Mental Health for All by Involving All | Vikram Patel | TED Talks

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Μετάφραση: Nikoleta Dimitriou Επιμέλεια: Mary Keramida

I want you to imagine this for a moment.

Φανταστείτε για μια στιγμή

Two men, Rahul and Rajiv,

δύο άντρες, τον Ραούλ και τον Ρατζίβ.

living in the same neighborhood,

Ζουν στην ίδια γειτονιά, έχουν

from the same educational background, similar occupation,

ίδιο μορφωτικό επίπεδο και παρόμοιες δουλειές.

and they both turn up at their local accident emergency

Εμφανίζονται και οι δύο στα επείγοντα του τοπικού νοσοκομείου

complaining of acute chest pain.

με οξύ πόνο στο στήθος.

Rahul is offered a cardiac procedure,

Στον Ραούλ πραγματοποιείται καρδιακή επέμβαση,

but Rajiv is sent home.

αλλά τον Ρατζίβ τον στέλνουν σπίτι.

What might explain the difference in the experience

Τι μπορεί να εξηγήσει αυτή τη διαφορά στην εμπειρία

of these two nearly identical men?

αυτών των δύο σχεδόν ίδιων αντρών;

Rajiv suffers from a mental illness.

Ο Ρατζίβ έχει μια ψυχική πάθηση.

The difference in the quality of medical care

Η διαφορά στην ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης

received by people with mental illness is one of the reasons

που λαμβάνουν οι άνθρωποι με ψυχικές παθήσεις είναι ένας από τους λόγους

why they live shorter lives

που ζουν λιγότερο

than people without mental illness.

από τους ανθρώπους χωρίς ψυχικές παθήσεις.

Even in the best-resourced countries in the world,

Ακόμη και σε χώρες του κόσμου που είναι πλουσιότερες σε πόρους,

this life expectancy gap is as much as 20 years.

η διαφορά του προσδοκώμενου ζωής φτάνει τα 20 χρόνια.

In the developing countries of the world, this gap

Στις αναπτυσσόμενες χώρες του κόσμου,

is even larger.

η διαφορά είναι ακόμη μεγαλύτερη.

But of course, mental illnesses can kill in more direct ways

Φυσικά, όμως, οι ψυχικές παθήσεις μπορούν να σκοτώσουν και με πιο άμεσους τρόπους.

as well. The most obvious example is suicide.

Το πιο προφανές παράδειγμα είναι η αυτοκτονία.

It might surprise some of you here, as it did me,

Κάποιοι μπορεί να εκπλαγείτε, όπως και εγώ

when I discovered that suicide is at the top of the list

όταν ανακάλυψα πως η αυτοκτονία βρίσκεται στην κορυφή της λίστας

of the leading causes of death in young people

των κυρίαρχων αιτιών θνησιμότητας στους νέους ανθρώπους

in all countries in the world,

σε όλες τις χώρες του κόσμου,

including the poorest countries of the world.

συμπεριλαμβανομένων και των πιο φτωχών χωρών.

But beyond the impact of a health condition

Πέρα όμως από την επιρροή που έχει μια πάθηση

on life expectancy, we're also concerned

στο προσδοκώμενο ζωής, μας απασχολεί επίσης

about the quality of life lived.

και η ποιότητα της ζωής που ζει κανείς.

Now, in order for us to examine the overall impact

Προκειμένου να εξετάσουμε τη συνολική επιρροή

of a health condition both on life expectancy

μιας πάθησης τόσο στο προσδοκώμενο ζωής

as well as on the quality of life lived, we need to use

όσο και στην ποιότητά της, πρέπει να χρησιμοποιήσουμε

a metric called the DALY,

το σύστημα DALY,

which stands for a Disability-Adjusted Life Year.

που υπολογίζει τα έτη ζωής χωρίς αναπηρία.

Now when we do that, we discover some startling things

Όταν το κάνουμε αυτό, ανακαλύπτουμε ανησυχητικά στοιχεία

about mental illness from a global perspective.

για τις ψυχικές παθήσεις, που ισχύουν παγκοσμίως.

