Seth Berkley: HIV and flu -- the vaccine strategy

Traduttore: giuseppe cima Revisore: Diego Bazzano

Do you worry about what is going to kill you?

Avete paura di quale sarà la causa della vostra morte?

Heart disease, cancer,

Malattie cardiache, cancro

a car accident?

un incidente stradale?

Most of us worry about things we can't control,

Ci preoccupiamo delle cose che non possiamo controllare

like war, terrorism,

come la guerra, il terrorismo

the tragic earthquake that just occurred in Haiti.

il tragico terremoto che ha colpito Haiti.

But what really threatens humanity?

Ma che cosa veramente minaccia l'umanità?

A few years ago, Professor Vaclav Smil

Qualche anno fa il professor Vaclav Smil

tried to calculate the probability

cercò di calcolare la probabilità

of sudden disasters

di un disastro improvviso

large enough to change history.

e abbastanza grande da cambiare la storia.

He called these,

Chiamò questi eventi

"massively fatal discontinuities,"

"discontinuità mortali di massa"

meaning that they could kill

per indicare che avrebbero potuto uccidere

up to 100 million people

fino a 100 milioni di persone

in the next 50 years.

nei prossimi 50 anni.

He looked at the odds of another world war,

Guardò alle probabilità di un'altra guerra mondiale

of a massive volcanic eruption,

di un'enorme eruzione vulcanica

even of an asteroid hitting the Earth.

anche di un asteroide colpire la Terra.

But he placed the likelihood of one such event

Ma per un evento in particolare assegnò

above all others

una probabilità più alta rispetto agli altri

at close to 100 percent,

vicino al 100%.

and that is a severe flu pandemic.

Si trattava di un'epidemia di influenza.

Now, you might think of flu

Ora: potreste pensare a un'influenza come

as just a really bad cold,

a un brutto raffreddore.

but it can be a death sentence.

Ma potrebbe anche trattarsi di una condanna a morte.

Every year, 36,000 people in the United States

Ogni anno, negli Stati Uniti

die of seasonal flu.

muoiono 36.000 persone di influenza stagionale.

In the developing world, the data is much sketchier

Nei Paesi in via di sviluppo i dati sono meno certi

but the death toll is almost

ma la mortalità è quasi certamente

certainly higher.

più alta.

You know, the problem is if

Il vero problema è se il virus

this virus occasionally mutates

muta occasionalmente

so dramatically,

in modo così profondo

it essentially is a new virus

da diventare praticamente un virus nuovo.

and then we get a pandemic.

A quel punto scoppia un'epidemia.

In 1918, a new virus appeared

Nel 1918 apparve un nuovo virus

that killed some 50 to 100 million people.

che uccise fra i 50 e i 100 milioni di persone.

It spread like wildfire

Si diffuse senza controllo come un incendio.

and some died within hours of developing symptoms.

Alcuni morirono a poche ore dai primi sintomi.

Are we safer today?

Oggi siamo più al sicuro?

Well, we seem to have dodged

Sembra che quest' anno abbiamo evitato

the deadly pandemic this year

l'epidemia potenzialmente fatale

that most of us feared,

che molti di noi temevano.

but this threat could reappear at any time.

Ma questo pericolo potrebbe presentarsi in ogni momento.

The good news is that

La buona notizia è che

we're at a moment in time

viviamo in un epoca in cui

when science, technology, globalization is converging

la scienza, la tecnologia e la globalizzazione convergono

to create an unprecedented possibility:

per offrire una possibilità senza precedenti:

the possibility to make history

la possibilità di fare la storia

by preventing infectious diseases

prevenendo malattie infettive che causano ancora oggi

that still account for one-fifth of all deaths

un quinto delle morti sul pianeta

and countless misery on Earth.

e sofferenze senza fine.

We can do this.

Oggi possiamo farcela.

We're already preventing millions of deaths

Grazie ai vaccini di oggi

with existing vaccines,

possiamo prevenire già milioni di morti.

and if we get these to more people,

Se riusciamo a estendere l'accesso ad ancora più persone

we can certainly save more lives.

possiamo salvare sicuramente molte altre vite.

But with new or better vaccines

Ma con vaccini nuovi o migliori

for malaria, TB, HIV,

per malaria, tubercolosi, Hiv

pneumonia, diarrhea, flu,

polmonite, diarrea, influenza

we could end suffering

potremmo eliminare le malattie

that has been on the Earth since the beginning of time.

che affliggono il pianeta dall' inizio dei tempi.

So, I'm here to trumpet vaccines for you.

Sono qui per promuovere i vaccini.

But first, I have to explain why they're important

Ma prima, devo spiegare perché sono importanti.

because vaccines, the power of them,

L'efficacia dei vaccini

is really like a whisper.

