar Pradesh and Bihar --

Uttar Pradesh en Bihar -

500,000 children every single month.

500.000 kinderen per maand.

Sanitation is terrible,

Sanitatie is er zo goed als onbestaande,

and our old vaccine, you remember,

en ons oude vaccin, weet je nog,

worked half as well as it should have.

werkte maar half zo goed als zou moeten.

And yet, the impossible is happening.

Toch is het onmogelijke gebeurd.

Today marks exactly six months --

Vandaag is in precies zes maanden

and for the first time in history,

- en voor het eerst in de geschiedenis -

not a single child has been paralyzed

geen enkel kind verlamd

in Uttar Pradesh or Bihar.

in Uttar Pradesh en Bihar.

(Applause)

(Applaus)

India's not unique.

India is niet uniek.

In Umar's home country of Nigeria,

In Umars land Nigeria was er vorig jaar

a 95 percent reduction

een 95 procent reductie

in the number of children paralyzed by polio last year.

van het aantal kinderen verlamd door polio.

And in the last six months,

In de laatste zes maanden

we've had less places reinfected by polio

hadden we minder plaatsen opnieuw geïnfecteerd door polio

than at any other time in history.

dan op enig ander moment in de geschiedenis.

Ladies and gentlemen, with a combination

Dames en heren, door een combinatie

of smart people, smart technology

van slimme mensen, slimme technologie

and smart investments,

en slimme investeringen

polio can now be eradicated anywhere.

kan polio nu overal worden uitgeroeid.

We have major challenges, you can imagine,

We hebben grote uitdagingen, je kunt je voorstellen,

to finish this job,

om deze klus te klaren,

but as you've also seen,

maar zoals je ook hebt gezien,

it's doable,

is het te doen.

it has great secondary benefits,

Het heeft grote secundaire voordelen

and polio eradication is a great buy.

en polio uitroeien is een groot winstpunt.

And as long as any child anywhere

Zolang een kind ergens

is paralyzed by this virus,

wordt verlamd door dit virus

it's a stark reminder

worden we er op een grimmige manier een herinnerd

that we are failing, as a society, to reach children

dat we als samenleving falen om kinderen te bereiken

with the most basic of services.

met de meest fundamentele van alle diensten.

And for that reason, polio eradication:

Om die reden betekent het uitroeien van polio

it's the ultimate in equity

de ultieme niet-discriminatie

and it's the ultimate in social justice.

en de ultieme sociale rechtvaardigheid.

The huge social movement

De enorme sociale beweging

that's been involved in polio eradication

die betrokken was bij de bestrijding van polio

is ready to do way more for these children.

is bereid om veel meer voor deze kinderen te doen.

It's ready to reach them with bed nets, with other things.

Ze staan klaar om hen te bereiken met muskietennetten, met andere dingen.

But capitalizing on their enthusiasm,

Gebruikmaken van hun enthousiasme

capitalizing on their energy

en inzet

means finishing the job

betekent het afronden van de taak

that they started 20 years ago.

waarmee ze 20 jaar geleden begonnen.

Finishing polio is a smart thing to do,

Polio uitroeien is een verstandig iets

and it's the right thing to do.

en het is het juiste ding om te doen.

Now we're in tough times economically.

We leven nu in economisch moeilijke tijden.

But as David Cameron of the United Kingdom

Maar David Cameron van het Verenigd Koninkrijk zei

said about a month ago when he was talking about polio,

ongeveer een maand geleden toen hij sprak over polio:

"There's never a wrong time

"Er is nooit een verkeerde tijd

to do the right thing."

om het juiste te doen."

Finishing polio eradication

De taak van polio-uitroeiing voltooien

is the right thing to do.

is het juiste ding om te doen.

And we are at a crossroads right now

We staan nu op een kruispunt

in this great effort over the last 20 years.

in deze grote inspanning van de afgelopen 20 jaar.

We have a new vaccine,

We hebben een nieuw vaccin,

we have new resolve,

nieuwe vastberadenheid

and we have new tactics.

en een nieuwe tactiek.

We have the chance

We hebben de kans

to write an entirely new polio-free chapter

om een geheel nieuw poliovrij hoofdstuk te schrijven

in human history.

in de menselijke geschiedenis.