We discover that, for example, mental illnesses are

Για παράδειγμα, ότι οι ψυχικές παθήσεις

amongst the leading causes of disability around the world.

είναι μέσα στους κυρίαρχους λόγους αναπηρίας σε όλο τον κόσμο.

Depression, for example, is the third-leading cause

Η κατάθλιψη, για παράδειγμα, είναι η τρίτη μεγαλύτερη αιτία

of disability, alongside conditions such as

αναπηρίας στα παιδιά μαζί με παθήσεις όπως

diarrhea and pneumonia in children.

η διάρροια και η πνευμονία.

When you put all the mental illnesses together,

Αν προσθέσετε όλες τις ψυχικές παθήσεις μαζί,

they account for roughly 15 percent

φτάνουν περίπου το 15%

of the total global burden of disease.

της συνολικής παγκόσμιας νοσοεπιβάρυνσης.

Indeed, mental illnesses are also very damaging

Πράγματι, οι ψυχικές παθήσεις επιβαρύνουν πολύ τη ζωή.

to people's lives, but beyond just the burden of disease,

Πέρα όμως από το φορτίο της νοσοεπιβάρυνσης

let us consider the absolute numbers.

ας λάβουμε υπόψιν τους απόλυτους αριθμούς.

The World Health Organization estimates

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει

that there are nearly four to five hundred million people

πως υπάρχουν σχεδόν τετρακόσια με πεντακόσια εκατομμύρια ανθρώπων

living on our tiny planet

στο μικροσκοπικό μας πλανήτη

who are affected by a mental illness.

που πάσχουν από ψυχικές παθήσεις.

Now some of you here

Κάποιοι από εσάς εδώ

look a bit astonished by that number,

φαίνεστε να εκπλήσσεστε με αυτό τον αριθμό,

but consider for a moment the incredible diversity

σκεφτείτε όμως για λίγο την απίστευτη ποικιλομορφία

of mental illnesses, from autism and intellectual disability

των ψυχικών ασθενειών, από τον αυτισμό και τη νοητική υστέρηση στα παιδιά,

in childhood, through to depression and anxiety,

μέχρι την κατάθλιψη και το άγχος,

substance misuse and psychosis in adulthood,

τη χρήση ουσιών και τις ψυχώσεις στους ενήλικες

all the way through to dementia in old age,

ως και τη γεροντική άνοια,

and I'm pretty sure that each and every one us

και είμαι σίγουρος πως όλοι όσοι

present here today can think of at least one person,

βρισκόμαστε εδώ σήμερα μπορούμε να σκεφτούμε

at least one person, who's affected by mental illness

τουλάχιστον ένα άτομο που έχει μια ψυχική πάθηση

in our most intimate social networks.

στο στενότερο προσωπικό μας κύκλο.

I see some nodding heads there.

Βλέπω κάποια κεφάλια να γνέφουν εκεί.

But beyond the staggering numbers,

Πέρα όμως από τους συγκλονιστικούς αριθμούς,

what's truly important from a global health point of view,

το πραγματικά σημαντικό, το πραγματικά ανησυχητικό

what's truly worrying from a global health point of view,

στο επίπεδο της παγκόσμιας υγείας,

is that the vast majority of these affected individuals

είναι ότι η τεράστια πλειοψηφία όσων πάσχουν

do not receive the care

δεν λαμβάνει την περίθαλψη

that we know can transform their lives, and remember,

που ξέρουμε ότι μπορεί να αλλάξει δραματικά τη ζωή τους, και θυμηθείτε

we do have robust evidence that a range of interventions,

ότι έχουμε σημαντικά στοιχεία ότι αρκετές αγωγές,

medicines, psychological interventions,

φαρμακευτικές, ψυχολογικές,

and social interventions, can make a vast difference.

και κοινωνικές μπορούν να φέρουν τεράστια διαφορά.

And yet, even in the best-resourced countries,

Και όμως, ακόμη και στις πιο ανεπτυγμένες χώρες,

for example here in Europe, roughly 50 percent

όπως και εδώ στην Ευρώπη, σχεδόν το 50%

of affected people don't receive these interventions.

