What causes heartburn? - Rusha Modi

المترجم: Hamzeh Koumakli المدقّق: Nada Qanbar

Just between your chest and abdomen

بالتحديد بين صدرك وبطنك

is where you’ll find one of the most important muscles

يقع المكان الذي توجد فيه واحدةٌ من أهم العضلات

you probably didn't know you had:

من المرجّح أنّك لم تكن تعرف أنك تملك:

the lower esophageal sphincter, or LES.

المُعصّرة المريئّة السفليّة أو LES.

When functioning properly,

والتي عندما تعمل بشكل سويّ،

this ring of tissue plays a crucial role in helping us eat.

فإن هذه الحلقة من النسيج تلعب دوراً هاماً في مساعدتنا على تناول الطعام.

But when the LES malfunctions,

ولكن عندما يتعطّل عمل هذه العضلة،

it becomes the main player in heartburn

فإن ذلك يشكّل السبب الرئيس في حدوث حرقة المعدة

--a searing, sometimes sour-tasting chest-spasm

وهي شعور حارق يترافق مع حموضة وتشنّج في عضلات الصدر

that many people will experience at some point in their lives.

والذي سيتعرض له العديد من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم.

We know that humans have been battling heartburn

ومن المعروف أن البشر يحاربون حرقة المعدة هذه

for hundreds, if not thousands of years.

لمئات إن لم يكن لآلاف السنوات.

But recently the incidence has risen,

ولكن في الفترة الأخيرة ارتفع معدّل حدوثها،

making it a common stomach complaint worldwide.

ما جعلها شكوى معديّة شائعة في كل العالم.

When the symptoms of heartburn become more more regular and intense

عندما تصبح أعراض الحرقة أكثر انتظاماً وشدّةً

—such as twice a week or more--

كأن تحدث مرتين في الأسبوع أو أكثر من ذلك،

it’s diagnosed as Gastroesophageal Reflux Disease, or GERD.

فإنّ هذه الحالة تُشخّص بداء القلس المعدي المريئي أو ما يُدعى بـGERD.

But what causes this problem,

ولكن ما الذي يسبب هذه المشكلة،

and how can it be stopped?

وكيف يمكن إيقافها؟

Heartburn starts in an area called

تبدأ حرقة المعدة في منطقة تُدعى

the gastroesophageal junction, where the LES resides.

بالوصل المعدي المريئي، حيث تقع المعصّرة المريئيّة السفليّة.

This smooth, muscular ring of the LES

وهذه الحلقة من الألياف العضليّة الملساء المكوّنة لـLES

is moderated by an intricate tree of nerve roots

يتحكّم بها بشبكة معقّدة من الأعصاب

that connect to the brain, the heart, and the lungs.

والتي تتصل بالدماغ والقلب والرئتين.

After food enters the stomach from the esophagus,

بعد دخول الطعام إلى المعدة من المريء،

the muscle’s task is to stop it

تتجسّد مهمّة هذه العضلة بإيقافه

from surging back up again.

من الارتجاع مرّة أخرى إلى الأعلى.

The LES contracts, squeezing the stomach entrance

إذ تتقلّص LES مُضيقةً مدخل المعدة

and creating a high pressure zone

مما يشكّل منطقة مرتفعة الضغط

that prevents digestive acids from seeping out.

والتي تمنع الحموض الهضميّة من التسرّب من المعدة.

But if the LES relaxes at the wrong moment or gradually weakens,

ولكن إذا استرخت LES في التوقيت الخاطئ أو ضَعُفَت تدريجيّاً،

it becomes like a faulty, ill-fitting lid,

فإنّها تصبح كغطاء قاصر أو غير ملائم،

causing the area to depressurize.

مما يسبب انخفاضاً في ضغط تلك المنطقة.

That allows burning stomach acid--

الأمر الذي يسمح للحمض المعدي

and even chunks of food--to spurt into the

-وحتى قطع الطعام- بالارتجاع

esophagus, sometimes going as far up as the mouth.

إلى المريء، وأحيانًا قد تصل إلى الفم.

The cause of all this internal drama

وإن حدوث هذه الحالة الداخليّة في الجسم

has long been put down to diet.

لطالما عُزيَ إلى الحمية الغذائيّة.

Foods like caffeine and peppermint contain

فالأطعمة الحاوية على الكافيين والنعناع

ingredients that may have a relaxing affect on the LES,

ضمن مكوّناتها قد يكون لها تأثير باسترخاء عضلة LES،

which makes it incapable of doing its job.

مما يجعلها غير قادرة على القيام بوظيفتها.

Other acidic foods, like citrus and tomatoes,

أما الأطعمة الحامضة الأخرى كالحمضيات والبندورة،

can worsen irritation of the esophagus

قد تزيد أذية المريء

when they leach out with stomach acid.