But if we blink now,

Maar als we nu weifelen

we will lose forever

verliezen we voor altijd

the chance to eradicate an ancient disease.

de kans om een oude ziekte uit te roeien.

Here's a great idea to spread:

Hier een geweldig idee om te verspreiden:

End polio now.

"Beëindig polio nu."

Help us tell the story.

Help ons het verhaal te vertellen.

Help us build the momentum

Help ons dit project vaart te geven.

so that very soon

Zodat zeer snel

every child, every parent

elk kind, elke ouder

everywhere

overal

can also take for granted

een polio-vrij leven voorgoed

a polio-free life forever.

vanzelfsprekend gaat vinden.

Thank you.

Dank je.

(Applause)

(Applaus)

Bill Gates: Well Bruce, where do you think the toughest places are going to be?

Bill Gates: Bruce, welke, denk je, zullen de moeilijkste plaatsen zijn?

Where would you say we need to be the smartest?

Waar zou je zeggen dat we het slimste moeten zijn?

BA: The four places where you saw, that we've never stopped --

BA: Die vier plaatsen waar je zag dat we het nooit hebben kunnen stoppen -

northern Nigeria, northern India,

het noorden van Nigeria, Noord-India,

the southern corner of Afghanistan

de zuidelijke hoek van Afghanistan

and bordering areas of Pakistan --

en aangrenzende gebieden van Pakistan -

they're going to be the toughest.

gaan de moeilijkste worden.

But the interesting thing is, of those three,

Maar het interessantste van deze drie is dat

India's looking real good, as you just saw in the data.

het er in India echt goed uitziet, zoals je net zag in de gegevens.

And Afghanistan, Afghanistan, we think

In Afghanistan denken we

has probably stopped polio repeatedly.

dat polio waarschijnlijk herhaaldelijk gestopt is.

It keeps getting reinfected.

Het werd steeds opnieuw besmet.

So the tough ones: going to get the top of Nigeria finished

Dus de harde noten: het in Nigeria

and getting Pakistan finished.

en in Pakistan een halt toeroepen.

They're going to be the tough ones.

Dat gaan de moeilijkste worden.

BG: Now what about the money?

BG: Hoe zit het met het geld?

Give us a sense of how much the campaign costs a year.

Geef ons een idee hoeveel de campagne per jaar kost.

And is it easy to raise that money?

Is het gemakkelijk om aan dat geld te komen?

And what's it going to be like the next couple of years?

Hoe gaat dat in de komende paar jaar verlopen?

BA: It's interesting.

BA: Het is interessant.

We spend right now about 750 million

We besteden nu ongeveer 750 miljoen

to 800 million dollars a year.

tot 800 miljoen dollar per jaar.

That's what it costs to reach 500 million children.

Dat is wat het kost om 500 miljoen kinderen te bereiken.

It sounds like a lot of money; it is a lot of money.

Het klinkt als veel geld, het is ook een hoop geld.

But when you're reaching 500 million children multiple times --

Maar als je 500 miljoen kinderen meerdere malen moet bereiken

20, 30 cents to reach a child --

dan is 20, 30 cent om een​kind te bereiken

that's not very much money.

niet erg veel.

But right now we don't have enough of that.

Maar net nu hebben we er niet genoeg van.

We have a big gap in that money. We're cutting corners,

We zitten een groot gat. We moeten besparen.

and every time we cut corners,

En elke keer dat we bezuinigen raken meer plaatsen besmet

more places get infected that shouldn't have, and it just slows us down.

waar dat niet zou mogen gebeuren en verliest de hele actie haar élan.

And that great buy costs us a little bit more.

Dat geweldige winstpunt kost ons net een beetje meer.

BG: Well, hopefully we'll get the word out,

BG: Nou, hopelijk hebben ze het begrepen

and the governments will keep their generosity up.

en gaan de regeringen hun portemonnee even openen.

So good luck. We're all in this with you.

Ik wens je geluk. We staan hier allemaal aan jouw kant.

Thank you. (BA: Thank you.)

Dank je. (BA: Dank u wel.)

(Applause)

(Applaus)