των πασχόντων δεν λαμβάνουν καμία τέτοια φροντίδα.

In the sorts of countries I work in,

Στις χώρες που δουλεύω εγώ

that so-called treatment gap

αυτό το λεγόμενο «κενό θεραπείας»

approaches an astonishing 90 percent.

φτάνει το εκπληκτικό 90%.

It isn't surprising, then, that if you should speak

Είναι εύλογο, άρα, πως αν μιλήσεις

to anyone affected by a mental illness,

με οποιονδήποτε πάσχει από ψυχική πάθηση,

the chances are that you will hear stories

είναι πολύ πιθανόν να ακούσεις ιστορίες

of hidden suffering, shame and discrimination

κρυμμένης ταλαιπωρίας, ντροπής και διακρίσεων

in nearly every sector of their lives.

σχεδόν σε κάθε τομέα της ζωής τους.

But perhaps most heartbreaking of all

Ίσως όμως το πιο θλιβερό από όλα

are the stories of the abuse

είναι οι ιστορίες κακοποίησης

of even the most basic human rights,

ακόμη και των πιο βασικών ανθρωπίνων δικαιωμάτων,

such as the young woman shown in this image here

όπως της νεαρής γυναίκας της εικόνας

that are played out every day,

που συμβαίνουν κάθε μέρα,

sadly, even in the very institutions that were built to care

δυστυχώς ακόμη και στα ιδρύματα που δημιουργήθηκαν για να περιθάλψουν

for people with mental illnesses, the mental hospitals.

ανθρώπους με ψυχικές παθήσεις, τα ψυχιατρεία.

It's this injustice that has really driven my mission

Αυτή ακριβώς η αδικία έδωσε ώθηση στην αποστολή μου

to try to do a little bit to transform the lives

να προσπαθήσω να αλλάξω τη ζωή

of people affected by mental illness, and a particularly

εκείνων που πάσχουν από ψυχικές παθήσεις και μια

critical action that I focused on is to bridge the gulf

κρίσιμη δράση στην οποία επικεντρώθηκα, είναι η γεφύρωση του κενού

between the knowledge we have that can transform lives,

μεταξύ της γνώσης που έχουμε και μπορεί να αλλάξει ζωές,

the knowledge of effective treatments, and how we actually

τη γνώση αποτελεσματικών θεραπειών και των τρόπων

use that knowledge in the everyday world.

με τους οποίους μπορούμε να την εφαρμόσουμε στην καθημερινότητα.

And an especially important challenge that I've had to face

Μια πολύ σημαντική πρόκληση που είχα να αντιμετωπίσω

is the great shortage of mental health professionals,

ήταν η μεγάλη έλλειψη επαγγελματιών ψυχικής υγείας,

such as psychiatrists and psychologists,

όπως ψυχιάτρων και ψυχολόγων,

particularly in the developing world.

ειδικά στον αναπτυσσόμενο κόσμο.

Now I trained in medicine in India, and after that

Σπούδασα Ιατρική στην Ινδία και επέλεξα

I chose psychiatry as my specialty, much to the dismay

να ειδικευθώ στην ψυχιατρική, κάτι που απογοήτευσε

of my mother and all my family members who

τη μητέρα μου και την υπόλοιπη οικογένεια,

kind of thought neurosurgery would be

που πίστευε πως η νευροχειρουργική θα ήταν

a more respectable option for their brilliant son.

πιο αξιοσέβαστη επιλογή για το λαμπρό τους γιο.

Any case, I went on, I soldiered on with psychiatry,

Παρ' όλα αυτά, επέμεινα στην ψυχιατρική,

and found myself training in Britain in some of

και κατέληξα να σπουδάζω στη Μ. Βρετανία σε κάποια

the best hospitals in this country. I was very privileged.

από τα καλύτερα νοσοκομεία της χώρας. Ήμουν πολύ τυχερός.

