Seth Berkley: HIV and flu -- the vaccine strategy

מתרגם: Yubal Masalker מבקר: Sigal Tifferet

Do you worry about what is going to kill you?

האם אתם מודאגים לגבי מה עלול להרוג אתכם?

Heart disease, cancer,

מחלת-לב, סרטן,

a car accident?

תאונה?

Most of us worry about things we can't control,

רובנו דואגים בקשר לדברים שאין לנו שליטה עליהם

like war, terrorism,

כמו מלחמות, טרור,

the tragic earthquake that just occurred in Haiti.

רעידת האדמה הטרגית שהתרחשה זה עתה בהאיטי.

But what really threatens humanity?

אבל מה באמת מאיים על האנושות?

A few years ago, Professor Vaclav Smil

לפני מספר שנים, פרופ' ואקלאוו סמיל

tried to calculate the probability

ניסה לחשב את הסבירות

of sudden disasters

לאסונות פתאומיים

large enough to change history.

הגדולים מספיק כדי לשנות את ההיסטוריה.

He called these,

הוא קרא להם

"massively fatal discontinuities,"

"אי-רציפויות מסיביות קטלניות"

meaning that they could kill

זה אומר שהם מסוגלים לחסל

up to 100 million people

עד 100 מיליון אנשים

in the next 50 years.

ב-50 השנים הבאות.

He looked at the odds of another world war,

הוא בחן את הסיכויים למלחמת עולם נוספת,

of a massive volcanic eruption,

להתפרצות געשית גדולה,

even of an asteroid hitting the Earth.

ואפילו לפגיעת אסטרואיד בכדור-הארץ.

But he placed the likelihood of one such event

אבל הוא מיקם את הסבירות לאירוע אחד

above all others

מעל כולם,

at close to 100 percent,

קרוב ל-100 אחוז,

and that is a severe flu pandemic.

והוא מגיפת שפעת חמורה.

Now, you might think of flu

אתם עשויים לחשוב על שפעת

as just a really bad cold,

בתור איזו הצטננות חמורה.

but it can be a death sentence.

אבל היא עלולה להיות גזר-דין מוות.

Every year, 36,000 people in the United States

כל שנה, 36,000 תושבים בארה"ב

die of seasonal flu.

מתים משפעת עונתית.

In the developing world, the data is much sketchier

בעולם המתפתח, הנתונים הרבה פחות מדוייקים,

but the death toll is almost

אבל כמעט בטוח

certainly higher.

שהמספר יותר גבוה.

You know, the problem is if

הבעיה נוצרת כאשר

this virus occasionally mutates

לפעמים נגיף זה עובר מוטאציה

so dramatically,

כל-כך דרמטית,

it essentially is a new virus

שהוא בעצם הופך לנגיף חדש.

and then we get a pandemic.

ואז יש לנו מגיפה.

In 1918, a new virus appeared

בשנת 1918 הופיע נגיף חדש

that killed some 50 to 100 million people.

אשר חיסל משהו כמו 50 עד 100 מיליון אנשים.

It spread like wildfire

הוא התפשט כמו שריפה בשדה קוצים.

and some died within hours of developing symptoms.

חלק מתו תוך שעות לאחר הופעת התסמינים.

Are we safer today?

האם היום אנו יותר בטוחים?

Well, we seem to have dodged

ובכן, נראה שהשנה התחמקנו

the deadly pandemic this year

מהמגיפה הקטלנית

that most of us feared,

שממנה רובנו חששנו.

but this threat could reappear at any time.

אבל איום זה עלול להופיע שנית בכל רגע.

The good news is that

החדשות הטובות הן

we're at a moment in time

שאנו נמצאים בנקודת זמן

when science, technology, globalization is converging

כאשר מדע, טכנולוגיה וגלובליזציה משתלבים יחד

to create an unprecedented possibility:

כדי ליצור אפשרות חסרת תקדים,

the possibility to make history

האפשרות לעשות היסטוריה

by preventing infectious diseases

על-ידי מניעת מחלות מידבקות

that still account for one-fifth of all deaths

אשר עדיין אחראיות לחמישית מכלל מקרי המוות

and countless misery on Earth.

ולסבל אין-קץ על-פני כדור-הארץ.

We can do this.

אנחנו יכולים לעשות זאת.

We're already preventing millions of deaths

כבר עכשיו אנחנו מונעים מיליוני מיתות

with existing vaccines,

בעזרת חיסונים קיימים.

and if we get these to more people,

ואם נגיע איתם ליותר אנשים,

we can certainly save more lives.

בטוח שנוכל להציל יותר חיים.

But with new or better vaccines

אבל עם חיסונים חדשים או יותר טובים

for malaria, TB, HIV,

למלריה, שחפת, איידס,

pneumonia, diarrhea, flu,

דלקת ריאות, שלשולים, שפעת

we could end suffering

נוכל להביא לסוף הסבל

that has been on the Earth since the beginning of time.

השורר על כדור-הארץ מראשית ההיסטוריה.

So, I'm here to trumpet vaccines for you.

אני כאן כדי להשמיע את קולם של החיסונים.

But first, I have to explain why they're important

אבל תחילה, עליי להסביר מדוע הם כה חשובים.

because vaccines, the power of them,

מכיוון שחיסונים, העוצמה שלהם,

is really like a whisper.