è come quella di un bisbiglio.

When they work, they can make history,

Quando funzionano, passano alla storia

but after a while

ma dopo un po' di tempo

you can barely hear them.

non ci fai più caso.

Now, some of us are old enough

Alcuni di noi sono abbastanza anziani

to have a small, circular scar on our arms

da avere sul braccio la piccola cicatrice

from an inoculation we received as children.

di una iniezione fatta da piccoli.

But when was the last time you worried about smallpox,

Ma da quando non vi preoccupa più il vaiolo

a disease that killed half a billion people last century

una malattia che ha fatto mezzo milione di vittime il secolo passato

and no longer is with us?

e oggi non esiste più?

Or polio? How many of you remember the iron lung?

O la poliomelite: quanti di voi ricordano il polmone d'acciaio?

We don't see scenes like this anymore

Non vediamo più immagini come queste

because of vaccines.

grazie ai vaccini.

Now, it's interesting

La cosa è interessante perché

because there are 30-odd diseases

oggi possiamo curare 30 malattie

that can be treated with vaccines now,

attraverso i vaccini, anche se

but we're still threatened by things like HIV and flu.

siamo ancora minacciati da cose come Hiv e influenza.

Why is that?

Perché?

Well, here's the dirty little secret.

Ecco il segreto.

Until recently, we haven't had to know

Fino a tempi recenti, non abbiamo dovuto sapere

exactly how a vaccine worked.

esattamente come funzionani i vaccini.

We knew they worked through old-fashioned trial and error.

Sapevamo che funzionavano col vecchio metodo per prove ed errori.

You took a pathogen, you modified it,

Prendi un agente patogeno, lo modifichi

you injected it into a person or an animal

lo inetti in una persona o in un animale

and you saw what happened.

e stai a vedere che cosa succede.

This worked well for most pathogens,

Ha funzionato bene per la maggior parte degli agenti patogeni

somewhat well for crafty bugs like flu,

abbastanza bene per germi smaliziati come quelli dell'influenza

but not at all for HIV,

ma per niente con i virus dell'Hiv

for which humans have no natural immunity.

verso cui gli esseri umani non hanno un' immunità naturale.

So let's explore how vaccines work.

Vediamo adesso come funzionano i vaccini.

They basically create a cache

In pratica creano una riserva di armi

of weapons for your immune system

che il nostro sistema immunitario

which you can deploy when needed.

usa quando servono.

Now, when you get a viral infection,

quando vi prendete un'infezione di origine virale

what normally happens is it takes days or weeks

quel che succede normalmente è che ci vogliono giorni o settimane

for your body to fight back

prima che il corpo possa rispondere all'attacco

at full strength,

con tutte le proprie forze

and that might be too late.

e certe volte potrebbe essere troppo tardi.

When you're pre-immunized,

Se invece vi immunizzate preventivamente

what happens is you have forces in your body

nel vostro corpo avete forze di difesa

pre-trained to recognize

già addestrate per riconoscere

and defeat specific foes.

e debellare nemici specifici.

So that's really how vaccines work.

Ecco come funzionano i vaccini.

Now, let's take a look at a video

Vediamo adesso un video

that we're debuting at TED, for the first time,

che mostriamo per la prima volta qui a TED

on how an effective HIV vaccine might work.

su come funzionerebbe un vaccino efficace contro l'Hiv.

(Music)

(musica)

Narrator: A vaccine trains the body in advance

Un vaccino addestra il corpo preventivamente

how to recognize and neutralize

a riconoscere e neutralizzare

a specific invader.

un invasore specifico.

After HIV penetrates the body's mucosal barriers,

Dopo aver penetrato le barriere delle mucose

it infects immune cells to replicate.

il virus Hiv infetta le cellule immunitarie per riprodursi.

The invader draws the attention

L' invasore attira l'attenzione

of the immune system's front-line troops.

delle sentinelle di prima linea del sistema immunitario.

Dendritic cells, or macrophages,

Le cellule dendritiche, o macrofagi

capture the virus and display pieces of it.

catturano il virus e ne mostrano alcuni componenti.

Memory cells generated by the HIV vaccine

Le cellule di memoria generate dal vaccino dell'Hiv

are activated when they learn

si attivano quando apprendono

HIV is present from the front-line troops.

della presenza del virus dalle sentinelle di prima linea.

These memory cells immediately deploy

Queste cellule rilasciano immediatamente

the exact weapons needed.

le armi necessarie per combattere.

