Norman Spack: How I help transgender teens become who they want to be

Translator: Rizki Febriani Reviewer: Made Pramana

Saya ingin Anda semua berpikir

mengenai kata ketiga yang pernah dikatakan tentang Anda --

I want you all to think

atau, jika Anda sedang melahirkan,

about the third word that was ever said about you --

mengenai orang yang Anda lahirkan.

or, if you were delivering,

Anda bisa mengucapkannya jika mau atau menyebutkannya dengan nyaring.

about the person you were delivering.

Itu -- dua hal pertama, “itu adalah ...”

And you can all mouth it if you want or say it out loud.

Penonton: (Jawaban beragam) Perempuan. Laki-laki.

(Tertawa)

It was -- the first two were, "It's a ..."

Ini menunjukkan bahwa --

saya juga menemui isu yang sama di mana ada ketidakpastian

apakah itu anak perempuan atau laki-laki,

Audience: (Mixed reply) Girl. Boy.

jadi jawaban beragam sangat pantas.

(Laughter)

Well, it shows you that --

Tentu, sekarang jawaban yang sering muncul bukan saat kelahiran

I also deal with issues where there's not certainty

tapi saat tes ultrasound,

of whether it's a girl or a boy,

so the mixed answer was very appropriate.

kecuali calon orang tua memilih untuk tidak diberitahu,

Of course, now the answer often comes not at birth but at the ultrasound,

seperti kita semua.

Tapi saya ingin Anda berpikir mengenai apa hal yang memicu pernyataan itu

unless the prospective parents choose to be surprised,

like we all were.

pada kata ketiga,

But I want you to think about what it is that leads to that statement

karena kata ketiga

adalah deskripsi jenis kelamin Anda.

on the third word,

because the third word

Dan itu artinya,

is a description of your sex.

dibuat dari deskripsi alat kelamin Anda.

Sebagai dokter spesialis endokrinologi anak,

And by that I mean,

made by a description of your genitals.

saya sangat, sangat terlibat, dan sampai sekarang pun masih, di beberapa kasus

Now, as a pediatric endocrinologist,

di mana terjadi ketidaksesuaian pada eksternal

I used to be very, very involved and still somewhat am, in cases

atau antara eksternal dan internal,

in which there are mismatches in the externals

dan kami harus memikirkan

or between the externals and the internals,

apa deskripsi jenis kelamin Anda.

and we literally have to figure out

Tapi tidak ada yang pasti saat lahir

what is the description of your sex.

yang bisa mendefinisikan Anda.

But there is nothing that is definable at the time of birth

Dan ketika saya bicara mengenai definisi,

saya bicara mengenai orientasi seksual Anda.

that would define you.

Kami tidak bilang, “ini ... anak laki-laki gay!”

And when I talk about definition,

I'm talking about your sexual orientation.

“Anak perempuan lesbian!”

Situasi itu tidak mendefinisikan diri mereka sendiri

We don't say, "It's a ... gay boy!"

sampai dekade kedua dalam hidup.

"A lesbian girl!"

Orientasi seksual juga tidak menentukan gender Anda,

Those situations don't really define themselves

more until the second decade of life.

yang berbeda dengan jenis kelamin anatomi Anda,

Nor do they define your gender,

gender mendeskripsikan konsep diri Anda:

Apa Anda melihat diri Anda sebagai laki-laki atau perempuan,

which, as different from your anatomic sex,

describes your self-concept:

atau di antara spektrum itu?

Do you see yourself as a male or female,

Itu kadang muncul

or somewhere in the spectrum in between?

pada dekade pertama kehidupan,

That sometimes shows up

tapi itu kadang bisa sangat memusingkan untuk orang tua,

karena cukup normatif bagi anak-anak

in the first decade of life,

but it can be very confusing for parents,

untuk memainkan peran gender berbeda,

because it is quite normative for children

dan, faktanya, ada penelitian yang menunjukkan

bahwa 80% anak-anak yang bersikap seperti itu

to act in a cross-gender play and way,

and, in fact, there are studies that show

tidak berlanjut ingin menjadi gender lawannya

that even 80 percent of children who act in that fashion

ketika pubertas dimulai.

will not persist in wanting to be the opposite gender

Tapi, saat pubertas dimulai --

at the time when puberty begins.

