Tal Golesworthy: How I repaired my own heart

Fordító: Margarita Kopniczky Lektor: Edit Dr. Kósa

Folyamatmérnök vagyok.

I'm a process engineer, I know all about boilers and incinerators

Mindenfélét tudok a forralókról és égetőkről

and fabric filters, and cyclones, and things like that.

és anyagszűrőkről és ciklonokról és ilyesmikről,

de mindezek mellett Marfan-szindrómám van.

But I also have Marfan syndrome.

Ez egy öröklött rendellenesség.

This is an inherited disorder.

And in 1992, I participated in a genetic study,

1992-ben

részt vettem egy genetikai felmérésben,

and found to my horror, as you can see from the slide,

és nagy megrökönyödésemre felfedeztem, amint a diáról is látható,

that my ascending aorta was not in the normal range,

hogy a felszálló aortám nincs a normális tartományban,

ami az alsó zöld vonal.

the green line at the bottom.

Itt mindenki 3,2 és 3,6 cm között van.

Everyone in here will be between 3.2-3.6,

Én már a 4,4-nél tartottam.

and I was already up at 4.4.

And as you can see, my aorta dilated progressively,

És amint láthatják,

az aortám folyamatosan tágult,

and I got closer and closer to the point where surgery was going to be necessary.

és egyre közelebb kerültem

ahhoz az állapothoz, amikor szükség lesz a sebészeti beavatkozásra.

The surgery on offer was pretty gruesome.

A felkínált műtét meglehetősen rémisztő volt --

elaltatnak, felnyitják a mellkasod,

Anesthetize you, open your chest,

put you on an artificial heart and lung machine,

rákötnek a mesterséges szív-tüdő gépre,

drop your body temperature to about 18 centigrade,

18 fokra csökkentik a testhőmérsékleted,

stop your heart, cut the aorta out,

megállítják a szíved, kivágják az aortát,

replace it with a plastic valve and a plastic aorta.

helyettesítik egy műanyag billentyűvel és műanyag aortával,

és ami a legfontosabb,

And most importantly, commit you to a lifetime of anticoagulation therapy.

egész életen tartó véralvadás-csökkentő terápiára utalnak,

általában ez warfarin-t jelent.

Normally, warfarin.

A műtét gondolata nem volt valami vonzó.

The thought of the surgery was not attractive.

The thought of the warfarin was really quite frightening.

A warfarin gondolata

meglehetősen rémisztett.

Így hát gondoltam, végtére is mérnök vagyok, benne vagyok a kutatás-fejlesztésben,

So I said to myself,

"I'm an engineer, I'm in R&D, this is just a plumbing problem."

és ez csupán egy csővezeték-probléma.

Meg tudom én ezt csinálni. Tudok változtatni rajta.

"I can do this, I can change this."

Tehát eltökéltem magam,

So I set out to change the entire treatment for aortic dilation.

hogy megváltoztatom a teljes kezelést

az aortatágulat megoldására.

The project aim is really quite simple.

A terv végcélja meglehetősen egyszerű.

The only real problem with the ascending aorta

Az egyetlen valós probléma a felszálló aortával

in people with Marfan syndrome

a Marfan-szindrómások esetében

is that it lacks some tensile strength.

az, hogy hiányos a szakítószilárdsága.

Tehát van arra lehetőség,

So, the possibility exists to simply externally wrap the pipe,

hogy egyszerűen kívülről körbecsavarjuk a csövet.

and it would remain stable and operate quite happily.

Ezzel stabil maradna, és vidáman működhetne tovább.

Ha a nagynyomású tömlőcsöved

If your high-pressure hose pipe or hydraulic line bulges a little,

vagy nagynyomású hidraulikus vezetéked kicsit kidudorodik,

csak körbetekered némi szigszalaggal.

you just wrap some tape around it, it really is that simple.

Rendkívül egyszerű az elgondolás,

In concept, though not in execution.

ám kevésbé az a megvalósítás.

The great advantage of an external support, for me,

A külső megerősítés legnagyobb előnye az esetemben

was that I could retain all of my own bits,

az volt, hogy megtarthattam az összes porcikámat,

all of my own endothelium and valves,

az összes endotél szövetemet és billentyűmet,

and not need any anticoagulation therapy.

és nem volt szükségem véralvadásgátló kezelésre.

Hogyan kezdünk ilyesmibe bele?

So, where do we start?

Nos, ez itt egy hosszmetszeti kép belőlem.

This is a sagittal slice through me.

