What causes heartburn? - Rusha Modi

תרגום: Ido Dekkers עריכה: Sigal Tifferet

Just between your chest and abdomen

ממש בין החזה והבטן שלכם

is where you’ll find one of the most important muscles

תמצאו את אחד השרירים הכי חשובים

you probably didn't know you had:

שכנראה לא ידעתם עליו:

the lower esophageal sphincter, or LES.

הספינקטר התחתון בוושט, או LES.

When functioning properly,

כשהיא מתפקדת באופן תקין,

this ring of tissue plays a crucial role in helping us eat.

לטבעת זו יש תפקיד חיוני בלעזור לנו לאכול,

But when the LES malfunctions,

אבל כשהיא לא עובדת בצורה תקינה,

it becomes the main player in heartburn

היא הופכת לשחקנית העיקרית בצרבת

--a searing, sometimes sour-tasting chest-spasm

-- כיווץ חזה צורב ולפעמים בעל טעם מר

that many people will experience at some point in their lives.

שהרבה אנשים יחוו בשלב מסויים בחייהם.

We know that humans have been battling heartburn

אנחנו יודעי שאנשים נלחמו בצרבת

for hundreds, if not thousands of years.

במשך מאות אם לא אלפי שנים.

But recently the incidence has risen,

אבל לאחרונה המקרים נמצאים בעליה,

making it a common stomach complaint worldwide.

מה שהופך אותה לבעיה בטנית עולמית נפוצה.

When the symptoms of heartburn become more more regular and intense

כשהסימפטומים של צרבת הופכים ליותר סדירים וחזקים

—such as twice a week or more--

-- פעמיים בשבוע או יותר --

it’s diagnosed as Gastroesophageal Reflux Disease, or GERD.

זה מאובחן כמחלת ההחזר הוושטי, או GERD.

But what causes this problem,

אבל מה גורם לבעיה הזו,

and how can it be stopped?

ואיך אפשר לעצור אותה?

Heartburn starts in an area called

צרבת מתחילה באיזור שנקרא

the gastroesophageal junction, where the LES resides.

הצומת הסרעפתית וושטית, שם ה LES נמצא.

This smooth, muscular ring of the LES

הטבעת החלקה והשרירית של ה LES

is moderated by an intricate tree of nerve roots

נשלטת על ידי עץ מורכב של שורשי עצבים

that connect to the brain, the heart, and the lungs.

שמתחברים אל המוח, הלב, והריאות.

After food enters the stomach from the esophagus,

אחרי שהאוכל נכנס לקיבה מהוושט,

the muscle’s task is to stop it

תפקיד השרירים הוא למנוע ממנו

from surging back up again.

לעלות חזרה למעלה.

The LES contracts, squeezing the stomach entrance

ה LES מתכווץ, מכווץ את הכניסה לקיבה

and creating a high pressure zone

ויוצר אזור לחץ גבוה

that prevents digestive acids from seeping out.

שמונע מחומצות קיבה לנזול החוצה.

But if the LES relaxes at the wrong moment or gradually weakens,

אבל אם ה LES משתחרר ברגע הלא נכון או נחלש בהדרגה,

it becomes like a faulty, ill-fitting lid,

הוא הופך למכסה פגום ולא מתאים,

causing the area to depressurize.

וגורם לאזור לאבד את הלחץ.

That allows burning stomach acid--

זה מאפשר לחומצות קיבה צורבות --

and even chunks of food--to spurt into the

ואפילו חתיכות של אוכל, לעלות לתוך הוושט,

esophagus, sometimes going as far up as the mouth.

לפעמים למעלה עד הפה.

The cause of all this internal drama

הסיבה לכל הדרמה הפנימית הזו

has long been put down to diet.

שוייכה במשך זמן רב לתזונה.

Foods like caffeine and peppermint contain

מאכלים כמו קפאין ומנטה מכילים

ingredients that may have a relaxing affect on the LES,

רכיבים שאולי מרפים את ה LES,

which makes it incapable of doing its job.

ומקשים עליו לעשות את עבודתו.

Other acidic foods, like citrus and tomatoes,

מאכלים חומציים אחרים, כמו הדרים ועגבניות,

can worsen irritation of the esophagus

יכולים להחמיר את הגרוי של הוושט

when they leach out with stomach acid.