artinya antara usia 10 hingga 12 pada perempuan, 12 hingga 14 pada laki-laki --

But, at the time that puberty begins --

dengan payudara mengembang,

that means between about age 10 to 12 in girls, 12 to 14 in boys --

atau penambahan ukuran gonad sebesar dua hingga tiga kali

dalam kasus laki-laki genetik,

with breast budding,

pada titik tersebut,

or two to three times' increase in the gonads

anak-anak yang bilang mereka ada di tubuh yang salah

in the case of genetic males,

by that particular point,

kemungkinan besar adalah transgender

the child who says they are in the absolute wrong body

dan jarang sekali mengubah perasaan itu,

is almost certain to be transgender

tidak peduli bagaimana orang lain berusaha melakukan terapi reparasi

and is extremely unlikely to change those feelings,

atau hal lain yang berbahaya.

no matter how anybody tries reparative therapy

Ini cukup jarang terjadi,

sehingga saya memiliki sedikit pengalaman personal dengan ini.

or any other noxious things.

Dan pengalaman saya lebih tipikal,

Now, this is relatively rare,

karena saya berpraktik untuk remaja.

so I had relatively little personal experience with this.

Saya menemui pasien berusia 24 tahun, ia kuliah di Harvard,

And my experience was more typical,

ia secara genetik adalah seorang perempuan,

tinggal sekamar dengan tiga teman pria yang tahu seluruh kisahnya,

only because I had an adolescent practice.

And I saw someone age 24,

ia selalu mendaftarkan diri dalam kuliah dengan nama laki-laki,

genetically female, went through Harvard with three male roommates

dan menemui saya setelah lulus,

who knew the whole story,

a registrar who always listed his name on course lists as a male name,

berkata, “Tolong saya. Saya tahu Anda tahu banyak tentang endokrinologi.”

Dan benar, saya mengobati banyak orang yang lahir tanpa gonad.

and came to me after graduating,

Ilmu ini tidak sangat sulit.

saying, "Help me. I know you know a lot of endocrinology."

Tapi saya membuat perjanjian:

“Saya akan merawat Anda jika Anda mengajari saya.”

And indeed, I've treated a lot of people who were born without gonads.

Dan dia sepakat.

This wasn't rocket science.

Dan betapa pentingnya edukasi yang saya dapatkan

But I made a deal with him:

"I'll treat you if you teach me."

dari mengurus semua anggota kelompok dukungannya.

And so he did.

Dan saya menjadi sangat kebingungan,

And what an education I got

karena saya pikir akan mudah pada waktu itu

from taking care of all the members of his support group.

untuk memberi hormon

dari gender yang mereka rasa cocok.

And then I got really confused,

because I thought it was relatively easy at that age

Tapi kemudian pasien saya menikah,

to just give people the hormones

dan dia menikahi perempuan yang dulunya terlahir sebagai laki-laki,

of the gender in which they were affirming.

But then my patient married,

dulunya menikah sebagai laki-laki, punya dua anak,

and he married a woman who had been born as a male,

kemudian bertransisi sebagai perempuan.

had married as a male, had two children,

Dan sekarang perempuan baik ini

then went through a transition into female.

tersambung dengan pasien laki-laki saya -- faktanya, menikah secara legal,

And now this delightful female

karena mereka terlihat sebagai laki-laki dan perempuan, dan siapa yang tahu, kan?

was attached to my male patient -- in fact, got legally married,

(Tertawa)

Dan saat saya sedang bingung --

because they showed up as a man and a woman, and who knew, right?

“Apa ini membuat A dan B gay?

(Laughter)

apa ini membuat A dan B straight?”

And I was confused --

Saya kebingungan akan orientasi seksual dan identitas gender.

"Does this make so-and-so gay?

Does this make so-and-so straight?"

Dan pasien saya bilang,

I was getting sexual orientation confused with gender identity.

“Lihat, lihat, lihat,

Jika Anda berpikir begini, Anda akan benar:

Orientasi seksual adalah dengan siapa Anda tidur.

And my patient said to me,

"Look, look, look.

Identitas gender adalah siapa Anda ketika tidur.”

If you just think of the following, you'll get it right:

(Tertawa)

Sexual orientation is who you go to bed with.