Memory B cells turn into plasma cells,

Le cellule di memoria B diventano cellule del plasma

which produce wave after wave

che producono onda dopo onda

of the specific antibodies

anticorpi specifici

that latch onto HIV

che si attaccano al virus

to prevent it from infecting cells,

per impedirgli di infettare altre cellule

while squadrons of killer T cells

mentre squadroni di cellule T

seek out and destroy cells

cercano e neutralizzano quelle cellule

that are already HIV infected.

che sono già state infettate.

The virus is defeated.

Il virus è sconfitto.

Without a vaccine,

Senza un vaccino queste risposte immunitarie

these responses would have taken more than a week.

avrebbero richiesto più di una settimana.

By that time, the battle against HIV

a quel punto, la battaglia contro l'Hiv

would already have been lost.

sarebbe già stata persa.

Seth Berkley: Really cool video, isn't it?

Un bel video, non è vero?

The antibodies you just saw in this video,

Gli anticorpi che avete visto in azione nel video

in action, are the ones that make most vaccines work.

sono quelli che fanno funzionare la maggior parte dei vaccini.

So the real question then is:

Quindi la vera domanda è questa:

How do we ensure that your body makes

come facciamo ad essere sicuri che il nostro corpo

the exact ones that we need to protect

produca gli anticorpi necessari per proteggerci

against flu and HIV?

dall'influenza e dall'Hiv?

The principal challenge for both of these viruses

La sfida principale per vincere entrambi i virus

is that they're always changing.

è che mutano continuamente.

So let's take a look at the flu virus.

Guardiamo adesso il virus dell'influenza.

In this rendering of the flu virus,

In questo modello di virus

these different colored spikes are what it uses to infect you.

vedete le punte colorate che usa per infettare.

And also, what the antibodies use is a handle

Gli anticorpi usano essenzialmente dei manici

to essentially grab and neutralize the virus.

per agguantare il virus e neutralizzarlo.

When these mutate, they change their shape,

Quando i virus mutano, cambiano la loro forma

and the antibodies don't know what they're looking at anymore.

e gli anticorpi non sanno più che cosa cercare.

So that's why every year

Per questo ogni anno

you can catch a slightly different strain of flu.

potete prendere una forma di influenza sempre diversa.

It's also why in the spring,

Ed è anche per questo che in primavera

we have to make a best guess

dobbiamo indovinare quale dei tre ceppi

at which three strains are going to prevail the next year,

di influenza prevarrà l'anno dopo

put those into a single vaccine

metterli in un unico vaccino

and rush those into production for the fall.

e mandarli rapidamente in produzione per l'autunno.

Even worse,

Ancora peggio:

the most common influenza -- influenza A --

l'influenza più comune, la A

also infects animals

infetta anche gli animali

that live in close proximity to humans,

che vivono in prossimità degli uomini

and they can recombine

e possono ricombinarsi

in those particular animals.

negli stessi animali.

In addition, wild aquatic birds

Inoltre, gli uccelli acquatici selvatici

carry all known strains

sono portatori di tutti i ceppi

of influenza.

dell'influenza.

So, you've got this situation:

Questo è quanto.

In 2003,

Nel 2003

we had an H5N1 virus

abbiamo avuto il virus H5N1

that jumped from birds into humans

che è passato dagli uccelli agli uomini

in a few isolated cases

in alcuni casi isolati

with an apparent mortality rate of 70 percent.

con una mortalità apparente del 70%.

Now luckily, that particular virus,

Fortunatamente, quel virus specifico

although very scary at the time,

nonostante sembrasse molto pericoloso

did not transmit from person to person

non si trasmise da persona a persona

very easily.

molto facilmente.

This year's H1N1 threat

Quest'anno il pericolo dell'H1N1

was actually a human, avian, swine mixture

è stato un misto fra umano, aviario e suino

that arose in Mexico.

comparso in Messico.

It was easily transmitted,

Si trasmetteva facilmente

but, luckily, was pretty mild.

ma fortunatamente era abbastanza lieve.

And so, in a sense,

Dunque, in un certo senso

our luck is holding out,

siamo fortunati

but you know, another wild bird could fly over at anytime.

ma un uccello selvatico potrebbe volare da noi in ogni momento.

Now let's take a look at HIV.

Guardiamo adesso l'Hiv.

As variable as flu is,

Per quanto variabile possa essere l'influenza

HIV makes flu

questo virus la fa sembrare

look like the Rock of Gibraltar.

come la Rocca di Gibilterra.

The virus that causes AIDS

Il virus che provoca l'Aids

is the trickiest pathogen

è il più difficile

scientists have ever confronted.

che gli scienziati abbiano mai affrontato.

It mutates furiously,

Muta incredibilmente.

it has decoys to evade the immune system,

Mette in atto dei trucchi per ingannare il sistema immunitario.

it attacks the very cells that are trying to fight it

Attacca proprio le cellule che sono fatte per distruggerlo

and it quickly hides itself

e rapidamente si nasconde

in your genome.

nel genoma.

