How the gut microbes you're born with affect your lifelong health | Henna-Maria Uusitupa

Translator: Joseph Geni Reviewer: Joanna Pietrulewicz

Fordító: Renáta Sajben Lektor: Maria Ruzsane Cseresnyes

Now, I know it might be easy to think

Tudom, könnyű azt hinni,

that microbes are bad,

hogy a mikrobák rosszak,

especially for infants,

különösen a csecsemőknek,

but research has in fact proven the opposite.

de a kutatások ennek az ellenkezőjét bizonyították be.

And the truth might be a little bit more complex,

Az igazság, habár egy kicsit összetettebb,

but it's actually way more interesting.

de sokkal érdekesebb is.

It seems that we need microbes

Úgy tűnik, szükségünk van mikrobákra

to be programmed for good health,

egészségünk megalapozásához,

but not just any microbes,

de nem ám akármilyen mikrobákra.

we need the right combination.

A helyes kombinációra van szükségünk.

We succeed best with the little microbial bodies

Azokkal a mikroorganizmusokkal boldogulunk a leginkább,

we have adapted to coexist with during evolution.

amelyekkel megtanultunk az evolúció során együtt élni.

And I guess it won't surprise you

Szerintem nem lep meg senkit se,

to learn that we start acquiring that right combination right at birth.

ha megtudja, hogy már születésünkkor elkezdünk hozzájutni a jó mikrobákhoz.

Well, at least some of us do.

Néhányunk legalábbis.

Babies born by C-section and babies born vaginally

A császármetszéssel vagy hüvelyi úton született babák

aren't the same

nem ugyanolyanok,

when it comes to microbial start to life,

ha az élet mikrobális kezdetéről van szó.

and after birth there are countless different early life events

Születés után számtalan olyan korai életesemény

and circumstances

és körülmény adódhat,

that further modulate the way the gut microbiota is developing,

amelyek tovább módosítják a bél mikrobióta fejlődését,

such as the medications that might be prescribed for the infant or the mother,

mint pl. a gyógyszerek, amelyeket a babának vagy az édesanyának írnak fel,

number of pets and siblings in the family,

a háziállatok és testvérek száma a családban,

as well as level of hygiene at home,

vagy az otthoni higiénia –,

and, in this case, it's actually better

és ebben az esetben egyébként jobb,

if it's not that perfectly clean all the time.

ha otthon nem olyan tökéletesen tiszta minden.

And also nutrition, both mothers and infants.

És az édesanya és a csecsemő táplálkozása is.

All of these events and circumstances play a huge role

Mindezek az események és körülmények nagy szerepet játszanak

in the gut microbial development

a bélmikrobióta fejlődésében,

and that has a huge impact on the lifelong health of that baby.

amely óriási hatással van a baba egészségére egész élete folyamán.

And I'm not talking about small health implications here.

És nem kisebb egészségügyi következményekről beszélek.

I'm talking about the big stuff.

Fontos dolgokról beszélek.

Microbes we acquire or do not acquire

Azok a mikrobák, amelyeket vagy megszerzünk, vagy nem,

affect our likelihood of developing diseases like obesity, diabetes

befolyásolják olyan betegségek kialakulásának a valószínűségét,

mint az elhízás, diabétesz, vagy akár a rák.

and even some cancers.

Since many of these early life events I just listed

Az előbb felsorolt korai életeseményekre

are such that we cannot affect them,

nem tudunk hatást gyakorolni,

they are inevitable,

így kikerülhetetlenek.

for example C-sections have been invented to save lives,

Pl. a császármetszést azért találták fel, hogy életeket mentsen,

and they do that daily,

és teszi is ezt nap mint nap,

and most medications are prescribed for a valid reason,

és a legtöbb orvosságot okkal írják fel,

especially for infants, and so on.

főleg csecsemők részére, és így tovább.

That is why we have to learn

Ezért kell megtanulnunk,

how to protect the health of these babies

hogy hogyan óvjuk meg ezeknek a babáknak az egészségét

after the occurrence of such early life events

egy olyan korai életesemény bekövetkezte után,

that might disrupt their gut microbiota development.

amely felboríthatja a bélmikrobiotájuk fejlődését.