Láthatják középtájt azt a szerkezetet,

In the middle, you can see that little structure squeezing out,

kitüremkedő kis képződményt.

that's the left ventricle,

Az a bal kamra,

pushing blood out through the aortic valve.

az aortabillentyűn préseli keresztül a vért --

az aortabillentyű két működő zsebét láthatják --

You can see two of the leaflets of the aortic valve working there.

Up into the ascending aorta.

fent a felszálló aortában.

And it's that part, the ascending aorta,

És ez a rész, a felszálló aorta az,

ami kitágul, és végül kiszakad,

which dilates and ultimately bursts, which of course is fatal.

amely természetesen halálhoz vezet.

We started by organizing image acquisition

Azzal kezdtük, hogy megszerveztük a képalkotást

from magnetic resonance and CT imaging machines,

mágneses rezonanciás képalkotó berendezésekből

és CT képalkotó gépekből,

from which to make a model of the patient's aorta.

amelyek alapján egy modellt készítettünk

a beteg aortájáról.

Ez az én aortám modellje.

This is a model of my aorta.

I've got a real one in my pocket,

Van egy valódi is a zsebemben,

if anyone would like to look at it, and play with it.

arra az esetre, ha valaki szeretné közelebbről szemügyre venni.

(Laughter)

You can see it's quite a complex structure.

Láthatják hogy egy összetett szerkezetről van szó.

It has a funny tri-lobal shape at the bottom,

Alul egy furcsa kis háromlebenyes része van,

which contains the aortic valve.

amely tartalmazza az aortabillentyűket,

It then comes back into a round form,

és azután visszatér a kerek formához,

and then tapers and curves off.

majd kikúposodik és visszakanyarodik,

tehát meglehetősen bonyolult egy szerkezetet

It's quite a difficult structure to produce.

szeretnénk elkészíteni.

Ez itt, amint mondtam, egy CAD-modell rólam,

This is a sort of CAD model of me,

and this is one of the later CAD models.

ez pedig egy későbbi CAD-modell.

We went through an iterative process of producing better and better models.

Ismétlődő menete volt annak,

hogy jobb és jobb modelleket készítettünk.

Amikor ez a modell elkészült,

When we produced that model,

we turned it into a solid, plastic model, as you can see,

szilárd műanyagból készítettük el,

amint láthatják,

using a rapid prototyping technique, another engineering technique.

egy gyors prototípusgyártó technikával,

amely egy további mérnöki módszer.

We then used that former

Majd az utóbbit használva

to manufacture a perfectly bespoke porous textile mesh,

elkészítettünk egy tökéletesen testre szabott,

lyukacsos textilhálót,

which takes the shape of the former and perfectly fits the aorta.

ami felveszi az előbbi alakját,

és tökéletesen illik az aortára.

So this is absolutely personalized medicine at its best, really.

Tehát ez teljes mértékben személyre szabott gyógyászat,

és annak is a legjobbja.

Minden egyes betegünk

Every patient we do has an absolutely bespoke implant.

kap egy teljesen testre szabott implantátumot.

Once you've made it, the installation is quite easy.

Amint ez elkészült, a beültetés már könnyű.

John Pepper, bless his heart, professor of cardiothoracic surgery.

John Pepper, hála és köszönet neki,

mellkassebész professzor --

életében először csinált ilyet --

Never done it before in his life, he put the first one in, didn't like it,

beültette az elsőt, ami nem tetszett neki, és kiszedte.

he put the second one in.

Beültette a másodikat, amivel boldogan elvagyok.

Happy, away I went.

Csupán négy és fél óra a műtőasztalon, és minden kész volt.

Four and a half hours on the table, and everything was done.

Tehát maga a sebészi beültetés volt a legkönnyebb rész.

So the surgical implantation was actually the easiest part.

Ha összehasonlítjuk az új kezelésünket a jelenlegi alternatívával,

If you compare our new treatment to the existing alternative,

az úgynevezett összetett aortaimplantátummal,

the composite aortic root graft,

there are one or two startling comparisons

a két legijesztőbb különbség közül az egyik

which I'm sure will be clear to all of you.

biztos, hogy mindenki számára magától értetődő lesz.

Two hours to install one of our devices,

Két óra szükséges a mi eszközünk behelyezéséhez,

ehhez képest hat óra

compared to 6 hours for the existing treatment.

kell a jelenlegi kezelés során.