I worked in a team of incredibly talented, compassionate,

Ήμουν μέλος μιας ομάδας απίστευτα ταλαντούχων, εύσπλαχνων

but most importantly, highly trained, specialized

και το κυριότερο, εξαιρετικά εκπαιδευμένων και ειδικευμένων

mental health professionals.

επαγγελματιών της ψυχικής υγείας.

Soon after my training, I found myself working

Μετά την πρακτική μου, δούλεψα

first in Zimbabwe and then in India, and I was confronted

πρώτα στη Ζιμπάμπουε και μετά στην Ινδία, αντιμετώπισα

by an altogether new reality.

μια ολότελα διαφορετική πραγματικότητα.

This was a reality of a world in which there were almost no

Την πραγματικότητα ενός κόσμου που δεν είχε σχεδόν καθόλου

mental health professionals at all.

επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

In Zimbabwe, for example, there were just about

Για παράδειγμα, στη Ζιμπάμπουε υπήρχαν περίπου

a dozen psychiatrists, most of whom lived and worked

δώδεκα ψυχίατροι, οι περισσότεροι από αυτούς ζούσαν και εργάζονταν

in Harare city, leaving only a couple

στην πόλη Χαράρε, και υπήρχαν μόνο δύο

to address the mental health care needs

για να φροντίζουν τις ανάγκες ψυχικής υγείας

of nine million people living in the countryside.

των εννέα εκατομμυρίων που μένουν στην επαρχία.

In India, I found the situation was not a lot better.

Στην Ινδία, είδα πως η κατάσταση δεν ήταν και πολύ καλύτερη.

To give you a perspective, if I had to translate

Για να σας δώσω μια εικόνα, σύμφωνα με τα δεδομένα

the proportion of psychiatrists in the population

της Βρετανίας, θα περιμέναμε

that one might see in Britain to India,

να αντιστοιχούν στην Ινδία

one might expect roughly 150,000 psychiatrists in India.

περίπου 150.000 ψυχίατροι.

In reality, take a guess.

Μαντέψτε πόσοι είναι στην πραγματικότητα.

The actual number is about 3,000,

Τρεις χιλιάδες,

about two percent of that number.

περίπου 2% του προηγούμενου αριθμού.

It became quickly apparent to me that I couldn't follow

Γρήγορα κατάλαβα πως δεν μπορούσα να εφαρμόσω

the sorts of mental health care models that I had been trained in,

τα πρότυπα ψυχικής υγείας στα οποία είχα εκπαιδευτεί,

one that relied heavily on specialized, expensive

τα οποία βασίζονται πολύ στους εξειδικευμένους, ακριβούς

mental health professionals to provide mental health care

επαγγελματίες της ψυχικής υγείας για να παρέχουν ψυχική ιατρική περίθαλψη

in countries like India and Zimbabwe.

σε χώρες όπως η Ινδία και η Ζιμπάμπουε.

I had to think out of the box about some other model

Έπρεπε να σκεφτώ κάτι καινοτόμο, ένα διαφορετικό

of care.

πρότυπο περίθαλψης.

It was then that I came across these books,

Τότε βρήκα αυτά τα βιβλία

and in these books I discovered the idea of task shifting

και σε αυτά τα βιβλία ανακάλυψα την ιδέα

in global health.

της μετατόπισης καθηκόντων στην παγκόσμια υγεία.

The idea is actually quite simple. The idea is,

Αυτή η ιδέα είναι αρκετά απλή:

when you're short of specialized health care professionals,

Όταν υπάρχει έλλειψη εξειδικευμένων επαγγελματιών

use whoever is available in the community,

μπορείς να πάρεις διαθέσιμα άτομα από την τοπική κοινότητα

train them to provide a range of health care interventions,

και να τα εκπαιδεύσεις να παρέχουν διάφορες αγωγές.

and in these books I read inspiring examples,

Στα βιβλία αυτά διάβασα παραδείγματα που εμπνέουν,

for example of how ordinary people had been trained

όπως για απλούς ανθρώπους που εκπαιδεύτηκαν

to deliver babies,

να ξεγεννούν μωρά, όπως και

diagnose and treat early pneumonia, to great effect.