Dan saya belajar dari banyak orang dewasa --

Gender identity is who you go to bed as."

saya juga merawat sekitar 200 orang dewasa --

saya belajar dari mereka

(Laughter)

bahwa jika saya tidak melihat pasangan mereka di ruang tunggu,

And I subsequently learned from the many adults --

I took care of about 200 adults --

saya tidak akan bisa menebak,

I learned from them

that if I didn't peek as to who their partner was in the waiting room,

apakah mereka gay, straight, bi, atau aseksual

dengan gender yang mereka yakini.

I would never be able to guess better than chance,

Dengan kata lain,

satu hal tidak ada hubungannya dengan hal lain.

whether they were gay, straight, bi or asexual

Dan data menunjukkan itu.

in their affirmed gender.

In other words,

one thing has absolutely nothing to do with the other.

Karena saya merawat 200 orang dewasa,

saya menemukan ini sangat menyakitkan.

And the data show it.

Orang-orang ini -- kebanyakan dari mereka --

harus merelakan banyak hal dalam hidup mereka.

Now, as I took care of the 200 adults,

I found it extremely painful.

Kadang-kadang orang tua mereka akan menolak mereka,

These people -- many of them --

saudara, anak mereka sendiri,

had to give up so much of their lives.

dan kemudian mantan pasangan mereka

akan melarang mereka menemui anak mereka.

Sometimes their parents would reject them,

siblings, their own children,

Itu sangat mengerikan,

and then their divorcing spouse

tapi mengapa mereka melakukannya pada usia 40 dan 50 tahun?

would forbid them from seeing their children.

Kerena mereka merasa bahwa mereka harus menguatkan diri mereka sendiri

It was so awful,

but why did they do it at 40 and 50?

sebelum mereka membunuh diri sendiri.

Dan benar saja, tingkat bunuh diri pada orang transgender yang tidak didukung

Because they felt they had to affirm themselves

adalah yang tertinggi di dunia.

before they would kill themselves.

And indeed, the rate of suicide among untreated transgendered people

Jadi, apa yang harus dilakukan?

Saya kagum, saat pergi ke konferensi di Belanda,

is among the highest in the world.

di mana ada para ahli di bidang ini,

dan melihat hal yang paling menakjubkan.

So, what to do?

I was intrigued, in going to a conference in Holland,

Mereka merawat remaja muda

where they are experts in this,

setelah memberi mereka tes psikometri tentang gender yang sangat intens,

and saw the most remarkable thing.

They were treating young adolescents

dan mereka merawat remaja dengan menghambat pubertas yang tidak diinginkan.

after giving them the most intense psychometric testing of gender,

Karena pada dasarnya, anak-anak terlihat sama,

setiap jenis kelamin, sampai mereka memasuki pubertas,

and they were treating them by blocking the puberty that they didn't want.

di satu titik, jika Anda merasa ada di jenis kelamin yang salah,

Because basically, kids look about the same,

Anda merasa seperti Pinokio yang menjadi keledai.

each sex, until they go through puberty,

Fantasi yang Anda miliki bahwa tubuh Anda akan berubah

at which point, if you feel you're in the wrong sex,

menjadi apa yang Anda inginkan, dengan pubertas,

you feel like Pinocchio becoming a donkey.

sebenarnya dibantah oleh pubertas yang Anda dapatkan.

The fantasy that you had that your body will change

Dan mereka hancur.

to be who you want it to be, with puberty,

actually is nullified by the puberty you get.

Jadi itu alasan menunda pubertas -- mengapa menunda?

Anda tidak bisa langsung memberikan hormon lawan jenis di usia itu.

And they fall apart.

Itu akan menghambat pertumbuhan,

So that's why putting the puberty on hold -- why on hold?

dan Anda pikir bisa punya percakapan berarti

mengenai dampak fertilitas dari perawatan itu

You can't just give them the opposite hormones that young.

dengan anak perempuan 10 tahun, dan anak laki-laki 12 tahun?

They'll end up stunted in growth,

and you think you can have a meaningful conversation

Jadi ini memberikan waktu untuk proses diagnosis

about the fertility effects of such treatment

selama empat atau tahun tahun,

with a 10-year-old girl, a 12-year-old boy?

sehingga mereka bisa memahaminya.

Mereka bisa melakukan lebih banyak tes,

So this buys time in the diagnostic process

mereka bisa hidup tanpa merasa tubuh mereka lari dari mereka.

for four or five years,

so that they can work it out.