היא ממש כמו לחש.

When they work, they can make history,

כאשר הם פועלים, הם יכולים לעשות היסטוריה,

but after a while

אבל לאחר זמן מה,

you can barely hear them.

ניתן בקושי לשמוע אותם.

Now, some of us are old enough

חלקנו מספיק מבוגרים

to have a small, circular scar on our arms

כדי שתהיה לנו צלקת קטנה ועגולה על זרועותינו

from an inoculation we received as children.

מחיסון שקיבלנו כילדים.

But when was the last time you worried about smallpox,

אבל מתי היתה הפעם האחרונה שדאגתם בגלל אבעבועות שחורות,

a disease that killed half a billion people last century

מחלה שחיסלה חצי מיליארד בני-אדם במאה שעברה

and no longer is with us?

ואשר כבר איננה איתנו?

Or polio? How many of you remember the iron lung?

או פוליו -- כמה מכם זוכרים את ריאת הברזל?

We don't see scenes like this anymore

איננו רואים כבר מראות כאלה

because of vaccines.

בגלל החיסונים.

Now, it's interesting

עכשיו, זה מעניין

because there are 30-odd diseases

כי ישנן 30 ומשהו מחלות

that can be treated with vaccines now,

שניתן לטפל בהן בעזרת חיסונים,

but we're still threatened by things like HIV and flu.

אבל אנחנו עדיין מאויימים על-ידי דברים כמו איידס ושפעת.

Why is that?

מדוע זה כך?

Well, here's the dirty little secret.

אז הנה סוד אחד קטן.

Until recently, we haven't had to know

עד לא מזמן, לא היינו צריכים לדעת

exactly how a vaccine worked.

בדיוק איך החיסון עובד.

We knew they worked through old-fashioned trial and error.

ידענו שזה עובד בעזרת ניסוי וטעיה.

You took a pathogen, you modified it,

לקחנו את הגורם למחלה, שינינו אותו,

you injected it into a person or an animal

הזרקנו אותו לאדם או בהמה,

and you saw what happened.

ובדקנו מה קורה.

This worked well for most pathogens,

זה פעל היטב נגד רוב גורמי המחלות,

somewhat well for crafty bugs like flu,

די טוב נגד גורמי מחלות ערמומיים כמו של שפעת,

but not at all for HIV,

אבל כלל לא נגד איידס,

for which humans have no natural immunity.

שעבורו אין לאנשים חיסון טבעי.

So let's explore how vaccines work.

אז בואו נבחן כיצד חיסון פועל.

They basically create a cache

באופן בסיסי החיסון יוצר מאגר

of weapons for your immune system

תחמושת בשביל מערכת החיסון

which you can deploy when needed.

אשר ניתן לשימוש בעת הצורך.

Now, when you get a viral infection,

כעת, אם נדבקים בנגיף,

what normally happens is it takes days or weeks

מה שקורה בדרך-כלל זה שלוקח לגופנו

for your body to fight back

ימים או שבועות להתחיל להילחם

at full strength,

במלוא העוצמה,

and that might be too late.

וזה עלול להיות מאוחר מדיי.

When you're pre-immunized,

כאשר מתחסנים מראש,

what happens is you have forces in your body

נוצרים בגופנו כוחות

pre-trained to recognize

המאומנים מראש לזיהוי

and defeat specific foes.

והתגברות על פולשים.

So that's really how vaccines work.

וכך באמת החיסון עובד.

Now, let's take a look at a video

עכשיו בואו נעיף מבט על וידאו

that we're debuting at TED, for the first time,

בהקרנת בכורה,

on how an effective HIV vaccine might work.

שמראה כיצד חיסון יעיל לאיידס עשוי לפעול.

(Music)

(מוזיקה)

Narrator: A vaccine trains the body in advance

קריינית: חיסון מכשיר את הגוף מראש

how to recognize and neutralize

לזיהוי וניטרול

a specific invader.

של פולש מסויים.

After HIV penetrates the body's mucosal barriers,

לאחר שנגיף האיידס פורץ את מחסומי הריריות,

it infects immune cells to replicate.

הוא חודר לתאים חיסוניים על מנת להשתכפל.

The invader draws the attention

הפולש מושך תשומת לב

of the immune system's front-line troops.

של כוחות קו-החזית של מערכת החיסונית.

Dendritic cells, or macrophages,

תאים דנדריטים או מאקרופאגים

capture the virus and display pieces of it.

תופסים את הנגיף ומציגים חלקים ממנו לראווה.

Memory cells generated by the HIV vaccine

תאי זיכרון הנוצרים על-ידי חיסון האיידס

are activated when they learn

מופעלים כאשר הם מגלים

HIV is present from the front-line troops.

באמצעות כוחות קו-החזית את נוכחות נגיף האיידס.

These memory cells immediately deploy

תאי זיכרון אלה מפעילים מייד

the exact weapons needed.

ובמדוייק את כלי-הנשק הדרושים.

Memory B cells turn into plasma cells,

תאי זיכרון B הופכים לתאי פלזמה,

which produce wave after wave

המייצרים גלים גלים של

of the specific antibodies

נוגדנים ספציפיים

that latch onto HIV

הנצמדים לנגיף האיידס

to prevent it from infecting cells,

כדי למנוע ממנו להדביק תאים

while squadrons of killer T cells

בעוד שלהקות של תאי חיסול T

seek out and destroy cells

מחפשות ומשמידות תאים

that are already HIV infected.