A jelenlegi kezeléshez szükséges, amint már említettem,

As I said, the existing treatment requires the heart-lung bypass machine,

a szív-tüdő gépre kötni a vérkört,

and it requires a total body cooling.

és szükséges a test lehűtése.

We don't need any of that. We work on a beating heart.

Számunkra ezek közül az egyik sem kell, mivel a folyton verő szíven dolgozunk.

He opens you up,

Felnyitnak, elérik az aortádat, miközben a szíved folyton ver,

he accesses the aorta while your heart is beating,

és mindezt az ideális hőmérsékleten.

all at the right temperature.

No breaking into your circulatory system.

Senki nem zavar bele a keringési rendszeredbe.

So it really is great.

Tehát ez mind nagyon klassz.

But for me, absolutely the best point is,

Bár számomra a legeslegjobb különbség,

there is no anticoagulation therapy required.

hogy nincs szó semmiféle véralvadásgátló kezelésről.

I don't take any drugs at all,

Nem szedek semmilyen szereket

other than recreational ones that I would choose to take.

azokon kívül, amiket saját elhatározásomból, szórakozás céljából.

(Nevetés)

(Laughter)

And in fact, if you speak to people who are on long-term warfarin,

És egyébként pedig hogyha a hosszú távon warfarinon lévőkkel beszélünk,

it is a serious compromise to your quality of life,

elmondják, hogy komoly következményekkel jár az életminőségre nézve.

and even worse, it inevitably foreshortens your life.

És ami még rosszabb,

elkerülhetetlenül megrövidíti az élettartamot.

Hasonlóképp, ha mű szívbillentyűd van,

Likewise, if you have the artificial valve option,

you're committed to antibiotic therapy

folytonos antibiotikum-terápiára szorulsz

whenever you have any intrusive medical treatment,

ha bármilyen intrúzív orvosi eljárást hajtanak rajtad végre.

even trips to the dentist require that you take antibiotics,

Még egy egyszerű fogorvosi látogatás is szükségessé teszi

in case you get an internal infection on the valve.

az antibiotikum szedését, nehogy megfertőződjön a billentyűd.

Again, I don't have any of that, so I'm entirely free,

Ismétlem, nincs szükségem ezekre. Tehát teljesen szabad és mentes vagyok az ilyesmiktől.

my artery is fixed.

Az aortámat rendbe tették, és már nem kell aggódnom miatta.

I haven't got to worry about it, which is a rebirth for me.

Ami számomra maga az újjászületés.

Visszakanyarodván az előadás témájához:

Back to the theme of the presentation, multidisciplinary research,

a multidiszciplináris kutatásban

how on earth does a process engineer used to working with boilers

hogyan fordulhat elő az, hogy egy folyamatmérnök, aki forralókkal való munkához van szokva,

end up producing a medical device which transforms his own life?

orvosi műszert gyárt,

amivel a saját életét változtatja meg?

Well, the answer to that is, a multidisciplinary team.

A lehetőséget erre egy multidiszciplináris csapat teremtette meg.

This is a list of the core team,

Íme egy lista a csapat magjáról.

and you can see there aren't only two principal technical disciplines there,

És amint látszik,

nem csak két fő technikai irányzat jelenik meg,

medicine and engineering,

az orvostudományi és a mérnöki,

but also, there are various specialists from within those two disciplines.

hanem különböző specialistái is

a két területnek.

John Pepper was the cardiac surgeon who did all the actual work on me.

Például John Pepper

volt az az orvos, aki a szívműtétet végrehajtotta rajtam,

But everyone else had to contribute one way or another.

de a listán mindenki más-más módon tett hozzá a munkához.

Raad Mohiaddin, a medical radiologist.

Raad Mohiaddin, orvosi radiológus:

We had to get good-quality images from which to make the CAD model.

Jó minőségű képekre volt szükségünk,

amelyek alapján a CAD-modell elkészíthető.

Warren Thornton, who still does all our CAD models for us,

Warren Thornton, aki továbbra is csinálja a CAD-modelljeinket,

had to write a bespoke piece of CAD code

egyedi CAD-kódot kellett, hogy írjon

to produce this model from this really rather difficult input data set.

ahhoz, hogy elkészülhessen ez a modell

ebből a meglehetősen bonyolult adatforrásból.

There are some barriers to this, though, there are some problems.

Akadnak azonban gátak és problémák ilyenkor.

Az egyik nagy gond a szaknyelv.

Jargon is a big one.

I would think no one in this room understands the first four jargon points.