Here's a slide looking at

Ecco un grafico che mostra

the genetic variation of flu

la variazione genetica dell'influenza

and comparing that to HIV,

a confronto con quella dell'Hiv:

a much wilder target.

un obbiettivo molto più difficile.

In the video a moment ago,

Nel video di un attimo fa

you saw fleets of new viruses launching from infected cells.

avete visto nuovi virus che emergevano da cellule infette.

Now realize that in a recently infected person,

Dovete sapere che in un individuo infettato di recente

there are millions of these ships;

ci sono milioni di queste navi

each one is just slightly different.

ciascuna un po' diversa dalle altre.

Finding a weapon that recognizes

Trovare un arma che le riconosca

and sinks all of them

e le affondi tutte

makes the job that much harder.

rende il compito molto difficile.

Now, in the 27 years since HIV

Nei 27 anni successivi a quando l'Hiv

was identified as the cause of AIDS,

è stato identificato come la causa dell'Aids

we've developed more drugs to treat HIV

abbiamo sviluppato più farmaci per trattare questo virus

than all other viruses put together.

rispetto a quelli per trattare tutti gli altri virus messi insieme.

These drugs aren't cures,

Questi farmaci non guariscono dall'infezione

but they represent a huge triumph of science

ma rappresentano un grande successo scientifico

because they take away the automatic death sentence

perché hanno escluso una sentenza di morte sicura

from a diagnosis of HIV,

una volta diagnosticata l'infezione da Hiv

at least for those who can access them.

almeno a quelle persone che hanno accesso alle cure.

The vaccine effort though is really quite different.

Lo sforzo per trovare un vaccino è davvero un'altra cosa.

Large companies moved away from it

Grandi industrie farmaceutiche hanno rinunciato

because they thought the science was so difficult

perché pensavano che la ricerca fosse troppo difficile

and vaccines were seen as poor business.

e i vaccini erano visti come un cattivo affare.

Many thought that it was just impossible to make an AIDS vaccine,

Molti pensavano che un vaccino per l'Aids fosse impossibile

but today, evidence tells us otherwise.

ma oggi l'evidenza ci dice l'opposto.

In September,

A settembre

we had surprising but exciting findings

abbiamo fatto scoperte inaspettate ma eccitanti

from a clinical trial that took place in Thailand.

da un esperimento clinico in Tailandia.

For the first time, we saw an AIDS vaccine work in humans --

Per la prima volta abbiamo visto un vaccino per l'Aids funzionare sull'uomo

albeit, quite modestly --

anche se a livelli modesti.

and that particular vaccine was made

Quel vaccino specifico fu realizzato

almost a decade ago.

quasi dieci anni fa.

Newer concepts and early testing now

Nuove idee e test preliminari

show even greater promise in the best of our animal models.

mostrano un potenziale ancora maggiore in modelli animali.

But in the past few months, researchers have also isolated

Pochi mesi fa dei ricercatori hanno anche isolato

several new broadly neutralizing antibodies

alcuni nuovi anticorpi con potere ampiamente neutralizzante

from the blood of an HIV infected individual.

dal sangue di un individuo sieropositivo.

Now, what does this mean?

Che cosa vuol dire?

We saw earlier that HIV

Abbiamo visto prima che l'Hiv

is highly variable,

cambia molto

that a broad neutralizing antibody

e che un anticorpo a largo raggio di neutralizzazione

latches on and disables

si accoppia e distrugge

multiple variations of the virus.

diversi ceppi del virus.

If you take these and you put them

Se li prendete e li mettete

in the best of our monkey models,

nei migliori nostri modelli di scimmie

they provide full protection from infection.

garantiscono una protezione totale dal virus.

In addition, these researchers found

Per di più questi scienziati hanno trovato

a new site on HIV

un nuovo punto nel virus

where the antibodies can grab onto,

a cui gli anticorpi si possono attaccare.

and what's so special about this spot

L'importanza di questo punto

is that it changes very little

è che cambia molto poco

as the virus mutates.

al mutare del virus.

It's like, as many times

È come se

as the virus changes its clothes,

per quanto il virus si cambi di vestito

it's still wearing the same socks,

porti sempre le stesse calze

and now our job is to make sure

e il nostro compito è quello di convincere

we get the body to really hate those socks.

il nostro corpo a odiare quelle calze.

So what we've got is a situation.

Siamo arrivati a un punto importante.

The Thai results tell us

I risultati delle ricerche tailandesi ci dicono che

we can make an AIDS vaccine,

possiamo fare un vaccino

and the antibody findings

e le ricerche sugli anticorpi

tell us how we might do that.

ci dicono come farlo.

