How the gut microbes you're born with affect your lifelong health | Henna-Maria Uusitupa

Translator: Joseph Geni Reviewer: Joanna Pietrulewicz

المترجم: Fatima Al khateeb المدقّق: Shimaa Nabil

Now, I know it might be easy to think

الآن، أعلم أنه ممكن أن يكون سهل الاعتقاد

that microbes are bad,

أن الأحياء الدقيقة سيئة،

especially for infants,

خاصةً للرضع،

but research has in fact proven the opposite.

لكن في الحقيقة أثبت الأبحاث العكس.

And the truth might be a little bit more complex,

والحقيقة قد تكون أكثر تعقيداً بقليل،

but it's actually way more interesting.

لكنها بالتأكيد طريقة أكثر متعة.

It seems that we need microbes

على مايبدو نحتاج كائنات دقيقة

to be programmed for good health,

لنبرمج لحالة صحية جيدة،

but not just any microbes,

لكن ليس أي كائنات دقيقة فقط،

we need the right combination.

نحتاج المزيج الصحيح.

We succeed best with the little microbial bodies

ننجح أفضل مع أجسام كائنات دقيقة قليلة

we have adapted to coexist with during evolution.

تأقلمنا لنتعايش معها خلال التطور.

And I guess it won't surprise you

وأتوقع أنها لن تفاجئك

to learn that we start acquiring that right combination right at birth.

لتتعلم أننا نكسب أن مزيجاً صحيحاً بالفعل عند الولادة.

Well, at least some of us do.

حسناً، على الأقل بعضاً منا يعلم.

Babies born by C-section and babies born vaginally

الأطفال المولودون قيصرياً والمولودون طبيعياً

aren't the same

ليسوا متشابهين

when it comes to microbial start to life,

حين يأتون للميكروبية يبدؤن الحياة،

and after birth there are countless different early life events

يوجد بعد الولادة مجريات باكرة مختلفة لاتحصى

and circumstances

وظروف

that further modulate the way the gut microbiota is developing,

تعدل طريقة تطور ميكروبات القناة الهضمية،

such as the medications that might be prescribed for the infant or the mother,

كالأدوية التي قد توصف للمواليد أو الأمهات،

number of pets and siblings in the family,

عدد حيوانات التربية والأخوات في العائلة،

as well as level of hygiene at home,

بالإضافة إلى مستوى النظافة بالمنزل،

and, in this case, it's actually better

و في هذه الحالة، يكون أفضل بالتأكيد

if it's not that perfectly clean all the time.

في حال لم يكن نظيف تماماً كل الوقت.

And also nutrition, both mothers and infants.

وأيضاً التغذية، لكلاً من الأم والرضع.

All of these events and circumstances play a huge role

تلعب كل هذه المجريات والظروف دوراً عظيماً

in the gut microbial development

في تطور هذه الكائنات الدقيقة

and that has a huge impact on the lifelong health of that baby.

وله تأثيركبير على صحة الطفل طويلة الأمد.

And I'm not talking about small health implications here.

هنا لا أتكلم عن الآثار الصحية البسيطة.

I'm talking about the big stuff.

وإنما الأمور الكبيرة.

Microbes we acquire or do not acquire

الميكروبات التي نكتسبها أو لا نكتسبها

affect our likelihood of developing diseases like obesity, diabetes

تؤثر على أرجحية تطور أمراض كالسمنة، السكري

and even some cancers.

وحتى بعض السرطانات.

Since many of these early life events I just listed

لأن العديد من مجريات مبكرة ذكرتها تواً

are such that we cannot affect them,

ولم نستطع التأثير على مثلها،

they are inevitable,

ليست محتومة،

for example C-sections have been invented to save lives,

مثلاً، اخترعت القيصرية لتحافظ على الحياة،

and they do that daily,

وهي تجرى بشكل يومي،

and most medications are prescribed for a valid reason,

ومعظم الأدوية توصف لسبب منطقي،

especially for infants, and so on.

خاصة للرضع، وهكذا.

That is why we have to learn

لذلك علينا أن نتعلم

how to protect the health of these babies

كيف نحمي صحة هؤلاء الأطفال

after the occurrence of such early life events

بعد حدوث مثل هذه الأحداث المبكرة

that might disrupt their gut microbiota development.

التي قد تشوش تطور ميكروبات قناتهم الهضمية.