Kemudian, dalam program yang disebut 12-16-18,

They can have more and more testing,

they can live without feeling their bodies are running away from them.

sekitar usia 12 tahun adalah masa mereka memberikan hormon penghambat,

And then, in a program they call 12-16-18,

di usia 16 tahun, dilakukan tes ulang,

mereka dilihat apakah cocok menerima --

around age 12 is when they give the blocking hormones,

sekarang ingat, efek penghambat hormon bisa dikembalikan,

tapi saat Anda memberikan hormon lawan jenis,

and then at age 16, with retesting,

they re-qualify to receive --

saat itulah payudara mulai tumbuh dan bulu wajah dan perubahan suara,

now remember, the blocking hormones are reversible,

tergantung apa yang digunakan,

dan efeknya permanen,

but when you give the hormones of the opposite sex,

atau perlu operasi untuk menghilangkannya,

you now start spouting breasts and facial hair and voice change,

atau elektrolisis,

dan Anda tidak bisa benar-benar mengubah suara.

depending on what you're using,

Jadi ini serius, berurusan dengan usia 15, 16 tahun.

and those effects are permanent,

or require surgery to remove,

Dan di usia 18, mereka bisa melakukan operasi.

or electrolysis,

and you can never really affect the voice.

Belum ada operasi sempurna untuk mengubah alat kelamin perempuan ke laki-laki,

So this is serious, and this is 15-, 16-year-old stuff.

tapi operasi alat kelamin laki-laki ke perempuan bisa menipu ginekolog.

And then at 18, they're eligible for surgery.

And while there's no good surgery for females to males genitally,

Itu menunjukkan sebagus apa itu.

Jadi saya melihat bagaimana keadaan pasiennya,

the male-to-female surgery has fooled gynecologists.

dan saya merawat mereka yang terlihat layaknya pasien lain,

That's how good it can be.

kecuali fakta bahwa pubertas mereka tertunda.

So I looked at how the patients were doing,

Tapi begitu mereka diberi hormon

yang sesuai dengan gender yang mereka rasa cocok,

and I looked at patients who just looked like everybody else,

mereka terlihat cantik.

except they were pubertally delayed.

Mereka terlihat normal.

But once they gave them the hormones

Mereka punya tinggi yang normal.

consistent with the gender they affirm,

Kamu tidak akan bisa melihat mereka berbeda di kerumunan.

they look beautiful.

Jadi di titik itu, saya memutuskan untuk melakukan ini.

They look normal.

They had normal heights.

Inilah saat di mana bidang endokrin anak berperan,

You would never be able to pick them out in a crowd.

karena faktanya jika Anda harus berurusan dengan anak usia 10 hingga 14 tahun,

So at that point, I decided I'm going to do this.

This is really where the pediatric endocrine realm comes in,

itu ranah endokrinologi anak.

Jadi saya membawa beberapa anak,

because, in fact, if you're going to deal with it in kids aged 10 to 14,

dan ini menjadi praktik standar sekarang,

that's pediatric endocrinology.

dan Rumah Sakit Anak [Boston] berada di belakangnya.

So I brought some kids in,

Dengan saya menunjukkan pada mereka anak-anak sebelum dan sesudah,

and this now became the standard of care,

orang yang tidak pernah dapat perawatan dan orang yang ingin mendapat perawatan,

and the [Boston] Children's Hospital was behind it.

By my showing them the kids before and after,

dan bayangan orang Belanda --

mereka datang dan bilang,

“kamu perlu berbuat sesuatu untuk anak-anak ini.”

people who never got treated and people who wished to be treated,

Di mana anak-anak ini sebelumnya?

and pictures of the Dutch --

Mereka di luar sana menderita, di situlah mereka.

they came to me and said,

"You've got to do something for these kids."

Jadi kami memulai program di tahun 2007.

Well, where were these kids before?

They were out there suffering, is where they were.

Ini menjadi program pertama --

So we started a program in 2007.

berasal dari Belanda --

di Amerika Utara.

Dan sejak itu, kami memiliki 160 pasien.

It became the first program of its kind --

but it's really of the Dutch kind --

Apa mereka dari Afganistan? Tidak.

in North America.

75% dari mereka berasal dalam jarak 240 kilometer dari Boston.

And since then, we have 160 patients.

Did they come from Afghanistan? No.

75 percent of them came from within 150 miles of Boston.

Dan beberapa datang dari Inggris.

Jackie pernah mengalami kekerasan di Midlands, di Inggris.

Dia berusia 12 tahun,

And some came from England.

dia hidup sebagai perempuan,

tapi ia sering dipukuli.