שכבר נגועים בנגיף האיידס.

The virus is defeated.

הנגיף מובס.

Without a vaccine,

ללא חיסון,

these responses would have taken more than a week.

תגובות אלו היו לוקחות יותר משבוע.

By that time, the battle against HIV

עד אז, המלחמה נגד האיידס

would already have been lost.

היתה מסתיימת בהפסד.

Seth Berkley: Really cool video, isn't it?

סת ברקלי: וידאו מגניב, נכון?

The antibodies you just saw in this video,

הנוגדנים שראיתם כרגע בוידאו,

in action, are the ones that make most vaccines work.

בפעולה, הם אלה שמאפשרים לרוב החיסונים לפעול.

So the real question then is:

לכן השאלה האמיתית היא:

How do we ensure that your body makes

כיצד נבטיח שגופנו ייצר

the exact ones that we need to protect

בדיוק את אותם אלה הדרושים להגנה

against flu and HIV?

מפני שפעת ואיידס?

The principal challenge for both of these viruses

האתגר העיקרי בשני הנגיפים הללו

is that they're always changing.

הוא ששניהם משתנים ללא הרף.

So let's take a look at the flu virus.

אז בואו נתבונן בנגיף השפעת.

In this rendering of the flu virus,

בתיאור הזה של נגיף השפעת,

these different colored spikes are what it uses to infect you.

הדרבנים הצבועים הם אלה המשמשים להדבקה.

And also, what the antibodies use is a handle

וגם, מה שהנוגדנים משתמשים זה ידית

to essentially grab and neutralize the virus.

כדי לאחוז בוירוס ולנטרל אותו.

When these mutate, they change their shape,

כאשר אלה עוברים מוטאציה, הם משנים את צורתם,

and the antibodies don't know what they're looking at anymore.

ואז הנוגדנים כבר לא יודעים על מה הם מסתכלים.

So that's why every year

וזו הסיבה שכל שנה

you can catch a slightly different strain of flu.

תופסים שפעת מזן קצת שונה.

It's also why in the spring,

וזו גם הסיבה שבאביב

we have to make a best guess

עלינו לנחש

at which three strains are going to prevail the next year,

אלו שלושה זנים הולכים לשלוט בשנה הבאה,

put those into a single vaccine

להכניס אותם לחיסון אחד

and rush those into production for the fall.

ולמהר לייצרו לקראת הסתיו.

Even worse,

ואפילו יותר גרוע,

the most common influenza -- influenza A --

השפעת השכיחה ביותר, שפעת A,

also infects animals

מדביקה גם בעלי-חיים

that live in close proximity to humans,

החיים בסמיכות לבני-אדם,

and they can recombine

והם יכולים ליצור צירופים שונים

in those particular animals.

בבעלי-החיים המסויימים הללו.

In addition, wild aquatic birds

בנוסף, ציפורי מים בפרא

carry all known strains

נושאות עימם את כל הזנים הידועים

of influenza.

של שפעת.

So, you've got this situation:

אז יש לנו את המצב הזה.

In 2003,

ב-2003,

we had an H5N1 virus

היה לנו הנגיף H5N1

that jumped from birds into humans

שקפץ מציפורים לבני-אדם

in a few isolated cases

במספר מקרים בודדים

with an apparent mortality rate of 70 percent.

עם שיעור תמותה של 70 אחוזים.

Now luckily, that particular virus,

למרבה המזל, אותו נגיף מסויים,

although very scary at the time,

למרות שעורר פחד בזמנו,

did not transmit from person to person

לא עבר מאדם לאדם

very easily.

בקלות.

This year's H1N1 threat

האיום מ-H1N1 של השנה הנוכחית

was actually a human, avian, swine mixture

היה למעשה תערובת של אדם, עופות וחזירים

that arose in Mexico.

שמקורה במכסיקו.

It was easily transmitted,

הוא הועבר בקלות,

but, luckily, was pretty mild.

אבל למזלנו, היה די חלש.

And so, in a sense,

וכך, במובן מסויים,

our luck is holding out,

המזל הטוב שלנו עדיין מחזיק מעמד,

but you know, another wild bird could fly over at anytime.

אבל כידוע, ציפור בר אחרת יכולה לעוף מעלינו בכל רגע.

Now let's take a look at HIV.

כעת בואו נעיף מבט על איידס.

As variable as flu is,

עד כמה שנגיף השפעת משנה את צורותיו,

HIV makes flu

נגיף האיידס גורם לנגיף השפעת

look like the Rock of Gibraltar.

להיראות כצוק גיברלטר.

The virus that causes AIDS

הנגיף אשר גורם לאיידס

is the trickiest pathogen

הוא גורם מחלה הערמומי ביותר

scientists have ever confronted.

שמדענים נתקלו בו אי-פעם.

It mutates furiously,

הוא משתנה במרץ.

it has decoys to evade the immune system,

יש לו פתיונות כדי להתחמק ממערכת החיסון.

it attacks the very cells that are trying to fight it

הוא תוקף את התאים עצמם אשר נלחמים נגדו.

and it quickly hides itself

והוא מתחבא במהירות

in your genome.