I work as a researcher

Kutatóként dolgozom,

and as a technical lead of an infant health platform,

és egy újszülöttkori egészségprogram vezetője vagyok,

and the question I'm trying to find a solution to every day at work,

és a kérdés, amire próbálok megoldást találni a napi munkám során,

and the same question I'm aiming to answer in this talk,

ugyanaz a kérdés, amire próbálok ma válaszolni:

is how can we make sure

hogy hogyan tudnánk biztosítani,

that all babies get the same shot at lifelong health,

hogy minden baba ugyanazt az esélyt kapja egy élethosszig tartó egészségre,

no matter how they're born or what early life events they encounter.

függetlenül születésük körülményeitől, korai életeseményeiktől.

Seems like a noble cause, right?

Nemes ügynek tűnik, igaz?

Great.

Nagyszerű.

So let's figure this out.

Tehát, lássunk neki.

To begin, remember how I said that we need the right combination of microbes?

Kezdésként emlékezzünk, hogy szükségünk van a mikrobák helyes kombinációjára.

Well, to get that combination right,

Ahhoz, hogy szert tegyünk a helyes kombinációra,

we need to receive those microbes that inhabit our bodies

a testünkben élő mikrobákat

egy bizonyos sorrendben kell, hogy megkapjuk.

in a certain order.

You can think of it like a colonization march.

Ezt egy kolonizációs folyamatként is elképzelhetjük.

The very early microbes that inhabit our bodies first

Azok a korai mikrobák, amelyek elsőként népesítik be testünket,

change the environment in the infant's gut

megváltoztatják a csecsemő bélrendszerének környezetét azért,

so that the next microbes are able to move in,

hogy a mikrobák következő hulláma be tudjon költözni.

kind of like the first invaders

Mint mikor a legelső hódítok jönnek,

come in first and set up the infrastructure

és felépítik az infrastruktúrát,

for the other settlers to build upon.

amelyre az őket követő telepesek építkezhetnek.

Now, if babies are born via C-section,

A császármetszéssel született babáknál

that early phase of colonization is greatly altered,

a kolonizáció korai fázisa nagyban módosul,

because instead of vaginal, fecal and skin bacteria of the mother,

mert a hüvelyben, a végbélnyílásnál és a bőrön található baktériumok helyett,

mainly only skin bacteria enter the infant gut.

főleg csak az anya bőréről kerül baktérium a csecsemő bélrendszerébe.

And that sets that colonization march to a totally different tone,

És ez teljesen megváltoztatja a kolonizációs folyamatot,

and simply because that's different to what we've adapted to during evolution,

és mivel ez eltér attól, amihez alkalmazkodtunk az evolúció során,

that might cause some health disadvantages for C-section-born babies later on.

ez később egészségi hátrányokat okozhat császármetszéssel született babáknál.

We can take weight development as an example here.

Példaként vehetjük a súlygyarapodást.

It has been already shown in several studies

Már számos tanulmány kimutatta,

that gut microbiota composition

hogy a bél mikrobióta összetétele

is associated to weight

összefüggésben áll a súllyal,

as well as the likelihood of developing diseases

és más betegségek kialakulásának a valószínűségével,

like diabetes or cardiovascular diseases.

mint a diabétesz, vagy a szív-és érrendszeri megbetegedések.

But now there are some indications

De van néhány jel, ami arra utal,

that you could already at infancy

hogy már csecsemőkorban lehet látni

see from a fecal sample of a baby

a babák székletmintájában,

some microbes missing from those individuals

hogy bizonyos mikrobák hiányoznak az olyan babák esetében,

who will later on develop to be obese or overweight.

akiknél később elhízás vagy túlsúly alakul ki.

It has also been shown that those same microbes

Azt is kimutatták, hogy ugyanezek a mikrobák

might be missing from babies who are born by C-section

hiányoznak valószínűleg a császármetszéssel született babáknál,

or who are predisposed to heavy loads of antibiotics in early life.

vagy azoknál, akik korai életükben nagy mennyiségű antibiotikumot kaptak.

And to kind of close this loop,

És hogy bezárjuk a kört,

it has also been shown in some research

néhány kutatás azt is kimutatta,

that babies born by C-section

hogy a császármetszéssel született babák

or are prescribed with many, many antibiotics early in life

vagy akiknek sok-sok antibiotikumot írtak fel életük korai szakaszában,

are more likely to be obese or overweight, even by 50 percent,

akár 50%-kal is nagyobb eséllyel lehetnek túlsúlyosak vagy elhízottak,

which is a lot.

ami sok.