This strategy, working backwards

Questa strategia di lavorare a ritroso

from an antibody to create a vaccine candidate,

a partire da un anticorpo per creare un vaccino

has never been done before in vaccine research.

non è mai stata tentata prima nella ricerca sui vaccini.

It's called retro-vaccinology,

Si chiama retro-vaccinologia

and its implications extend

e le sue implicazioni si estendono

way beyond that of just HIV.

ben oltre il virus Hiv.

So think of it this way.

Pensateci in questi termini:

We've got these new antibodies we've identified,

abbiamo identificato questi nuovi anticorpi

and we know that they latch onto many, many variations of the virus.

e sappiamo che si combinano con molte variazioni del virus.

We know that they have to latch onto a specific part,

Sappiamo che si devono agganciare a un punto specifico

so if we can figure out the precise structure of that part,

così, se scopriamo la struttura precisa di quel punto

present that through a vaccine,

e la evidenziamo con un vaccino

what we hope is we can prompt

possiamo sperare che

your immune system to make these matching antibodies.

il sistema immunitario produca gli anticorpi corrispondenti.

And that would create

Questo creerebbe

a universal HIV vaccine.

un vaccino universale per l'Hiv.

Now, it sounds easier than it is

Sembra più facile di quanto lo sia davvero

because the structure actually looks more like

perché la struttura assomiglia molto

this blue antibody diagram

a questo diagramma blu di anticorpo

attached to its yellow binding site,

attaccato al suo punto di collegamento giallo.

and as you can imagine, these three-dimensional structures

Come potete immaginare, queste strutture tridimensionali

are much harder to work on.

sono molto più difficili da trattare.

And if you guys have ideas to help us solve this,

Se voi avete delle idee utili per risolvere il problema

we'd love to hear about it.

saremmo felici di sentirle.

But, you know, the research that has occurred from HIV now

Dovete sapere che la ricerca che è stata fatta fino a oggi sull'Hiv

has really helped with innovation with other diseases.

ha portato a molte innovazioni nella cura di altre malattie.

So for instance, a biotechnology company

Per esempio, una società di biotecnologie

has now found broadly neutralizing

ha trovato degli anticorpi per l'influenza

antibodies to influenza,

con un'ampia azione neutralizzante

as well as a new antibody target on the flu virus.

così come un nuovo bersaglio per anticorpi sul virus dell'influenza.

They're currently making a cocktail --

In questo momento si stanno preparando

an antibody cocktail -- that can be used to treat

un cocktail di anticorpi per curare

severe, overwhelming cases of flu.

casi di influenza gravi.

In the longer term, what they can do

Nel lungo periodo, quello che si può fare

is use these tools of retro-vaccinology

è usare questi strumenti di retrovaccinologia

to make a preventive flu vaccine.

per fare un vaccino preventivo dell'influenza.

Now, retro-vaccinology is just one technique

Oggi la retrovaccinologia è solo una delle tecniche

within the ambit of so-called rational vaccine design.

nell'ambito della sperimentazione dei vaccini cosiddetti "razionali".

Let me give you another example.

Lasciate che vi faccia un altro esempio.

We talked about before the H and N spikes

Abbiamo già parlato delle punte H e M

on the surface of the flu virus.

sulla superficie del virus dell'influenza.

Notice these other, smaller protuberances.

Guardate queste altre piccole protuberanze.

These are largely hidden from the immune system.

Risultano in gran parte nascoste al sistema immunitario.

Now it turns out that these spots

Abbiamo scoperto che anche questi punti

also don't change much when the virus mutates.

non cambiano molto al mutare del virus.

If you can cripple these with specific antibodies,

Se riusciamo ad attaccarli con anticorpi specifici

you could cripple all versions of the flu.

riusciamo a colpire tutte le varianti di influenza.

So far, animal tests indicate

Fino ad oggi i test sugli animali indicano

that such a vaccine could prevent severe disease,

che un vaccino così potrebbe prevenire malattie gravi

although you might get a mild case.

anche se ci si potrebbe ammalare in forma lieve.

So if this works in humans, what we're talking about

Se fosse così anche negli umani

is a universal flu vaccine,

avremmo trovato un vaccino universale

one that doesn't need to change every year

un vaccino che non dovrebbe cambiare ogni anno

and would remove the threat of death.

e che eliminerebbe i casi mortali.

We really could think of flu, then,

Potremmo allora pensare all'influenza

as just a bad cold.

come a un brutto raffreddore.

Of course, the best vaccine imaginable

Naturalmente, il miglior vaccino immaginabile

is only valuable to the extent

ha valore solo se

we get it to everyone who needs it.

possono averlo tutti quelli che ne hanno bisogno.