בתאי הגנים שלנו.

Here's a slide looking at

הנה שקופית המראה

the genetic variation of flu

את השינוי הגנטי של שפעת

and comparing that to HIV,

ומשווה אותו לנגיף של איידס,

a much wilder target.

מטרה הרבה יותר פראית.

In the video a moment ago,

בוידאו לפני רגע,

you saw fleets of new viruses launching from infected cells.

ראיתם להקות של נגיפים חדשים המשוגרים מתאים נגועים.

Now realize that in a recently infected person,

כעת תחשבו שבאדם שנדבק לאחרונה,

there are millions of these ships;

ישנן מיליוני ספינות כאלה,

each one is just slightly different.

כאשר כל אחת שונה במעט.

Finding a weapon that recognizes

מציאת כלי-נשק המזהה

and sinks all of them

ומטביע את כולן

makes the job that much harder.

היא משימה קשה בהרבה.

Now, in the 27 years since HIV

27 שנים מאז ש-HIV

was identified as the cause of AIDS,

זוהה כגורם לאיידס,

we've developed more drugs to treat HIV

פיתחנו יותר תרופות לטיפול

than all other viruses put together.

בנגיף האיידס מאשר לכל הנגיפים ביחד.

These drugs aren't cures,

תרופות הללו אינן המרפא,

but they represent a huge triumph of science

אבל הן מייצגות ניצחון גדול של המדע

because they take away the automatic death sentence

מאחר והן מרחיקות את גזר-דין המוות האוטומטי

from a diagnosis of HIV,

מרגע גילוי הנגיף,

at least for those who can access them.

לפחות עבור אלה שיש להם גישה אליהן.

The vaccine effort though is really quite different.

בכל אופן, המאמצים לפיתוח חיסון הם די שונים.

Large companies moved away from it

חברות גדולות הרחיקו עצמן מנושא זה

because they thought the science was so difficult

מכיוון שהן סברו שמבחינה מדעית זה מסובך

and vaccines were seen as poor business.

וחיסונים נחשבו להשקעה גרועה.

Many thought that it was just impossible to make an AIDS vaccine,

רבים חשבו שזה פשוט יהיה בלתי אפשרי לייצר חיסון נגד איידס,

but today, evidence tells us otherwise.

אבל כיום, הראיות מצביעות אחרת.

In September,

בספטמבר,

we had surprising but exciting findings

הגענו לממצאים מפתיעים, אך מרגשים,

from a clinical trial that took place in Thailand.

מניסוי רפואי שנערך בתאילנד.

For the first time, we saw an AIDS vaccine work in humans --

לראשונה, ראינו חיסון איידס משפיע על בני-אדם,

albeit, quite modestly --

אף על-פי שההשפעה היתה די מוגבלת.

and that particular vaccine was made

ואותו חיסון מסויים יוצר

almost a decade ago.

כמעט לפני עשור.

Newer concepts and early testing now

חשיבה חדשה ובדיקות ראשוניות

show even greater promise in the best of our animal models.

נראות אפילו יותר מבטיחות במודלים המתקדמים ביותר שלנו על חיות.

But in the past few months, researchers have also isolated

אבל בחודשים האחרונים, חוקרים אף בודדו

several new broadly neutralizing antibodies

מספר נוגדנים חדשים המסוגלים לנטרל מגוון רחב (של נגיפים)

from the blood of an HIV infected individual.

מתוך דם של אדם הנגוע בנגיף איידס.

Now, what does this mean?

מה כל זה אומר?

We saw earlier that HIV

ראינו מקודם שנגיף איידס

is highly variable,

נתון לשינויים רבים,

that a broad neutralizing antibody

שנוגדן בעל יכולת נטרול רחבה

latches on and disables

נצמד ומנטרל

multiple variations of the virus.

וריאציות רבות של הנגיף.

If you take these and you put them

אם לוקחים את כל זה ושמים

in the best of our monkey models,

במודל על קופים,

they provide full protection from infection.

זה נותן הגנה מלאה מהדבקה.

In addition, these researchers found

בנוסף, חוקרים הללו מצאו

a new site on HIV

אזור חדש על-פני הנגיף

where the antibodies can grab onto,

שאליו הנוגדנים יכולים להיצמד.

and what's so special about this spot

ומה שכה מיוחד בנקודה זו

is that it changes very little

שהיא משתנה במעט מאוד

as the virus mutates.

כאשר הנגיף עובר שינוי.

It's like, as many times

זה כאילו שלא משנה כמה פעמים

as the virus changes its clothes,

הנגיף מחליף את בגדיו,

it's still wearing the same socks,

הוא עדיין נשאר

and now our job is to make sure

עם אותן הגרביים, וכעת העבודה שלנו היא לוודא

we get the body to really hate those socks.

שאנו גורמים לגוף ממש לשנוא את הגרביים הללו.

So what we've got is a situation.

אז זה המצב שבו אנו נמצאים.

The Thai results tell us

התוצאות מתאילנד מספרות לנו

we can make an AIDS vaccine,

שנוכל ליצור חיסון לאיידס.

and the antibody findings

וממצאי הנוגדנים

tell us how we might do that.

מספרים לנו כיצד נוכל לעשות זאת.