כשהם מחלחלים החוצה עם חומצת קיבה.

Carbonated beverages can similarly

משקאות מוגזים יכולים בדומה

bubble up in the stomach,

לבעבע בקיבה,

forcing open the valve.

ולפתוח בכוח את השסתום.

But researchers have discovered that food isn’t the only trigger.

אבל חוקרים גילו שאוכל אינו הגורם היחיד.

Smoking poses a risk, because the nicotine in cigarettes relaxes the LES.

עישון מהווה סיכון, בגלל שניקוטין בסיגריות מרפה את ה LES.

Consuming excessive amounts of alcohol

לצריכת כמויות מוגזמות של אלכוהול

may have a similar effect.

יכולה להיות השפעה דומה.

Pregnant women often experience more heartburn

נשים בהריון הרבה פעמים חוות יותר צרבת

due to the pressure of a growing baby on their stomachs.

בשל הלחץ של התינוק על הקיבה שלהן

and the levels of certain hormones in their bodies.

ורמות הורמונים מסויימים בגופן.

Obesity can cause hernias that disrupt

השמנת יתר יכולה לגרום לבקעים שמפריעים

the anti-reflux barrier of the gastroesophageal junction

למחסום האנטי רפלוקס של הצומת הסרעפתית וושטית

that normally protects against heartburn.

שבדרך כלל מגינה נגד צרבת.

Numerous medications, including those for asthma,

תרופות מרובות, כולל אלו לאסטמה,

high blood pressure, birth control, and depression

לחץ דם גבוה, גלולות נגד הריון, ודיכאון

can also have unintended effects on the LES.

יכולות גם להשפיע על ה LES.

An occasional bout of heartburn isn't

התפרצות מקרית של צרבת

necessarily something to worry about.

היא לא בהכרח סיבה לדאגה.

But, if heartburn starts happening regularly,

אבל אם הצרבת מתרחשת לעיתים קרובות,

it can weaken the LES muscle over time,

היא יכולה להחליש את שריר ה LES במשך הזמן,

letting more and more acid escape.

מה שמאפשר ליותר ויותר חומצות לברוח.

And if it goes untreated,

ואם היא לא מטופלת,

this can cause bigger problems.

זה יכול להוביל לבעיות גדולות יותר.

Over time, constant acid leakage from heartburn

במשך הזמן, דליפות חומצה קבועות מצרבת

may form scar tissue which narrows the

יכולות ליצור רקמת צלקת שמצרה

esophageal tube, making it harder to swallow food.

את צינור הוושט, מה שמקשה לבלוע אוכל.

Ongoing reflux can also damage the cells

רפלוקס מתמשך יכול גם לפגום בתאים

lining the esophagus--a rare condition called

שמצפים את הוושט -- מצב נדיר שנקרא

Barrett’s esophagus, which can elevate

ושט על שם בארט, שיכול להעלות

the risk of esophageal cancer.

את הסיכון לסרטן הוושט.

Luckily, heartburn is often treatable with

למרבה המזל, צרבת מטופלת לרוב

a range of medicines that can help

עם מגוון תרופות שיכולות לעזור

neutralize or reduce stomach acid.

לנטרל או להפחית את חומצות הקיבה.

In extreme cases, some people have surgery

במקרים קיצונים, אנשים עוברים ניתוח

to tighten the LES to minimize their distress.

כדי להצר את ה LES כדי להפחית את המצוקה.

But we can often stop heartburn

אבל אנחנו יכולים לרוב לעצור צרבת

before it reaches that point.

לפני שהיא מגיעה לנקודה הזו.

Reducing the consumption of certain foods,

הפחתת צריכה של מאכלים מסויימים,

not smoking, and maintaining a healthy weight

הפסקת עישון, ושמירה על משקל בריא

can all dramatically reduce reflux.

יכולים להפחית דרמטית את הרפלוקס.

With proper care we can help our LES’s keep

עם טיפול מתאים אנחנו יכולים לעזור ל LES לשמור

the chemical fountain of our stomachs in proper order

על המזרקה הכימית של הקיבה שלנו במצב תקין

and avoid having to feel the burn.

ולהמנע מתחושת הצרבת.