Jackie had been abused in the Midlands, in England.

Itu adalah cerita horor, mereka harus menyekolahkannya di rumah.

She's 12 years old there,

Dan alasan orang Inggris ini datang

she was living as a girl,

adalah karena dokter di sana tidak merawat anak di bawah usia 16 tahun,

but she was being beaten up.

It was a horror show, they had to homeschool her.

And the reason the British were coming

yang artinya mereka menaruhnya ke tubuh orang dewasa

was because they would not treat anybody with anything under age 16,

tidak peduli apa pun yang terjadi,

bahkan jika mereka mengujinya dengan baik.

Jackie, di samping itu, berdasarkan penanda skeletal,

which means they were consigning them to an adult body

no matter what happened,

kemungkinan bisa punya tinggi 195 cm.

even if they tested them well.

Jackie, on top of it, was, by virtue of skeletal markings,

Tetapi, dia baru saja akan memulai pubertas laki-laki.

destined to be six feet five.

Jadi, saya melakukan hal yang sedikit inovatif,

karena saya tahu mengenai hormon,

And yet, she had just begun a male puberty.

dan bahwa estrogen lebih kuat

Well, I did something a little bit innovative,

dalam menutup epifisis, lempeng pertumbuhan,

dan menghentikan pertumbuhan, daripada testosteron.

because I do know hormones,

and that estrogen is much more potent

Jadi kami memblokir testosteronnya dengan hormon penghambat,

in closing epiphyses, the growth plates,

and stopping growth, than testosterone is.

tapi kami menambahkan estrogen, bukan pada usia 16 tahun, tapi 13 tahun.

So we blocked her testosterone with a blocking hormone,

Dan inilah dia di usia 16 tahun, di kiri.

Dan pada ulang tahun ke-16, dia pergi ke Thailand,

but we added estrogen, not at 16, but at 13.

di mana mereka melakukan operasi kelamin.

And so here she is at 16, on the left.

Mereka akan melakukannya di usia 18 sekarang.

Dan tingginya menjadi 180 cm.

And on her 16th birthday, she went to Thailand,

Tapi lebih dari itu, dia memiliki ukuran payudara normal,

where they would do a genital plastic surgery.

They will do it at 18 now.

karena dengan menghambat testosteron,

And she ended up 5'11".

setiap pasien kami memiliki ukuran payudara normal

But more than that, she has normal breast size,

jika mereka datang pada kami di usia yang tepat,

because by blocking testosterone,

tidak terlambat.

every one of our patients has normal breast size

Dan di sisi paling kiri, itulah dia.

Dia menjadi terkenal -- semifinalis dalam kompetisi Miss England.

if they get to us at the appropriate age,

not too late.

Juri-juri berdebat, bisakah mereka melakukan ini?

And on the far right, there she is.

She went public -- semifinalist in the Miss England competition.

Dan salah satu dari mereka bilang, saya diberitahu,

“tapi dia punya diri yang natural dibanding separuh kontestan lainnya.”

The judges debated as to, can they do this?

(Tertawa)

And one of them quipped, I'm told,

Dan beberapa dari mereka sudah diatur sedikit,

"But she has more natural self than half the other contestants."

tapi itu semua DNA-nya.

(Laughter)

Dan dia menjadi juru bicara yang luar biasa.

And some of them have been rearranged a little bit,

Dan dia ditawari kontrak sebagai model,

but it's all her DNA.

di satu titik dia menggoda saya, ketika dia bilang,

And she's become a remarkable spokeswoman.

“Tahu nggak, mungkin kesempatanku jadi model lebih baik

And she was offered contracts as a model,

kalau tinggiku menjadi 185 cm.”

(Tertawa)

Bayangkan.

at which point she teased me, when she said,

"You know, I might have had a better chance as a model

Foto ini saya pikir menjelaskan semuanya.

if you'd made me six feet one."

(Laughter)

Ini benar-benar menjelaskan semua.

Go figure.

Ini adalah Nicole dan saudaranya Jonas,

So this picture, I think, says it all.

kembar identik laki-laki,

It really says it all.

dan terbukti identik.

These are Nicole and brother Jonas,

Nicole sudah mengafirmasi dirinya sebagai perempuan di usia tiga tahun.

identical twin boys,

Di usia tujuh tahun, dia mengganti namanya,

and proven to be identical.

dan datang pada saya di masa awal pubertas laki-laki.