This strategy, working backwards

שיטת פעולה זו, לפעול אחורנית,

from an antibody to create a vaccine candidate,

הפיכת הנוגדן למועמד ליצירת חיסון,

has never been done before in vaccine research.

מעולם לא נוסתה בעבר בחקר החיסונים.

It's called retro-vaccinology,

זה נקרא חקר חיסונים במבט לאחור,

and its implications extend

והשלכותיו מגיעים

way beyond that of just HIV.

הרחק מעבר לנגיף האיידס בלבד.

So think of it this way.

חישבו על זה כך.

We've got these new antibodies we've identified,

יש לנו את הנוגדנים החדשים הללו שזיהינו,

and we know that they latch onto many, many variations of the virus.

ואנו יודעים שהם נצמדים להמון וריאציות של הנגיף.

We know that they have to latch onto a specific part,

אנו יודעים שעליהם להיצמד לחלק מסויים,

so if we can figure out the precise structure of that part,

ולכן אם נוכל לגלות את המבנה המדוייק של אותו חלק,

present that through a vaccine,

להציגו באמצעות חיסון,

what we hope is we can prompt

אנו מקווים שנוכל להניע

your immune system to make these matching antibodies.

את המערכת החיסונית שלנו ליצור את הנוגדנים המתאימים למבנה.

And that would create

וזה ייצור

a universal HIV vaccine.

חיסון אוניברסלי לאיידס.

Now, it sounds easier than it is

זה נשמע קל ממה שזה באמת

because the structure actually looks more like

מכיוון שהמבנה נראה למעשה יותר כמו

this blue antibody diagram

תרשים כחול זה של נוגדן

attached to its yellow binding site,

המוצמד לאזור ההיצמדות הצהוב.

and as you can imagine, these three-dimensional structures

וכפי שאתם מדמיינים, הרבה יותר קשה לעבוד עם המבנים התלת-מימדיים הללו.

are much harder to work on.

הם הרבה יותר קשים לעבוד איתם.

And if you guys have ideas to help us solve this,

ואם יש לכם רעיונות איך לפתור את זה,

we'd love to hear about it.

נשמח לשמוע על כך.

But, you know, the research that has occurred from HIV now

אבל, המחקר שצמח מנגיף האיידס,

has really helped with innovation with other diseases.

ממש סייע ליצירת חידושים עבור מחלות אחרות.

So for instance, a biotechnology company

כך לדוגמא, חברה ביו-טכנולוגית

has now found broadly neutralizing

גילתה עכשיו נוגדנים יעילים

antibodies to influenza,

כנגד מגוון רחב של שפעות

as well as a new antibody target on the flu virus.

כמו גם מטרה לתקיפה של נוגדן על נגיף השפעת.

They're currently making a cocktail --

כיום הם מייצרים קוקטייל,

an antibody cocktail -- that can be used to treat

קוקטייל של נוגדנים, שישמש לטיפול

severe, overwhelming cases of flu.

במקרים קשים של שפעת.

In the longer term, what they can do

בטווח הארוך, מה שהם יכולים לעשות

is use these tools of retro-vaccinology

זה להשתמש בכלים אלה של מחקר במבט לאחור

to make a preventive flu vaccine.

כדי ליצור חיסון מונע לשפעת.

Now, retro-vaccinology is just one technique

מחקר על חיסונים במבט לאחור היא רק טכניקה אחת

within the ambit of so-called rational vaccine design.

בתחום הנקרא תכנון חיסונים רציונלי.

Let me give you another example.

ברשותכם אתן דוגמא נוספת.

We talked about before the H and N spikes

דיברנו קודם על דרבני ה-H ו-M

on the surface of the flu virus.

על פני-השטח של נגיף השפעת.

Notice these other, smaller protuberances.

שימו לב לגבשושיות האחרות, הקטנות יותר.

These are largely hidden from the immune system.

אלו ברובן חבויות ממערכת החיסונית.

Now it turns out that these spots

כעת מתברר שנקודות הללו

also don't change much when the virus mutates.

גם כן, לא משתנות בהרבה כאשר הנגיף עובר שינוי.

If you can cripple these with specific antibodies,

אם ניתן לשבש אותן עם נוגדנים מסויימים,

you could cripple all versions of the flu.

ניתן לפגוע בכל צורות השפעת.

So far, animal tests indicate

נכון להיום, בדיקות על חיות מראות

that such a vaccine could prevent severe disease,

שחיסון כזה יכול למנוע חולי חמור,

although you might get a mild case.

אף על-פי שאולי נחלה בחולי קל.

So if this works in humans, what we're talking about

אז אם זה פועל בהצלחה על בני-אדם, מה שאנו מדברים עליו

is a universal flu vaccine,

זה חיסון אוניברסלי לשפעת,

one that doesn't need to change every year

אחד שאין צורך לשנותו כל שנה

and would remove the threat of death.

ואשר יסיר את סכנת המוות.

We really could think of flu, then,

אז נוכל להתייחס לשפעת

as just a bad cold.

רק כאל הצטננות קשה.

Of course, the best vaccine imaginable

כמובן שהחיסון הטוב ביותר שניתן לחשוב עליו

is only valuable to the extent

הוא בעל-ערך רק באותו שיעור

we get it to everyone who needs it.