Úgy hiszem, ebben a teremben senki nem érti

az első négy szaknyelvi kifejezést itt.

The engineers amongst you will recognize "rapid prototyping" and "CAD."

A mérnökök közöttünk

tudni fogják, hogy mit is jelent a gyors prototípus-gyártás vagy a CAD.

The medics amongst you, if there are any, will recognize the first two,

Az orvosok, ha ülnek közöttünk, felismerik az első kettőt.

but there will be nobody else here that understands all those four words.

De senki más nem lesz a teremben,

aki érti mind a négy szót.

Taking the jargon out was very important

A szaknyelv kiküszöbölése nagyon fontos volt,

to ensure that everyone in the team understood exactly what was meant

hogy biztos legyen az, hogy a csapatban mindenki

megértse, pontosan mit értünk

when a particular phrase was used.

egy adott kifejezés alatt.

Érdekes dolgokat szültek a szakmai konvencióink is.

Our disciplinary conventions were funny as well.

We took a lot of horizontal slice images through me,

Sok vízszintes metszetképet készítettünk rólam,

produced those slices and used them to build a CAD model.

feldolgoztuk a metszeteket, és CAD-modellé raktuk össze.

And the very first CAD model we made,

És elkészült a legelső CAD-modell,

the surgeons were playing with it and couldn't quite figure it out.

a sebészek elbabráltak a műanyag modellel,

és sehogy sem tetszett nekik a dolog.

And then we realized that it was actually a mirror image of the real aorta.

Aztán rájöttünk, hogy ez tulajdonképpen egy tükörképe

volt a valódi aortának.

And it was a mirror image because in the real world,

Azért volt tükörkép, mert

a valós életben mi mindig fölülről tekintünk a tervrajzokra,

we always look down on plans,

plans of houses, or streets, or maps.

házak tervrajzaira csakúgy, mint a térképekre.

In the medical world, they look up at plans.

Az orvosi életben alulról fölfele néznek az ábrázolásokra.

So the horizontal images were all in inversion.

Tehát ebből adódóan a függőleges képek mind megfordultak.

So, one needs to be careful with disciplinary conventions.

Tehát az embernek vigyáznia kell a szakmai konvenciókkal.

Everyone needs to understand what is assumed and what is not.

Mindenkinek meg kell értenie, hogy mi az, ami

magától értetődő, és mi az, ami viszont nem.

Az intézményekből adódó behatároltság

Institutional barriers were another serious headache in the project.

rengeteg fejfájást okozott.

The Brompton Hospital was taken over

A Brompton kórház vezetését újabban átvette

by the Imperial College School of Medicine.

az Imperial College Orvosi Iskolája,

And there are some seriously bad relationship problems

és van néhány komoly kapcsolati probléma

a két szervezet között.

between the two organizations.

I was working with the Imperial and the Brompton,

Mivel én mind az Imperiallal, mind pedig a Bromptonnal dolgoztam,

ez jelentős bonyodalmakat szült.

and this generated some serious problems for the project.

Really, problems that shouldn't exist.

Olyan jellegű problémákat, amiknek valójában egyáltalán nem is kellene létezniük.

Research & Ethics Committee.

Kutatási és etikai bizottság: amennyiben bármi sebészetileg újat szeretnél,

If you want to do anything new in surgery,

be kell szerezned egy engedélyt a helyi bizottságtól.

you have to get a license from your local Research & Ethics.

Biztos vagyok benne, hogy ugyanígy van Lengyelországban is.

I'm sure it's the same in Poland.

Kell, hogy legyen ennek valami helyi megfelelője,

There will be some form of equivalent which licenses new types of surgery.

ami engedélyezi az újfajta sebészi eljárásokat.

We didn't only have the bureaucratic problems associated with that,

Nemcsak a bürokratikus hercehurcát kellett kivárnunk,

we also had professional jealousies.

hanem a szakmai féltékenységgel is szembe kellett néznünk.

There were people on the Research & Ethics committee

Voltak olyan emberek a bizottságban, akik

egyáltalán nem szerették volna végignézni, amint John Pepper ismét learatja a babérokat,

who really didn't want to see John Pepper succeed again.

mert már eleve olyan sikeres volt.

Because he is so successful.

And they made extra problems for us.

És ezért külön problémákat kreáltak nekünk.

Bureaucratic problems.

Bürokráciai problémák:

Ultimately, when you have a new treatment,

Mindig, amikor egy új kezeléssel állsz elő,

you have to have a guidance note for all the hospitals in the country.

ki kell adnod egy útbaigazító jegyzetet

az ország összes kórháza számára.