Now, I know you might be thinking at this point

Tudom, hogy most valószínűleg azt gondolják,

that, oh no, I just had a C-section or I was born via C-section

hogy jaj ne, császármetszésem volt, vagy császármetszéssel születtem,

or my child had the antibiotics.

vagy a gyermekem szedett antibiotikumokat.

But I want you to not worry.

De nem akarom megijeszteni önöket.

If these microbes are missing

He ezek a mikrobák hiányoznak

or are lost for any reason,

vagy eltűntek valamilyen oknál fogva,

they can be acquired later,

később meg lehet szerezni őket,

but the baby just needs a little help with that.

de a babának egy kis segítségre lesz szüksége.

One thing that has already for some time been known to help is breastfeeding.

Egy dolog, ami köztudottan segít, az a szoptatás.

Breast milk is kind of miraculous:

Az anyatej egyfajta csoda:

in addition to containing nutrients for the baby,

amellett, hogy tápanyagokat tartalmaz a kisbaba számára,

it seems to contain food for the good microbes as well.

úgy tűnik, a megfelelő mikrobáknak is táplálékul szolgál.

That's great for a breastfed baby,

Ez nagyszerű hír a szoptatott babáknak,

but we all know that all babies are not breastfed.

de tudjuk, hogy nem minden babát tudnak szoptatni.

So what could we do to ensure that also those babies who are not breastfed

Mit tehetünk annak érdekében, hogy a nem szoptatott babáknál

could restore their microbiota development

helyreálljon a mikrobióta-fejlődés

after encountering those disruptive early life events

az olyan korai életesemények után,

that might disrupt their gut microbiota development?

amelyek megzavarhatták a bélmikrobióta-fejlődést?

And now we get to the actual solution part of this talk.

És így elérkeztünk a beszédem megoldás részéhez.

The research in this field has been taking giant steps lately.

A kutatás ezen a területen hatalmas lépéseket tett az utóbbi időben.

First, it was understood that if there are some microbes missing,

Először is megértettük, hogy ha bizonyos mikrobák hiányoznak,

they can be ingested.

akkor ezeket be lehet juttatni a szervezetbe.

We call the good microbes, when they are ingested, probiotics,

A szervezetbe juttatott jó mikrobákat probiotikumoknak hívjuk.

and probiotics have been tested

A probiotikumokat tesztelték

in several clinical trials during the years,

számos klinikai vizsgálaton az évek során,

also in infants, with great effects,

csecsemőkön is, nagyszerű eredményekkel,

such as reducing their risk of eczema later in life.

pl. csökkent az ekcéma későbbi kialakulásának a veszélye.

Now, a second revolution was realized

A következő forradalmi felfedezés akkor történt,

when the eyes of researchers were turned to breast milk.

amikor a kutatók figyelme az anyatej felé irányult.

That was logical, as, like I mentioned,

Ez logikus volt, hiszen ahogy említettem,

it was already known that breastfeeding is able to support the healthy development

már köztudott volt, hogy az anyatej támogatja a bél-mikrobióta

of gut microbiota.

egészséges fejlődését.

There were these particles in breast milk

Vannak olyan részecskék az anyatejben,

that were found already in the 1930s

amelyeket már az 1930-as években felfedeztek,

called human milk oligosaccharides,

anyatej oligoszacharidoknak nevezzük őket,

but their function remained a mystery

de a funkciójuk rejtély maradt

for decades and decades after their initial discovery.

még évtizedekkel a felfedezésük után is.

They were really puzzling for researchers,

Tényleg fejtörést okoztak a kutatóknak,

as they are really abundant in human milk.

hiszen ezek a részecskék bőségesen jelen vannak az anyatejben.

They are actually the third-largest group of solids,

A szilárd anyagok harmadik legnagyobb csoportját alkotják,

but they are not digestible by humans, not even infants.

de emészthetetlenek az ember, sőt a csecsemők számára is.

So why would mothers synthesize something to breast milk,

MIért termelnek hát az anyák valami olyat az anyatejben,

use their resources to put something there

felhasználva erőforrásaikat,

that is not utilizable by the infant?

amit a csecsemő nem is tud hasznosítani?