عندما ترتجع مع الحمض المعدي.

Carbonated beverages can similarly

وبشكل مشابه فإن المشروبات السكريّة

bubble up in the stomach,

قد تشكّل فقاعات تكبر في المعدة،

forcing open the valve.

ما يُجبر على انفتاح الصمام.

But researchers have discovered that food isn’t the only trigger.

ولكن الباحثين اكتشفوا أن الطعام لا يعتبر المحرّض الوحيد.

Smoking poses a risk, because the nicotine in cigarettes relaxes the LES.

فالتدخين يشكل عامل خطورة، لأن النيكوتين الموجود في السجائر يسبب استرخاء الـLES.

Consuming excessive amounts of alcohol

كما أن شرب كميات كبيرة من الكحول

may have a similar effect.

قد يكون لها تأثيراً مشابهاً.

Pregnant women often experience more heartburn

والنساء الحوامل يتعرضن بشكل أكبر لحرقة المعدة

due to the pressure of a growing baby on their stomachs.

وذلك بسبب الضغط الناجم عن حجم الطفل المتنامي على معداتهم.

and the levels of certain hormones in their bodies.

وبسبب تركيز بعض الهرمونات المحددة في أجسامهم.

Obesity can cause hernias that disrupt

كما أن البدانة قد تسبب حدوث الفتوق التي تعطّل

the anti-reflux barrier of the gastroesophageal junction

عمل الحاجز الذي يقي من القلس عند الوصل المعدي المريئي

that normally protects against heartburn.

والتي تقي بطبيعتها من وقوع حرقة المعدة.

Numerous medications, including those for asthma,

وإن العديد من الأدوية، كتلك التي تستخدم لعلاج الربو

high blood pressure, birth control, and depression

أو ارتفاع الضغط الشرياني أو أدوية منع الحمل والاكتئاب

can also have unintended effects on the LES.

قد يكون لها تأثيرات جانبيّة على LES.

An occasional bout of heartburn isn't

إن نوبات حرقة المعدة المتقطعة ليست

necessarily something to worry about.

بالضرورة أمراً يدعو إلى القلق.

But, if heartburn starts happening regularly,

ولكن إذا بدأت حرقة المعدة بالحدوث بشكل منتظم.

it can weaken the LES muscle over time,

فإنّها قد تسبب ضعف العضلة LES بمرور الوقت،

letting more and more acid escape.

ما يسمح بتسرب المزيد والمزيد من الحمض.

And if it goes untreated,

وإذا لم يتم علاجها،

this can cause bigger problems.

فإنها قد تسبب مشاكلاً أكبر.

Over time, constant acid leakage from heartburn

مع الوقت، فإن التسرّب المستمر المُسبب لحرقة المعدة

may form scar tissue which narrows the

قد يؤدي لتشكّل نسيج ندبي يضيّق

esophageal tube, making it harder to swallow food.

الأنبوب المريئي، ما يسبب صعوبةً في بلع الطعام.

Ongoing reflux can also damage the cells

كما أن القلس المستمر قد يؤذي الخلايا

lining the esophagus--a rare condition called

المُبطّنة للمريء -وهي حالة نادرة تُدعى

Barrett’s esophagus, which can elevate

مريء باريت، والذي يزيد

the risk of esophageal cancer.

من خطورة الإصابة بسرطان المريء.

Luckily, heartburn is often treatable with

لحسن الحظ فإن حرقة المعدة هي حالة قابلة للعلاج عادة

a range of medicines that can help

بمجموعة من الأدوية التي يمكن أن تساعد

neutralize or reduce stomach acid.

في تحييد أو تقليل إفراز الحمض المعدي.

In extreme cases, some people have surgery

في الحالات الشديدة يخضع بعض الأشخاص للعمل الجراحي

to tighten the LES to minimize their distress.

لتضييق الـLES وذلك لتقليل حالة القلس.

But we can often stop heartburn

ولكن بإمكاننا عادةً إيقاف حرقة المعدة

before it reaches that point.

قبل الوصول إلى هذه الحالة.

Reducing the consumption of certain foods,

إن تقليل استهلاك بعض الأطعمة،

not smoking, and maintaining a healthy weight

وتجنّب التدخين والحفاظ على وزن طبيعي

can all dramatically reduce reflux.

بإمكانها تخفيض الارتجاع بشكل كبير.

With proper care we can help our LES’s keep

بقليل من العناية بإمكاننا أن نساعد عضلة LES في الحفاظ

the chemical fountain of our stomachs in proper order

على العصارة المعديّة الكيميائيّة بالشكل الطبيعي السوي

and avoid having to feel the burn.

وتجنّب الشعور بحرقة المعدة.