In the UK, we have the National Institute and Clinical Excellence.

Az Egyesült Királyságban ott van a Nemzeti Klinikai Kiválóság Intézete, a NICE.

Bizonyára ennek is van lengyel megfelelője.

You have an equivalent in Poland, no doubt.

Meg kellett küzdenünk a NICE-intézettel.

And we had to get past the NICE problem.

Immár van egy klassz kis útbaigazító jegyzetünk a neten.

We now have a great clinical guidance, out on the net.

Úgyhogy bármelyik érdeklődő kórház

So any other hospitals interested can come along, read the NICE report,

megkereshet minket, és elolvashatja a NICE-jelentést,

get in touch with us, and then get doing it themselves.

felveheti a kapcsolatot velünk, és maga is belekezdhet a dologba.

Az anyagi támogatás gondjai:

Funding barriers, another big area to be concerned with.

ismét egy nehéz falat.

Egy komoly probléma, amit ilyen vonatkozásban meg kell értenünk:

A big problem with understanding one of those perspectives.

Amikor felvettük a kapcsolatot

When we first approached one of the big, charitable UK organizations

a hazai legnagyobb olyan szervezettel, amely ilyesmire pénzt szokott adni,

that fund this kind of stuff,

alapvetően egy mérnöki pályázatot adtunk a kezükbe.

we essentially gave them an engineering proposal.

They didn't understand it, they were doctors, next to God,

Nem értették az egészet, hiszen felhőkön csücsülő orvosok voltak.

Minden bizonnyal silány munka... kihajították a kukába.

it must be rubbish, they binned it.

Így hát végül egyéni befektetőkhöz fordultam,

So in the end, I went after private investors, just gave up on it.

és egyszerűen feladtam a dolgot.

Most R&D is going to be institutionally funded,

Ennek ellenére a legtöbb kutatás-fejlesztés intézményileg támogatott,

by the Polish Academy of Sciences

a Lengyel Tudományos Akadémia által

vagy a Mérnöki és Fizikai Tudományok Tanácsa által,

or the Engineering and Physical Sciences Research Council, or whatever.

And you need to get past those people.

és át kell magad vergődni mindenkin.

A szaknyelv óriási problémát jelent a szakterület-közi munkában,

Jargon is a huge problem when you try to work across disciplines,

mert a mérnöki világban

because in an engineering world, we all understand CAD and RP.

mindannyian értjük, mi az a CAD vagy az R.P. --

Not in the medical world.

nem így az orvosi világban.

Azt hiszem, végül az anyagi forrásokat nyújtó bürokratáknak össze kell kapniuk magukat.

I suppose the funding bureaucrats ultimately have to get their act together.

Igazán el kell kezdeniük szóba állni egymással,

They've really got to start talking to each other,

és gyakorolniuk kell némi képzelőerőt,

and exercise a bit of imagination, if that's not too much to ask.

amennyiben ez nem túl nagy kérés --

(Laughter)

Which it probably is.

bár valószínűleg az.

(Laughter)

I've coined the phrase "obstructive conservatism."

Kitaláltam erre egy kifejezést: "gátló konzervativizmus".

So many people in the medical world don't want to change.

Tehát az orvosi világ jó része nem akar változást,

Particularly when some jumped-up engineer has come along with the answer.

különösen nem akkor, ha valami kis mitugrász mérnök jön a megoldással.

Nem akarnak változást.

They don't want to change.

They simply want to do whatever they've done before.

Egyszerűen csak épp ugyanazt szeretnék csinálni, amit eddig is.

Tulajdonképpen sok olyan sebész van az Egyesült Királyságban,

And in fact, many surgeons in the UK are still waiting

aki azt lesi, hogy az egyik betegünk

for one of our patients to have some sort of an episode,

mikor lesz rosszul, csak azért,

so that they could say, "Told you that was no good."

hogy mondhassa: "Én megmondtam, hogy ez nem jó ötlet."

We've actually got 30 patients.

Jelenleg 30 betegünk van.

At seven and a half years,

Én épp hét és fél éve kerültem sorra.

we've got 90 post-op patient years between us,

Van összesen eddig 90 évnyi operáció utáni időnk, az összes páciensét összeadva.

and we haven't had a single problem.

És eddig egyetlenegy probléma sem merült fel.

And still, there are people in the UK saying,

Ennek ellenére még mindig vannak az E.K.-ban, akik azt mondják:

"That external aortic root, it will never work, you know."