שמצליחים לספקו לכל מי שזקוק לו.

So to do that, we have to combine

לכן כדי לעשות זאת, עלינו לשלב

smart vaccine design with smart production methods

תכנון חיסון חכם עם שיטות ייצור חכמות

and, of course, smart delivery methods.

וכמובן, שיטות הובלה וחלוקה חכמות.

So I want you to think back a few months ago.

אני מבקש שתחזרו מספר חודשים אחורה.

In June, the World Health Organization

ביוני, אירגון הבריאות העולמי

declared the first global

הכריז לראשונה מזה 41 שנה

flu pandemic in 41 years.

על מגיפת שפעת עולמית.

The U.S. government promised

ממשלת ארה"ב הבטיחה

150 million doses of vaccine

150 מיליון מנות של חיסון

by October 15th for the flu peak.

עד 15 לאוקטובר לתקופת שיא השפעת.

Vaccines were promised to developing countries.

חיסונים הובטחו למדינות מתפתחות.

Hundreds of millions of dollars were spent

הוצאו מאות מיליוני דולרים

and flowed to accelerating vaccine manufacturing.

אשר הוזרמו לייצור מזורז של חיסונים.

So what happened?

אז מה בדיוק קרה כאן?

Well, we first figured out

תחילה גילינו

how to make flu vaccines, how to produce them,

כיצד ליצור חיסוני שפעת, כיצד לייצרם,

in the early 1940s.

בשנות ה-40 המוקדמות.

It was a slow, cumbersome process

זה היה תהליך איטי ומסורבל

that depended on chicken eggs,

שנעשה בעזרת ביצי תרנגולות,

millions of living chicken eggs.

מיליוני ביצים של תרנגולות חיות.

Viruses only grow in living things,

נגיפים גדלים רק בדברים חיים,

and so it turned out that, for flu,

ואז התברר שלחיסוני שפעת,

chicken eggs worked really well.

ביצי תרנגולות היו דבר טוב.

For most strains, you could get one to two doses

בשביל רוב הזנים, יכולנו להפיק מנה אחת עד שתיים

of vaccine per egg.

של חיסון מכל ביצה.

Luckily for us,

למרבה המזל,

we live in an era of breathtaking

אנו חיים בעידן של התקדמות

biomedical advances.

ביו-רפואית מדהימה.

So today, we get our flu vaccines from ...

כך שהיום, אנו מפיקים את החיסונים שלנו מ....

chicken eggs,

...ביצי תרנגולות.

(Laughter)

(צחוק)

hundreds of millions of chicken eggs.

מאות מיליוני ביצי תרנגולות.

Almost nothing has changed.

כמעט כלום השתנה.

The system is reliable

השיטה אמינה.

but the problem is you never know how well

אבל הבעיה היא שאף פעם לא יודעים

a strain is going to grow.

עד כמה טוב הזן יתפתח.

This year's swine flu strain

הזן של שפעת החזירים השנה

grew very poorly in early production:

התפתח גרוע בייצור מוקדם.

basically .6 doses per egg.

0.6 מנות לביצה.

So, here's an alarming thought.

אז הנה מחשבה מעוררת דאגה.

What if that wild bird flies by again?

מה יקרה אם ציפור נגועה תעוף בסביבה?

You could see an avian strain

נראה זן השייך לעופות

that would infect the poultry flocks,

שידביק להקות של תרנגולות,

and then we would have no eggs for our vaccines.

ואז לא יהיו לנו ביצים בשביל החיסונים.

So, Dan [Barber], if you want

אז, דן [בארבר], אם אתה רוצה,

billions of chicken pellets

מיליארדי טבליות של תרנגולות

for your fish farm,

בשביל חוות הדגים שלך,

I know where to get them.

אני יודע מהיכן להשיגן.

So right now, the world can produce

באופן מיידי, העולם יכול לייצר

about 350 million doses

כ-350 מיליון מנות

of flu vaccine for the three strains,

של חיסון שפעת לשלושת הזנים.

and we can up that to about 1.2 billion doses

ונוכל להעלות את זה עד כ-1.2 מיליארד מנות,

if we want to target a single variant

אם ברצוננו לכוון לזן יחיד

like swine flu.

כמו שפעת חזירים.

But this assumes that our factories are humming

אבל ההנחה כאן היא שהמפעלים שלנו עובדים במלוא התפוקה

because, in 2004,

מפני שב-2004,

the U.S. supply was cut in half

התפוקה בארה"ב ירדה בחצי

by contamination at one single plant.

בגלל זיהום במתקן אחד ויחיד.

And the process still takes

והתהליך עדיין דורש

more than half a year.

יותר מחצי שנה.

So are we better prepared

אז האם אנחנו מוכנים יותר

than we were in 1918?

ממה שהיינו ב-1918?

Well, with the new technologies emerging now,

ובכן, עם הטכנולוגיות החדשות הצצות היום,

I hope we can say definitively, "Yes."

אני מקווה שניתן לומר בהחלטיות, "כן".

Imagine we could produce enough flu vaccine

תחשבו שהיינו יכולים לייצר מספיק חיסונים לשפעת

for everyone in the entire world

בשביל כל אחד בכל העולם

for less than half of what we're currently spending

בעבור פחות מחצי ממה שאנו

now in the United States.

