What causes seizures, and how can we treat them? - Christopher E. Gaw

Translator: Ranjani N Reviewer: Samridh Aggarwal

Nearly three millennia ago,

लगभग तीन हजार साल पहले,

a Babylonian tablet described a curious illness called miqtu.

बैबिलौन के लेख मे मि्क्टू नामक विचित्र बीमारी का बयान है‍।

Said to cause symptoms ranging from facial twitching to full body convulsions,

चेहरे में खिंचाव और पूरे शरीर में ऐठन जैसे लक्षणों के कारण,

the Babylonians believed those afflicted were possessed by evil spirits,

बैबिलौनवासी मानते थे कि रोगी प्रेतात्माओं के काबू मे हैं,

and the only treatment was divine intervention.

और इसका एकमात्र इलाज है दिव्य व्यवधान।

Today, we know the symptoms of miqtu by another name,

आज, हम इन लक्षणो को दूसरे नाम से जानते हैं

and modern medicine has developed numerous treatments

और आधुनिक चिकित्सा द्वारा अनेक उपचार विकसित की गई है,

for those experiencing seizures.

उनके लिए जिन्हे दौरे पड़ते हो।

But these ancient afflictions still hold a surprising number of secrets.

लेकिन इन प्राचीन रोगों मे अब भी कइ आश्चर्यजनक रहस्य छुपे है।

Doctors define a seizure as any set of symptoms

डॉक्टर दौरे को परिभाषा देते है गिने चुने लक्षणों से,

resulting from excess electrical activity in the brain.

जो मस्तिष्क में अधिक विद्युत गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रकट होतीं है।

Outside this shared feature, there is a massive range of seizure symptoms,

इन लक्षणों के अतिरिक्त, दौरे के लक्षण बहुत विस्तृत हैं,

and researchers have identified a variety of different seizure types.

और शोधकर्ताओं ने विभिन्न प्रकार के दौरों को पहचाना है।

But regardless of the underlying conditions that cause them,

लेकिन अंदरुनी मुद्दा जो भी हो ,

every seizure begins here.

हर दौरे की शुरूवात यहीं होती है।

Hippocrates identified the brain as the source of seizures around 400 BCE.

लगभग 400 ईसा पूर्व, हिप्पोक्रेट्स ने दिमागी असंतुलन को दौरे का कारण बताया।

However, this insight didn't immediately lead to better treatments.

लेकिन,इस जानकारी से तुरंत बेहतर इलाज उपलब्ध नही हुये।

Generally, ancient Greeks prescribed medicinal herbs and alterations in diet.

आम तौर पर, प्राचीन यूनानियों का उपचार था औषधीय जड़ी बूटियों और विशेष आहार का सेवन।

If they believed the seizure was caused by bleeding in the skull,

अगर उन्हें लगा कि खोपड़ी में जमे खून के दबाव से दौरे पड़ रहे हों,

they sometimes employed a technique called trepanation.

वे ट्रेपनेशन नामक तकनीक का इस्तेमाल करते थे।

This early surgery involved drilling a hole in the skull to let blood escape

इस तकनीक में खोपड़ी में छेद कर खून को निकालने का प्रयास किया जाता था

and relieve pressure on the brain.

जिस से मस्तिष्क पर दबाव कम हो सके।

Trepanation had... sizable risks.

ट्रेपनेशन के... बहुल जोखिम थे।

But it wasn’t until the 19th century that scientists would make

19 वीं सदी तक वैज्ञानिक

the next leap forward in seizure treatment.

दौरे के इलाज में आगे कदम नहीं उठा पाये। ।

In 1870, two German researchers discovered that using electricity

१८७० में, दो जर्मन शोधकर्ताओं ने बिजली का इस्तेमाल कर, एक कुत्ते के

to stimulate specific areas of a dog’s brain could move parts of its body.

मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों को उत्तेजित किया, जिससे उसके शरीर के अंग हिलने लगे।

Around the same time, other scientists discovered the brain and nervous system

तभी, अन्य वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को जोड़ने वाली न्यूरॉन्स

were connected via a network of cells called neurons

नामक कोशिकाओं के संजाल का खोज किया,

that transmitted electrical signals throughout the body.

जो पूरे शरीर में विद्युत संकेतों को प्रेषित करता है।

This established the brain as the control center for nerve impulses

इससे मस्तिष्क को तंत्रिका आवेगों के नियंत्रण केंद्र के रूप में देखा गया,

that determine our thoughts and movement.

जिससे हमारे विचार और कर्म निर्धारित हैं।

Better yet, this model made it clear that seizures were due to errors

इस छवि से यह स्पष्ट हुआ कि दौरे पड़ते हैं क्योंकि,

in that control center,

उस नियंत्रण केंद्र में

such as misfiring neurons or excess electrical activity.

न्यूरॉन्स का बेवजह गलत संकेत या अत्यधिक विद्युत गतिविधि जैसे समस्याएँ हो सकती हैं।

Early experiments even suggested that different patterns of misfiring

शुरुआती प्रयोगो से प्रतीत हुआ कि गलत संकेतों के विभिन्न क्रम

could account for different seizure types and symptoms.