"Hát halljátok, az a külső aortagyökér aztán tuti soha nem fog működni."

It really is a problem.

Ez aztán a nagy gond....

Biztos vagyok abban, hogy mindenki ebben a teremben találkozott már valamikor

I'm sure everyone in this room has come across arrogance

arroganciával a medikusok, orvosok, sebészek között.

amongst medics, doctors, surgeons, at some point.

The middle point is simply the way that the doctors protect themselves.

A köztes esetben ez egyszerűen csak

az, ahogy az orvosok védik magukat.

"Well, of course, I'm looking after my patient."

"Természetesen a betegemről gondoskodom."

I think it's not good, but that's my view.

Szerintem ez nem jó, de tessék, ez a személyes véleményem.

Egos, of course, again a huge problem.

A túl nagy egókból is származik probléma.

Ha egy multidiszciplináris csoporttal dolgozol,

If you work in a multidisciplinary team,

biztosítanod kell az embereidet arról, hogy bízol a munkájukban.

you've got to give your guys the benefit of the doubt,

you've got to express support for them.

Bíztatnod és támogatnod kell őket.

Tom Treasure, professor of cardiothoracic surgery.

Tom Treasure, mellkassebész professzor:

hihetetlen egy pasas.

Incredible guy.

Dead easy to give him respect.

Marha könnyű neki megadni a tiszteletet.

Him giving me respect? Slightly different.

Hogy ő ad-e nekem tiszteletet? Egy cseppet más az eset.

(Laughter)

Ezek voltak a rossz hírek.

That's all the bad news.

The good news is, the benefits are stonkingly huge.

A jó hír az, hogy az ilyen munka előnyei bazi nagyok.

Translate that one! I bet they can't.

Na ezt fordítsátok le, lefogadom hogy nem fog menni.

(Nevetés)

(Laughter)

When you have a group of people with different professional training,

Ha van egy csoportnyi embered,

akik mind különböző szakképzettséggel és tapasztalattal rendelkeznek,

a different professional experience,

they not only have a different knowledge base,

nemcsak hogy különböző az alaptudásuk,

de mindenre másmilyen a rálátásuk is.

but also a different perspective on everything.

És hogyha ezeket az arcokat mind összehozod,

And if you can bring them together,

és rábírod őket, hogy elkezdjenek beszélgetni és megérteni egymást,

and get them talking and understanding each other,

the results can be spectacular.

lenyűgöző lehet az eredmény.

You can find really novel solutions that have never been looked at before,

Alapjaiban új megoldásokra lelhetünk,

amik eddig senkinek nem jutottak az eszébe,

very quickly and easily.

nagyon nagyon gyorsan és könnyen.

You can short-cut huge amounts of work

Óriási mennyiségű munkát kerülhetünk ki azzal,

simply by using the extended knowledge base you have.

hogy egyszerűen használjuk a szerteágazó tudásbázist.

Az eredmény pedig

And as a result, it's an entirely different use

egy teljesen új alkalmazása a meglévő technológiának

és tudásnak, ami körülöttünk van.

of the technology and the knowledge around you.

Mindennek az eredménye

The result of all this is that you can get incredibly quick progress

a hihetetlenül gyors előrelépés

on incredibly small budgets.

hihetetlenül kicsi költségvetésből.

I'm so embarrassed at how cheap it was to get from my idea

Így hát annyira szégyellem, hogy mennyire olcsó volt,

amíg az ötletemtől az implantációmig eljutottunk,

to me being implanted

hogy nem vagyok hajlandó elmondani Önöknek az árat.

that I'm not prepared to tell you what it cost,

Mert feltételezem, hogy vannak

because I suspect there are absolutely standard surgical treatments,

teljesen bevett műtéti eljárások,

valószínűleg az USA-ban,

probably in the USA,

which cost more for a one-off patient

amik többe kerülnek

egyetlenegy beteg számára,

than the cost of us getting from my dream to my reality.

mint az ára annak, amíg én eljutottam

az álomtól a valóságig.

That's all I want to say, and I've got three minutes left.

Ez mindaz, amit mondani szeretnék, és maradt még három percem.

So, Ewa's going to like me.

Heather szeretni fog ezért.

If you have any questions, please come up and talk to me later on,

Ha bármi kérdésük van, bátran keressenek meg később.

it would be a pleasure to speak with you.

Öröm lenne beszélgetni Önökkel. Sok köszönet.

Many thanks.

(Applause)