So to do that, we have to combine

Per raggiungere l'obiettivo dobbiamo combinare

smart vaccine design with smart production methods

un vaccino intelligente con una produzione efficiente e,

and, of course, smart delivery methods.

naturalmente, efficienti canali di distribuzione.

So I want you to think back a few months ago.

Tornate indietro nel tempo, a qualche mese fa.

In June, the World Health Organization

A giugno l'Organizzazione Mondiale della Sanità

declared the first global

ha dichiarato la prima epidemia globale

flu pandemic in 41 years.

di influenza in 41 anni.

The U.S. government promised

Il governo degli Stati Uniti ha promesso

150 million doses of vaccine

150 milioni di dosi di vaccino

by October 15th for the flu peak.

entro il 15 ottobre per il picco dei contagi.

Vaccines were promised to developing countries.

Sono stati promessi vaccini ai Paesi in via di sviluppo.

Hundreds of millions of dollars were spent

Centinaia di milioni di dollari sono stati spesi

and flowed to accelerating vaccine manufacturing.

per accelerare la produzione del vaccino.

So what happened?

Che cos'è successo?

Well, we first figured out

Abbiamo imparato come fare i vaccini

how to make flu vaccines, how to produce them,

come produrli

in the early 1940s.

nei primi anni Quaranta.

It was a slow, cumbersome process

Era un processo lento e difficile

that depended on chicken eggs,

che dipendeva dalle uova di gallina

millions of living chicken eggs.

milioni di uova vive.

Viruses only grow in living things,

I virus crescono solo negli esseri viventi

and so it turned out that, for flu,

e si scoprì che per l'influenza

chicken eggs worked really well.

le uova di gallina funzionavano molto bene.

For most strains, you could get one to two doses

Per la maggior parte dei ceppi si ottengono

of vaccine per egg.

una o due dosi per uovo.

Luckily for us,

Per fortuna viviamo

we live in an era of breathtaking

in un epoca di straordinari

biomedical advances.

avanzamenti nel campo della biomedicina.

So today, we get our flu vaccines from ...

Quindi oggi otteniamo i vaccini dell'influenza da...

chicken eggs,

... dalle uova di gallina.

(Laughter)

(risata)

hundreds of millions of chicken eggs.

centinaia di milioni di uova di gallina.

Almost nothing has changed.

Quasi niente è cambiato.

The system is reliable

Il metodo è affidabile.

but the problem is you never know how well

Il problema è che non possiamo mai sapere

a strain is going to grow.

come un ceppo crescerà.

This year's swine flu strain

Il ceppo dell'influenza suina di quest' anno

grew very poorly in early production:

è cresciuto molto male nella produzione preliminare:

basically .6 doses per egg.

circa 0,6 dosi per uovo.

So, here's an alarming thought.

Ecco un pensiero allarmante:

What if that wild bird flies by again?

che cosa succede se quell'uccello selvatico ci vola ancora vicino?

You could see an avian strain

Potremmo ritrovarci con un ceppo aviario

that would infect the poultry flocks,

che infetterebbe la maggior parte dei polli

and then we would have no eggs for our vaccines.

lasciandoci senza uova per i vaccini.

So, Dan [Barber], if you want

Quindi, Dan (Barber),

billions of chicken pellets

se vuoi miliardi di palline di pollo

for your fish farm,

per la tua itticultura

I know where to get them.

io so dove trovarle.

So right now, the world can produce

Ora il mondo può produrre

about 350 million doses

circa 350 milioni di dosi

of flu vaccine for the three strains,

di vaccino per l'influenza per i tre ceppi.

and we can up that to about 1.2 billion doses

E possiamo arrivare a 1,2 miliardi

if we want to target a single variant

se vogliamo preoccuparci di una sola varietà

like swine flu.

come la suina.

But this assumes that our factories are humming

Questo partendo dal presupposto che i laboratori funzionino al massimo

because, in 2004,

perché nel 2004

the U.S. supply was cut in half

la produzione negli USA fu dimezzata

by contamination at one single plant.

dalla contaminazione di una sola fabbrica.

And the process still takes

Il processo richiede

more than half a year.

più di 6 mesi.

So are we better prepared

Siamo preparati meglio

than we were in 1918?

di quanto non lo fossimo nel 1918?

Well, with the new technologies emerging now,

Con le nuove tecnologie che stanno emergendo

I hope we can say definitively, "Yes."

spero di poter dire definitivamente di sì.

Imagine we could produce enough flu vaccine

Immaginate se potessimo produrre abbastanza vaccino influenzale

for everyone in the entire world

per tutti, in tutto il mondo

for less than half of what we're currently spending

a un costo inferiore alla metà di quel che spendiamo ora

now in the United States.

negli Stati Uniti.