Usually nature does not work that way.

A természet általában nem így működik.

Right?

Igaz?

So it was quite a revelation when it was finally understood

Aztán lehullt a lepel, végre megértették,

what's the role of these particles,

hogy mi a szerepe ezeknek a részecskéknek,

and that it is to selectively feed the microbes that are best for infants,

mégpedig az, hogy táplálják a csecsemő számára legmegfelelőbb mikrobákat,

and that way to affect the infant health.

hogy ezzel hassanak a csecsemő egészségére.

There are over a hundred of different HMO structures,

Ennek a részecskének több, mint 100 különböző struktúrája van,

and nowadays we are able to synthesize some of them also in the lab,

és ma már képesek vagyunk néhányat laboratóriumban is előállítani,

and that enables us to package them up

ami lehetővé teszi, hogy probiotikumokkal együtt

with probiotics for children and infants

becsomagoljuk őket olyan gyerekek és csecsemők részére,

who are not able to receive them from breast milk

akik nem tudnak hozzájutni ezekhez az anyatejen keresztül,

to restore their microbiota

hogy helyreálljon a mikrobiótájuk

after encountering disruptive early life events.

valami romboló hatású korai életesemény után.

And that is the solution.

Ez a megoldás.

As a researcher, I must say at this point

Kutatóként ezen a ponton azt kell mondanom,

that research in this field is still ongoing

hogy még mindig folytatódnak a kutatások,

and a lot of work remains to be done.

és sok munka van még hátra.

That's a favorite sentence of us scientists.

Nekünk, tudósoknak ez a kedvenc mondatunk.

But we are taking steps towards understanding better and better

Azon dolgozunk, hogy egyre jobban megértsük,

which are the key missing microbes in various situations

hogy melyek a legfontosabb hiányzó mikrobák a különböző esetekben,

and what HMOs we should package with which probiotics

és mely részecskestruktúrát melyik probiotikummal kell párosítanunk,

to help restore the microbiota of that particular baby in that particular case.

hogy helyreállítsuk egy bizonyos babának a mikrobiótáját adott esetben.

What I wish you to remember from this talk

Amire szeretném, ha emlékeznének ebből az előadásból:

is that, yes, vaginally born breastfed baby has the microbiota

igen, a hüvelyi úton született, szoptatott babáknak megvan az a mikrobiótájuk,

we have evolved to adapt to,

amelyhez alkalmazkodtunk fejlődésünk során,

but in cases where that is not possible,

de a többi baba esetében

there are means to reduce the negative health consequences.

vannak eszközök a negatív egészségi következmények csökkentésére.

Lastly, I wish you to imagine a world for a while,

Végezetül pedig szeretném, ha elképzelnének egy világot,

a world where there would be such a health care system

egy világot, ahol olyan az egészségügy,

that when you take your baby to a health care check,

hogy ha elvisszük a kisbabánk szűrővizsgálatra,

they would routinely monitor the gut microbiota development of that baby,

rutinszerűen ellenőrizik a baba bélmikrobióta-fejlődését,

and if any disruptions would be noted,

és ha bármi eltérést találnak,

a tailor-made product to restore the microbiota

akkor felírnak egy személyre szabott terméket

a mikrobióta helyreállítása céljából.

would be prescribed.

I mean, how wonderful would that be,

Milyen csodás lenne ez,

if the onset of any chronic diseases would be extremely rare

ha egy krónikus betegség csak nagyon ritkán bontakozhatna ki,

because of this preemptive health care system?

ennek a megelőző egészségügyi rendszernek köszönhetően!

Can you imagine such a world?

El tudnak képzelni egy ilyen világot?

Do you believe that that kind of future would be possible?

Hisznek egy ilyen jövőben?

I do.

Én igen.

I believe in that future and I want to contribute

Hiszek ebben a jövőben, és hozzá akarok járulni

in the unfolding of that future,

ennek a jövőnek a megteremtéséhez,

a future in which each baby has an equal starting point for life

ahol minden baba egyenlő esélyt kap

to be programmed for lifelong health.

az egész életre szóló egészség megalapozásához.

Thank you.

Köszönöm.

(Applause)

(Taps)