Nicole had affirmed herself as a girl as early as age three.

Sekarang Anda bisa bayangkan melihat Jonas di usia 14 tahun,

At age seven, they changed her name,

bahwa pubertas itu cepat di keluarga ini,

and came to me at the very beginnings of a male puberty.

karena dia terlihat seperti berusia 16 tahun.

Now you can imagine looking at Jonas at only 14,

Jadi ini membuat semakin jelas,

mengapa Anda harus menyadari di mana pasien itu berada.

that male puberty is early in this family,

because he looks more like a 16-year-old.

Nicole menggunakan penghambat pubertas,

But it makes the point all the more,

dan Jonas terus melalui -- kelompok kontrol biologis.

of why you have to be conscious of where the patient is.

Seperti inilah Nicole akan terlihat

Nicole is on pubertal blockade in here,

jika kami tidak melakukan apa yang kami lakukan.

Jonas memiliki jakun yang sangat jelas.

and Jonas is just going -- biologic control.

Dia punya struktur tulang wajah yang tegas, kumis,

This is what Nicole would look like

if we weren't doing what we were doing.

dan Anda bisa lihat ada perbedaan tinggi,

He's got a prominent Adam's apple.

karena dia melalui pertumbuhan pesat yang tidak saudarinya dapat.

He's got angular bones to the face, a mustache,

Sekarang Nicole memakai estrogen.

Dia punya sedikit lekuk tubuh.

and you can see there's a height difference,

Keluarga ini pergi ke Gedung Putih musim semi lalu,

because he's gone through a growth spurt that she won't get.

Now Nicole is on estrogen.

karena perjuangan mereka dalam menghentikan diskriminasi --

She has a bit of a form to her.

This family went to the White House last spring,

ada aturan yang akan melarang

because of their work in overturning an anti-discrimination --

hak orang transgender di Maine untuk menggunakan toilet publik,

dan kelihatannya aturan ini akan disahkan,

there was a bill that would block

dan itu akan jadi masalah,

the right of transgender people in Maine to use public bathrooms,

tapi Nicole menemui setiap legislator di Maine secara personal

dan bilang, “Saya bisa melakukan ini.

and it looked like the bill was going to pass,

Jika mereka lihat saya, mereka akan mengerti

and that would have been a problem,

bahwa saya bukan ancaman di toilet perempuan,

but Nicole went personally to every legislator in Maine

tapi saya bisa terancam di toilet laki-laki.”

and said, "I can do this.

Dan akhirnya mereka mengerti.

If they see me, they'll understand

Jadi ke manakah kita dari sini?

why I'm no threat in the ladies' room,

but I can be threatened in the men's room."

Kita masih punya jalan panjang dalam anti-diskriminasi.

And then they finally got it.

Hanya ada 17 negara bagian yang punya aturan anti-diskriminasi

So where do we go from here?

melawan diskriminasi dalam akses tempat tinggal,

Well, we still have a ways to go in terms of anti-discrimination.

pekerjaan, akomodasi publik --

There are only 17 states that have an anti-discrimination law

hanya 17 negara bagian, dan lima di antaranya ada di New England.

against discrimination in housing,

Kita perlu obat yang lebih murah.

Mereka sangat mahal.

employment, public accommodation --

Dan kita perlu menghapus kondisi ini dari DSM.

only 17 states, and five of them are in New England.

Ini seperti gay dan lesbian yang dipercayai sebagai penyakit mental,

We need less expensive drugs.

They cost a fortune.

And we need to get this condition out of the DSM.

yang dihapus pada tahun 1973,

dan seluruh dunia berubah.

It is as much a psychiatric disease as being gay and lesbian,

Dan ini tidak akan memakai anggaran orang lain.

Tapi ini tidak umum.

and that went out the window in 1973,

Tapi risiko jika tidak melakukan apa pun bagi mereka

and the whole world changed.

And this isn't going to break anybody's budget.

tidak hanya membuat mereka berisiko kehilangan nyawa dengan bunuh diri,

This is not that common.

But the risks of not doing anything for them

tapi itu juga mengatakan sesuatu tentang seberapa inklusif kita sebagai masyarakat.

not only puts all of them at risk of losing their lives to suicide,

Terima kasih.

(Tepuk tangan)

but it also says something about whether we are a truly inclusive society.

Thank you.

(Applause)