I work as a researcher

أعمل كباحثة

and as a technical lead of an infant health platform,

وقائد تقني لنموذج صحة الرضع،

and the question I'm trying to find a solution to every day at work,

وسؤالاً أحاول أن أجد له حلاً يومياً بالعمل،

and the same question I'm aiming to answer in this talk,

ونفسه أحاول الإجابة عليه في هذه المحادثة،

is how can we make sure

هو كيف يمكننا التأكد

that all babies get the same shot at lifelong health,

أن كل الأطفال لديها نفس تجربة الصحة دائماً،

no matter how they're born or what early life events they encounter.

لا مشكلة كيف يلدون أو ما يواجهون من مجريات.

Seems like a noble cause, right?

يبدو كسبب نبيل، أليس كذلك؟

Great.

عظيم.

So let's figure this out.

لذا دعونا نكتشف ذلك.

To begin, remember how I said that we need the right combination of microbes?

لنبدأ، تذكروا قلت نحتاج مزيجاً ميكروبياً صحيحاً؟

Well, to get that combination right,

حسناً، لنحصل على هذا المزيج حقاً،

we need to receive those microbes that inhabit our bodies

نحتاج أن نتلقى هذه الميكروبات التي تقطن داخل أجسادنا

in a certain order.

بترتيب معين.

You can think of it like a colonization march.

يمكنك أن تتخيلها كمسيرة استعمار.

The very early microbes that inhabit our bodies first

الميكروبات المبكرة جداً التي تستوطن أجسادنا اولاً

change the environment in the infant's gut

تغير من بيئة قناة الهضم لدى الرضع

so that the next microbes are able to move in,

لذلك الميكروبات التالية تكون قادرة على المضي،

kind of like the first invaders

نوع منها كالغزاة الأوائل

come in first and set up the infrastructure

يأتون أولاً ويقيمون البنية التحتية

for the other settlers to build upon.

للمستوطنين الآخرين ليبنوا فوقهم.

Now, if babies are born via C-section,

الآن، إذا ولد الأطفال قيصرياً،

that early phase of colonization is greatly altered,

المرحلة الأولى من الاستعمار تغيرت كثيراً،

because instead of vaginal, fecal and skin bacteria of the mother,

لأن بدلاً من الولادة الطبيعية، بكتيريا براز وجلد الأم،

mainly only skin bacteria enter the infant gut.

بشكل أساسي بكتيريا الجلد تدخل القناة الهضمية للرضيع.

And that sets that colonization march to a totally different tone,

وهذا التوضع الذي يوصل الاستعمار لمختلف الطبقات،

and simply because that's different to what we've adapted to during evolution,

وببساطة لأن هذا الاختلاف عما تأقلمنا معه خلال التطور،

that might cause some health disadvantages for C-section-born babies later on.

قد يسبب بعض المساوئ الصحية للأطفال المولودين قيصرياً لاحقاً.

We can take weight development as an example here.

ونستطيع أن نأخذ تطور الوزن كمثال هنا.

It has been already shown in several studies

وقد شوهد تماماً في عدة دراسات

that gut microbiota composition

أن تركيب الميكروبات الهضمية

is associated to weight

مرتبطة مع الوزن

as well as the likelihood of developing diseases

بالإضافة إلى أرجحية تطور الأمراض

like diabetes or cardiovascular diseases.

كالسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

But now there are some indications

لكن لدينا الآن بعض المؤشرات

that you could already at infancy

يمكنك بالتأكيد ملاحظتها على الرضع

see from a fecal sample of a baby

من عينة البراز للرضيع

some microbes missing from those individuals

بعض الميكروبات المفقودة من هؤلاء الأفراد

who will later on develop to be obese or overweight.

الذين سيتطورون لاحقاً ليكونوا بدينين أو زائدي الوزن.

It has also been shown that those same microbes

ويمكن أيضاً مشاهدة هذه الميكروبات ذاتها

might be missing from babies who are born by C-section

قد تكون مفقودة من الأطفال المولودين قيصرياً

or who are predisposed to heavy loads of antibiotics in early life.

أو الذين تعرضوا سابقاً لمضادات حيوية في مراحل حياتهم الأولى.

And to kind of close this loop,

ولأنواع لإغلاق هذه الحلقة،

it has also been shown in some research

وقد شوهد أيضاً في بعض الأبحاث

that babies born by C-section

أن الأطفال الذين ولدوا قيصرياً

or are prescribed with many, many antibiotics early in life

أو الذين تعرضوا سابقاً للكثير من المضادات الحيوية في حياتهم المبكرة

are more likely to be obese or overweight, even by 50 percent,

أكثر احتمالية أن يكونوا بدينين أو زائدي الوزن، حتى 50 بالمئة،

which is a lot.