να εντοπίζουν και να θεραπεύουν την πρώιμη πνευμονία με μεγάλη επιτυχία.

And it struck me that if you could train ordinary people

Συνειδητοποίησα πως αν μπορείς να εκπαιδεύσεις απλούς ανθρώπους

to deliver such complex health care interventions,

να παρέχουν τόσο πολύπλοκες θεραπευτικές αγωγές,

then perhaps they could also do the same

τότε ίσως μπορούν να κάνουν το ίδιο

with mental health care.

στον τομέα της ψυχικής υγείας.

Well today, I'm very pleased to report to you

Σήμερα έχω τη χαρά να σας ενημέρωσω

that there have been many experiments in task shifting

ότι έχουν γίνει πολλά πειράματα μετατόπισης καθηκόντων

in mental health care across the developing world

στην ψυχική υγεία σε όλο τον αναπτυσσόμενο κόσμο

over the past decade, and I want to share with you

την τελευταία δεκαετία και θέλω να μοιραστώ μαζί σας

the findings of three particular such experiments,

τα αποτελέσματα τριών συγκεκριμένων,

all three of which focused on depression,

που όλα επικεντρώνουν στην κατάθλιψη,

the most common of all mental illnesses.

τη συχνότερη ψυχική πάθηση.

In rural Uganda, Paul Bolton and his colleagues,

Στην επαρχία της Ουγκάντα, ο Πολ Μπόλτον και οι συνάδελφοί του,

using villagers, demonstrated that they could deliver

εκπαίδευσαν χωρικούς, και απέδειξαν πως μπορούν

interpersonal psychotherapy for depression

να παρέχουν διαπροσωπική ψυχοθεραπεία για την

and, using a randomized control design,

κατάθλιψη, η οποία --σύμφωνα με κλινικές μελέτες--

showed that 90 percent of the people receiving

βοήθησε το 90% των ανθρώπων που την λάμβαναν

this intervention recovered as compared

να ξεπεράσουν την κατάθλιψη, σε σύγκριση με

to roughly 40 percent in the comparison villages.

το περίπου 40% όσων δεν την λάμβαναν.

Similarly, using a randomized control trial in rural Pakistan,

Παρομοίως, στην επαρχία του Πακιστάν,

Atif Rahman and his colleagues showed

ο Ατίφ Ράχμαν και οι συνάδελφοί του απέδειξαν ότι

that lady health visitors, who are community maternal

οι ιατρικές επισκέπτριες, που είναι τοπικές μαίες

health workers in Pakistan's health care system,

στο σύστημα υγείας του Πακιστάν, μπορούσαν να

could deliver cognitive behavior therapy for mothers

παρέχουν γνωστική και συμπεριφορική ψυχοθεραπεία

who were depressed, again showing dramatic differences

στις μητέρες με κατάθλιψη, με πάλι με σημαντικά αποτελέσματα.

in the recovery rates. Roughly 75 percent of mothers

Περίπου 75% των μητέρων

recovered as compared to about 45 percent

θεραπεύτηκε, σε σύγκριση με περίπου 45%

in the comparison villages.

στα υπόλοιπα χωριά.

And in my own trial in Goa, in India, we again showed

Στη δική μου έρευνα, στη Γκόα της Ινδίας, αποδείξαμε

that lay counselors drawn from local communities

πως οι ερασιτέχνες κοινωνικοί λειτουργοί της κοινότητας

could be trained to deliver psychosocial interventions

μπορούν να εκπαιδευτούν να παρέχουν ψυχοκοινωνικές θεραπείες

for depression, anxiety, leading to 70 percent

για την κατάθλιψη και το άγχος,

recovery rates as compared to 50 percent

με ποσοστά θεραπευσιμότητας 70%, σε σύγκριση

in the comparison primary health centers.

με 50% χωρίς αυτή τη βοήθεια.

Now, if I had to draw together all these different

Τα συμπεράσματά μου από αυτά τα πειράματα,

experiments in task shifting, and there have of course

και φυσικά άλλα παρόμοια,

been many other examples, and try and identify

είναι τα κύρια διδάγματά τους

what are the key lessons we can learn that makes

σχετικά με την επιτυχημένη εφαρμογή

for a successful task shifting operation,

της μετατόπισης καθηκόντων.