से दौरे के अलग-अलग प्रकार और लक्षणों का परिचय हो सकता है।

So if seizures were due to neurons misfiring,

तो अगर दौरे न्यूरॉन्स के गलत संकेतों के कारण होते हैं,

how could doctors stop this from happening?

डॉक्टर इसे कैसे रोक सकते हैं ?

Physicians like Sir Charles Locock hypothesized that sedative drugs

सर चार्ल्स लोकॉक जैसे चिकित्सक ने परिकल्पना की, कि शामक दवाएं मस्तिष्क

might calm overactive brain activity,

के अत्यधिक गतिविधि को कम कर सकते हैं,

a theory he confirmed by treating seizures

और ईस को उन्होंने साबित किया,दौरे का इलाज

with a medication called potassium bromide.

पोटेशियम ब्रोमाइड नामक दवा द्वारा।

Others like Sir Victor Horsley

सर विक्टर होर्सले जैसे कई यह

suspected that removing damaged parts of the brain might stop a patient's seizures.

मानते थे कि मस्तिष्क के जख्मी हिस्सों को हटाने से एक मरीज के दौरे रुक सकते है।

In 1886, he performed a craniotomy,

१८८६ में, उन्होंने एक क्रेनिओटॉमी के दौरान

temporarily removing part of a patient's skull to extract scarred brain tissue.

एक मरीज के खोपड़ी के हिस्से को हटाकर दिमाग के जख्मी हिस्सों को निकाला।

Not only did his patient survive, but his seizures improved,

रोगी जीवित रहा और उसके दौरों में सुधार हुआ,

launching further research in surgical treatments.

जिससे सर्जिकल उपचार में शोधन बढ़ने लगा ।

Over the next two centuries, seizure treatments advanced rapidly.

अगले दो शताब्दियों में, उपचार के तरीकों में तेजी से प्रगति हुई।

And today, there are dozens of available seizure medications

और आज, दर्जनों दवाएं उपलब्ध हैं

that work with unprecedented specificity.

जो अद्भुत विशिष्टता सहित काम करते हैं ।

Some newer medications are able to focus on specific proteins

कुछ नई दवाएं केंद्रित है न्यूरॉन के अंदर विशिष्ट प्रोटीन पर, जो

in the neuron to help manage electrical activity.

विद्युत गतिविधि को संभालने में सहायक है।

And advanced brain imaging techniques can sometimes allow doctors to pinpoint

उन्नत मस्तिष्क इमेजिंग तकनीक द्वारा कभी कभी डॉक्टर पहचान सकते हैं कि

exactly what parts of the brain are causing an individual's seizures.

मस्तिष्क के किस हिस्से के कारण किसी व्यक्ति को दौरे पड़ते है।

Surgeons then use this information to perform targeted surgeries.

सर्जन इस जानकारी के अनुसार लक्षित सर्जरी कर सकते हैं।

These various treatments help doctors manage the majority of seizure cases,

ये विभिन्न उपचार डॉक्टरों को ज़्यादातर दौरे के किस्सों के इलाज में मदद करती हैं,

allowing most people with seizures to live healthy and comfortable lives.

जिससे दौरों के बावजूद व्यक्ति स्वस्थ और सामान्य जीवन व्यतीत कर सकते हैं।

But the underlying pathology of many seizures remains elusive.

लेकिन कई दौरों के अंतर्निहित कारण अभी भी रहस्यमय है ।

In cases without clear brain damage or certain types of pre-existing conditions,

जहां दिमाग़ी ज़ख़्म दिख न पाए, या कोई मौजूदा हालात ना हो,

it's incredibly difficult to determine what causes neurons to misfire.

यह समझना मुश्किल है कि न्यूरॉन्स गलत संकेत क्यों कर रही है।

It's also not always clear why some treatments are effective.

यह हमेशा स्पष्ट नहीं है कि कुछ उपचार प्रभावशाली क्यों हैं।

And even more mysterious are cases where seizures are resistant

क्यों वही उपचार कुछ स्थितियों में अप्रभावी

to existing treatments that work on similar seizure types.

है, और वैसे ही दूसरे दौरों पर प्रभावशाली ?

Scientists are still working on these questions,

वैज्ञानिक अभी भी इन सवालों का जबाब ढूँढ़ रहे हैं।

but there are clear answers for what to do

लेकिन यह स्पष्ट है कि क्या करना चाहिये,

if you encounter someone experiencing a seizure.

जब आप किसी व्यक्ति को दौरा पड़ते हुए पाएँ।

You should never hold a seizing person down,

उस व्यक्ति को कभी भी नीचे जोर से रोके या दबाए नहीं रखे,

put objects in their mouth, or perform CPR.

उनके मुंह में चीज़ें न डालें, और सीपीआर ना करें।

Instead, try to keep the person safe from falling or bumping their head,

इसके बजाय, व्यक्ति को गिरने या सिर पर चोट लगने से बचाए ।उन्हें एक तरफ़

shift them onto their side to keep airways open,

लिटाए ताकि वायुमार्ग खुला रहे,

and stay with them until medical help arrives.

और उनके साथ रहें, जब तक प्रशिक्षित चिकित्सक मदद करने पहुचे।