What causes heartburn? - Rusha Modi

Translator: shima abbasi Reviewer: Mahshid Moballegh Nasery

Just between your chest and abdomen

دقیقا بین سینه و شکمتان

is where you’ll find one of the most important muscles

جاییست که شما یکی از مهمترین ماهیچه‌هایی را که نمی‌دانستید دارید، پیدا می‌کنید:

you probably didn't know you had:

the lower esophageal sphincter, or LES.

اسفنکتر تحتانی مری یا LES.

When functioning properly,

هنگام عملکرد درست، این حلقه بافت نقش مهمی در کمک به غذا خوردن ما ایفا می‌کند.

this ring of tissue plays a crucial role in helping us eat.

But when the LES malfunctions,

اما وقتی LES درست کار نمی‌کند،

it becomes the main player in heartburn

نقش اصلی در سوزش معده بازی می‌کند

--a searing, sometimes sour-tasting chest-spasm

--یک حالت سوختن، گاها مزه ترش اسپاسم قفسه سینه

that many people will experience at some point in their lives.

که بسیاری از مردم در مقطعی از زندگی خود تجربه خواهند کرد.

We know that humans have been battling heartburn

ما می‌دانیم که انسان‌ها صد‌ها اگرنگوییم هزاران سال

for hundreds, if not thousands of years.

با سوزش معده دست و پنجه نرم کرده‌اند.

But recently the incidence has risen,

اما اخیرا میزان بروز آن افزایش یافته است،

making it a common stomach complaint worldwide.

که باعث شده یک مشکل رایج معده در سراسر دنیا گردد.

When the symptoms of heartburn become more more regular and intense

هنگامی که علايم سوزش معده متعدد و شدید‌تر می‌گردد

—such as twice a week or more--

برای مثال دو بار در هفته یا بیش‌تر

it’s diagnosed as Gastroesophageal Reflux Disease, or GERD.

به عنوان بیماری بازگشت اسید معده به مری یا GERD نامیده می‌شود.

اما چه چیزی باعث این مشکل می‌گردد، و چگونه می‌شود آن را متوقف کرد؟

But what causes this problem,

and how can it be stopped?

Heartburn starts in an area called

سوزش معده در ناحیه‌ محل اتصال معده به مری

the gastroesophageal junction, where the LES resides.

جایی که اسفنکتر تحتانی معده قرار دارد شروع می‌شود

This smooth, muscular ring of the LES

این حلقه‌ی ماهیجه صاف اسفنکتر تحتانی به وسیله

is moderated by an intricate tree of nerve roots

ریشه‌های عصبی که به مغز، قلب، و شش‌ها وصل می‌شود اداره می‌شود.

that connect to the brain, the heart, and the lungs.

After food enters the stomach from the esophagus,

بعداز اینکه غذا از مری وارد معده می‌شود،

the muscle’s task is to stop it

وظیفه این ماهیچه است که آن را از برگشت به بالا متوقف کند.

from surging back up again.

The LES contracts, squeezing the stomach entrance

اسفنکتر تحتانی معده منقبض می‌شود، و ورودی معده را فشارمی‌دهد

که باعث فشاربالا در ناحیه می‌گردد

and creating a high pressure zone

that prevents digestive acids from seeping out.

که از تراوش اسیدهای گوارشی جلوگیری می‌کند.

But if the LES relaxes at the wrong moment or gradually weakens,

اما اگر اسفنکتر تحتانی معده در زمان نامناسب شل شود یا به مرور ضعیف گردد،

it becomes like a faulty, ill-fitting lid,

مانند درپوش معیوب و نامناسب می‌گردد،

causing the area to depressurize.

که باعث کاهش فشار آن ناحیه می‌گردد. که به اسید معده سوزاننده

That allows burning stomach acid--

and even chunks of food--to spurt into the

و حتی تکه‌های غذا اجازه می‌دهد به سمت مری رود، گاهی حتی به دهان هم می‌رسد.

esophagus, sometimes going as far up as the mouth.

دلیل تمام این دراما داخلی مدتهاست که به رژیم غذایی ربط داده شده‌است.

The cause of all this internal drama

has long been put down to diet.

Foods like caffeine and peppermint contain

غذاهایی مانند کافيین و نعناع شامل

ingredients that may have a relaxing affect on the LES,

موادی تشکیل دهنده است که اثر شل کننده بر اسفنکتر تحتانی معده دارد،

which makes it incapable of doing its job.

که باعث می‌شود که کارش را نتواند درست انجام دهد.

Other acidic foods, like citrus and tomatoes,

مواد غذایی اسیدی دیگر،‌ مانند مرکبات و گوجه،

can worsen irritation of the esophagus

حتی می‌توانند باعث بدتر شدن این التهاب مری گردد

when they leach out with stomach acid.