I have coined this particular acronym, SUNDAR.

Τα έχω ονομάσει με ένα ακρώνυμο, SUNDAR.

What SUNDAR stands for, in Hindi, is "attractive."

Η λέξη αυτή σημαίνει «ελκυστικός» στα Χίντι.

It seems to me that there are five key lessons

Θεωρώ πως υπάρχουν πέντε βασικά χαρακτηριστικά

that I've shown on this slide that are critically important

που χαρακτηρίζουν, σύμφωνα με τη διαφάνεια,

for effective task shifting.

την αποτελεσματική μετατόπιση καθηκόντων.

The first is that we need to simplify the message

Πρώτον, πως πρέπει να απλοποιήσουμε το μήνυμά μας,

that we're using, stripping away all the jargon

να αφαιρέσουμε όλη την εξειδικευμένη γλώσσα

that medicine has invented around itself.

που έχει δημιουργήσει η ιατρική.

We need to unpack complex health care interventions

Πρέπει να αποδομήσουμε τις πολύπλοκες αγωγές ψυχικής υγείας

into smaller components that can be more easily

σε μικρότερα κομμάτια, που να μπορούν να διδαχτούν

transferred to less-trained individuals.

ευκολότερα σε όσους είναι λιγότερο εκπαιδευμένοι.

We need to deliver health care, not in large institutions,

Την ιατρική περίθαλψη πρέπει να την παρέχουμε κοντά στο

but close to people's homes, and we need to deliver

σπιτί, όχι σε μεγάλα ιδρύματα, χρησιμοποιώντας

health care using whoever is available and affordable

οποιονδήποτε είναι διαθέσιμος και προσιτός οικονομικά

in our local communities.

στις τοπικές μας κοινότητες.

And importantly, we need to reallocate the few specialists

Και το πιο σημαντικό, πρέπει να επανατοποθετήσουμε

who are available to perform roles

τους ελάχιστους διαθέσιμους ειδικούς σε νέους ρόλους,

such as capacity-building and supervision.

όπως στην ανάπτυξη ανθρώπινου δυναμικού και την εποπτεία.

Now for me, task shifting is an idea

Για μένα, η μετατόπιση καθηκόντων είναι μια ιδέα

with truly global significance,

με πραγματικά παγκόσμια σημασία,

because even though it has arisen out of the

επειδή ακόμη και αν έχει προκύψει λόγω

situation of the lack of resources that you find

της έλλειψης πόρων στις αναπτυσσόμενες χώρες

in developing countries, I think it has a lot of significance

πιστεύω πως έχει μεγάλη σημασία

for better-resourced countries as well. Why is that?

και για τις υπόλοιπες χώρες. Γιατί;

Well, in part, because health care in the developed world,

Εν μέρει λόγω του κόστους της ιατρικής περίθαλψης

the health care costs in the [developed] world,

στον ανεπτυγμένο κόσμο, που έχει αυξηθεί υπερβολικά,

are rapidly spiraling out of control, and a huge chunk

και αυξάνεται ακόμα, ένα μεγάλο κομμάτι

of those costs are human resource costs.

του οποίου το απορροφά το ανθρώπινο δυναμικό.

But equally important is because health care has become

Επίσης και επειδή η περίθαλψη έχει υποστεί

so incredibly professionalized that it's become very remote

υπερβολική επαγγελματοποίηση, έχει γίνει δυσπρόσιτη

and removed from local communities.

και έχει απομακρυνθεί από τις τοπικές κοινότητες.

For me, what's truly sundar about the idea of task shifting,

Για μένα αυτό που είναι πραγματικά υπέροχο στη μετατόπιση καθηκόντων

though, isn't that it simply makes health care

είναι ότι δεν κάνει μόνο την περίθαλψη

more accessible and affordable but that

φτηνότερη και πιο προσιτή, αλλά

it is also fundamentally empowering.