With a range of new technologies, we could.

Con una gamma di tecnologie innovative, potremmo riuscirci.

Here's an example:

Ecco un esempio.

A company I'm engaged with has found

Un'azienda con la quale collaboro ha trovato

a specific piece of the H spike of flu

una parte specifica della punta H del virus dell'influenza

that sparks the immune system.

che attiva il sistema immunitario.

If you lop this off and attach it

Se riuscissimo a staccarlo e poi

to the tail of a different bacterium,

a ri-attaccarlo alla coda di un batterio diverso

which creates a vigorous immune response,

capace di generare una vigorosa risposta immunitaria

they've created a very powerful flu fighter.

avremmo inventato un potente combattente dell'influenza.

This vaccine is so small

Questo vaccino è così piccolo che possiamo farlo crescere

it can be grown in a common bacteria, E. coli.

in un batterio molto comune, l'Eschericchia Coli.

Now, as you know, bacteria reproduce quickly --

Come sapete, i batteri si riproducono in fretta.

it's like making yogurt --

È un po' come fare lo yogurt.

and so we could produce enough swine origin flu

In questo modo potremmo produrre abbastanza influenza di origine suina

for the entire world in a few factories, in a few weeks,

per tutto il mondo, in pochi laboratori, in poche settimane

with no eggs,

senza uova

for a fraction of the cost of current methods.

e a una frazione del costo che richiedono i metodi attuali.

(Applause)

(applauso)

So here's a comparison of several of these new vaccine technologies.

Ecco un confronto tra alcune delle tecnologie per i vaccini.

And, aside from the radically increased production

A parte l'aumento radicale della produzione

and huge cost savings --

e il grande risparmio

for example, the E. coli method I just talked about --

il metodo dell'E. Coli di cui ho appena parlato, per esempio,

look at the time saved: this would be lives saved.

guardate il risparmio di tempo: questo vuol dire vite salvate.

The developing world,

I Paesi in via di sviluppo

mostly left out of the current response,

per la maggior parte attualmente esclusi dalle cure

sees the potential of these alternate technologies

vedono il potenziale di queste tecnologie alternative

and they're leapfrogging the West.

e stanno sorpassando l'Occidente.

India, Mexico and others are already

L'India, il Messico e altri

making experimental flu vaccines,

stanno già facendo vaccini sperimentali per l'influenza

and they may be the first place

e potrebbero diventare i primi luoghi

we see these vaccines in use.

dove vedremo questi vaccini in azione.

Because these technologies are so efficient

Queste tecnologie sono così efficienti

and relatively cheap,

e così economiche

billions of people can have access to lifesaving vaccines

che potranno salvare la vita a miliardi di persone

if we can figure out how to deliver them.

se troviamo il modo di distribuirle.

Now think of where this leads us.

Pensate ora alle conseguenze.

New infectious diseases

Nuove malattie infettive

appear or reappear

compaiono o riappaiono

every few years.

nel giro di qualche anno.

Some day, perhaps soon,

Un giorno, forse presto,

we'll have a virus that is going to threaten all of us.

comparirà un virus che minaccerà tutti noi.

Will we be quick enough to react

Sapremo reagire abbastanza in fretta

before millions die?

prima che muoiano milioni di persone?

Luckily, this year's flu was relatively mild.

Fortunatamente, l'influenza quest'anno è stata relativamente leggera.

I say, "luckily" in part

Ho detto fortunatamente perché

because virtually no one in the developing world

nel mondo sviluppato quest'anno

was vaccinated.

non era vaccinato praticamente nessuno.

So if we have the political and financial foresight

Quindi se abbiamo la lungimiranza politica e finanziaria

to sustain our investments,

di sostenere i nostri investimenti

we will master these and new tools of vaccinology,

potremo impadronirci di questi e di nuovi strumenti di vaccinologia.

and with these tools we can produce

E con questi produrre abbastanza vaccini per tutti

enough vaccine for everyone at low cost

a basso costo

and ensure healthy productive lives.

assicurandoci vite produttive e sane.

No longer must flu have to kill half a million people a year.

L'influenza non deve più uccidere ogni anno mezzo milione di vite.

No longer does AIDS

E neppure l'Aids

need to kill two million a year.

deve ucciderne 2 milioni all'anno.

No longer do the poor and vulnerable

I poveri e i più deboli non devono più essere minacciati

need to be threatened by infectious diseases,

da malattie infettive

or indeed, anybody.

anzi: nessuno deve più esserlo.

Instead of having Vaclav Smil's

Invece della "discontinuità di morti di massa"

"massively fatal discontinuity" of life,

di Vaclav Smil

we can ensure

potremo assicurare

the continuity of life.

la continuità della vita.