מבזבזים היום בארה"ב.

With a range of new technologies, we could.

בעזרת מגוון טכנולוגיות חדשות, אנחנו מסוגלים.

Here's an example:

הנה דוגמא.

A company I'm engaged with has found

חברה שאני עובד איתה מצאה

a specific piece of the H spike of flu

חלק מסויים מדרבן H של נגיף שפעת

that sparks the immune system.

אשר מעורר את המערכת החיסונית.

If you lop this off and attach it

אם כורתים אותו ומצמידים אותו

to the tail of a different bacterium,

לזנב של חיידק אחר שמעורר

which creates a vigorous immune response,

תגובה חיסונית עוצמתית,

they've created a very powerful flu fighter.

יוצרים לוחם חזק ביותר נגד שפעת.

This vaccine is so small

חיסון זה הוא כה קטן,

it can be grown in a common bacteria, E. coli.

שניתן לגדלו בחיידק רגיל, E. coli.

Now, as you know, bacteria reproduce quickly --

וכפי שכולנו יודעים, חיידקים מתרבים במהירות.

it's like making yogurt --

זה כמו ליצור יוגורט.

and so we could produce enough swine origin flu

וכך נהיה מסוגלים לייצר מספיק חיסוני שפעת החזירים

for the entire world in a few factories, in a few weeks,

בשביל כל העולם במספר מפעלים, תוך מספר שבועות

with no eggs,

ללא ביצים

for a fraction of the cost of current methods.

ותמורת רק חלק מהעלות של השיטות הקיימות היום.

(Applause)

(מחיאות כפיים)

So here's a comparison of several of these new vaccine technologies.

אז הנה השוואה בין מספר טכנולוגיות חיסון חדשות הללו.

And, aside from the radically increased production

ומלבד קצב הייצור הגבוה במידה ניכרת

and huge cost savings --

וחיסכון ענק בעלויות,

for example, the E. coli method I just talked about --

לדוגמא, שיטת ה-E. coli שרק הזכרתי,

look at the time saved: this would be lives saved.

תראו כמה זמן נחסך -- זה יציל חיים.

The developing world,

העולם המתפתח,

mostly left out of the current response,

שברובו נשאר מחוץ למענה הנוכחי,

sees the potential of these alternate technologies

רואה את הפוטנציאל בטכנולוגיות אלטרנטיביות הללו,

and they're leapfrogging the West.

והם עוקפים את המערב.

India, Mexico and others are already

הודו, מכסיקו ואחרות כבר

making experimental flu vaccines,

יוצרות חיסוני שפעת ניסיוניים,

and they may be the first place

והן עשויות להיות המקום הראשון

we see these vaccines in use.

שנראה שם את החיסונים בפעולה.

Because these technologies are so efficient

מכיוון שטכנולוגיות הללו הן כה יעילות

and relatively cheap,

וזולות יחסית,

billions of people can have access to lifesaving vaccines

למיליארדי אנשים יכולה להיות נגישות לחיסונים מצילי חיים,

if we can figure out how to deliver them.

אם נוכל למצוא כיצד להוביל ולהפיץ אותם.

Now think of where this leads us.

כעת תחשבו לאן כל זה מוביל אותנו.

New infectious diseases

מחלות מידבקות חדשות

appear or reappear

מופיעות או מופיעות מחדש

every few years.

כל כמה שנים.

Some day, perhaps soon,

באחד הימים, אולי בקרוב,

we'll have a virus that is going to threaten all of us.

יגיע נגיף שיאיים על כולנו.

Will we be quick enough to react

האם נהיה מספיק זריזים כדי להגיב

before millions die?

לפני שימותו מיליונים?

Luckily, this year's flu was relatively mild.

למרבה המזל, השפעת השנה היתה יחסית חלשה.

I say, "luckily" in part

אני אומר "למרבה המזל" בזהירות

because virtually no one in the developing world

מכיוון שבעצם אף אחד בעולם המתפתח

was vaccinated.

לא קיבל חיסון.

So if we have the political and financial foresight

לכן אם יש לנו חזון פוליטי וכלכלי

to sustain our investments,

לשאת את השקעותינו,

we will master these and new tools of vaccinology,

אנחנו נלמד להיות מיומנים בכלים אלה ואחרים של חיסונים.

and with these tools we can produce

ובעזרת הכלים הללו, נוכל לייצר

enough vaccine for everyone at low cost

מספיק חיסונים בשביל כל אחד בעלות נמוכה

and ensure healthy productive lives.

ולהבטיח חיים בריאים ופוריים.

No longer must flu have to kill half a million people a year.

אין יותר סיבה ששפעת תהרוג חצי מיליון בני-אדם בשנה.

No longer does AIDS

גם אין צורך שאיידס

need to kill two million a year.

יהרוג שני מיליון בשנה.

No longer do the poor and vulnerable

אין יותר סיבה שהעניים והפגיעים

need to be threatened by infectious diseases,

יחיו תחת איום של מחלות מדבקות

or indeed, anybody.

או, בעצם, כל אחד.

Instead of having Vaclav Smil's

במקום שתהיה לנו "אי-רציפות מסיבית קטלנית"

"massively fatal discontinuity" of life,

של חיים על-פי ואקלאוו סמיל,

we can ensure

נוכל להבטיח

the continuity of life.