παρέχει θεμελιώδη δύναμη.

It empowers ordinary people to be more effective

Κάνουν τους απλούς ανθρώπους πιο αποτελεσματικούς

in caring for the health of others in their community,

στη φροντίδα την υγείας των υπόλοιπων μελών της κοινότητάς τους,

and in doing so, to become better guardians

και έτσι γίνονται καλύτεροι φύλακες

of their own health. Indeed, for me, task shifting

και της δικής τους υγείας. Για μένα αποτελεί

is the ultimate example of the democratization

το απόλυτο παράδειγμα δημοκρατικοποίησης

of medical knowledge, and therefore, medical power.

της ιατρικής γνώσης, άρα και της ιατρικής δύναμης.

Just over 30 years ago, the nations of the world assembled

Πριν από 30 χρόνια, τα έθνη του κόσμου συγκεντρώθηκαν

at Alma-Ata and made this iconic declaration.

στην Άλμα-Άτα και έκαναν αυτή τη σημαντική διακήρυξη.

Well, I think all of you can guess

Πιστεύω ότι όλοι σας μπορείτε να μαντέψετε

that 12 years on, we're still nowhere near that goal.

ότι 12 χρόνια μετά και δεν έχουμε πλησιάσει αυτό τον στόχο.

Still, today, armed with that knowledge

Όμως, σήμερα, οπλισμένοι με αυτή τη γνώση

that ordinary people in the community

οι κοινοί άνθρωποι στις κοινότητες

can be trained and, with sufficient supervision and support,

μπορούν να εκπαιδευτούν και με επαρκή παρακολούθηση και υποστήριξη,

can deliver a range of health care interventions effectively,

να παρέχουν διάφορες αγωγές ψυχικής υγείας αποτελεσματικά,

perhaps that promise is within reach now.

και ίσως αυτή η υπόσχεση είναι πια εφικτή.

Indeed, to implement the slogan of Health for All,

Για να εφαρμόσουμε το «Υγεία για όλους»

we will need to involve all

πρέπει να τους συμπεριλάβουμε όλους

in that particular journey,

στο συγκεκριμένο ταξίδι,

and in the case of mental health, in particular we would

και στην περίπτωση της ψυχικής υγείας συγκεκριμένα

need to involve people who are affected by mental illness

πρέπει να εμπλέξουμε εκείνους που πάσχουν

and their caregivers.

όπως και εκείνους που τους φροντίζουν.

It is for this reason that, some years ago,

Γι' αυτό το λόγο ιδρύθηκε, πριν από λίγα χρόνια,

the Movement for Global Mental Health was founded

το Κίνημα για την Παγκόσμια Ψυχική Υγεία,

as a sort of a virtual platform upon which professionals

μια εικονική πλατφόρμα στην οποία επαγγελματίες

like myself and people affected by mental illness

όπως εγώ, μπορούμε να σταθούμε δίπλα-δίπλα, χέρι-χέρι

could stand together, shoulder-to-shoulder,

με ανθρώπους με ψυχικές παθήσεις,

and advocate for the rights of people with mental illness

και να υπερασπιστούμε το δικαίωμά τους

to receive the care that we know can transform their lives,

στη φροντίδα που ξέρουμε πως μπορεί να τους αλλάξει τη ζωή

and to live a life with dignity.

και να την κάνει αξιοπρεπή.

And in closing, when you have a moment of peace or quiet

Εν κατακλείδι, όταν έχετε λίγο χρόνο που θα είστε ήρεμοι και χαλαροί

in these very busy few days or perhaps afterwards,

αυτές τις πολύ γεμάτες μέρες ή ίσως μετά,

spare a thought for that person you thought about

σκεφτείτε λίγο αυτό το άτομο ή τα άτομα

who has a mental illness, or persons that you thought about

που έχουν ψυχική πάθηση στον κύκλο σας

who have mental illness,

και τολμήστε να ενδιαφερθείτε για αυτούς.

and dare to care for them. Thank you. (Applause)

Σας ευχαριστώ. (Χειροκρότημα)

(Applause)

(Χειροκρότημα)