وذلك كثير.

Now, I know you might be thinking at this point

الآن، أعلم أنكم قد تفكرون بهذه النقطة

that, oh no, I just had a C-section or I was born via C-section

هذا، آه لا، لدي قيصرية أو ولدت قيصرياً

or my child had the antibiotics.

أو طفلي يتناول المضادات الحيوية.

But I want you to not worry.

لكن أريد منكم ألا تقلقوا.

If these microbes are missing

إذا فقدت هذه الميكروبات

or are lost for any reason,

أو فقدت لأي سبب كان،

they can be acquired later,

يمكن اكتسابها لاحقاً،

but the baby just needs a little help with that.

لكن الطفل يحتاج فقط لمساعدة بسيطة مع هذا.

One thing that has already for some time been known to help is breastfeeding.

شي واحد لدينا بالطبع لبعض الوقت معروف للمساعدة هو الرضاعة الطبيعية.

Breast milk is kind of miraculous:

حليب الأم نوع من المعجزات:

in addition to containing nutrients for the baby,

بالإضافة إلى كونه يحتوي على مغذيات للطفل،

it seems to contain food for the good microbes as well.

يحوي المغذيات للميكروبات المفيدة أيضاً.

That's great for a breastfed baby,

هذا عظيم للأطفال الذين يرضعون من ثدي الأم،

but we all know that all babies are not breastfed.

لكننا نعلم أن ليس جميع الأطفال يرضعون من ثدي الأم.

So what could we do to ensure that also those babies who are not breastfed

لذلك ما يجب علينا فعله لنتأكد أن هؤلاء الأطفال الذين لايرضعون من ثدي الأم

could restore their microbiota development

قد يستعيدون تطور ميكروباتهم

after encountering those disruptive early life events

بعد مجابهة مجريات حياتهم المبكرة المدمرة

that might disrupt their gut microbiota development?

هذا قد يدمر تطور ميكروباتهم الهضمية؟

And now we get to the actual solution part of this talk.

والآن وصلنا لجزء من الحل الفعلي لهذه المحادثة.

The research in this field has been taking giant steps lately.

البحث في هذا الموضوع قد يأخذ خطوات عديدة لاحقاً.

First, it was understood that if there are some microbes missing,

أولاً، من غير المفهوم أنه إذا وجدت بعض الميكروبات المفقودة،

they can be ingested.

يمكن تناولها.

We call the good microbes, when they are ingested, probiotics,

تدعي الميكروبات المفيدة، عند تناولها، البروبيوتك،

and probiotics have been tested

وتم تذوق البروبيوتك

in several clinical trials during the years,

في عدة دراسات سريرية خلال السنوات.

also in infants, with great effects,

وأيضا عند الرضع، مع تأثيرات عظيمة،

such as reducing their risk of eczema later in life.

كالتقليل من الإكزيما لاحقاً في حياتهم.

Now, a second revolution was realized

الآن، ثورة ثانية قد تحققت

when the eyes of researchers were turned to breast milk.

عندما تحولت عيون الباحثين إلى الرضاعة الطبيعية.

That was logical, as, like I mentioned,

هذا منطقي، كما ذكرت،

it was already known that breastfeeding is able to support the healthy development

من المعروف أن الرضاعة الطبيعية قادرة على دعم التطور الصحي

of gut microbiota.

لميكروبات جهاز الهضم.

There were these particles in breast milk

توجد هذه الجزيئات في حليب الأم

that were found already in the 1930s

التي وجدت في 1930

called human milk oligosaccharides,

تدعى سكاكرالحليب الأحادية البشرية،

but their function remained a mystery

لكن وظيفتها المتبقية معجزة

for decades and decades after their initial discovery.

لعدة عقود وعقود بعد اكتشافها الأولي.

They were really puzzling for researchers,

كانت محيرة بالفعل للباحثين،

as they are really abundant in human milk.

كتواجدها بوفرة في حليب البشر.

They are actually the third-largest group of solids,

يوجد فعلياً المجموعة الثالثة الضخمة من المواد الصلبة،

but they are not digestible by humans, not even infants.

لكن لايمكن للإنسان أن يهضمها، ولا حتى الرضع.