את המשכיות החיים.

What the world needs now are these new vaccines,

מה שהעולם זקוק לו כעת הם החיסונים החדשים הללו,

and we can make it happen.

ונוכל לגרום לזה לקרות.

Thank you very much.

תודה רבה לכם.

(Applause)

(מחיאות כפיים)

Chris Anderson: Thank you.

כריס אנדרסון: תודה לך.

(Applause)

(מחיאות כפיים)

Thank you.

תודה.

So, the science is changing.

אז המדע משתנה.

In your mind, Seth -- I mean, you must dream about this --

לפי דעתך, סת -- אני מתכוון, אתה בטח חולם על זה --

what is the kind of time scale

מהו טווח הזמן

on, let's start with HIV,

נגיד, נתחיל עם איידס,

for a game-changing vaccine that's actually out there and usable?

בשביל כזה חיסון שישנה את כללי המשחק שיהיה זמין ושימושי?

SB: The game change can come at any time,

ס.ב.: שינוי כללי המשחק יכול להתרחש בכל רגע

because the problem we have now is

מכיוון שהבעיה שיש לנו כרגע היא

we've shown we can get a vaccine to work in humans;

שהראינו שאנו יכולים ליצור חיסון שעובד על בני-אדם,

we just need a better one.

רק צריך לשפר אותו.

And with these types of antibodies, we know humans can make them.

ובמקרה של נוגדנים כאלה, אנו יודעים שאפשר לייצרם.

So, if we can figure out how to do that,

כך שאם נגלה כיצד לעשות זאת,

then we have the vaccine,

אז יש לנו את החיסון.

and what's interesting is there already is

ומה שמעניין הוא שכבר יש

some evidence that we're beginning to crack that problem.

כמה ראיות שאנו מתחילים לפצח את הבעיה.

So, the challenge is full speed ahead.

אנו חותרים לכך במלוא המרץ.

CA: In your gut, do you think it's probably going to be at least another five years?

כ.א.: לפי הרגשתך, האם אתה סבור שזה יקח לפחות עוד חמש שנים?

SB: You know, everybody says it's 10 years,

ס.ב.: אתה יודע, כולם אומרים שזה 10 שנים,

but it's been 10 years every 10 years.

אבל זה כבר 10 שנים כל 10 שנים נוספות.

So I hate to put a timeline

לכן איני אוהב לקבוע לוחות זמנים

on scientific innovation,

למחקר מדעי,

but the investments that have occurred are now paying dividends.

אבל ההשקעות שנעשו מחזירות עכשיו רווחים.

CA: And that's the same with universal flu vaccine, the same kind of thing?

כ.א.: והאם זה כך גם עם חיסון שפעת אוניברסלי?

SB: I think flu is different. I think what happened with flu is

ס.ב.: אני סבור ששפעת זה משהו אחר. אני חושב שמה שקרה עם שפעת זה

we've got a bunch -- I just showed some of this --

יש לנו קבוצה -- הראיתי את חלקן --

a bunch of really cool and useful technologies that are ready to go now.

קבוצה של טכנולוגיות באמת נפלאות ומועילות אשר מוכנות לפעולה כיום.

They look good. The problem has been that,

הן נראות מבטיחות. הבעיה היא

what we did is we invested in traditional technologies

שהשקענו בטכנולוגיות מסורתיות

because that's what we were comfortable with.

בגלל שהיה לנו נוח עם זה.

You also can use adjuvants, which are chemicals you mix.

ניתן להשתמש בתרופות עזר, שהן תערובות של כימיקלים.

That's what Europe is doing, so we could have diluted out

וזה מה שאירופה עושה, כך שיכלנו לדלל

our supply of flu and made more available,

את אספקת חיסוני השפעת ולהפכם ליותר זמינים.

but, going back to what Michael Specter said,

אבל, אם נחזור למה שאמר מייקל ספקטר,

the anti-vaccine crowd didn't really want that to happen.

מתנגדי החיסונים אינם מעוניינים שזה יקרה.

CA: And malaria's even further behind?

כ.א.: והאם מלריה אפילו יותר מאחור?

SB: No, malaria, there is a candidate

ס.ב.: לא, מלריה, יש מועמד

that actually showed efficacy in an earlier trial

שלמעשה הפגין יעילות במחקר ראשוני

and is currently in phase three trials now.

וכרגע נמצא במצב של ניסיונות שלב שלישי.

It probably isn't the perfect vaccine, but it's moving along.

ככל הנראה אין זה החיסון המושלם, אבל הוא מתקרב אליו.

CA: Seth, most of us do work where every month,

כ.א.: סת, רובנו עובדים במקום בו כל חודש

we produce something;

אנחנו כזה, אתה יודע, מייצרים משהו,

we get that kind of gratification.

וזה הסיפוק שלנו.

You've been slaving away at this for more than a decade,

אתם כבר עובדים על זה בפרך במשך יותר מעשור,

and I salute you and your colleagues for what you do.

ואני מצדיע לך ולעמיתיך על מה שאתם עושים.

The world needs people like you. Thank you.

העולם זקוק לאנשים כמוכם. תודה לך.

SB: Thank you.

ס.ב.: תודה.

(Applause)

(מחיאות כפיים)