هنگامی که آنها بااسید معده شسته می‌شود.

Carbonated beverages can similarly

نوشیدنی‌های گازدار به همین ترتیب می‌توانند

bubble up in the stomach,

در معده حباب ایجاد کنند،

forcing open the valve.

و باعث بازشدن اجباری دریچه گردد.

But researchers have discovered that food isn’t the only trigger.

اما محققان کشف کرده‌اند که فقط غذا باعث این تحریک نمی‌گردد.

Smoking poses a risk, because the nicotine in cigarettes relaxes the LES.

سیگارکشیدن موجب این خطر می‌شود زیرا، نیکوتین موجود در سیگار باعث شل شدن

دریچه تحتانی مری می‌گردد.

Consuming excessive amounts of alcohol

مصرف کردن بیش از اندازه الکل

may have a similar effect.

ممکن است اثر مشابه‌‌ای بگذارد.

Pregnant women often experience more heartburn

زنان باردار اغلب این سوزش سرمعده را

due to the pressure of a growing baby on their stomachs.

به دلیل فشاری که نوزاد درحال رشد به معده وارد می‌کند،

and the levels of certain hormones in their bodies.

و سطح برخی هورمون‌ها در بدنشان بیشتر تجربه می‌کنند.

Obesity can cause hernias that disrupt

چاقی نیز می‌تواند باعث فتق گردد که باعث اختلال در

the anti-reflux barrier of the gastroesophageal junction

سد ضد رفلکس در محل اتصال معده به مری می‌باشد

that normally protects against heartburn.

که معمولا در برابر سوزش سرمعده محافظت می‌کند.

Numerous medications, including those for asthma,

داروها‌ی متعددی از جمله، آن که برای آسم، فشارخون‌بالا، ضدباروری،

high blood pressure, birth control, and depression

و افسردگی هستند می‌توانند اثر ناخواسته روی اسفنکتر تحتانی مری بگذارند.

can also have unintended effects on the LES.

An occasional bout of heartburn isn't

حمله گاه به گاه سوزش سر معده همیشه نباید باعث نگرانی گردد.

necessarily something to worry about.

But, if heartburn starts happening regularly,

اما، اگر این سوزش سرمعده به طور منظم شروع به اتفاق افتادن کند،

it can weaken the LES muscle over time,

می‌تواند باعث شل شدن ماهیچه اسفنکتر تحتانی مری به مرور زمان گردد،

letting more and more acid escape.

و باعث شود اسید بیشتری در برود.

And if it goes untreated,

و اگر درمان نشود، می‌تواند باعث مشکلات بیش‌تری گردد.

this can cause bigger problems.

Over time, constant acid leakage from heartburn

در طول زمان، نشت مداوم اسید بخاطر سوزش سرمعده

may form scar tissue which narrows the

ممکن است باعث ایجاد جای زخم گردد که باعث باریک شدن لوله مری می‌گردد،

esophageal tube, making it harder to swallow food.

و این باعث سختر شدن بلعیدن غذا می‌شود.

Ongoing reflux can also damage the cells

رفلاکس مداوم می‌تواند باعث خراب شدن سلول‌های پوششی مری گردد

lining the esophagus--a rare condition called

یک حالت نادر به نام

Barrett’s esophagus, which can elevate

مری بارت می‌شود که می‌تواند شانس گرفتن سرطان مری را افزایش دهد.

the risk of esophageal cancer.

Luckily, heartburn is often treatable with

خوشبختانه، سوزش سردل غالبا با دامنه از دارو درمان می‌گردد

a range of medicines that can help

neutralize or reduce stomach acid.

که می‌توانند اسید معده را خنثی کند و یا کاهش دهد.

In extreme cases, some people have surgery

در موارد شدید، بعضی مردم جراحی می‌کنند تا بتوانند

to tighten the LES to minimize their distress.

اسفنکتر تحتانی مری را تنگ کنند که می‌تواند که ناراحتی را به حداقل برساند.

But we can often stop heartburn

اما ما می‌توانیم سوزش معده را متوقف کنیم قبل از اینکه به آن نقطه برسد.

before it reaches that point.

Reducing the consumption of certain foods,

کاهش استفاده از بعضی غذاها، سیگار نکشیدن، و نگه داشتن وزن مناسب

not smoking, and maintaining a healthy weight

can all dramatically reduce reflux.

می‌تواند رفلکس معده را به طور چشمگیری کاهش دهد.

With proper care we can help our LES’s keep

با مراقبت مناسب می‌توانیم به اسفنکتر تحتانی مری کمک کنیم

the chemical fountain of our stomachs in proper order

تا فعالیت شیمیایی معده‌مان را منظم نگه دارد.

and avoid having to feel the burn.

و از حالت سوزش معده جلوگیری کنیم.