So why would mothers synthesize something to breast milk,

لذا كيف يمكن للأمهات تركيب شيء ما كحليب الثدي،

use their resources to put something there

تستخدم مصادرها لصنع شيء ما هناك

that is not utilizable by the infant?

لا يمكن للرضيع أن يستعمله؟

Usually nature does not work that way.

أحياناً الطبيعة لا تعمل بهذه الطريقة.

Right?

حقاً؟

So it was quite a revelation when it was finally understood

لذلك إنه وحي تماماً عندما نفهم أخيراً

what's the role of these particles,

ما هو دور هذه الجزيئات،

and that it is to selectively feed the microbes that are best for infants,

وهذا أيضاً لتغذية الميكروبات بانتقائية والتي تكون مفيدة للرضع،

and that way to affect the infant health.

وهذه الطريقة للتأثير على صحة الرضيع.

There are over a hundred of different HMO structures,

يوجد أكثر من مئة من مختلف تركيبات HMO،

and nowadays we are able to synthesize some of them also in the lab,

وفي هذه الأيام لدينا القدرة على تركيب مثلها في المخبر،

and that enables us to package them up

وتمكننا من تخزينها

with probiotics for children and infants

مع البروبيونات للأطفال والرضع

who are not able to receive them from breast milk

الذين لا يحصلون عليها من حليب الأم

to restore their microbiota

ليخزنوا ميكروباتهم

after encountering disruptive early life events.

بعد مواجهة أحداث حياة مبكرة مدمرة.

And that is the solution.

وهذا هو الحل.

As a researcher, I must say at this point

كباحثة. علي أن أقول هذه النقطة

that research in this field is still ongoing

أن البحث في هذا المجال مازال قائم

and a lot of work remains to be done.

والكثير من العمل المتبقي للقيام به.

That's a favorite sentence of us scientists.

هذه الجملة المفضلة لنا نحن الباحثون.

But we are taking steps towards understanding better and better

لكننا نأخذ خطوات للأمام لنفهم أفضل وأفضل

which are the key missing microbes in various situations

أي المفاتيح يفقد الميكروبات في عدة مواقع

and what HMOs we should package with which probiotics

وما هي HMO التي علينا تخزينها مع أي بروبيوتك

to help restore the microbiota of that particular baby in that particular case.

لتساعد في استعادة ميكربات هذا الطفل خاصة في هذه الحالة بالذات.

What I wish you to remember from this talk

ما أتمنى أن تتذكروا من هذه المحادثة

is that, yes, vaginally born breastfed baby has the microbiota

هو نعم، الأطفال المولودون طبيعياّ ويرضعون من ثدي الأم لديهم ميكروبات

we have evolved to adapt to,

قد تطورت لتتلاءم معهم،

but in cases where that is not possible,

لكن في الحالات غير الممكنة،

there are means to reduce the negative health consequences.

هذا يعني تقليل الآثار الصحية السلبية.

Lastly, I wish you to imagine a world for a while,

أخيراً، أتمنى أن تتخيلوا العالم للحظة،

a world where there would be such a health care system

العالم الذي سيكون فيه نظام عناية صحي

that when you take your baby to a health care check,

عندما تأخذ طفلك لتختبر العناية الصحية،

they would routinely monitor the gut microbiota development of that baby,

سيتحكمون بشكل روتيني بتطور ميكروبات الطفل،

and if any disruptions would be noted,

وأي مدمرات قد تلاحظ،

a tailor-made product to restore the microbiota

منتج مخصص لاستعادة الميكروبات

would be prescribed.

سيتم وصفه.

I mean, how wonderful would that be,

أقصد، كم هو رائع،

if the onset of any chronic diseases would be extremely rare

إذا كانت بداية أي مرض مزمن نادرة تماماُ

because of this preemptive health care system?

بسبب استباقية نظام العناية الصحية؟

Can you imagine such a world?

تستطيع أن تتخيل هذا العالم؟

Do you believe that that kind of future would be possible?

هل تعتقد أن هذا النوع من المستقبل ممكن؟

I do.

نعم.

I believe in that future and I want to contribute

أصدق هذا المسقبل وأريد أن أساهم

in the unfolding of that future,

في كشف هذا المستقبل،

a future in which each baby has an equal starting point for life

مستقبل به كل طفل لديه نقطة بداية حياة متشابهة

to be programmed for lifelong health.

تم برمجتها للصحة على مدى الحياة.

Thank you.

شكراً.

(Applause)

(تصفيق)