What the world needs now are these new vaccines,

Quello di cui il mondo ora ha bisogno sono questi nuovi vaccini

and we can make it happen.

e noi possiamo fare in modo che li abbia.

Thank you very much.

Grazie mille.

(Applause)

(applauso)

Chris Anderson: Thank you.

Chris Anderson: Grazie.

(Applause)

(applauso)

Thank you.

Grazie.

So, the science is changing.

Dunque, la scienza sta cambiando.

In your mind, Seth -- I mean, you must dream about this --

Seth, secondo te, immagino che tu sogni tutto questo,

what is the kind of time scale

qual è la scala temporale

on, let's start with HIV,

cominciamo con l'Hiv

for a game-changing vaccine that's actually out there and usable?

per un vaccino rivoluzionario, di fatto in produzione e sul mercato?

SB: The game change can come at any time,

SB: La rivoluzione può arrivare da un momento all'altro

because the problem we have now is

perché il nostro problema, ora, è che abbiamo mostrato

we've shown we can get a vaccine to work in humans;

che possiamo fare un vaccino che funziona nell'uomo

we just need a better one.

ne abbiamo soltanto bisogno di uno migliore.

And with these types of antibodies, we know humans can make them.

Sappiamo che l'uomo può produrre questo tipo di anticorpi.

So, if we can figure out how to do that,

Dunque, se riusciamo a capire come farlo,

then we have the vaccine,

abbiamo un vaccino.

and what's interesting is there already is

La cosa interessante è che c'è già l'evidenza

some evidence that we're beginning to crack that problem.

che stiamo riuscendo a risolvere il problema.

So, the challenge is full speed ahead.

La sfida, ora, è andare avanti velocemente.

CA: In your gut, do you think it's probably going to be at least another five years?

CA: Te la sentiresti di ipotizzare che ci vogliano altri cinque anni?

SB: You know, everybody says it's 10 years,

SB: Tutti dicono 10 anni

but it's been 10 years every 10 years.

ma ogni 10 anni diciamo che ce ne vogliono ancora 10.

So I hate to put a timeline

Non voglio mettere una data precisa

on scientific innovation,

sull'innovazione scientifica

but the investments that have occurred are now paying dividends.

ma gli investimenti che sono stati fatti, ora pagano dei dividendi.

CA: And that's the same with universal flu vaccine, the same kind of thing?

CA: E per quanto riguarda il vaccino influenzale universale, è la stessa cosa?

SB: I think flu is different. I think what happened with flu is

SB: Penso che per l'influenza sia diverso. Quel che è successo

we've got a bunch -- I just showed some of this --

è che abbiamo un gruppo di tecnologie attraenti - ne ho appena mostrate alcune

a bunch of really cool and useful technologies that are ready to go now.

e alcune nuove tecnologie pronte per essere usate da subito.

They look good. The problem has been that,

Mi sembra che possano funzionare. Il problema è che

what we did is we invested in traditional technologies

abbiamo investito in tecnologie tradizionali

because that's what we were comfortable with.

con le quali ci sentiamo a nostro agio.

You also can use adjuvants, which are chemicals you mix.

Si possono anche usare degli adiuvanti, prodotti chimici aggiuntivi.

That's what Europe is doing, so we could have diluted out

Lo sta facendo l'Europa, in questo modo

our supply of flu and made more available,

possiamo aver diluito la scorta di influenza e averne resa disponibile di più

but, going back to what Michael Specter said,

Ritornando a quanto detto da Michael Specter

the anti-vaccine crowd didn't really want that to happen.

i ricercatori dell'antivaccino non volevano che accadesse.

CA: And malaria's even further behind?

CA: E il vaccino per la malaria è ancora più lontano?

SB: No, malaria, there is a candidate

SB: No. Per la malaria c'è un candidato

that actually showed efficacy in an earlier trial

che ha mostrato la sua efficacia in un test

and is currently in phase three trials now.

e si trova attualmente nella fase tre.

It probably isn't the perfect vaccine, but it's moving along.

Non è probabilmente il vaccino ideale ma sta migliorando.

CA: Seth, most of us do work where every month,

CA: Seth, la maggior parte di noi lavora ogni mese

we produce something;

dove può produrre di più

we get that kind of gratification.

cerchiamo questo tipo di gratificazione.

You've been slaving away at this for more than a decade,

Tu hai lavorato in questo campo per più di dieci anni

and I salute you and your colleagues for what you do.

e ti ringrazio, con i tuoi colleghi, per quel che fai.

The world needs people like you. Thank you.

Il mondo ha bisogno di gente come te. Grazie.

SB: Thank you.

SB: Grazie a te.

(Applause)

(applauso)